Comme chez les adultes, l'administration de médicaments aux enfants peut entraîner des effets indésirables. Ces effets peuvent se manifester de manière différente chez les enfants, voire leur être spécifiques. Cet article explore les effets secondaires potentiels de Lactibiane Nourrisson, un complément alimentaire probiotique destiné aux bébés, ainsi que des conseils pour une utilisation sûre et efficace.
Effets Indésirables Possibles chez les Enfants
Les enfants peuvent présenter les mêmes effets indésirables que les adultes, tels que des nausées, des vomissements, de la diarrhée ou des réactions cutanées. Avant l’âge de un an, les effets indésirables sont plus souvent digestifs (vomissements et diarrhée), cutanés (rougeurs, démangeaisons, boutons) ou nerveux (somnolence ou convulsions par exemple). Certains effets secondaires sont propres aux enfants. Par exemple, les antibiotiques de la famille des cyclines peuvent jaunir les futures dents définitives et ne sont donc pas prescrits aux jeunes enfants. L’administration d’ibuprofène lors d’une varicelle est contre-indiquée, car ce médicament semble favoriser les complications infectieuses des lésions. Il arrive que les effets indésirables soient dus à une mauvaise utilisation des médicaments : surdosage (en particulier avec les formes percutanées), non-respect de l’ordonnance ou interactions avec des médicaments disponibles sans ordonnance, par exemple.
Certains médicaments peuvent être mal tolérés en raison des excipients, des substances sans activité biologique utilisées pour des raisons techniques dans leur fabrication. Certains de ces excipients à effet notoire peuvent être mal supportés, comme le lactose (sucre du lait) qui peut provoquer des troubles digestifs chez les enfants sensibles à cette substance, ou l’amidon de blé qui est mal toléré par les enfants souffrant d’une maladie cœliaque.
Il est important de mentionner à votre médecin tous les traitements reçus par votre enfant, y compris les traitements de type médecine douce, si votre enfant réagit mal à un médicament.
Lactibiane : Une Gamme de Probiotiques pour les Microbiotes des Adultes et des Enfants
Lactibiane est une gamme de solutions individualisées destinées aux microbiotes des adultes et des enfants. Le laboratoire PiLeJe propose 15 solutions probiotiques pour répondre aux spécificités de chaque individu à travers sa gamme LACTIBIANE. Chaque Lactibiane bénéficie d’une formule étudiée pour un besoin précis, élaborée selon des critères de qualité stricts. Parmi les nombreuses souches microbiotiques, certaines peuvent être intéressantes pour le microbiote de l’enfant. Demandez conseil à votre professionnel de santé.
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Lactibiane ATB
Lactibiane ATB est un complément alimentaire à base d'une souche probiotique dosée à 12 milliards par gélule, Lacticaseibacillus rhamnosus GG LA801. Les probiotiques contribuent à l'équilibre de la flore intestinale.
Lactibiane Cnd 10M
Lactibiane Cnd 10M est un complément alimentaire à base de 2 souches probiotiques dosées à 10 milliards par gélule
Babybiane Réflexe Nourrisson Gouttes
Babybiane Réflexe Nourrisson est un complément alimentaire destiné à apporter aux enfants cinq souches microbiotiques spécifiques, dosées à 2 milliards par dose, ainsi que de la vitamine D3. Babybiane Réflexe Nourrisson a été développé selon les critères de notre charte Haute Qualité pour Bébé garantissant des produits de qualité adaptés aux nourrissons et aux jeunes enfants.
Probiotiques pour Nourrissons : Quand et Comment les Utiliser ?
Les probiotiques sont des alliés pour notre santé. Ils peuplent notre microbiote (ou microbiome), l’ensemble des bactéries, virus, champignons, qui vivent dans notre corps, dans un endroit donné. Le nouveau-né naît sans flore intestinale, la colonisation de l’appareil gastro-intestinal commence dès la naissance. Selon l’accouchement, la maman va transmettre des bactéries qui vont commencer à coloniser le microbiote du bébé. À la différence du bébé né par voie basse, celui né par césarienne ne va pas profiter de cette flore maternelle. Son microbiote sera donc plus fragile et surtout plus lent à s’installer et se développer. Après un épisode de diarrhée ou une prise d’antibiotiques, la flore intestinale (aussi nommée microbiote intestinal) se retrouve perturbée.
« À peine quelques heures après la naissance d’un nourrisson, tout son système digestif et son intestin en particulier, se peuplent de milliards de bactéries », explique Muriel Dupuis, pédiatre. Loin d’être nocives, ces « bonnes » bactéries vont s’installer progressivement dans son tube digestif, jusqu’à atteindre le nombre de 10 000 milliards chez l’adulte. Chez un nourrisson et un enfant en bonne santé, une supplémentation en probiotiques n’est pas nécessaire, car son microbiote intestinal contient déjà toutes les bonnes bactéries nécessaires à son bon fonctionnement. Les cures de probiotiques peuvent être utiles dans des cas bien précis. En cas d’épisodes de coliques (diarrhées) par exemple, pour rééquilibrer la flore intestinale.
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« La supplantation de probiotiques devient donc nécessaire, explique le Dr Dupuy. Lorsque les bébés font des angines ou des otites à répétition qui nécessitent la prescription d’antibiotiques, ces derniers risquent de déséquilibrer la flore intestinale. Or, ce déséquilibre peut jouer un rôle dans le développement des allergies de l’enfant.
Les bébés allaités n’ont pas besoin de prendre des probiotiques. En effet, le lait maternel est naturellement riche en probiotiques, explique Muriel Dupuis : « le lait maternel est un liquide riche en bactéries, dont les bifidobactéries. Il comporte aussi des oligosaccharides, des sortes de sucres dont se nourrissent les bactéries bénéfiques. Si votre nourrisson est gêné par des troubles digestifs divers, tels que des régurgitations, coliques, gaz, ou ballonnements, les laits enrichis en probiotiques peuvent présenter un intérêt.
L’utilisation de probiotiques en supplément doit être un dernier recours, estime la pédiatre, qui recommande : « il faut d’abord miser sur des laits infantiles enrichis en probiotiques et/ou en prébiotiques. Ceux, par exemple, qui contiennent Bifidobacterium lactis Bb12, Lactobacillus reuteri, Lactobacillus rhamnosus, ou encore Bifidobacterium infantis. « Même si les probiotiques sont vendus en libre-service à la pharmacie, je déconseille l’automédication, en effet, demandez toujours l’avis de votre pédiatre », recommande Muriel Dupuis.
Les probiotiques regroupent des centaines de types de levures et de bactéries différentes. Les bienfaits que l’on attribue aux probiotiques varient selon la souche. Ce n’est pas parce que tel probiotique aide à prévenir la diarrhée, par exemple, que tous les probiotiques sur le marché y parviennent. Mais il en existe d’autres comme la levure Saccharomyces cerevisiae et quelques espèces de E. coli et de Bacillus. Ces bactéries vivantes peuvent avoir un effet bénéfique sur la santé en colonisant le côlon et maintenant l’équilibre de la flore intestinale. On ne peut donc pas étendre les effets d’une souche à toute une famille de bactéries, et encore moins aux probiotiques en général.
Probiotiques : Précautions et Sécurité pour les Bébés et les Enfants
Concernant les bébés et les enfants, les probiotiques peuvent soutenir leur développement digestif et immunitaire. Cependant, cette démarche doit être abordée avec prudence. Pour les nourrissons, en particulier, les probiotiques bébé sont généralement introduits sous la supervision d'un pédiatre, surtout en cas de conditions préexistantes ou de sensibilité. La sélection des souches doit être adaptée à leur âge et à leur état de santé, et les dosages doivent être soigneusement contrôlés pour assurer sécurité et efficacité. Une surveillance attentive des réactions est recommandée pour s'assurer que ces actives sont bien tolérées par les jeunes utilisateurs.
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Un nourrisson polonais né à terme mais qui souffrait d'un retard de croissance intra-utérin (il ne pesait que 2,3 kg à la naissance) a en effet développé une infection, après avoir reçu un probiotique contenant la bactérie Lactobacillus rhamnosus, pour prévenir la diarrhée. Cette infection a pu être soignée rapidement à l'aide d'antibiotiques, mais l'Académie américaine de pédiatrie veut profiter de ce cas pour rappeler que les probiotiques ne doivent pas être utilisés de façon routinière chez tous les nouveau-nés.
Les différentes études menées jusqu'alors ont montré que les probiotiques étaient sans danger chez les bébés en bonne santé. Mais les bébés ayant un retard de croissance intra-utérin pourraient être un nouveau groupe à risque. Les médecins déconseillent également l'utilisation de probiotiques chez les bébés de moins de 3 mois. La muqueuse de leur intestin est en effet moins mature et les probiotiques pourraient avoir pour effet de permettre à certaines bactéries de s'infiltrer dans la circulation sanguine. Pour la plupart des bébés, la façon la plus naturelle d'acquérir des bactéries dans l'intestin demeure l'allaitement et les interactions avec l'environnement.
Effets Secondaires Courants et Comment les Gérer
Les effets secondaires courants liés à la prise de probiotiques sont généralement mineurs et se manifestent sous forme de troubles digestifs. Ces derniers comprennent des ballonnements, des gaz, et parfois de la diarrhée légère. Ces symptômes apparaissent souvent lors du début du traitement et s'estompent progressivement à mesure que le corps s'habitue à la nouvelle flore bactérienne. La plupart du temps, cependant, ces effets secondaires sont temporaires et s'atténuent avec le temps, permettant de profiter pleinement des bienfaits des probiotiques.
Pour gérer et prévenir les troubles digestifs liés à la prise de probiotiques, plusieurs stratégies peuvent être adoptées :
- Commencer avec une faible dose : introduire les probiotiques lentement permet au système digestif de s'adapter sans être submergé.
- Augmentation graduelle : après avoir commencé avec une petite dose, augmenter progressivement la quantité aide à réduire les symptômes de désagrément.
- Alimentation équilibrée et riche en fibres : une bonne alimentation soutient l'action des probiotiques et favorise une meilleure adaptation digestive.
- Réduction temporaire de la dose : en cas de symptômes persistants, diminuer la dose avant d'augmenter à nouveau graduellement peut-être efficace.
- Hydratation adéquate : boire suffisamment d'eau aide à faciliter la digestion et peut réduire l'incidence des troubles digestifs.
- Consultation médicale : si les symptômes continuent malgré ces ajustements, consulter un professionnel de la santé est recommandé pour exclure d'autres causes et ajuster le régime de supplémentation.
Utilisation Responsable des Probiotiques
L'utilisation des probiotiques, bien que bénéfique dans de nombreux cas, nécessite une approche responsable pour assurer la sécurité et l'efficacité.
Pour une utilisation sûre des probiotiques, voici quelques recommandations :
- Choix du produit : opter pour des probiotiques de qualité, provenant de sources fiables et avec une bonne réputation.
- Respect des dosages : suivre les instructions sur les étiquettes et ne pas dépasser la dose recommandée sans avis médical.
- Conservation appropriée : stocker les probiotiques conformément aux instructions pour préserver leur efficacité.
- Attention aux interactions : être conscient des interactions potentielles avec d'autres médicaments ou suppléments.
Les Probiotiques et le Microbiote des Nourrissons
Le microbiote désigne l'ensemble des micro-organismes peuplant notre corps. Il existe plusieurs microbiotes, le principal étant le microbiote intestinal. Chez le nourrisson, il est grandement influencé par la façon dont celui-ci vient au monde. En effet, il a été montré que les populations de bactéries présentes dans l'intestin des bébés différaient selon que l'enfant soit né par voie basse ou par césarienne. Dans le premier cas, son microbiote intestinal sera semblable à celui du du vagin de sa mère et principalement composé de bactéries de type Lactobacillus et Prevotella. Dans le second, on y retrouvera plutôt des bactéries telles que Streptococcus, Corynebacterium et Propionibacterium de façon similaire au microbiote cutané de sa mère.
Le microbiote intestinal du nourrisson est également influencé par son régime alimentaire. Plusieurs travaux ont montré que les bébés nourris exclusivement au lait maternel ont moins de bactéries de type Gammaproteobacteria par rapport à ceux nourris avec du lait artificiel. En revanche, leur microbiote intestinal est plus riche en bactéries Bifidobacteria. Enfin, des études ont mis en évidence un rôle prépondérant de la bactérie Escherichia coli dans le développement du microbiote intestinal des nourrissons. En effet, ce micro-organisme favorise la multiplication des cellules épithéliales tapissant le tube digestif ainsi que la production de mucus par ces cellules. Cette action assure la nutrition des autres bactéries ce qui participe à la formation du microbiote.
Probiotiques et Diarrhées Liées aux Antibiotiques chez les Bébés
En opposition aux probiotiques (littéralement "pour la vie" en grec), les antibiotiques sont des médicaments ayant pour but de tuer les bactéries. Ils peuvent être prescrits chez les bébés en cas d'infection bactérienne, respiratoire ou du conduit auditif notamment. S'ils sont très efficaces pour combattre les maladies dues aux bactéries, il est important de rappeler que les antibiotiques n'ont aucun effet sur les infections virales. Par ailleurs, les antibiotiques peuvent parfois être responsables de diarrhées, particulièrement chez les bébés, dont le microbiote est encore en construction. En effet, les antibiotiques ne ciblent pas uniquement les bactéries responsables de la maladie mais peuvent aussi attaquer les autres vivant dans l'intestin. Cela peut perturber l'équilibre de la flore intestinale et entraîner une prolifération de bactéries nocives, libérant des toxines à l'origine de diarrhées.
Afin d'éviter cet effet indésirable lié à la prise d'antibiotiques, il est parfois conseillé d'utiliser des probiotiques. Ces micro-organismes externes à notre organisme permettent de renforcer les populations bactériennes de l'intestin afin de préserver l'équilibre du microbiote mis à mal par les antibiotiques. Plusieurs études ont fait cas de leur efficacité pour prévenir les diarrhées, y compris chez les nourrissons. Parmi les souches les plus utilisées, on retrouve les Lactobacillus rhamnosus, les Lactobacillus reuteri et les Saccharomyces boulardii. Notons aussi qu'aucun effet indésirable n'a été rencontré au cours des différentes études menées sur la prise de probiotiques par les enfants. Néanmoins, mieux vaut toujours appliquer le principe de précaution et demander son avis à un pédiatre avant de supplémenter un bébé avec des probiotiques.
Probiotiques et Coliques du Nourrisson
Les coliques infantiles sont fréquentes et touchent environ 20% des nouveaux-nés. Elles se caractérisent par des pleurs intenses sans raison apparente. Les coliques infantiles peuvent être très difficiles à vivre pour les parents qui voient leur enfant pleurer pendant plusieurs heures sans parvenir à le rassurer et à le calmer. Les causes de ces pleurs sont mal connues mais il semblerait qu'ils soient dûs à des spasmes involontaires de l'intestin. Par ailleurs, quelques études suggèrent que la flore intestinale des nourrissons souffrant de coliques diffère de celle des autres bébés. Au vu de ces informations, il semblerait que l'utilisation de probiotiques puisse être bénéfique pour rétablir l'équilibre de la flore et fournir un paysage de microbiote intestinal plus sain. Certains scientifiques font d'ailleurs état d'une certaine efficacité de certains probiotiques tels que les Lactobacillus, les Bifidobacterium et les Streptococcus pour atténuer les coliques infantiles. Néanmoins, à l'heure actuelle, celle-ci ne fait pas l'objet d'un véritable consensus dans la communauté scientifique et les preuves sont encore manquantes.
Probiotiques et Prévention de l'Eczéma de l'Enfant
La dermatite atopique est une affection cutanée très courante chez les enfants. On estime en effet qu'elle touche environ un nourrisson sur cinq. Associé à une prédisposition génétique, l'eczéma atopique entraîne l'apparition de plaques rouges prurigineuses sur le corps, très gênantes pour les enfants. De nombreux travaux de recherche ont été menés sur l'eczéma du nourrisson et ses causes. Plusieurs chercheurs ont enquêté pour mettre en évidence d'éventuels liens entre cette dermatose et l'alimentation infantile, sans toutefois que les résultats soient particulièrement concluants. La possibilité d'une corrélation entre l'eczéma et le microbiote intestinal a également été investigué.
L'effet préventif des probiotiques sur le développement de la dermatite atopique reste à ce jour controversé. Néanmoins, un essai mené en double aveugle et contrôlé par placebo semble montrer que les probiotiques pourraient avoir un intérêt. Durant cette étude, 112 femmes enceintes avec des antécédents familiaux d'eczéma ont reçu une fois par jour un supplément à partir de huit semaines avant accouchement et jusqu'à six mois après. Elles recevaient soit un mélange de Bifidobacterium bifidum, de Bifidobacterium lactis et de Lactobacillus acidophilus, soit un placebo. Les nourrissons nés de cette étude ont été exclusivement nourris au sein pendant les trois premiers mois, puis au lait maternel ou au lait de vache de quatre à six mois. Les symptômes cliniques des nourrissons ont été suivis jusqu'à l'âge d'un an, lorsque les taux d'immunoglobulines E totales et spécifiques contre les allergènes courants soient mesurés. La prévalence de l'eczéma à un an dans le groupe probiotiques était significativement plus faible que dans le groupe placebo (18,2% contre 40,0%). Il semblerait ainsi que la supplémentation prénatale et postnatale avec les probiotiques cités plus haut soit une approche efficace pour prévenir le développement d'eczéma chez les bébés les plus à risque.
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