L'objectif des journées de périnatalité est de réunir les professionnels de la santé, les chercheurs et les acteurs de terrain pour échanger sur les avancées, les défis et les perspectives dans le domaine de la périnatalité. Ces journées sont des plateformes essentielles pour améliorer les pratiques et les politiques de santé en faveur des femmes enceintes, des nouveau-nés et des familles.
Ouverture des Journées
Les journées débutent généralement par une ouverture officielle, marquée par des discours de personnalités importantes du secteur de la santé. Le Dr Luc Ginot, Directeur de Santé Publique de l'ARS IDF, et le Dr Michèle Granier, Présidente du Réseau Périnat If Sud, ont inauguré les 15èmes Journées des Réseaux de santé de périnatalité d’IDF. Cette année, l'événement a été organisé par le réseau Périnat IF Sud en collaboration avec les autres réseaux de santé en périnatalité d’IDF et l’ARS IDF.
Table Ronde 1 : Les Détenues, Des Femmes Comme Les Autres
Cette table ronde aborde une question souvent négligée : la prise en charge des femmes enceintes et des mères en milieu carcéral. La modératrice, le Dr Valérie Kanoui, Chef de Service de l'Unité Sanitaire en Milieu Pénitentiaire (USMP) de Fleury-Mérogis, a guidé les discussions autour de plusieurs thèmes cruciaux.
Femmes détenues, une minorité oubliée
Mme Laure Anelli, journaliste à l'Observatoire International des Prisons, a souligné l'importance de ne pas oublier cette population vulnérable. Les femmes détenues ont des besoins spécifiques en matière de santé, notamment en ce qui concerne la grossesse et la maternité.
Le lien mère-enfant à l’épreuve de la détention
Le Dr Béatrice Carton, Chef de Service de l'USMP de Bois d'Arcy Versailles, a présenté une réalisation de la Maison d'Arrêt des Femmes de Versailles visant à maintenir le lien entre la mère et l'enfant malgré la détention. Il est essentiel de préserver ce lien pour le bien-être de l'enfant et la réinsertion de la mère.
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La contraception des femmes en maison d’arrêt
Mme Lise Kayser, sociologue de l'Ecole Normale Supérieure, et le Dr Mariem Lachheb, de l'USMP de Fleury-Mérogis, ont présenté les résultats d'une enquête médicale et sociologique sur la contraception des femmes en maison d'arrêt. Cette étude met en lumière les enjeux spécifiques liés à la santé sexuelle et reproductive en milieu carcéral.
Table Ronde 2 : COVID-19, Une Pandémie Pas Comme Les Autres
La pandémie de COVID-19 a eu un impact considérable sur la santé maternelle et infantile. Cette table ronde, modérée par le Dr Alexandre Vivanti, a exploré les différents aspects de cette crise sanitaire.
Etude COROPREG: un premier retour
Le Pr Pierre-Yves Ancel, Directeur de l'Equipe d'Epidémiologie Obstétricale, Périnatale et Pédiatrique (EPOPé), Unité INSERM 153, a présenté les premiers résultats de l'étude COROPREG. Cette étude vise à évaluer l'impact de la COVID-19 sur la grossesse et le développement de l'enfant.
Les effets directs et indirects de la pandémie sur le nouveau-né
Le Dr Andrei Morgan, Pédiatre-Néonatalogiste à Port-Royal et Epidémiologiste, unité 1153 INSERM EPOPé, a exposé les effets directs et indirects de la pandémie sur le nouveau-né. La COVID-19 peut avoir des conséquences néfastes sur la santé du nouveau-né, tant sur le plan physique que sur le plan neurologique.
Facteurs d’insécurité maternelle pendant la grossesse, l’accouchement et les premiers jours
Mme Madeleine Akrich, du CIANE, a abordé les facteurs d'insécurité maternelle pendant la grossesse, l'accouchement et les premiers jours. La pandémie a exacerbé ces facteurs, en raison de la surcharge des services de santé et des mesures de confinement.
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Interrompre une grossesse en temps de COVID: quel choix?
Le Dr Danielle Gaudry, Gynécologue -Accoucheur, et le Dr Sophie Gaudu, Gynécologue-Obstétricienne, Hôpital Bicêtre, REVHO, ont discuté des enjeux liés à l'interruption de grossesse en temps de COVID. La pandémie a rendu l'accès à l'IVG plus difficile, en raison des restrictions de déplacement et de la fermeture de certains centres.
Flash Info : Présentation du projet MATORG
Catherine DENEAUX-THARAUX, Epidémiologue, INSERM, EPOPé, et Marion MOTTIER, sage-femme coordinatrice, INSERM, EPOPé, ont présenté le projet MATORG.
Table Ronde 3 : Les Enfants Vulnérables, Des Enfants Commes Les Autres???
Cette table ronde, modérée par le Dr Michèle Granier, Chef du service de médecine néonatale, Centre Hospitalier Sud Francilien -Présidente du réseau PSOF (92/91/77sud), s'est concentrée sur les enfants vulnérables et les défis auxquels ils sont confrontés.
Résultats de l’enquête EPIPAGE 2: données à 5 ans 1/2 des enfants nés prématurément
Le Dr Véronique Pierrat, Pédiatre-Néonatalogiste à l’Hôpital Jeanne de Flandre, CHRU de Lille, Unité1153 INSERM EPOpé, a présenté les résultats de l'enquête EPIPAGE 2 à 5 ans et demi. Cette étude fournit des informations précieuses sur le développement des enfants nés prématurément.
Programme du suivi de nouveau-nés vulnérables (HYGIE-SEV) en Ile-de-France : premiers résultats à 5 ans
Lucas Anzelin (data scientist SESAN) et Matthieu Hanf (Directeur du traitement de l’information Sesan) ont présenté les premiers résultats à 5 ans du programme de suivi de nouveau-nés vulnérables (HYGIE-SEV) en Ile-de-France. Ce programme vise à améliorer la prise en charge de ces enfants et à favoriser leur développement.
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Dépistage et orientation des enfants à risque neurodéveloppemental: exemple de l’alcoolisation fœtale
Le Dr David Germanaud, MD-PH, Coordinateur du CRMR Déficiences Intellectuelles RD, Hôpital Robert Debré, AP-HP, Centre D’Excellence TSA et TND InovAND, Paris, a illustré l'importance du dépistage et de l'orientation des enfants à risque neurodéveloppemental à travers l'exemple de l'alcoolisation fœtale. L'alcoolisation fœtale est une cause importante de troubles neurodéveloppementaux évitables.
Table Ronde 4 : Les Femmes Enceintes Avec Problèmes De Santé Mentale; Des Femmes Comme Les Autres…
La santé mentale des femmes enceintes est un enjeu majeur de santé publique. Cette table ronde, modérée par le Dr Benoît Bayle, Psychiatre, spécialisé en psychiatrie périnatale, Président de la Société Marcé Francophone 2020-2022,EPS Barthélémy Durand (91), a exploré les différents aspects de cette question.
Le suicide périnatal : quel constat? Comment prévenir?
Le Pr Marie-Noëlle Vacheron, Chef de Pôle, GHU PARIS, Psychiatrie &Neuroscience (75), a dressé un constat alarmant sur le suicide périnatal et a proposé des pistes de prévention. Le suicide est une cause importante de mortalité maternelle, et il est essentiel de mettre en place des mesures de prévention efficaces.
Du stress à la dépression: facteurs de protection et leviers de prévention
Le Dr Marion Trousselard, Département des Neurosciences et Contraintes Opérationnelles, Unité de Neurologie du Stress, IRBA (Institut de Recherche Biomédicale des Armées), a analysé les facteurs de protection et les leviers de prévention de la dépression pendant la grossesse et après l'accouchement. Il est important de repérer les femmes à risque de dépression et de leur proposer un soutien adapté.
Expérimentation Hébergement Soins Résidentiels Périnat CONFLUENCE
L'équipe de CONFLUENCE a présenté l'expérimentation Hébergement Soins Résidentiels Périnat CONFLUENCE.
Présentation des travaux du groupe de travail Santé Mentale de la Commission Régionale de la Périnatalité d’Ile-de-France
Mme Laure Wallon, Directrice du projet Santé mentale, ARS IDF, et le Dr Catherine Crenn-Hébert, Référente périnatalité, Direction de l’Offre de soins - ARS IDF, ont présenté les travaux du groupe de travail Santé Mentale de la Commission Régionale de la Périnatalité d’Ile-de-France.
Clôture des Journées
Les journées se sont achevées par des mots de clôture du Dr Laurence Desplanques, Responsable du département Périnatalité, santé de l’enfant, santé de la femme - Direction de la santé publique - ARS IDF, et du Dr Michèle Granier.
Bibliographie et Ressources Complémentaires
Les journées de périnatalité sont également l'occasion de découvrir des ressources bibliographiques et des outils pour approfondir ses connaissances. Parmi les références citées, on peut notamment mentionner les travaux du Dr Véronique Pierrat sur le développement des enfants nés prématurément et les ouvrages du Dr Benoît Bayle sur la psychiatrie et la psychopathologie périnatales.
Dr Véronique Pierrat:
- Neurodevelopmental outcome at 2 years for preterm children born at 22 to 34 weeks’ gestation in France in 2011: EPIPAGE-2 cohort study. BMJ 2017 Aug 16;358:j3448. doi: 10.1136/bmj.j3448.
- Neurodevelopmental outcomes at age 5 among children born preterm: EPIPAGE-2 cohort study. BMJ 2021 Apr 28;373:n741. doi: 10.1136/bmj.n741.
Bayle B.:
- L’enfant à naître. Identité conceptionnelle et gestation psychique, érès, Toulouse.
- 2005 : L’identité conceptionnelle. Tout se joue-t-il avant la naissance ? L’Harmattan, Paris.
- (dir.) 2006 Maternité et traumatismes sexuels de l’enfance. Une clinique de l’interface soma-psyché, L’Harmattan, Paris.
- (dir.) 2008. Ma mère et schizophrène. Schizophrénie et parentalité, collection « La vie de l’enfant », érès, Toulouse.
- ASFAUX B. 2013. Perdre son jumeau à l’aube de la vie, collection « La vie de l’enfant », érès, Toulouse.
- (dir.) 2016. Le déni de grossesse, un trouble de la gestation psychique, collection « La vie de l’enfant », érès, Toulouse.
- (dir.) 2017. Aide-Mémoire de Psychiatrie et psychopathologie périnatales, Dunod, Paris.
- Soigner ses phobies et ses TOC par l’intention paradoxale, coll. La Réponse du Psy, Editions Ellipses, Paris.
- (dir.) 2021.
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