L'Île-de-France abrite plusieurs hôpitaux pédiatriques dédiés à la santé et au bien-être des enfants, allant des soins aigus aux soins de suite et de réadaptation (SSR). Ces établissements jouent un rôle crucial dans le système de santé, offrant une gamme complète de services pour répondre aux besoins spécifiques des jeunes patients.
Soins de Suite et de Réadaptation Pédiatriques en Île-de-France
Les établissements de soins de suite et de réadaptation (SSR) de la Croix-Rouge française, par exemple, dispensent des soins de rééducation et de réadaptation aux patients souffrant d'affections de l'appareil locomoteur, du système nerveux, ainsi qu'aux personnes âgées et aux enfants. Ces établissements visent à restaurer l'autonomie du patient et à favoriser son retour à domicile après la stabilisation de son état de santé.
Les missions principales de ces établissements comprennent :
- Soins médicaux, curatifs et palliatifs.
- Rééducation et réadaptation.
- Éducation thérapeutique du patient.
- Accompagnement à la réinsertion sociale et/ou professionnelle.
Les équipes de ces établissements proposent une prise en charge globale et adaptée à chaque patient, en mettant l'accent sur l'amélioration de leur qualité de vie.
L'Hôpital d'Enfants Margency : Un Exemple de SSR Spécialisé
L'Hôpital d'Enfants Margency, situé en périphérie de Paris, est un établissement de SSR de 106 lits accueillant des enfants de quelques semaines à 17 ans. Il est autorisé à exercer les activités SSR suivantes :
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- Pédiatrie, établissement associé en cancérologie.
- Affections respiratoires, affections du système digestif, métabolique et endocrinien, affections onco-hématologiques.
- Reconnaissance contractuelle de néphrologie, soins palliatifs, viroses chroniques, centre ressources pour la nutrition parentérale exclusive.
Cet hôpital met en œuvre la prise en charge en Soins de Suite très médicalisés de jeunes patients âgés de quelques semaines à 17 ans, issus des services de pédiatrie des hôpitaux et Centres de Lutte Contre le Cancer de l'Ile de France, pour la poursuite d’un traitement avant le retour en famille. L'ensemble de l'équipe, composée de professionnels médicaux, paramédicaux, éducatifs, pédagogiques, ainsi que des services techniques et administratifs, s'efforce de rendre la vie quotidienne des patients la plus confortable possible, tout en assurant la qualité de la prise en charge et le respect de leurs droits.
Cadre de vie à l'Hôpital d'Enfants Margency
L'Hôpital d'Enfants Margency offre un cadre de vie agréable pour ses jeunes patients. Situé dans un parc boisé, il est équipé d'aires de jeux et de jardins accessibles (selon avis médical et sous la supervision des éducateurs ou des parents). Une maison des parents permet aux familles de rester auprès de leur enfant. Les chambres, individuelles ou doubles selon les services et les besoins, sont équipées d'une télévision et d'un accès sécurisé à internet.
Équipe Pluridisciplinaire
L'équipe de l'Hôpital d'Enfants Margency est composée de professionnels médicaux et paramédicaux qui accompagnent les patients pour les aider à recouvrer le meilleur potentiel de leurs moyens physiques, cognitifs et psychologiques. L'ambition de l'équipe est de permettre aux patients de retrouver, autant que possible, les conditions de vie qui étaient les leurs avant leur séjour hospitalier.
L'équipe médicale et soignante comprend :
- L'équipe médicale : Coordonne les soins, assure les prescriptions médicales et informe régulièrement les parents de l'évolution de l'état de santé de l'enfant.
- Le pharmacien gérant : Assure l'exécution des prescriptions médicales et la dispensation nominative des médicaments.
- Le cadre de santé infirmier : Est responsable des soins des enfants et est l'interlocuteur privilégié pour leur vie quotidienne.
- La puéricultrice et l'infirmière : Sont présentes 24h sur 24 auprès des enfants, évaluent les problèmes et agissent pour y remédier sous le contrôle permanent du médecin.
- L'auxiliaire de puériculture et l'aide-soignante : Assistent la puéricultrice et l'infirmière pour les soins d'hygiène et de confort.
- L'équipe de rééducation : Intervient sur prescription médicale pour assurer la prise en charge de certains handicaps associés (respiratoires, moteurs, langage…). Elle est composée d'un kinésithérapeute, d'une psychomotricienne et d'un orthophoniste.
- L'équipe diététique : Assure la prise en charge diététique de chaque enfant sur prescription médicale. Elle est composée d'une diététicienne et d'une aide diététicienne.
- La psychologue : Est à la disposition de l'enfant et de sa famille pour écouter, soutenir et apporter des conseils.
- La secrétaire médicale : Gère les aspects médico-administratifs du séjour de l'enfant.
- L'assistante sociale : Aide à résoudre les difficultés administratives, professionnelles ou familiales.
L'équipe est composée de :
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- Équipe médicale : 14 médecins, 90 infirmières, 95 auxiliaires de puériculture et aides soignantes
- Équipe paramédicale : 5 kinésithérapeutes, 3 diététiciennes, 4 psychomotriciens, 4 aides diététiciennes
- Équipe administrative : 28 personnes
- Équipe logistique et technique : 30 personnes
Capacité d'Accueil et Pôles d'Activité
L'activité de l'Hôpital d'Enfants Margency est répartie en deux pôles fonctionnels :
- Le pôle d'onco-hématologie (31 lits) : Accueille en moyenne 80 enfants par an, atteints d'une leucémie ou d'une tumeur maligne. Il assure les cures de chimiothérapie, la surveillance et les traitements des périodes d'aplasie, la rééducation des tumeurs osseuses, et la prise en charge en post allogreffe de moelle osseuse.
- Le pôle de pédiatrie spécialisée (75 lits) : Réparti en trois secteurs :
- Un secteur « Petits » (45 lits) pour les enfants de 0 à 7 ans présentant des pathologies digestives complexes, des pathologies respiratoires ORL ou du développement, ou des pathologies pédiatriques diverses nécessitant des soins de support importants.
- Un secteur « Grands » (15 lits) pour les enfants de 8 à 17 ans présentant les mêmes pathologies pédiatriques.
- Un secteur « Polyvalent » (15 lits) pour les jeunes patients de tous âges (0 à 17 ans) nécessitant des séjours de plus courte durée.
Un projet de mise en place de « lits dédiés Soins Palliatifs Pédiatriques » est en cours de déploiement au sein de l'hôpital.
Modalités d'Admission et Tarifs
L'admission en soins de suite et réadaptation peut se faire depuis le domicile, en collaboration avec le médecin traitant et/ou le médecin spécialiste, ou depuis un établissement hospitalier, à la demande du personnel médical. L'établissement est conventionné avec les organismes de sécurité sociale et les mutuelles complémentaires, permettant une dispense totale ou partielle d'avance des frais. Il accueille également les personnes bénéficiaires de la Couverture maladie universelle (CMU), de la Couverture maladie universelle complémentaire (CMU-C) et de l'Aide médicale d'État (AME).
Partenariats et Démarche Qualité
L'Hôpital d'Enfants Margency collabore avec de nombreux partenaires et associations qui proposent des spectacles et animations aux enfants, ou contribuent à l'amélioration de leur quotidien par des dons en nature. L'Association LES AMIS DE GIANPAOLO accompagne et soutient les parents d'enfants hospitalisés.
La démarche qualité et la gestion des risques sont organisées autour de différents comités et commissions :
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- Comité de Lutte contre la Douleur (CLUD)
- Comité de lutte contre les Infections Nosocomiales (CLIN)
- Comité du Médicament et des Dispositifs Médicaux Stériles (COMEDIMS)
- Comité de Sécurité Transfusionnelle et d’Hémovigilance (CSTH)
- Comité de Liaison Alimentation Nutrition (CLAN)
- Comité des Vigilances et des Risques (COVIRIS)
- Comité de Pilotage de la Qualité (COPIQ)
Autres Hôpitaux Pédiatriques en Île-de-France
Outre l'Hôpital d'Enfants Margency, d'autres établissements en Île-de-France offrent des services de pédiatrie, notamment :
- Les sites de l'AP-HP (Assistance Publique - Hôpitaux de Paris) : La pédiatrie de l'AP-HP est principalement réalisée sur 4 sites dédiés ou à forte orientation pédiatrique : Armand Trousseau (12ème arrondissement de Paris), Necker (15ème arrondissement de Paris) - prochainement rejoint par les services de Saint Vincent de Paul (14ème arrondissement de Paris), Bicêtre (Val-de-Marne, 94), Robert Debré (19ème arrondissement de Paris), et sur 5 sites adultes : Ambroise Paré (Hauts-de-Seine, 92), Antoine Béclère (Hauts-de-Seine, 92), Louis Mourier (Hauts-de-Seine, 92).
- Le Centre Hospitalier Sud Francilien (CHSF) : Ce centre offre des services de pédiatrie générale, d'oncologie et d'hématologie pédiatrique, ainsi qu'une unité diagnostique et d'exploration des troubles des apprentissages scolaires. Il est également labellisé « Centre de compétences pour la drépanocytose ».
Le Centre Hospitalier Sud Francilien (CHSF) : Un Aperçu de ses Services Pédiatriques
Le service de pédiatrie du CHSF accueille les enfants pour des séjours de courte durée, souffrant de pathologies courantes (maladies infectieuses et épidémiques) ou hospitalisés suite à une opération. Il assure la continuité des soins (chimiothérapie en lien avec les centres de référence, transfusions, gestion des aplasies) qui s’effectuent en majorité en hôpital de jour mais aussi en consultation et en hospitalisation complète. L’équipe est également partenaire du réseau « REPOP » pour la prise en charge et la prévention de l’obésité en pédiatrie.
Le service se structure autour de deux unités d’hospitalisation :
- Unité « petits » (0-12 ans) : L’équipe médicale et para-médicale de ce secteur d’hospitalisation est épaulée dans sa mission par des professionnels de santé spécialisés (éducatrice spécialisée, psychomotricienne, enseignante spécialisée, diététicienne, neuropsychologue, orthophoniste…).
- Unité médecine de l’adolescent (12-19 ans) : Cette unité est animée par une équipe médicale et para-médicale dédiée qui veille à s’intéresser à chaque adolescent dans sa globalité : physique, psychique, sociale et scolaire.
Le CHSF propose également des dispositifs d’accompagnement pour les enfants et leurs parents, tels que des applications d'accompagnement (BaMaRa et Koalou), des soins de supports, une infirmière coordinatrice et un accompagnement personnalisé des parents.
Les Urgences Pédiatriques
Le service des Urgences Pédiatriques prend en charge toutes les pathologies du nouveau-né et de l’enfant jusqu’à l’adolescence ; pathologies médicales nécessitant une prise en charge rapide, pathologies saisonnières ou chroniques, traumatismes crâniens chez les enfants de moins de 2 ans. Pour certaines pathologies nécessitant une surveillance de quelques heures, votre enfant peut être hospitalisé en UHCD, unité de surveillance de courte durée qui comprend 4 lits. La sortie est prononcée par le médecin.
Consultations externes
Les consultations externes de pédiatrie ont lieu sur rendez-vous du lundi au vendredi, les rendez-vous doivent être pris auprès du Bureau Central des rendez-vous (TEL : 01 81 74 18 18, choix n°4).
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