L'importance de la santé mentale périnatale est de plus en plus reconnue, conduisant à un renforcement des structures de soins et à la création de postes spécialisés. Cet article explore l'évolution de l'offre de soins en psychiatrie périnatale, notamment en Île-de-France, et les opportunités d'emploi qui en découlent, en mettant en lumière des initiatives telles que l'unité de psychiatrie périnatale commune aux hôpitaux Pitié-Salpêtrière, Tenon et Armand-Trousseau AP-HP.
Renforcement de l'Offre de Soins en Psychiatrie Périnatale
L'Assistance Publique - Hôpitaux de Paris (AP-HP), avec le soutien de l’Agence régionale de santé d’Île-de-France, a mis en place une unité de psychiatrie périnatale commune aux hôpitaux Pitié-Salpêtrière, Tenon et Armand-Trousseau AP-HP. Sous la responsabilité médicale du Dr Lucie Joly, cette unité vise à renforcer l’offre de soin en psychiatrie à destination des mères et des enfants. L'objectif principal est de prévenir les situations d’urgence et de crise, et d’améliorer l’accessibilité et le parcours de soins parents-enfants en évitant les ruptures de prise en charge. Ce projet est en cohérence avec les recommandations de la commission des 1 000 premiers jours formulées en septembre 2020.
L'unité est portée par le service de psychiatrie de l’enfant et de l’adolescent de l’hôpital Pitié-Salpêtrière AP-HP, qui comprend une unité « petite enfance et parentalité », le Centre médico-psychologique Vivaldi, associée aux services de psychiatrie adulte des hôpitaux Pitié-Salpêtrière et Saint-Antoine et Tenon AP-HP. Cette unité, au sein du département médico-universitaire ORIGYNE, entretient des liens étroits avec les trois maternités et le service de Médecine Fœtale du groupe hospitalier APHP. Sorbonne Université. On y recense 20 à 30% de situations mère-enfant à haut risque psycho-social.
Activités et Organisation de l'Unité de Psychiatrie Périnatale
La nouvelle unité de psychiatrie périnatale comprend deux pôles principaux d’activité :
- L’activité de psychiatrie périnatale assurée par un binôme composé d’un psychiatre adulte et d’un pédopsychiatre dans chaque maternité.
- Les activités de l’unité petite enfance et parentalité (Centre médico-psychologique Vivaldi de l’hôpital Pitié-Salpêtrière AP-HP).
L’unité de psychiatrie périnatale permet ainsi une prise en charge de la mère et de l’enfant depuis la grossesse jusqu’aux trois ans de l’enfant. Un staff médical inter-sites, réunissant psychiatres et pédopsychiatres, se tient tous les 15 jours, permettant de discuter de façon collégiale de situations complexes, d'élaborer une politique de formation concertée pour l'ensemble des acteurs et d'organiser un recueil de l'activité.
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L’équipe de l’unité souhaite également promouvoir la dimension académique par l’enseignement et par la recherche en développant des projets de recherche transdisciplinaires conjuguant les outils utilisés en psychiatrie adulte, en pédopsychiatrie et en gynécologie-obstétrique. Le service de pédopsychiatrie reçoit les enfants de 0 à 15 ans. Il est notamment spécialisé dans le diagnostic, l’orientation et la prise en charge des pathologies du jeune enfant. Il dispose d’un centre référent d’évaluation des troubles précoces des apprentissages pour les enfants de moins de 7 ans, et d’une unité de jour d’évaluation de l’autisme rattachée au Centre Ressource Autisme Ile-de-France. Le service a développé par ailleurs un accueil d’urgence pour les situations de maltraitance. Il dispose d’un centre médico-psychologique sectorisé sur le 15e arrondissement de Paris.
Opportunités d'Emploi et Profils Recherchés
La mise en place et le développement de ces unités de psychiatrie périnatale créent des opportunités d'emploi pour différents professionnels de la santé mentale. Parmi les profils recherchés, on trouve :
- Psychiatres spécialisés en périnatalité : Ces professionnels sont essentiels pour le diagnostic et la prise en charge des troubles mentaux chez les femmes enceintes et les jeunes mères.
- Pédopsychiatres : Leur expertise est cruciale pour évaluer et traiter les troubles mentaux chez les nourrissons et les jeunes enfants, ainsi que pour soutenir la relation parent-enfant.
- Psychologues cliniciens : Ils interviennent dans l'évaluation psychologique, le soutien thérapeutique et l'accompagnement des familles.
- Infirmiers spécialisés en psychiatrie : Ils assurent le suivi des patients, l'administration des traitements et le soutien psychosocial.
- Éducateurs spécialisés et travailleurs sociaux : Ils interviennent auprès des familles en difficulté pour favoriser un environnement familial stable et sécurisant pour l'enfant.
- Psychomotriciens : Ils aident les enfants à développer leurs compétences motrices et sensorielles, et à améliorer leur bien-être émotionnel.
Les compétences recherchées incluent une solide formation en psychiatrie ou pédopsychiatrie, une expérience en périnatalité, une capacité à travailler en équipe pluridisciplinaire, et une sensibilité aux problématiques spécifiques des familles en difficulté.
Autres Établissements et Initiatives en Île-de-France
Outre l'unité de psychiatrie périnatale des hôpitaux Pitié-Salpêtrière, Tenon et Armand-Trousseau AP-HP, d'autres établissements en Île-de-France proposent des services de psychiatrie périnatale et offrent des opportunités d'emploi. Parmi eux, on peut citer :
- L'Hôpital Louis-Mourier à Colombes, qui dispose d'une maternité de type III, d'un service de néonatalogie et d'un service de pédiatrie. Le Centre « Femme-Mère-enfant » propose une expertise en matière de périnatalité, assurant le suivi des grossesses pathologiques et accueillant les grands prématurés.
- Les Hôpitaux de Saint-Maurice, qui font partie du GHU Paris Psychiatrie & Neurosciences, né du rapprochement des hôpitaux Sainte-Anne, Maison Blanche et Perray-Vaucluse.
- L'Hôpital Simone Veil dans le Val d'Oise.
Ces établissements recherchent régulièrement des professionnels de la santé mentale pour renforcer leurs équipes et répondre aux besoins croissants en matière de psychiatrie périnatale.
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Informations Pratiques pour les Patients
Pour les patients souhaitant bénéficier des services de l'unité de psychiatrie périnatale de l'hôpital Pitié-Salpêtrière AP-HP, il est conseillé de :
- Apporter tout document utile au moment de la consultation, notamment si des bilans ont été réalisés antérieurement ou si l’enfant est déjà suivi.
- Prévoir la présence des deux parents à la première consultation, si possible.
L'hôpital est facilement accessible en transport en commun, étant situé à proximité de plusieurs stations de métro et lignes de bus.
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