L'insomnie est un trouble du sommeil courant chez les femmes enceintes, en particulier pendant le premier et le troisième trimestre. Bien que désagréable, elle n'affecte généralement pas le développement du fœtus. Cet article explore les causes de l'insomnie au troisième trimestre de la grossesse et propose des solutions pour améliorer le sommeil.
Introduction
De nombreuses femmes enceintes se plaignent d’insomnies, notamment en fin de grossesse. Car le début de grossesse n’est pas synonyme d’insomnie, mais plutôt d’hypersomnie ! Connaître les raisons de vos insomnies et de vos troubles du sommeil vous permettra de retrouver le repos et un sommeil apaisé. Et l’adoption de quelques méthodes et astuces sera la clé pour bien dormir, ne pas manquer de sommeil et être en pleine forme pour bien vous occuper de votre bébé après l’accouchement.
Les Causes de l'Insomnie au Troisième Trimestre
En fin de grossesse, les insomnies sont très fréquentes et unanimes. Non seulement votre bébé a la bougeotte - et moins de place pour étendre ses petits membres -, mais en plus de nombreux maux inhérents à la grossesse surviennent. Plusieurs facteurs contribuent à l'insomnie pendant cette période :
- Maux physiques : Le bébé à naître étant déjà gros et le ventre étant volumineux, les femmes enceintes peuvent éprouver de nombreux inconforts physiques. Le poids cumulé du fœtus, du liquide amniotique et du placenta provoque parfois des reflux gastro-œsophagiens, sources de remontées acides fort désagréables, et augmente la fréquence des urines, car la vessie est écrasée. Et le volume du ventre de la future maman empêche de trouver une position confortable. Des problèmes respiratoires peuvent apparaître, sans compter les douleurs dorsales, aux jambes (ce que les médecins appellent le syndrome des jambes sans repos), ou articulaires. Les crampes réveillent parfois douloureusement la future maman en pleine nuit. Et celle-ci peut avoir du mal à se rendormir, car elle est sujette à une anxiété croissante à l’approche de l’accouchement.
- Difficultés respiratoires : Avec l’utérus qui appuie sur le diaphragme, les difficultés respiratoires sont plus fréquentes, surtout en position allongée.
- Mouvements du bébé : Les mouvements du bébé deviennent plus fréquents et perceptibles à ce stade avancé de la grossesse.
- Préoccupation de l’accouchement : L’anxiété liée à l’approche de la date du terme et de l’accouchement s'ajoute à ces désagréments physiques.
- Syndrome des jambes sans repos : Ce besoin irrésistible de bouger les jambes touche jusqu’à 20% des femmes enceintes, surtout en fin de grossesse. Le manque de magnésium ou de fer peuvent être en cause.
- Apnée du sommeil : Souvent lié à la prise de poids ou à des ronflements importants, ce trouble respiratoire peut impacter la qualité du sommeil et la santé de la maman et du bébé.
- Reflux gastro-œsophagien : Très fréquent en fin de grossesse, il provoque des brûlures d’estomac gênantes, notamment en position allongée.
- Autres inconforts : Un ventre qui tire, des douleurs lombaires, des coups de bébé en pleine nuit : autant de petits maux qui perturbent les nuits. Entre les hormones et la mise en place du placenta, le corps travaille intensément.
Solutions et Conseils pour Mieux Dormir
En connaissant désormais pourquoi vous dormez mal, vous êtes en mesure d’agir pour en limiter les effets. Voici quelques astuces qui peuvent vous aider à retrouver des nuits et un sommeil sereins :
Hygiène de Sommeil
- Routine de sommeil : Établir une routine de sommeil régulière est crucial. Tout au long de votre grossesse, - et après, car cest bon pour la santé ! - essayez de vous coucher et de vous lever à des heures régulières. Cela permet de donner des repères à votre organisme et c'est essentiel. L’idéal est d’aller vous coucher lorsque vous ressentez de la fatigue, et de mettre tous les jours votre réveil à la même heure.
- Environnement de sommeil : Il vous sera plus facile de trouver le sommeil et de bien dormir si votre chambre est à bonne température (environ 18 °C), bien aérée et… bien rangée !
- Sieste : Faites une sieste dans la journée si vous en ressentez le besoin, de préférence avant 16 heures. Elle ne doit pas être plus longue que 20 minutes. A l’inverse, si la sieste est courte, elle permet d’être moins fatiguée et de mieux trouver le sommeil la nuit.
- Éviter les écrans : Évitez les écrans qui diffusent de la lumière bleue avant d’aller vous coucher : ordinateur, téléphone, tablette. La lumière bleue empêche la sécrétion de mélatonine, l’hormone de l’endormissement. On conseille également d’éviter de regarder un écran durant les réveils nocturnes. En effet, on peut être tenté d’allumer la télévision ou de regarder une vidéo ou les réseaux sociaux lorsque l’on ne trouve pas le sommeil. Le problème, c’est que la lumière bleue des écrans a tendance à stimuler le cerveau, difficile alors de retrouver le sommeil dans ces conditions.
Alimentation et Boissons
- Repas légers : Le soir, privilégiez des repas relativement légers et faciles à digérer. Cela vous aidera à vous endormir.
- Éviter les excitants : Essayez de limiter les boissons excitantes comme le café ou le thé pendant la journée et notamment après 16 heures. Éviter les excitants (soda, thé, café) après 13h. Préférez la tisane… Pas d'excitants… En fin d'après-midi, vous éviterez le café, les boissons gazeuses contenant de la caféine ou énergétiques et le thé, mais aussi de trop vous activer chez vous. Votre ménage attendra le lendemain matin.
- Aliments nutritifs : Mangez plutôt des aliments riches en fer, en fibres, en vitamine et en calcium, ainsi que des glucides et des protéines.
- Hydratation : Boire beaucoup d'eau pour éviter les crampes. Pendant le 3e trimestre de grossesse, évitez de boire avant de vous coucher pour diminuer les envies d’uriner.
Position de Sommeil et Confort
- Position latérale gauche : Au troisième trimestre, si vous le pouvez, allongez-vous sur le côté gauche. C’est en effet la position la plus confortable avec un ventre rond, car elle évite de faire pression sur la veine cave située à droite de l’utérus. Allongez-vous sur le côté gauche, jambe gauche tendue et jambe droite repliée, éventuellement avec un coussin entre les cuisses.
- Coussins de grossesse : A ce stade-là, les coussins de grossesse peuvent vous aider à soutenir le ventre. On peut opter pour un oreiller entre les jambes ou encore utiliser le coussin d’allaitement pour soutenir le ventre et le passer entre les jambes. Placez un oreiller entre vos genoux ou sous votre ventre.
- Matelas confortable : Par ailleurs, si des douleurs au réveil se présentent, cela peut aussi venir du matelas. Assurez-vous donc de disposer d’un matelas confortable, car cela peut faire toute la différence, et plus particulièrement durant la grossesse. Les matelas Bultex bénéficient d’une technologie alvéolaire brevetée qui permet de bénéficier d’une excellente résiliente. Autrement dit, les points d’appui du corps sont répartis de manière uniforme pour un sommeil d’autant plus confortable.
Relaxation et Activités
- Activités relaxantes : Détendez-vous ! Pour dormir sereinement, vous devez être détendue. La sophrologie, le yoga ou des activités relaxantes comme la lecture ou une promenade peuvent vous y aider.
- Massage : Vous faire masser par votre partenaire : un moyen naturel de réduire la fatigue et l’épuisement, de prévenir ou soulager la douleur et les maux de dos, de hanches et de cou, et d’aider à vous détendre. Toutefois, en cas d'utilisation d'huile de massage, attention à ne pas utiliser n'importe quel produit.
- Activité physique adaptée : Il ne s’agit pas de faire 10km en courant ou de sauter dans tous les sens mais une activité physique régulière et adaptée au déroulement de votre grossesse a de nombreux bienfaits sur la santé … et sur le sommeil de la future maman. Une femme qui a l'habitude de pratiquer un sport peut généralement la poursuivre. Si vous tombez de sommeil après le travail, préférez une séance de marche ou de natation pour lutter contre la somnolence.
Médecine Douce
- Homéopathie : L’homéopathie peut combattre les insomnies pendant la grossesse. Les homéopathes recommandent de prendre 5 granules 2 à 3 fois par jour de Coffea 15 CH et Ignatia 15 CH, pour améliorer l’endormissement, demandez conseils à votre sage-femme, votre médecin ou votre pharmacien. Alliée de la future maman, l’homéopathie est sans danger pendant une grossesse. L’homéopathie peut être efficace pour limiter le stress et favoriser le sommeil.
- Tisanes calmantes : Plutôt que le café et le thé, excitants, buvez 1 à 3 infusions aux vertus calmantes tous les jours, comme la camomille, le tilleul ou la verveine par exemple. Les tisanes calmantes sont également une solution (demandez conseil à votre médecin). Préférez la tisane…
- Acupuncture : L’acupuncture pourrait contribuer à diminuer le stress et les insomnies durant la grossesse. D’ailleurs, de plus en plus de sages-femmes et de gynécologues-obstétriciens obtiennent un DIU d’acupuncture obstétricale.
- Huiles essentielles : Vous pouvez également utiliser des huiles essentielles pour bien dormir . Celles à base de camomille romaine, de lavande, de basilic exotique et de citron sont recommandées pour les femmes enceintes. Il faut juste bien respecter les dosages et les conditions d’utilisation. À disperser dans l’eau du bain ou dans la brume d'oreiller, les huiles essentielles calment les spasmes digestifs, les reflux gastriques, les stress de l’insomnie et l’irritabilité.
Précautions
- Médicaments : Attention, si vous êtes enceinte, ne prenez jamais de médicament contre les insomnies, même ceux disponibles sans ordonnance ou ceux à base de plantes. Certains médicaments sont déconseillés voire interdits aux femmes enceintes. Si les insomnies se révèlent particulièrement handicapantes, demandez conseil à un médecin/professionnel de santé.
- Compléments alimentaires : De nombreux suppléments destinés à pallier les troubles du sommeil intègrent de la mélatonine. C’est une hormone naturellement produite par le corps la nuit, qui aide à l'endormissement. Toutefois, son effet sédatif peut constituer un risque pour certaines personnes, rendant son usage préoccupant pour la sécurité de groupes spécifiques. En 2018, l'Agence nationale de sécurité sanitaire de l’alimentation, de l’environnement et du travail (Anses) a identifié les populations pour lesquelles la prudence est de mise, incluant notamment les femmes enceintes et celles qui allaitent. De même pour les compléments à base de Mélatonine qui ne sont pas recommandés par les experts.
- Plantes : Traitement thérapeutique fondé sur les extraits de plantes et les principes actifs naturels, la phytothérapie peut être une solution pour agir sur les insomnies. Attention, certaines plantes sont déconseillées pour les femmes enceintes. Si certaines huiles essentielles sont fortement déconseillées, voire interdites, pendant la grossesse, l’aromathérapie peut être intéressante si elle est utilisée sous certaines conditions.
- Avis médical : Il est primordial de ne pas consommer de traitement, qu’il soit naturel ou chimique sans avis médical. En effet, un mauvais choix de traitement peut avoir des conséquences sur le bien-être du bébé ou de la maman. Si vous souffrez d’insomnies pendant votre grossesse, ne restez pas seule. Parlez-en à votre sage-femme, à votre médecin traitant ou à votre gynécologue. Si vous avez la sensation que vous êtes trop fatiguée ou encore que cela affecte votre santé mentale, n’hésitez pas à consulter votre médecin généraliste, votre gynécologue ou encore votre sage-femme.
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