La toilette du visage est une étape essentielle de la routine d'hygiène du nourrisson, permettant d'assurer son hygiène corporelle, son bien-être et son confort. La peau du nourrisson, particulièrement au niveau du visage, est très fragile et nécessite un nettoyage doux et méticuleux. Ce rituel peut être difficile à accepter au début pour le bébé, il est donc important de lui expliquer et de lui parler pendant toute la durée du nettoyage.
Préparation et Matériel Nécessaire
La préparation du matériel est une étape préalable essentielle pour garantir la sécurité de l'enfant et éviter de se déplacer une fois qu'il est installé sur la table à langer. Il est important d'informer l'enfant de l'opération.Pour la toilette du visage, vous aurez besoin de :
- Un gant, un coton ou un carré de soin (qui a l’avantage de ne pas pelucher et d’être particulièrement adapté aux zones sensibles)
- De l’eau tiède ou un peu de liniment si la peau de bébé est particulièrement fragile
- Un carré de soin imbibé de sérum physiologique
- Une pipette de sérum physiologique
- Une serviette douce
Ordre et Étapes de la Toilette du Visage
La toilette du visage se fait généralement le matin et après le repas, car la zone de la bouche et du nez sont généralement sales après le repas. Il faut être très délicat lors de la toilette du visage, car cette zone sensible peut provoquer des réactions de peur de la part de l'enfant.
- Nettoyage des yeux:Les yeux du bébé sont très sensibles, les gestes doivent donc être doux et effectués délicatement. Nettoyer les yeux à l’aide d’un carré de soin imbibé de sérum physiologique, en partant du coin interne de l’œil en allant vers le coin externe (une seule fois et sans repasser avec le même coton) : toujours du plus sale vers le plus propre ! Il est aussi important d’utiliser une compresse différente pour chaque œil.
- Nettoyage du nez:Pour le nettoyage du nez, tout dépend du bébé. Ce moment n’est pas vraiment agréable pour eux, il est donc important d’être rassurante et de ne pas répéter l’action trop souvent dans la journée. Roulez un carré de soin en forme de fusette et imprégnez-le de sérum physiologique (il faut que le coton soit suffisamment long). Introduisez-le dans le nez de bébé (mais pas trop profondément) et tournez délicatement. Pour un nettoyage léger, utilisez des fusettes de coton humectées de sérum physiologique. Délicatement, passez-les sur les parois de la narine sans les enfoncer. Changez de fusette aussi souvent que nécessaire.
- Nettoyage des oreilles:Un coton suffit pour nettoyer le pavillon et le conduit auditif externe avec un peu d’eau tiède. Seule la partie visible de l’oreille a besoin d’être nettoyée lors de la toilette du visage. En effet, le cérumen a une fonction protectrice pour les tympans du bébé. Il est donc inutile d’aller en profondeur lors du nettoyage de l’oreille. Évitez également d’utiliser de l’eau qui pourrait causer une otite au bébé. À la sortie du bain, essuyez l’excédent d’eau à l’aide d’un coton ou d’un carré de soin sec en commençant par l’extérieur de l’oreille et en finissant par le pavillon.
- Nettoyage du visage (front, joues, bouche, menton):Nourriture, bave, lait… Le visage du nourrisson peut vite être recouvert de saletés ! Pour nettoyer le visage, utilisez un gant ou une serviette douce avec un peu d’eau tiède. Il faut commencer par les parties du visage les plus propres et finir par les plus sales. De ce fait, commencez à essuyer délicatement le front, les joues puis la bouche et le menton.
- Séchage du visage:On rince et on sèche avec précaution. Utilisez une serviette douce pour tamponner délicatement les plis du cou et enlever toute trace d’humidité.
Nettoyage du visage de l'enfant plus âgé
On se munit d’un gant savonné et on procède au nettoyage du visage en suivant le même ordre que pour le nettoyage du visage du nourrisson.
Fréquence de la Toilette du Visage
La fréquence de la toilette du visage dépend des besoins de l'enfant. Il est généralement conseillé de nettoyer le visage au moins une fois par jour, et plus souvent si nécessaire, notamment après les repas ou en cas de salissures.
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Croûtes de lait
Certains bébés présentent une hyperproduction de sébum au niveau du cuir chevelu. Cela entraîne la formation de croûtes jaunâtres parfois épaisses, qui n’ont rien à voir avec le lait consommé par le bébé. Pour les éviter, il suffit de frotter le cuir chevelu avec un savon à chaque bain, même au niveau de la fontanelle. Si les croûtes de lait sont déjà installées et ne s’enlèvent pas dans le bain, on peut utiliser une crème spécialement conçue pour les éliminer, ou une préparation pharmaceutique à base de vaseline. Mettez la crème le soir sur les croûtes de lait et enlevez-la le matin, à l’occasion du bain. Les croûtes partiront avec la crème.
Produits à Privilégier
Il est important de choisir des produits adaptés à la peau délicate du nourrisson.
- Eau tiède: L'eau tiède est souvent suffisante pour nettoyer le visage de bébé.
- Sérum physiologique: Il est idéal pour nettoyer les yeux et le nez.
- Liniment: Si la peau de bébé est particulièrement fragile, le liniment peut être utilisé pour nettoyer et hydrater en même temps.
- Solution nettoyante pour bébés: Elle doit être douce, sans parfum et formulée pour respecter la sensibilité de la peau délicate des bébés.
- Crème hydratante: Après le bain ou à tout moment où la peau de bébé vous semble sèche, appliquez une crème hydratante douce spécialement conçue pour les bébés. Choisissez toujours des produits sans parfum et non irritants.
Lorsque vous choisissez des produits pour nettoyer le visage de votre bébé, évitez les produits contenant des parfums forts, des ingrédients agressifs ou des produits chimiques irritants.
Les Lingettes : Une Option Pratique ?
Les lingettes pour bébés sont pratiques et faciles à utiliser pour nettoyer le visage de votre bébé lors de vos déplacements. Cependant, il est important de choisir des lingettes sans parfum, sans alcool et hypoallergéniques pour minimiser les risques d'irritation.
Le Sérum Physiologique pour le Visage : Bonne ou Mauvaise Idée ?
Si le sérum physiologique est préconisé pour nettoyer les yeux, le nez et les oreilles des bébés, il n’est pas spécialement recommandé pour nettoyer la peau de bébé. Préférez une eau nettoyante pour bébé, un lait de toilette bébé hydratant, un gel surgras ou encore une eau nettoyante micellaire.
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Importance de la Communication et du Contact
Pendant ce moment de nettoyage, profitez de l’occasion pour interagir avec votre bébé, lui parler doucement ou lui faire des câlins.
Les Plis du Cou : Une Zone à Ne Pas Oublier
Passez doucement un gant de toilette ou une lingette dans les plis du cou, en veillant à bien atteindre les zones difficiles d’accès. Utilisez une serviette douce pour tamponner délicatement les plis du cou et enlever toute trace d’humidité. En règle générale, gardez un œil sur les plis du cou de bébé et recherchez tout signe d’éruption cutanée, d’irritation ou de rougeur.
Le Bain : Un Moment Complémentaire
Avec le bain, la toilette du visage est une étape importante de la routine d’hygiène du bébé pour la professionnelle de la petite enfance.
Préparation du Bain
Avant de commencer le bain, assurez-vous que le siège de votre bébé est propre s’il est souillé, faites une toilette préalable. Les premières selles s’appellent le méconium: il s’agit d’une substance très foncée, presque noire, et très collante.
Avant de commencer le bain, vérifiez que tout ce dont vous avez besoin pour laver votre enfant est à portée de main, afin de ne pas vous éloigner de lui. Les chutes de la table à langer restent une des premières causes de consultation aux urgences avant 1 an. Ne pas s’éloigner signifie que vous devez toujours avoir une main posée sur votre enfant, son bras ou sa jambe, quelque soit son âge.
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Une petite baignoire ou une grande bassine sont suffisantes pour un nouveau-né. Votre bébé doit pouvoir tenir confortablement au creux de votre bras. Vous pouvez le tenir ainsi, sous la nuque, le bras dans son dos, pendant la durée du bain. Posez la baignoire sur un plan stable, à votre hauteur.
Déroulement du Bain
Dans les deux ou trois premières semaines de vie, le bain est parfois source de pleurs. En effet, le fait d’être nu va souvent provoquer ce que l’on nomme le « réflexe de Moro » : le bébé écarte brusquement ses bras, ses jambes et se met à pleurer. Ce réflexe lui fait peur, le met mal à l’aise. Pour limiter ou éviter ce réflexe ou ces pleurs, il suffit de poser vos mains sur l’enfant et de le maintenir avec les membres regroupés.
Vous mettez du savon sur vos mains et savonnez le corps de votre bébé en commençant par les mains, puis en remontant par les bras sur le torse, avant de descendre sur le ventre, les jambes et les pieds. Vous le plongez alors immédiatement mais doucement dans l’eau du bain en lui laissant le temps de s’habituer au contact de l’eau : vous aurez vérifié que l’eau est à 37° grâce à un thermomètre de bain. Et pour plus de sécurité, vous aurez touché l’eau avec votre main ou votre bras, encore plus sensible à la chaleur que la main. Maintenez fermement votre bébé avec votre bras passé dans son dos et soutenant sa nuque, votre main venant saisir en pince son épaule. Une fois dans l’eau, savonner votre bébé avec votre main libre en commençant par la tête et en descendant jusqu’aux pieds. Ne mettez pas trop de savon et rincez avec l’eau du bain.
Les parties génitales du bébé sont nettoyées au moment du change. Nettoyez le visage de votre bébé avec un coton mouillé à l’eau : le front, les joues et le menton. Les oreilles peuvent tremper dans l’eau du bain, essuyez ensuite le pavillon et l’entrée du conduit avec une mouchette de coton (petit morceau de coton roulé entre vos doigts). Si le nez vous paraît un peu encombré, vous pouvez mettre quelques gouttes de sérum physiologique dans chaque narine. Elles vont dissoudre les sécrétions, cela peut faire éternuer votre bébé : c’est une façon de se moucher.
Pour votre bébé, il est encore difficile de se réguler et de maintenir sa température constante, il craint donc les écarts de température.
Après le Bain
Enfin, on sort l’enfant du bain, on l’enveloppe d’une serviette et on entreprend de le sécher en tamponnant en douceur. On installe l’enfant sur le plan de travail et on procède à le déshabiller tout en lui parlant. On rince et on sèche.
Vernix Caseosa
Les bébés naissent recouverts d’une substance grasse et blanchâtre, le vernix caseosa, qui protège leur peau dans l’utérus ; ce vernix est d’autant plus abondant que le bébé est en avance sur son terme. Pendant les premiers jours de votre bébé, vous pouvez laisser une partie de cette substance qui nourrit la peau et l’hydrate. Elle sera absorbée naturellement par la peau de votre enfant. Il peut aussi présenter des petits boutons blancs de type acnéique qui sont dus aux hormones qu’il a reçues.
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