Même avec un désir fort, une grossesse ne commence pas toujours dès que le couple le décide. Les mois peuvent passer sans qu'une femme ne tombe enceinte. Concevoir un bébé peut parfois prendre du temps, mais cela peut aussi nécessiter une assistance médicale. Ces problèmes de procréation sont plus fréquents qu'on ne le pense. Voici quelques conseils pour mettre toutes les chances de votre côté.
Alimentation et hygiène de vie
L'alimentation et l'hygiène de vie de votre partenaire peuvent également jouer un rôle essentiel dans la conception de votre futur bébé. Il est conseillé de consulter des articles contenant des conseils d'alimentation pour la fertilité masculine.
Importance de l'acide folique et du fer
Pour être prêt à accueillir bébé, il est important de faire le plein d’acide folique et de fer. La prise d'un complément en acide folique peut aider à prévenir toute anomalie du tube neural chez votre bébé, comme le spina bifida. Au Royaume-Uni, le Médecin hygiéniste en chef du gouvernement recommande aux femmes envisageant une grossesse et aux femmes enceintes de prendre chaque jour un complément en acide folique (0.4 mg d'acide folique), idéalement trois mois avant d'essayer de tomber enceinte et pendant le premier trimestre de la grossesse.
Alimentation équilibrée
Pour donner le meilleur départ possible à votre bébé, même avant la conception, il est conseillé de manger de manière régulière et équilibrée, de consommer beaucoup de fruits et de légumes et de réduire la consommation d'aliments transformés et de fast-foods. Les graisses doivent de préférence provenir de sources végétales. Les vitamines et autres compléments ne doivent être pris que si leur emballage indique qu'ils peuvent être utilisés en toute sécurité au cours de la grossesse, car certaines vitamines, si elles sont consommées en grande quantité, sont dangereuses pour le bébé en développement. Il est important de faire part à votre médecin de tout médicament que vous prenez et de consulter votre médecin avant d'interrompre la prise de tout médicament sur ordonnance. Il est aussi important d'informer le pharmacien que vous êtes enceinte si vous avez besoin de médicaments en vente libre.
Aliments à éviter
Les légumes non lavés, la viande insuffisamment cuite ou les excréments de chat présentent un risque de toxoplasmose, ce qui peut provoquer une fausse couche, la mise au monde d'un enfant mort-né ou nuire à votre bébé. La majeure partie des aliments ne présentent pas de danger lors de la grossesse. Il est important de conserver un régime alimentaire équilibré et sain pendant cette période, et de consommer des produits issus des diverses catégories nutritionnelles en quantité raisonnable. Toutefois, il existe actuellement des suspicions d'infection à la listéria, pouvant être contractée à la suite d'une consommation d'aliments non pasteurisés ou crus. Ces aliments regroupent le lait non pasteurisé, les fromages à pâte molle, les salades pré-préparées (par exemple, commandées dans un bar à salades), les légumes crus non lavés, le pâté, les dés de poulet froid et les fruits ou les salades de fruits prédécoupés. Pour prévenir la listériose, il est recommandé d'éviter de consommer ces aliments à haut niveau de risques.
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Exercice physique
La grossesse met votre corps à l'épreuve ; prendre soin de votre forme avant de concevoir vous sera d'une grande aide lorsque vous serez enceinte. Si vous êtes en forme avant de concevoir, vous resterez plus facilement active pendant votre grossesse. Faire de l'exercice peut vous aider à améliorer votre humeur et votre niveau d'énergie. Cela contribue également à réduire le stress, ce qui est une bonne chose lorsqu'il s'agit de concevoir un enfant. Un poids santé peut vous aider à concevoir ; la meilleure chose à faire est d'essayer d'atteindre un poids aussi idéal que possible avant de tenter de concevoir.
Consommation d'alcool et tabac
La consommation d'alcool lors de la grossesse peut entraîner des dommages à long terme sur votre bébé : plus vous buvez, plus les risques sont importants. Si vous êtes enceinte ou que vous prévoyez de l'être, l'approche la plus sûre est de ne plus boire d'alcool afin de préserver votre bébé au maximum. Si votre partenaire fume ou boit, il est aussi important qu'il en réduise sa consommation (l'idéal étant que vous arrêtiez ensemble) pendant que vous essayez de concevoir un enfant.
Rubéole
La rubéole peut gravement affecter les bébés à naître. Il est judicieux de vérifier que vous êtes entièrement protégée contre la rubéole si vous prévoyez d'avoir un bébé.
Gérer le stress et les blocages psychologiques
Une difficulté à tomber enceinte ne signifie pas toujours qu'une personne du couple est stérile. La première chose à faire, bien plus facile à dire qu'à faire, est de décompresser. Il arrive que le désir d'avoir un enfant soit tellement présent qu'il crée un blocage. Pour un couple ne présentant aucun problème de fécondité, la grossesse survient entre le 3e et le 6e mois après l'arrêt de la contraception. Après 6 mois d’essais infructueux, il est conseillé de faire le point avec votre gynécologue.
Importance de la libido et de la relation de couple
Il est conseillé de conserver les mêmes habitudes sexuelles et de ne pas négliger votre relation. L’abstinence n’améliore pas la qualité du sperme. Il est donc préférable de maintenir la même fréquence que d’habitude. Le désir de tomber enceinte à tout prix amène souvent de nombreux couples à orienter toutes leurs relations vers cet objectif. Dans ces cas, le sexe devient une corvée.
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Comprendre et suivre son cycle d'ovulation
Certaines femmes se demandent comment être enceinte. Il faut parfois savoir mettre toutes les chances de son côté pour faire un bébé. La fécondation ne peut se faire que pendant la période d'ovulation, qui se situe théoriquement 14 jours après le début des règles. En réalité, selon la durée des cycles, la période de fécondité se situe 14 jours avant le début des prochaines règles, soit 21 jours après le début des règles pour un cycle long de 35 jours. Le meilleur moment pour tomber enceinte se situe 2 à 3 jours avant l'ovulation et dans le jour qui suit.
Techniques pour repérer l'ovulation
Pour repérer sa date d'ovulation, il existe différentes techniques :
- Courbe de température corporelle: Prendre chaque matin sa température avant de se lever. Après l'ovulation, la température corporelle augmente de quelques dixièmes de degrés. Quand les cycles sont réguliers, cela donne une bonne indication. Quand ils sont irréguliers, cela permet de rassurer en s'assurant qu'il y a bien eu ovulation. Généralement réalisée sur plusieurs mois, la courbe de température sert à déterminer si l’ovulation a bien lieu et si elle survient toujours au même moment du cycle. L’ovulation s’accompagne en effet chez la plupart des femmes d’une élévation de la température corporelle d’environ 0,5°C. C’est pourquoi la prise de température chaque matin au réveil, avant de se lever, permet de détecter le moment où l’ovulation se déclenche.
- Tests d'ovulation: Acheter un test d'ovulation permettant de connaître 24 à 48h à l'avance le moment de l'ovulation. Des tests d’ovulation sont désormais disponibles en pharmacie. Ces tests urinaires détectent le pic hormonal qui va déclencher l’ovulation.
On observe parfois que l'ovulation intervient à n'importe quel moment. D'un cycle à l'autre et d'une femme à l'autre, les lois de la nature varient considérablement. Le meilleur calcul reste donc la pratique régulière du câlin!
Importance de la régularité des cycles
Toutes les femmes n’ont pas des cycles réguliers, et même si c’est le cas, le moment de l’ovulation est susceptible de varier d’un cycle à l’autre. Si l’ovule ne peut être fécondé que pendant 24 heures, les spermatozoïdes survivent environ trois à cinq jours dans l’utérus. Par ailleurs, la fréquence des rapports sexuels améliore la qualité des spermatozoïdes, qui deviennent moins mobiles après une abstinence de cinq à six jours. Quatre rapports ou plus par semaine serait la fréquence optimale pour faire un enfant.
Lubrifiants et sécheresse vaginale
La sécheresse vaginale est plus courante que ce que l'on croit. Dans une étude menée dans 11 pays et portant sur près de 6 500 femmes, jusqu'à 18 % des femmes âgées de 18 à 34 ans font toujours ou généralement état d'une sécheresse vaginale. Cela peut empirer lorsque vous essayez de tomber enceinte, en raison de la tendance à avoir plus de relations sexuelles pour « faire un bébé ». Si vous présentez des pertes vaginales anormales, il est judicieux d'en parler à votre médecin. Assurez-vous que le lubrifiant que vous utilisez n'est pas spermicide ou toxique pour les spermatozoïdes. Évitez les lubrifiants : la majorité altère et ralentit les spermatozoïdes. En revanche, les lubrifiants à base d’huile de colza, d’huile minérale ou de d’hydroxyéthylcellulose n’ont aucun effet négatif.
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Fréquence des rapports sexuels
Nous essayons d'avoir un bébé, doit-on accroître la fréquence de nos rapports sexuels ? Le sperme stocké trop longtemps dans les testicules cumule des dommages causés à l'ADN et est moins fertile. Dans le cas des couples ayant des rapports sexuels fréquents (quotidiens), l'homme aura moins de spermatozoïdes par éjaculation, mais le sperme sera plus fertile.
Position idéale
Contrairement à certaines idées reçues, il n’existe pas de position idéale durant les rapports pour tomber enceinte. De nombreuses femmes ont remarqué que le sperme semblait refluer du vagin après les rapports sexuels ; elles s'allongeaient donc sur des oreillers ou avec les jambes en l'air après avoir fait l'amour lorsqu'elles essayaient de tomber enceinte. L'écoulement que vous pouvez remarquer après avoir eu des relations sexuelles correspond simplement à du liquide séminal : les spermatozoïdes motiles se déplacent très rapidement dans la glaire cervicale.
Fertilité masculine
Votre partenaire doit porter des caleçons larges et éviter de prendre des bains chauds. Les pantalons moulants sont également susceptibles de contrarier les projets de parentalité. En effet, les testicules doivent être à une température d’environ 35°C (contre 37°C pour le reste du corps) afin de produire les spermatozoïdes en quantité et en qualité optimales. Or les vêtements trop prêts du corps réchauffent les organes génitaux.
Compléments alimentaires pour les hommes
Aucun, sauf s'il présente des problèmes de santé spécifiques ou est soumis à des restrictions alimentaires. Si cela fait déjà quelques temps que vous essayez, il peut être utile de demander à votre médecin de prévoir une numération des spermatozoïdes pour votre partenaire : si les résultats de cette dernière sont normaux, vous n'avez pas à vous inquiéter quant aux compléments alimentaires.
Impact du style de vie sur la fertilité masculine
L’obésité, le tabagisme et l’alcoolisme sont néfastes pour la fertilité masculine. La qualité de l’alimentation influence la fertilité. Si le surpoids est souvent un ennemi de la fécondité, c’est aussi le cas de la maigreur et des régimes hypocaloriques. Lorsqu’une perte de poids est recommandée, mieux vaut s’y mettre avant d’envisager une grossesse.
Quand consulter pour infertilité ?
Si vous avez moins de 35 ans et que vous essayez de faire un bébé depuis 10 à 12 mois, il est conseillé de consulter. Si vous avez plus de 35 ans, consultez au bout de 6 à 8 mois maxi car le taux de réussite des PMA (procréation médicalement assistée) diminue un peu avec l’âge de la femme. Si vous souffrez d’un excès de poids, de cycles irréguliers ou d’un autre problème gynécologique, n’attendez pas pour en parler avec votre médecin ou votre gynécologue. Lors de la première consultation pour infertilité, le médecin fait passer des tests de fertilité aux deux membres du couple, afin de déterminer d’où vient le problème.
Méthodes d'assistance à la procréation
En France, 2,7% des naissances sont rendues possibles grâce à la PMA. Une fois les causes de l’infertilité identifiées, le recours à une technique de procréation médicalement assistée pourra être envisagée. Les deux principales méthodes sont :
- Insémination artificielle: Consiste à déposer des spermatozoïdes dans les voies génitales de la femme, afin de faciliter la fécondation.
Préparation avant la conception
Vous avez décidé qu'il était temps de fonder une famille ou vous prévoyez de concevoir à nouveau ? Il est conseillé de bénéficier de conseils d'experts pour vous aider à concevoir et débuter une grossesse en bonne santé.
Impact des méthodes de contraception
Avec certaines méthodes de contraception, comme le préservatif masculin ou féminin, la cape, le diaphragme ou la planification familiale naturelle, vos cycles menstruels et votre fertilité ne seront pas perturbés par l'arrêt de la contraception. Avec d'autres méthodes, comme la pilule combinée et les injections contraceptives, un certain temps peut être nécessaire pour que vos cycles menstruels reviennent à la normale après l'arrêt de la contraception.
Contraception hormonale et fertilité
Si vous avez récemment cessé votre contraception hormonale (par ex., la pilule contraceptive), cela n'a aucune incidence sur vos résultats. Cependant, vos cycles pourront être irréguliers, et il faudra peut-être un peu de temps pour qu'ils se stabilisent.
Mythes sur le cycle menstruel
Vous avez probablement déjà entendu dire que le cycle moyen dure 28 jours et que l'ovulation a lieu au jour 14. Ces deux chiffres correspondent à des moyennes issues de données rapportées. En réalité, les cycles de la plupart des femmes ne coïncident pas avec ces « moyennes ». Cela relève de la légende urbaine.
Visite chez le gynécologue
Avant toute chose, il est conseillé de rendre visite à votre gynécologue. Il réalisera un bilan de santé et vous prescrira une prise de sang, pour vérifier que vous êtes bien en ordre de vaccination. C’est le moment de lui poser toutes vos questions.
Acide folique : un allié essentiel
Dès le désir d'enfant, il est recommandé de consulter un médecin afin qu'il puisse prescrire un complément d'acide folique (vitamine B9), qui est une vitamine nécessaire à la bonne formation du système nerveux du fœtus. Pour être pleinement efficace, ce traitement doit être initié au moins un mois avant la fécondation.
Conseils supplémentaires
- Être patiente: La conception d’un enfant peut prendre du temps. Soyez patiente, la cigogne ne vous amènera pas votre petite merveille en convoi express.
- Ne pas se fier aux astuces farfelues.
- Avoir une bonne hygiène de vie: Dormez suffisamment, mangez équilibré et évitez les repas trop riches et réduisez au maximum votre consommation de tabac et d’alcool.
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