Il est fréquent que les parents s'inquiètent des bruits que leur bébé émet après avoir pris le biberon. Gargouillis, grognements, bruits de respiration anormaux… Ces manifestations sonores peuvent être variées et parfois déconcertantes. Cet article a pour but d'explorer les causes possibles de ces bruits et de fournir des pistes pour aider votre bébé à se sentir plus à l'aise.
Gargouillis après le biberon : signe de digestion ?
Il est possible que le ventre de bébé gargouille avant ou après le biberon. Ces gargouillements sont souvent associés à la faim, à la phase de digestion, ou augmentés par le stress. « Le tube digestif est animé par un système mécanique qui permet au bol alimentaire d’avancer dans le système digestif et d’éliminer les déchets organiques. Le fait d’entendre des gargouillements indique qu’il fonctionne. Les parents qui ont des bébés faisant peu de selles ou ayant un transit ralenti peuvent être rassurés par ces bruits de ventre. A contrario, une constipation prolongée et sévère, qui peut entraîner une occlusion intestinale, ne provoque aucun mouvement ou bruit au niveau du ventre. En l’absence d’autres manifestations (difficultés de transit, reflux, douleurs…), les gargouillements ne nécessitent pas de réaliser une consultation médicale. Il s’agit uniquement de signes physiologiques naturels. En revanche, il est conseillé de prendre rendez-vous avec un professionnel de santé si les gargouillements sont corrélés à des douleurs, des difficultés à prendre le sein ou les biberons, des régurgitations à distance des repas ou des inconforts digestifs. Les gargouillements n’alertent donc pas sur une digestion difficile chez un bébé.
Biberon trop rapide, rot coincé, ballonnements : des causes fréquentes
Plusieurs facteurs peuvent expliquer les bruits émis par votre bébé après le biberon :
- Un biberon bu trop rapidement : Lorsque bébé boit trop vite, il avale de l'air, ce qui peut provoquer des ballonnements et des gargouillements.
- Un rot coincé : L'air avalé pendant la tétée doit être évacué par un rot. Si le rot tarde à venir, l'air peut provoquer des inconforts et des bruits dans le ventre de bébé.
- Des ballonnements : La digestion du lait peut entraîner la formation de gaz, provoquant des ballonnements et des gargouillis.
Coliques du nourrisson : des pleurs intenses et des inconforts digestifs
Les coliques du nourrisson se manifestent par crises de pleurs répétitives et régulières. Il existe différentes solutions pour soulager un bébé en proie à ces pleurs intenses. La première chose préconisée ? Prendre l’enfant dans ses bras et le câliner. Les parents peuvent également diminuer les stimulations (le bruit, les lumières trop intenses), et le bercer dans un environnement calme avec une atmosphère douce. Le portage en écharge ainsi que le peau à peau apaisent aussi le nourrisson. Autre méthode recommandée : les massages.
Reflux gastro-œsophagien (RGO) : quand le contenu de l'estomac remonte
Votre nourrisson semble ressentir un inconfort après les biberons et régurgite beaucoup, vous vous demandez s’il souffre peut-être de reflux ? Comment savoir si les symptômes correspondent ? Qu'est-ce que le RGO ? Le RGO, ou le reflux gastro-oesophagien, est un trouble digestif qui se produit lorsque les aliments et les liquides dans l’estomac remontent dans l’oesophage. Chez les bébés, c’est assez habituel : cela touche 40% à 65% d’entre eux. En effet, les nourrissons n’ont pas encore un sphincter oesophagien inférieur entièrement développé, la nourriture remonte donc facilement vers oesophage.
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Symptômes du RGO
Régurgitation de lait : il s’agit de la manifestation la plus courant du RGO. Bébé régurgite après chaque repas dans les minutes ou heures qui suivent le repas, par la bouche ou par le nez.
Comment traiter et apaiser les reflux ?
Il n’existe malheureusement pas de médicaments contre les reflux. Cependant, il y a quelques conseils que vous pouvez appliquer.Après le repas, il faut éviter d’allonger bébé. Positionnez-le bien à la verticale, le dos soutenu, le plus longtemps possible pour faciliter la digestion et empêcher la régurgitation.Le lait maternel est plus facilement digestible que le lait infantile : de part ses priorités, il fait moins de caillots et se digère donc plus vite. Pour les bébés nourris au lait infantile, une des solutions et de proposer à bébé un lait épaissi ou de rajouter des céréales de riz adapté aux nourrissons.Le repas de bébé est un moment important : vous devez tenir le biberon de sorte à ce que la tétine soit toujours entièrement remplie de lait pour éviter que bébé avale de l'air. Optez pour des biberons possédant une valve anti-coliques pour prévenir bébé des coliques et des reflux.Veillez à ce que bébé fasse bien son rot après chaque repas.
Bruits de respiration anormaux : Stridor et autres causes
Votre bébé fait peut-être des bruits un peu aigus lors de l’inspiration, un peu comme un chant du coq, et cela régulièrement. C’est fréquent chez les bébés, lors d’une inspiration, le bruit apparaît, augmente, diminue et augmente à nouveau, puis disparaît lors de l’expiration pour recommencer lors du cycle suivant.Le stridor est le terme utilisé pour décrire ce bruit, qui va disparaître avec le temps.Il est la plupart du temps dû à une laryngomalacie, un terme « savant » pour dire que ça se situe au niveau du larynx (là où se trouvent les cordes vocales, d’où ce petit bruit, parfois même assez fort).Un reflux gastro-oesophagien peut en aggraver l’intensité.Le stridor représente un motif fréquent de consultation en pédiatrie. Ce bruit respiratoire anormal, persistant, suscite une inquiétude légitime de la part des parents, particulièrement en raison de la crainte d’une détresse respiratoire aiguë, souvent majorée par la présence de signes cliniques associés.La laryngomalacie simple, caractérisée par un collapsus dynamique des structures supraglottiques du larynx (situées au-dessus des cordes vocales) lors de l’inspiration, constitue l’étiologie la plus courante de stridor chez le nourrisson, représentant 80 à 90 % des cas. Toutefois, d’autres causes doivent être envisagées, en particulier en présence de signes de mauvaise tolérance respiratoire ou de manifestations atypiques, imposant une évaluation diagnostique approfondie et une prise en charge spécifique…Il n’est pas toujours présentParfois ce stridor est intermittent, puis revient. Il est d’intensité variable selon les positions, car les parois pharyngées se collabent moins facilement lorsque la tête est en hyperextension. L’intensité du stridor varie aussi en fonction du débit respiratoire : cette intensité augmente lorsque l’enfant boit et lorsqu’il pleure (on ne l’entend pas pendant les pleurs, mais juste après)..À quoi est dû ce bruit?C’est en fait la bascule en arrière de l’épiglotte (ou plus rarement en avant de ce qu’on appelle les aryténoïdes), dues à l’aspiration (lors de l’inspiration) et qui provoque alors ce mécanisme un peu comme un sifflet.Faut-il faire des examens?C’est le pédiatre qui verra, en fonction de la fréquence de ce stridor, de son intensité, de sa date d’apparition, ou s’il y a des difficultés respiratoires, s’il y a lieu de faire des examens complémentaires (une échographie par un radiologue expert, l’avis d’un ORL qui éventuellement pourra aller regarder avec un fibroscope pour s’assurer qu’il n’y a pas une petite paralysie d’une corde vocale, mais c’est très rare).Plus rarement, il peut y avoir un petit kyste de la vallécule, mais dans ce cas le stridor sera apparu que quelques semaines après la naissance et s’il va en augmentant avec le temps.Et tous mes autres livres faits pour vousET aussi du même auteur…Faut-il l’opérer?Très rarement, en cas de paralysie ou de kyste comme nous l’avons vu.La plupart du temps, il disparaît tout seul au bout de quelques semaines ou mois.L’évolution naturelle du stridor liée à la laryngomalacie suit généralement une aggravation progressive au cours des premiers mois de vie, atteignant un pic de sévérité vers le 4e mois. Par la suite, une phase de stabilisation précède une régression progressive des symptômes, habituellement après l’âge de 1 an. Le stridor est un bruit aigu inspiratoire, d’origine laryngée et/ou trachéale. Ce dernier apparaît à la naissance ou dans les jours qui suivent. C’est un bruit à prédominance nocturne. Votre professionnel de santé verra lors de son examen clinique si votre nourrisson nécessite une consultation chez un ORL. Ce dernier pourra alors réaliser une nasofibroscopie. La principale cause est la laryngomalacie : c’est une maladie bénigne. Il s’agit d’un dysfonctionnement au niveau du larynx du bébé avec une immaturité et une texture molle. Il peut s’agir d’une cause virale : la laryngite striduleuse (il s’agit d’une inflammation du larynx). L’évolution classique de la laryngomalacie est la suivante : majoration clinique sur les 3 à 6 premiers mois de vie avec symptômes très forts, puis amélioration progressive spontanée jusqu’à 12 voire 24 mois de vie.
Grognements nocturnes : un phénomène courant
Au retour de la maternité, les parents sont souvent surpris de découvrir qu’un bébé peut faire beaucoup de bruit quand il dort. Il n’est pas rare que les nourrissons fassent des bruits de grognement la nuit. Un phénomène très courant qui nécessite néanmoins un peu de surveillance pour s’assurer que tout va bien. Alors à quoi ressemblent ces bruits exactement ? Les tout-petits peuvent être très bruyants la nuit. Les parents peuvent être surpris qu’un si petit être soit si bruyant lorsqu’il dort, et même avoir du mal à trouver le sommeil à côté de lui. La maturation des voies respiratoires doit encore se faire une fois bébé né. Les fosses nasales du nourrisson sont encore très petites, ce qui peut causer du bruit lorsque l’air est inspiré et expiré. Les reflux gastro-œsophagiens sont très fréquents chez les jeunes enfants et peuvent aussi être à l’origine de certains bruits, dont des grognements. Dans les cas de bronchiolites ou d’asthme du nourrisson, les bronches peuvent aussi émettre des sons. Pour rappel, les grognements chez les jeunes bébés au cours de la nuit sont un phénomène très courant et tout à fait normal. C’est lorsqu’ils sont associés à d’autres signes qu’il est de mise de s’inquiéter comme une détresse respiratoire, de la fièvre ou des bruits persistants. Dès lors, il est recommandé de consulter sans attendre. En cas de doute, n’hésitez donc pas à prendre rendez-vous avec un professionnel de santé ou à composer le 15 si vous avez l’impression que votre enfant est en détresse.
Comment aider votre bébé à mieux digérer et à être plus à l'aise ?
Voici quelques conseils pour aider votre bébé à mieux digérer et à réduire les bruits après le biberon :
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- Fractionner les repas : Proposez des biberons plus petits, mais plus fréquents, pour éviter de surcharger l'estomac de bébé.
- Faire des pauses pendant le biberon : Toutes les 5 à 10 minutes, faites une pause pour permettre à bébé de faire son rot et d'évacuer l'air accumulé.
- Choisir une tétine adaptée : Assurez-vous que le débit de la tétine est adapté à l'âge et au rythme de succion de votre bébé. Un débit trop rapide peut entraîner une ingestion excessive d'air.
- Tenir bébé en position verticale pendant et après le biberon : Cette position facilite la digestion et aide à prévenir les reflux.
- Masser doucement le ventre de bébé : Les massages peuvent aider à soulager les ballonnements et les inconforts digestifs.
- Surélever légèrement le matelas du lit de bébé : Cette position peut aider à réduire les reflux pendant le sommeil.
- Maintenir une bonne hygiène nasale : Le maintien d’une bonne hygiène nasale est essentiel chez les tout-petits. Il est d’ailleurs recommandé par les professionnels de santé. Le lavage nasal permet de parfaitement nettoyer le nez de bébé. En effet, le nourrisson ne sait respirer que par le nez, il est donc indispensable de le libérer de ses sécrétions. Il est recommandé de le réaliser plutôt avant le repas et avant le coucher. Appuyez sur la pipette pour libérer son contenu dans la narine. Le lavage de nez peut être désagréable pour le nourrisson, mais il est indolore. Si la manœuvre est un peu impressionnante pour les jeunes parents, il est important de la maîtriser, car il s’agit du seul moyen de nettoyer le nez de bébé correctement. Pour nettoyer le nez de bébé au quotidien et lorsqu’il n’est pas obstrué, vous pouvez utiliser un mouche-bébé. Cet article se trouve au rayon puériculture des supermarchés, en pharmacie ou en ligne.
Claquement de langue : une habileté motrice ou un problème de succion ?
Vous avez sans doute déjà constaté des mimiques ou des petits bruits de bouche parfois intrigants chez votre nourrisson . L’une de ces manifestations est très fréquente chez les bébés de moins d’un an : le claquement de langue. Dans la majorité des cas, le claquement de langue est lié au développement bucco-facial du nourrisson. C’est ce que les professionnels de santé nomment une habileté motrice. En bougeant sa langue, bébé développe la force musculaire de sa bouche, et s'entraîne à coordonner sa langue et sa mâchoire. Quand bébé claque sa langue, on a souvent tendance à chercher plusieurs explications. Pourtant, c’est parfois simplement une façon pour lui d’explorer ses capacités et de découvrir de nouvelles sensations. Parfois, bébé claque sa langue pour imiter ses parents ou son entourage. Durant leur première année de vie, les nourrissons ne peuvent pas exprimer ce qu’ils ressentent ou ce qu’ils souhaitent par la parole. Le claquement de langue est alors un moyen de communiquer (souvent pour dire qu’ils ont faim, et qu’ils veulent prendre le sein ou boire un biberon). Quand l’enfant commence à téter, il peut lui arriver de faire claquer involontairement sa langue lorsqu’il se détache du sein (l’appel d’air provoqué déclenche un petit claquement).
Difficultés d'allaitement et problèmes de succion
Vous éprouvez des difficultés pour allaiter ? Des problèmes de succion avec le biberon peuvent aussi provoquer des claquements de langue chez le bébé. Ce phénomène peut survenir au moment du sevrage, ou au début de l’allaitement mixte, lorsque bébé n’est pas encore habitué au biberon (et qu’il y a une confusion sein/tétine), ou lors d’un changement de lait infantile (pour rappel, vous devez toujours demander conseil à votre pédiatre avant de changer de lait infantile ou de mode d’alimentation). Vous avez besoin d’aide ? Dans certains cas, les claquements de langue peuvent être liés à un problème fonctionnel : le frein de langue ou le frein labial du bébé (tissu qui relie la lèvre supérieure ou inférieure à la gencive) est trop court ou trop épais. On parle de frein de langue/frein labial restrictif. Généralement, un frein de langue ou un frein labial restrictif occasionne des douleurs chez la maman lors des tétées, des crevasses au bout des seins et des engorgements. En cas de doute, demandez conseil à votre pédiatre ou à votre médecin traitant. Des claquements de langue répétés peuvent parfois être déclenchés par le muguet buccal. Causée par le champignon Candida Albicans, cette infection de la cavité buccale peut gêner l’enfant au moment de s’alimenter. Cela va se traduire par une langue qui claque, ou des bruits de bouche inhabituels. En cas de muguet buccal, des lésions blanches et crémeuses sont visibles dans la bouche du bébé. Tout va dépendre de la cause des claquements de langue. S’il s’agit d’une habileté motrice pour développer les muscles de la bouche, ou d’un simple moyen de jouer avec sa langue, le phénomène se produit généralement vers l’âge de 4/6 mois. Ce ne sont toutefois que des moyennes : parfois bébé claque sa langue un peu plus tôt, parfois un peu plus tard. Mais les claquements de langue se produisent alors en grande majorité entre 4/6 mois et 1 an, soit avant le véritable développement de la parole. Si le claquement est lié à un problème relatif à l'allaitement, le phénomène peut se manifester à tout âge, y compris lors des premiers mois de vie, ou plus tard, au moment de passer au biberon ou de commencer l’allaitement mixte. En cas de doutes ou de questions sur les claquements de langue de votre enfant, n’hésitez pas à en parler à votre pédiatre ou à un professionnel de santé.
Quand s'inquiéter et consulter un médecin ?
Bien que la plupart des bruits émis par bébé après le biberon soient bénins, il est important de consulter un médecin si :
- Les bruits sont accompagnés de pleurs excessifs, de difficultés à s'alimenter, de vomissements ou de diarrhées.
- Bébé présente des signes de détresse respiratoire, tels qu'une respiration rapide, un tirage intercostal ou un bleuissement des lèvres.
- Les bruits persistent ou s'aggravent avec le temps.
- Vous avez des doutes ou des inquiétudes concernant la santé de votre bébé.
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