La grossesse est une aventure incroyable, mais elle peut être compliquée par des problèmes digestifs, notamment la constipation. Ce problème est fréquent chez les femmes enceintes, même si elles n'y sont pas sujettes en temps normal. Cet article explore les causes de la constipation pendant la grossesse, les risques potentiels, et les solutions pour soulager le transit intestinal.
Quand parle-t-on de constipation ?
La constipation se caractérise par plusieurs symptômes :
- Selles dures et sèches
- Difficultés à aller à la selle
- Ralentissement du transit intestinal
- Douleurs abdominales
- Selles moins fréquentes (moins de trois fois par semaine)
Constipation au cours de la grossesse : pourquoi la femme enceinte est-elle concernée ?
Plusieurs facteurs contribuent à la constipation pendant la grossesse :
Les hormones de grossesse
La progestérone, une hormone dont le taux augmente pendant la grossesse, ralentit le transit intestinal et déshydrate les selles. Cette hormone stéroïdienne, sécrétée par l’ovaire et le placenta, réduit les contractions des muscles lisses, ce qui peut limiter les risques de fausse couche et d’accouchement prématuré. Cependant, elle affecte également les muscles lisses du côlon, ralentissant ainsi le transit.
La taille de l’utérus
Au fur et à mesure que le bébé grandit, l'utérus prend de plus en plus de place dans le ventre. L'utérus augmente de volume et comprime le gros intestin, bloquant le transit intestinal.
Lire aussi: Fausse Couche : Causes et Solutions
La supplémentation en fer
Les besoins en fer de la femme enceinte augmentent au cours du dernier trimestre. La supplémentation en fer via des compléments alimentaires, bien qu'indispensable, peut provoquer de la constipation et un ralentissement du transit intestinal.
L’absence d’activité physique
De nombreuses femmes enceintes réduisent leur activité physique pendant la grossesse, par crainte de complications. Or, l'exercice physique est bénéfique pour la forme, le moral et le transit intestinal. Les professionnels de santé recommandent de continuer à pratiquer une activité sportive douce tout au long de la grossesse.
Les solutions pour limiter la constipation durant la grossesse
Adopter des habitudes simples peut aider à limiter la constipation :
- Ne pas se retenir : Évitez de vous retenir quand vous avez envie d’aller à la selle, car cela peut provoquer de la constipation et des hémorroïdes.
- S'hydrater suffisamment : Buvez un verre d’eau froide au réveil pour stimuler votre système digestif et buvez régulièrement tout au long de la journée. Visez entre 1,5 et 2 litres d'eau par jour, soit 8 à 10 verres. Certaines eaux riches en magnésium peuvent avoir un léger effet laxatif.
- Garder une activité physique : Trente minutes de marche par jour suffisent à activer votre transit intestinal. L’exercice physique active les muscles abdominaux, aidant au bon fonctionnement du système digestif.
- Consommer des aliments riches en fibres : Les fruits et les légumes sont vos alliés pour lutter contre la constipation et améliorer votre digestion. Mettez des légumes cuits à chaque repas et consommez des fruits entiers ou en jus (en dehors des repas pour éviter les ballonnements). Les fibres solubles forment un gel au contact de l'eau, facilitant le glissement du bol alimentaire dans l'intestin.
- Limiter les aliments favorisant la constipation : Évitez le riz blanc, la viande rouge, les carottes, les graisses, le sucre, et les bananes peu mûres.
- Miser sur les soupes et les bouillons : Ils vous apportent des fibres et vous aident à vous hydrater.
- Consommer du son d’avoine ou du psyllium : Vous pouvez saupoudrer du son d’avoine dans vos yaourts ou prendre du psyllium (un laxatif naturel) sous forme de graines ou de gélules. Le psyllium augmente le poids des selles et facilite leur élimination.
- Adopter une position physiologique aux toilettes : Utilisez un tabouret physiologique ou un marchepied pour poser vos pieds, afin de mettre vos genoux au-dessus du bassin. Cela facilite l’élimination des selles et limite la pousse.
Grossesse : quels sont les risques en cas de constipation ?
Aller moins souvent à la selle durant la grossesse n’est pas grave si cela est ponctuel. Sur la durée, le risque principal est de développer une infection urinaire ou des hémorroïdes. Les efforts fournis pour évacuer les selles peuvent faire enfler les hémorroïdes, provoquant inconfort, douleurs ou saignements.
Quels traitements pour soulager la constipation durant la grossesse ?
- Suppositoires à la glycérine : Ils peuvent vous aider à aller à la selle et sont sans danger pour bébé, mais doivent être utilisés ponctuellement.
- Laxatifs de lest : Ils sont efficaces pour augmenter le volume des selles.
- Laxatifs lubrifiants (huile de paraffine) : Ils lubrifient le contenu de l’intestin pour ramollir les selles et faciliter leur passage.
- Microlavement : Un microlavement peut aider à soulager la constipation occasionnelle.
Attention : Pas d’automédication pendant la grossesse ! Ne prenez jamais de médicaments ni de laxatifs sans l’avis d’un professionnel de santé. Les laxatifs stimulants (bourdaine, séné, aloès…) sont à éviter.
Lire aussi: Tout savoir sur la pilule du lendemain
Si vous souffrez de constipation et/ou de douleurs abdominales pendant votre grossesse, consultez votre sage-femme, médecin généraliste ou gynécologue.
Efforts pour aller à la selle et risque de fausse couche
Il est naturel de s'inquiéter des efforts nécessaires pour aller à la selle pendant la grossesse. La question de savoir si pousser peut nuire au bébé ou provoquer une fausse couche est fréquente. Heureusement, pousser pour aller à la selle ne déclenche pas l’arrivée de votre enfant. L’accouchement est consécutif à des cascades hormonales. Il n'y a aucun risque à ce que Bébé naisse au fond de la cuvette.
Cependant, si vous tenez à votre périnée, évitez de forcer le passage. La physiologie de l’émission des selles est d’en émettre à l’envie et non en se forçant. Forcer est délétère pour le périnée. Le périnée joue un rôle majeur pendant la grossesse en supportant le poids du bébé.
Constipation et contractions
Les contractions de travail peuvent également modifier le transit intestinal. Sous l’influence des hormones, notamment la progestérone, les contractions vont avoir tendance à ralentir la mobilité des intestins. Ce besoin d’évacuation peut être plus ressenti durant le travail, en particulier lors du processus d’engagement où l’enfant peut induire une pression sur le rectum.
Alimentation et hydratation : des alliés essentiels
- Boire de l’eau régulièrement : La déshydratation favorise la constipation. L’eau augmente le volume des selles et stimule les ondes péristaltiques de l’intestin.
- Consommer suffisamment d’aliments riches en fibres : Visez les cinq fruits et légumes par jour ! Les fibres alimentaires, en particulier les fibres solubles, ont la capacité de former un gel au contact de l'eau, qui favorise le glissement du bol alimentaire dans l'intestin. Pensez aux fruits secs (pruneaux ou jus de pruneaux).
- Éviter l'automédication et les régimes restrictifs : Les médicaments laxatifs ne doivent jamais être utilisés sans avis médical pendant la grossesse. De plus, l'ajout de son de céréales dans les aliments peut provoquer des symptômes de colite douloureux et contribuer à la déminéralisation de la femme enceinte.
Conseils supplémentaires
- Activité physique régulière : Jusqu’à l’accouchement, maintenez une activité physique régulière compatible avec la grossesse. Le sport est indispensable pour solliciter et réveiller les muscles digestifs et abdominaux, et booster les transits un peu paresseux.
- Graines de lin : Les graines de lin sont connues pour leurs vertus laxatives, dues à leur grande richesse en mucilages et pectines. Ne dépassez pas 4 cuillerées à soupe par jour pour éviter un inconfort intestinal.
- Huile d'olive : Cette huile, qui n'est pas absorbée par l'intestin au cours de la digestion, est particulièrement efficace pour lutter contre la constipation.
- Massages de l'abdomen : Pour stimuler le transit intestinal en douceur et soulager les douleurs en cas de constipation, effectuez des petits massages de l'abdomen.
Diarrhée pendant la grossesse
Il peut arriver, à l'inverse de la constipation, que les femmes enceintes souffrent de diarrhées. Avoir la diarrhée pendant la grossesse ne déclenche pas de fausse-couche, ni l’accouchement pour la même raison que la constipation. Cependant, les causes de la diarrhée enceinte sont à explorer car elle peut être infectieuse et être mise en lien avec des pathologies de la grossesse. La diarrhée peut être induite par les hormones de la grossesse ou être le symptôme d’une infection digestive, qui doit être investiguée par un.e expert.e.
Lire aussi: Prise en charge après une fausse couche
tags: #fausse #couche #et #efforts #pour #aller