Le quatrième mois de grossesse est une période de changements et de développements importants tant pour la mère que pour le fœtus. Cet article vous guidera à travers les étapes clés de cette période passionnante, en mettant l'accent sur les 16 semaines d'aménorrhée (SA), soit 14 semaines de grossesse.
Développement du Fœtus à 16 Semaines d'Aménorrhée
Votre futur bébé est en pleine croissance et apprend de nouvelles choses chaque jour. À ce stade, il mesure environ 17 cm et pèse environ 150 grammes. Il peut maintenant boire le liquide amniotique, sucer son pouce, avaler sa salive, serrer son poing et même bouger ses lèvres. Sa peau, très fine et quasiment transparente, est sensible, et votre fœtus commence à développer son sens du toucher.
Les Sens en Développement
Le sens du toucher est l'un des premiers à se développer chez le fœtus. Dès 14 semaines de grossesse, le fœtus commence à développer sa sensibilité au toucher. Même si la peau du bébé est très fine, il acquiert une sensibilité cutanée très importante !
Vers la 15ème semaine de grossesse (17 SA), ses cils et sourcils ont même commencé à pousser ! Autre grande étape de son développement : son ouïe ! Après le toucher, bébé affine aussi son ouïe et commence à percevoir les sons de l’environnement de sa maman.
Dès la fin de cette 18ème semaine de grossesse (20 semaines d'aménorrhée), votre futur bébé est capable de reconnaître l’amer, le sucré, le salé ou bien l’acide, grâce au développement de son sens du goût.
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Mouvements du Bébé
Dès la moitié de ce 4e mois de grossesse, des empreintes digitales apparaissent au bout des doigts de votre futur bébé ! Il bouge de plus en plus et vous êtes aujourd'hui capable de sentir ses mouvements. Lors de la 17ème semaine de grossesse, bébé commence vraiment à donner signe de vie ! Véritable girouette, il gigote sans cesse et vous donne même des coups de pieds.
Les premiers mouvements réflexes ont lieu dès la 7e semaine mais ils sont imperceptibles pour la future maman. Sentir son futur bébé pour la première fois a généralement lieu entre 16 et 18 semaines de grossesse, donc en deuxième partie du quatrième mois. Généralement, on a l'impression de sentir son enfant bouger plus tôt lors d'une deuxième grossesse car les mouvements nous sont déjà connus (les fameuses petites bulles qui éclatent dans le ventre).
Changements chez la Mère à 16 Semaines d'Aménorrhée
De votre côté, dès cette 14ème semaine de grossesse (16 semaines d'aménorrhée), vous êtes probablement sujette aux ballonnements et aux brûlures d’estomac. Ceci est dû à la montée de votre utérus vers votre nombril. Pour atténuer ces maux de grossesse, mangez léger et pensez à boire beaucoup d’eau. D’autre part, dès le début de ce 4e mois de grossesse, vous constatez des pertes blanches plus importantes qu’à l’ordinaire. Surveillez de près votre vessie et guettez tout signe d'infection urinaire.
Dès ce 4e mois de grossesse, vous commencez à ressentir les bienfaits de la grossesse. Votre bidon s’arrondit et vos ongles, votre peau et vos cheveux resplendissent. Chère future maman, vous êtes tout en beauté ! En revanche, on constate généralement vers le milieu de ce quatrième mois de grossesse la réapparition des coups de fatigue. Profitez des moments de calme pour essayer de vous reposer.
Symptômes et Inconforts
Au cours de ce 4e mois de grossesse, vous continuez/commencez à prendre du poids. Vous avez peut-être mal au dos et aux lombaires et pouvez souffrir de problèmes de constipation. Veillez à choisir les bons aliments, riches en fibres et buvez beaucoup d’eau ! Quant à vous, ce 4e mois de grossesse peut se finir sur une note peu joyeuse : l’apparition des hémorroïdes ! N’hésitez pas à en parler avec votre gynécologue, médecin traitant ou sage-femme, qui vous prescrira un traitement contre ce type de troubles. En sus, yeux secs, nez qui coule, hypersalivation, la grossesse provoquent parfois certains maux bizarres auxquels on ne s’attendait pas.
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Contractions et Masque de Grossesse
Dès cette 16ème semaine de grossesse (18 semaines d'aménorrhée), vous commencez à sentir de petites contractions. A ne pas confondre avec des contractions de début de travail, celles-ci sont le signe que votre utérus se prépare doucement à l’accouchement. Ces contractions doivent être occasionnelles, si elles deviennent fréquentes, parlez-en avec votre médecin ou sage-femme. Il est aussi possible d’observer dès ce 4e mois de grossesse l’apparition d’un masque de grossesse. Ce dernier provoque sur le visage des femmes enceintes des petites tâches brunes.
Prise de Poids et Alimentation
La prise de poids pendant la grossesse inquiète bon nombre de futures mères ! Et même si aujourd'hui, nous prônons le body positivisme, enceinte, ce n'est pas tout à fait pareil. Une prise de poids trop importante peut avoir un impact sur le déroulement de la grossesse, sur l'accouchement mais aussi sur la santé du foetus. C'est pourquoi le corps médical questionne les futures mamans constamment sur leur prise de poids. On estime la prise de poids idéale pendant une grossesse classique à environ 12 kilos. Néanmoins, elle varie d'une femme à l'autre, selon leur IMC d'avant grossesse.
Position de Sommeil
A 16 sa, il se peut que la position allongée sur le ventre commence à vous gêner. Les professionnels de santé recommandent souvent aux futures mamans de dormir sur leur côté gauche, une position qui permet d'améliorer la circulation sanguine et aide à éviter la compression de la veine cave inférieure, qui est située à droite de la colonne vertébrale. Une circulation sanguine plus fluide permettrait de mieux transporter le sang vers votre fœtus, votre utérus et vos reins.
Suivi Médical et Examens
Enfin, c’est au cours du 4e mois de grossesse que vous passerez votre deuxième examen prénatal. Votre médecin ou sage-femme contrôlera votre poids, vous fera passer un test urinaire afin de vérifier votre taux de glucose et d’albumine.
Entretien Prénatal Précoce
Le quatrième mois de grossesse donne le feu vert à l'entretien prénatal précoce. Il s'agit d'une consultation obligatoire depuis mai 2020, qui est prise en charge à 100 % par l'Assurance maladie. La déclaration de grossesse doit avoir été réalisée en amont pour en bénéficier. Cet entretien prénatal précoce est l'occasion de faire le point avec votre sage-femme, médecin généraliste ou encore gynécologue sur comment vous vivez votre grossesse, les émotions que vous traversez et la façon dont vous préparez l'arrivée de votre futur bébé. Vous pouvez aussi aborder le sujet de l'accouchement, de l'après naissance, même si vous en êtes encore loin. En tant que future maman, sentez-vous libre de parler de tout ce qui vous questionne ou préoccupe. Aucun examen physique n'est réalisé lors de ce rendez-vous, il s'agit d'un temps d'échange de 45 minutes à 1 heure.
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Démarches Administratives
Cette 14ème semaine de grossesse est la période idéale pour entreprendre les premières démarches administratives comme le choix de la maternité. Plutôt publique ou privée ? Proche de votre domicile ou conseillée par une amie ? Quels que soient vos principaux critères - le critère essentiel restant la sé-cu-ri-té - sachez que l’équipe médicale doit se composer au moins d’une sage-femme, d’une aide-soignante, d’un gynécologue obstétricien, d’un anesthésiste réanimateur et d’un pédiatre. Profitez de cette quatorzième semaine de grossesse pour vérifier la flexibilité des horaires de visites pour que le papa, les enfants et vos proches puissent venir vous voir pendant toute la durée du séjour. Un bon conseil : faites-vous un dossier spécial santé grossesse avec tous vos documents importants : résultats sanguins, échographies, feuille d’inscription à la maternité, ordonnances, etc. Vous y verrez plus clair et cela vous sera utile dans toutes vos démarches !
Soins Dentaires
N'attendez pas de souffrir de douleurs dentaires ou le dernier moment pour la programmer. Enceinte, faire surveiller ses dents est très important.
Alimentation et Calcium
Les produits laitiers sont nos amis pour la vie, pas vrai ? S'ils ne le sont pas, essayez de les intégrer dans votre quotidien. Ils contiennent du calcium qui est essentiel aux os et aux dents. Enceinte, ce contenant permet de former le squelette de votre bébé. Pour consommer du calcium enceinte préférez les yaourts et fromages blancs traditionnels (et non ceux riches en sucre et en graisse). Bon à savoir : le gruyère et le parmesan sont les fromages les plus riches en calcium. Si vous avez du mal avec les fromages et les yaourts, vous pouvez opter pour de l'eau minérale.
Acupuncture
Avez-vous déjà testé l'acupuncture ? C'est le moment si vos maux de grossesse persistent. Cette pratique est sans danger pendant la grossesse.
Annonce de la Grossesse
Vous ne pouvez plus fermer vos jeans ? Outre la prévision d'une session shopping vêtements de grossesse, vous pouvez aussi penser à la façon dont vous souhaitez annoncer votre grossesse. De plus, les 3 mois "règlementaires" où les risques de fausse couche sont les plus fréquents sont désormais révolus… Il est donc temps d'annoncer votre grossesse à votre entourage (si vous n'avez pas déjà craqué). Et si vous prépariez une mise en scène originale pour annoncer cet heureux événement aux grands-parents, à votre cercle d'amis, à votre collègue ?
Complications Possibles
A 16 sa, soyez vigilante si vous souffrez de maux de ventre. En effet, à ce stade, ressentir des contractions - même si cela arrive rarement - est un signe d'alerte, et les troubles gynécologiques et notamment les infections urinaires ne sont pas à prendre à la légère. Mal soignés, ils peuvent, dans certains cas graves, donner lieu à un accouchement prématuré. En cas de doute, veillez à consulter votre médecin traitant !
Rupture Prématurée des Membranes (RPM)
Alors qu'elle était enceinte de 16 semaines, Natasha Serwin, aujourd'hui âgée de 27 ans, a cru qu'elle avait fait pipi au lit. Avec son mari, Sam, 26 ans, ils commencent à rire de ce petit accident, jusqu'à ce que la future maman se rende aux toilettes. Elle découvre alors qu'elle perd du sang, et le couple se précipite aux urgences. "J'étais choquée d'entendre que j'avais perdu les eaux. […] A chaque fois que je bougeais à l'hôpital, un peu d'eau coulait le long de ma jambe et les médecins pensaient que j'allais accoucher", se souvient la jeune écossaise. Cette complication de la grossesse s'appelle la rupture prématurée des membranes (RPM). Elle entraîne un haut risque d'infection pour le fœtus et pour la mère, si l'accouchement ne se déclenche pas à sa suite. A 16 semaines de grossesse, le bébé de Natasha Serwin n'était pas encore considéré comme viable, et les médecins l'ont informé que son enfant avait seulement 2% de chances de survie à un stade aussi précoce. "Je priais pour le meilleur mais je m'attendais au pire", raconte Natasha Serwin. "Deux jours après, on m'a demandé si je voulais mettre fin à la grossesse mais ma réponse a toujours été non. J'ai décidé de laisser la nature suivre son cours", explique-t-elle. Cette question, elle l'a entendue à plusieurs reprises, les médecins tenant à lui rappeler les risques à chaque fois : "J'ai été avertie que mon bébé n'allait probablement pas survivre, et on m'a demandé toutes les semaines jusqu'à 22 semaines de grossesse si je voulais mettre fin à ma grossesse.
Conseils et Bien-Être
Soin de Soi et du Couple
Maintenant que vous avez retrouvé une certaine énergie, il est maintenant temps de profiter de cette période d'accalmie pour prendre soin et de votre couple. Et si vous programmiez un week-end, des vacances pour vous reposer et profiter de ces moments à deux ?
Soulager les Douleurs
Enceinte, des douleurs intenses et ou répétitives doivent toujours mener à une consultation médicale. Celles ressenties dans le bas du ventre peuvent résulter d'un problème de constipation ou, a contrario, de diarrhées. Pendant la grossesse, ces phénomènes sont est très fréquents. Vous n'avez pas de troubles digestifs ? La piste d'un étirement des ligaments peut être explorée. En grossissant, l'utérus tire dessus et cela peut être douloureux. Si vous avez (eu) une infection urinaire, l'origine de ces troubles peut s'expliquer. Quelle que soit la cause de vos douleurs (il en existe bien d'autres), ne pratiquez jamais d'automédication enceinte. Un seul médicament peut avoir de graves répercussions.
Gérer les Nausées
Comme 80 % des femmes enceintes, vous êtes sujette à des nausées ou vomissements (appelés NVG) depuis le début de votre grossesse ? Rassurez-vous, c’est tout à fait normal. « Tous deux sont considérés par 99,4 % de ces dernières comme le symptôme le plus invalidant parmi les maux de début de grossesse » prévient notre experte, Rachel Halimi. Ils débutent, en général, entre 4 et 6 semaines d’aménorrhée (SA) et peuvent persister vers 14-16 SA (fin du premier trimestre). Celles-ci continuent rarement après la 20ème SA. Mais que se passe-t-il si c’est le cas ?Si les nausées persistent après le 1er trimestre, il n’y a aucun souci à se faire. En effet, les nausées et vomissements peuvent durer tout au long de la grossesse. « Jusqu’au 3ème trimestre, cela concerne 23,5 % des patientes » nous informe Rachel Halimi. Par ailleurs, les nausées peuvent disparaître à la fin du 1er trimestre puis réapparaître peu de temps avant l’accouchement (au 8ème ou 9ème mois de grossesse).
Causes des Nausées
Tout comme les nausées du premier trimestre, les causes sont inconnues mais probablement multifactorielles. Comme nous l’explique notre sage-femme, sont suspectés :
- Une cause hormonale : du fait de la concentration élevée de l’HCG (Gonadotrophine Chorionique Humaine). Il s’agit de l’hormone la plus incriminée dans la physiopathologie des NVG. Les taux élevés d’oestrogènes jouent aussi un rôle.
- Des facteurs psycho-sociaux : le stress, la fatigue, les problèmes relationnels, les troubles du comportement alimentaire et tous les soucis que l’on peut rencontrer dans la vie quotidienne peuvent avoir cet impact sur la femme enceinte.
- Une cause mécanique : l’utérus peut comprimer l’estomac, de plus, il y a un relâchement du sphincter gastro-oesophagien dû à la progestérone.
- Une cause digestive : l’estomac est fragilisé car il est soumis à plus d’acidité et cela irrite les muqueuses intestinales.
Conseils pour Atténuer les Nausées
Les nausées ne surviennent pas de la même manière chez toutes les femmes. Il faut alors chercher le traitement qui sera le plus efficace à chacune. Elles sont à appliquer le plus précocement possible avant toute prise en charge médicamenteuse.
- Évitez d’avoir l’estomac vide, en prenant des repas fréquemment en petite quantité (consommez 4 à 6 collations par jour toutes les 3 heures environ). Mangez dès que vous avez faim.
- Évitez d’avoir l’estomac trop plein.
- Évitez les aliments indigestes ou trop gras.
- Essayez de pas trop boire pendant les repas et immédiatement avant ou après. Buvez souvent des petites quantités de liquide au cours de la journée.
- Reposez-vous dès que possible, n’hésitez pas à faire des siestes.
- Évitez les sources de stress et ménagez-vous.
Autres Options
- Acupuncture : L’acupuncture consiste à stimuler des points précis du corps à l’aide d’aiguilles. Le point P6 (point Neiguan) est un point situé à trois doigts en amont du poignet. Le port d’un bracelet anti-nausées pourra donc peut-être vous aider.
- Vitamine B6 : La vitamine B6 (ou pyridoxine) peut aider à calmer les nausées, le dosage recommandé est de 25 mg, 3 fois par jour. (Dose max.
- Gingembre : Le gingembre est une racine utilisée depuis longtemps dans le traitement des nausées et des vomissements.
Calendrier de Grossesse Personnalisé
Semaine après semaine, vous souhaitez connaître les infos qui concernent votre grossesse? Ce calendrier de grossesse peut s'utiliser de deux manières différentes. Si vous venez de tomber enceinte et avez envie de savoir tout ce qui se déroule déjà dans votre ventre, calculez votre semaine d'aménorrhée (SA) ou absence de règles, en entrant la date du premier jour de vos dernières règles. Vous savez déjà dans quelle semaine de votre calendrier de grossesse vous êtes? Choisissez-la dans le tableau ci-dessous pour tout savoir sur le développement de votre fœtus et mieux le connaître.
Semaines de Grossesse vs Semaines d'Aménorrhée
Semaines de grossesse et semaines d'aménorrhée ne correspondent pas tout à fait. Il existe un décalage de 15 jours entre les deux. Il s'agit de deux méthodes différentes pour suivre le développement d'une grossesse. Les rendez-vous pour les échographies apportent eux aussi des indices permettant d'identifier l'âge du fœtus et de s'assurer que son développement se déroule correctement.
- Les semaines de grossesse (SG) : Les semaines de grossesse correspondent au nombre de semaines écoulées depuis la date de conception, c'est-à-dire depuis le jour de la fécondation. En cas de cycle menstruel normal, celle-ci ne peut avoir lieu qu'autour du 14e jour du cycle menstruel, au moment de l'ovulation.
- Les semaine d'aménorrhée (SA) : Le décompte des semaines d'aménorrhée permet d'établir un calendrier de grossesse à partir de la date des dernières règles. En général, ce calendrier affiche donc 2 semaines de plus que lorsqu'on compte les semaines de grossesse, puisque les règles se sont terminées environ 14 jours avant la fécondation.
Le Rôle du Co-Parent
Déjà 4 mois et demi de grossesse, soit la moitié du chemin ! Et dans la tête du futur co-parent, les questions se bousculent doucement mais sûrement. Peut-être a-t-il peur de ne pas être à la hauteur ? Peut-être a-t-il du mal à trouver sa place ? Ou bien peut-être a-t-il envie de s’organiser avant la venue de Bébé mais ne sait tout naturellement pas par où commencer ?
Voyage pendant la Grossesse
Selon les spécialistes, le 4ème mois de grossesse est d'ailleurs le moment idéal pour partir en voyage. Sachez qu'à partir de 7 mois et demi de grossesse, voire 8 mois de grossesse, il vous sera interdit - sauf urgence - de prendre l'avion ! Votre mot d'ordre si vous partez : bien faire le point sur votre destination. En effet, certaines zones demandent des vaccins ou des traitements médicamenteux déconseillés aux femmes enceintes. Tous les traitements antipaludéens sont ainsi généralement interdits pendant la grossesse. Les zones tropicales touchées sont donc évidemment à éviter !
Changements Physiques et Apparence
À 16 semaines de grossesse (18 sa), le ventre de la femme enceinte commence généralement à prendre une forme plus arrondie et visible. Il est sûr, vous ne pouvez plus cacher votre baby-bump ! Vous avez certainement remarqué que le bas de votre ventre, juste au-dessus de l'os pubien, commence à s'arrondir. Cela s'explique par le fait qu'à ce stade, l'utérus, qui a grandi, se trouve maintenant en dehors du bassin, vers le milieu de l'abdomen. Le ventre est généralement symétrique, bien que certaines futures mamans aperçoivent une légère asymétrie en fonction de la position de leur bébé. Pour certaines femmes, le baby-bump peut être déjà bien visible et proéminent, tandis que pour d'autres, il peut être encore relativement discret.
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