L'allaitement maternel est largement reconnu comme l'alimentation idéale pour les nourrissons, conformément aux recommandations de l'Organisation Mondiale de la Santé (OMS). Cependant, dans les situations où l'allaitement exclusif n'est pas possible ou souhaité, les laits infantiles constituent une alternative essentielle. Parmi ces laits, le lait hypoallergénique (HA) occupe une place particulière, notamment en relais de l'allaitement maternel. Cet article explore en détail le lait HA, son utilisation, ses avantages et ses considérations importantes.

Qu'est-ce que le Lait HA ?

Le lait hypoallergénique (HA) est un substitut du lait maternel fabriqué à partir de lait de vache. La particularité de ce lait réside dans son processus de fabrication : les protéines de lait de vache sont soumises à une hydrolyse partielle, c'est-à-dire qu'elles sont fractionnées en petits morceaux. Ce fractionnement a pour but de réduire le potentiel allergénique des protéines, tout en conservant leur valeur nutritionnelle initiale. Ainsi, le lait HA est conçu pour être mieux toléré par les nourrissons ayant un risque d'allergie.

Quand Utiliser le Lait HA ?

Le lait HA est particulièrement recommandé dans les situations suivantes :

  • Terrain allergique familial : Si un bébé a des antécédents familiaux d'allergies (eczéma, asthme, allergies alimentaires, etc.), l'utilisation de lait HA peut aider à réduire le risque de développement d'allergies.
  • Allaitement mixte ou sevrage : Lors d'un allaitement mixte (combinaison d'allaitement maternel et de lait infantile) ou lors du sevrage de l'allaitement maternel, le lait HA peut être utilisé comme complément ou substitut, en particulier pendant les six premiers mois de l'enfant.
  • Prévention des allergies : Dans certains cas, les médecins ou les pédiatres peuvent recommander l'utilisation de lait HA dès la naissance pour les bébés considérés comme ayant un risque élevé de développer des allergies.

Lait HA : 1er âge et 2ème âge

Le lait HA est disponible en deux versions principales :

  • Lait HA 1er âge : Ce lait est conçu pour les nourrissons de 0 à 4 ou 6 mois. Sa composition est adaptée aux besoins nutritionnels de cette tranche d'âge.
  • Lait HA 2ème âge : Ce lait est destiné aux bébés à partir de 4-6 mois et jusqu'à 12 mois, en complément d'une alimentation diversifiée. Il contient des nutriments supplémentaires pour répondre aux besoins croissants des bébés plus âgés.

Dans le cas d'un risque allergique avéré, il est recommandé de nourrir le bébé exclusivement avec du lait HA pendant au moins les six premiers mois de sa vie.

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Allaitement Maternel : L'Option Privilégiée

Il est important de souligner que, conformément aux recommandations de l'OMS, l'allaitement maternel est l'alimentation la plus adaptée aux besoins spécifiques des bébés, au moins jusqu'à l'âge de 6 mois. Le lait maternel offre de nombreux avantages :

  • Composition idéale : Le lait maternel est un aliment évolutif dont la composition s'adapte aux besoins de l'enfant au fur et à mesure de sa croissance, au cours d'une même tétée et de la journée.
  • Éveil des goûts : Grâce à la variété de l'alimentation de la mère, le lait maternel contribue à l'éveil des goûts de l'enfant.
  • Renforcement immunitaire : Le lait maternel contient des anticorps et des facteurs immunitaires qui aident à renforcer le système immunitaire du bébé, le protégeant ainsi contre les infections.

L'allaitement maternel contribue à atténuer cet état d'immaturité physiologique immunitaire.

Chaque mère fait comme elle le peut avec ses contraintes et ses désirs, le pédiatre est disponible pour vous accompagner tout au long du développement de bébé.

Le Lait Infantile en Poudre : Une Alternative Adaptée

Lorsque l'allaitement maternel n'est pas possible ou souhaité, le lait infantile en poudre constitue une alternative adaptée. Il est essentiel de respecter les indications données par le médecin lors de l'utilisation d'une préparation infantile. Le lait en poudre infantile s'adapte aux besoins de votre nourrisson selon la réglementation européenne.

Le laboratoire Gallia, par exemple, propose différentes formules de lait en poudre pour répondre aux besoins spécifiques de chaque bébé, tels que le lait Calisma, Calisma Bio, Calisma Relais ou Galliagest premium. La formule Calisma relais a été formulée pour être complémentaires ou en relais du lait maternel ; la formule Galliagest répond aux nourrissons souffrant de coliques ou/et régurgitations ; la formule Calisma Bio pour une sélection d’ingrédients biologique, et enfin, la formule de lait Calisma contient des vitamines et minéraux qui accompagneront votre bébé dès ses premiers jours pour son bon développement.

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Allaitement Mixte et Introduction Progressive

Lorsqu'une mère souhaite combiner l'allaitement maternel et le lait infantile (allaitement mixte), il est préférable de commencer après les 6 semaines du nourrisson, une fois que la lactation est bien installée pour éviter de faire baisser la production de lait. L'introduction du lait infantile doit se faire progressivement, en remplaçant d'abord les tétées de l'après-midi, puis celles du midi. Il est recommandé de tirer son lait afin de maintenir son niveau de lactation. Le lait maternel se conserve jusqu’à 8 jours au frigo, au congélateur, à -18 degrés, jusqu’à six mois.

Comment Choisir le Bon Lait Maternisé ?

Le choix du lait maternisé peut être un véritable casse-tête pour les parents. Il existe une multitude de marques et de types de lait, chacun ayant ses propres spécificités. Voici quelques critères à prendre en compte pour faire le bon choix :

  1. Type de protéines :
    • Laits HA : Comme mentionné précédemment, ces laits sont recommandés en cas de risque d'allergie. Ils contiennent des protéines partiellement hydrolysées pour réduire leur potentiel allergénique.
    • Laits HPLV : Ces laits sont destinés aux bébés présentant une intolérance aux protéines de lait de vache (sur prescription médicale).
    • Laits classiques : Ces laits contiennent des protéines non modifiées et sont généralement déconseillés en première intention en raison de leur teneur élevée en caséine.
  2. Qualité des graisses : Privilégier les laits les plus riches en DHA (acide docosahexaénoïque), un acide gras essentiel au développement du cerveau et de la vision.
  3. Présence de prébiotiques et probiotiques : Les prébiotiques, en particulier les GOS (galacto-oligosaccharides), favorisent le développement d'une flore intestinale saine. Les probiotiques peuvent également être bénéfiques, mais il est important de choisir un lait en contenant des quantités suffisantes et viables.
  4. Nature des glucides : Privilégier les laits à base de lactose (le sucre naturel du lait maternel). Certains laits IPLV (intolérance aux protéines de lait de vache) ou HA peuvent être dénués de lactose pour améliorer le confort digestif.
  5. Apports en vitamines et minéraux : La plupart des laits maternisés proposent une composition similaire et conforme à la réglementation en matière d'apports en vitamines et minéraux.
  6. Origine biologique : Le recours à un lait d'origine biologique est conseillé, pour une question de bon-sens indépendamment de tout aspect nutritionnel. Un lait d'origine biologique présente l'avantage d'être issus d'animaux nourris à l'herbe, sans hormones, OGM, pesticides ni antibiotiques.

Les Différents Types de Laits Spécifiques

Outre les laits HA, il existe d'autres types de laits spécifiques pour répondre aux besoins particuliers de certains bébés :

  • Laits AR (Anti-Régurgitation) : Ces laits sont épaissis pour réduire les régurgitations. Ils contiennent généralement de l'amidon ou de la caroube.
  • Laits Confort : Ces laits sont conçus pour faciliter la digestion et réduire les coliques. Ils peuvent contenir des protéines partiellement hydrolysées, des prébiotiques ou des probiotiques.
  • Laits Transit : Ces laits sont destinés aux bébés souffrant de constipation. Ils contiennent généralement des fibres ou des probiotiques pour favoriser le transit intestinal.
  • Laits APLV (Allergie aux Protéines de Lait de Vache) : Ces laits sont formulés à base d'hydrolysats de protéines de lait de vache ou de protéines de riz. Ils sont prescrits par un médecin et sont partiellement remboursés par la sécurité sociale.

Comment Préparer et Conserver le Lait Infantile ?

Il est essentiel de respecter les instructions de préparation et de conservation du lait infantile pour garantir la sécurité et la santé de votre bébé :

  • Hygiène : Se laver soigneusement les mains avant de préparer le biberon.
  • Eau : Utiliser une eau minérale adaptée aux nourrissons. Faire bouillir l'eau et la laisser refroidir jusqu'à une température d'environ 40°C.
  • Dosage : Respecter scrupuleusement les dosages indiqués sur la boîte de lait. Utiliser la mesurette fournie et araser la poudre.
  • Mélange : Verser la poudre dans l'eau et mélanger soigneusement jusqu'à dissolution complète.
  • Température : Vérifier la température du lait avant de le donner à votre bébé. Le lait doit être tiède (environ 37°C).
  • Conservation : Une préparation dans un biberon déjà entamée, devra être jetée après la tétée. Les boîtes de préparations infantiles se conservent dans un endroit propre, à l’abri de la lumière, au sec et loin d’aliment déjà entamés. Le format en sachet de lait infantile se conserve 2 semaines, bien refermé à l’aide d’une pince alimentaire et remis dans sa boite ou son paquet. Il est important de conserver la boîte dans un endroit sec et propre, non réfrigéré.

Quand Changer de Lait ?

Il peut être parfois délicat d’identifier les signes évoquant la nécessité de changer de lait. Les régurgitations, les coliques, et d'autres signes d'inconfort peuvent indiquer qu'un changement de lait est nécessaire.

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Le passage du lait 1er âge au lait 2ème âge se fait généralement lorsque Bébé débute la diversification alimentaire avec un repas complet, soit entre 4 et 6 mois (idéalement plus proche de 6) et un volume moyen quotidien de 500 ml de lait. Dès lors qu’il correspond à la catégorie sélectionnée, vous pouvez tout à fait changer de marque ou de lait sans risques pour Bébé.

La Transition vers le Lait de Suite (2ème âge)

Les laits de suite, ou 2e âge, se différencient peu des laits 1er âge. Ils sont conçus pour accompagner la diversification alimentaire et répondre aux besoins nutritionnels des bébés en pleine croissance. Les teneurs en protéines peuvent augmenter légèrement : 1,8 à 3,5 g / 100 kcal (2,25 g max. en cas de lait de suite à base d’hydrolysats de protéines et 2,25 g min. Les teneurs en Fer sont plus importantes (de 0,9 à 2,5 mg/100 kcal contre 0,3 à 1,3 mg/100 kcal dans les laits 1er âge). La teneur totale en glucides doit être comprise entre 9 et 14 g / 100 kcal, en lactose d’au-moins 4,5g / 100 kcal (quand il est présent).

Encore une fois, le lactose représente le sucre naturel du lait maternel mais peut accélérer le transit en cas de défaut de digestion. En cas d’utilisation de lait à base d’hydrolysats, le lait peut contenir du glucose à hauteur de 2g pour 100 kcal maximum. La réglementation sur les teneurs en oméga 3 est assez large : en effet, le ratio entre les oméga 3 et les oméga 6 végétaux peut-être compris entre 5 et 15. Pour faire simple, plus il est faible, mieux c’est.

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