L'allaitement maternel est une aventure unique, remplie de découvertes, d'émotions et parfois de doutes. Pour vous aider à vous préparer à l’allaitement, n’hésitez pas à vous informer. Il est préférable de débuter l’allaitement dès que possible, idéalement dans les 2 heures suivant la naissance. Le réflexe de succion de votre bébé étant maximal durant ses premières heures de vie, cette mise au sein permettra de stimuler votre montée de lait.
Introduction : Les bienfaits de l'allaitement maternel
L'allaitement maternel est l'un des meilleurs moyens de garantir la santé de votre enfant. Le lait maternel nourrit votre bébé, certes, mais il le protège également. Les bébés allaités sont moins sujets aux rhumes, aux grippes et autres petits bobos. Des recherches ont également démontré l’importance de l’allaitement pour le développement cérébral de bébé.
Il est important de noter que chaque maman, chaque bébé, chaque situation est différente. Il n’y a pas de modèle parfait, seulement celui qui vous convient le mieux, à vous et à votre enfant. Que vous choisissiez d’allaiter longtemps, un peu, ou pas du tout, l’essentiel reste l’amour, la présence et l’attention que vous lui portez. Entourez-vous, écoutez-vous, faites-vous confiance! Et souvenez-vous : une maman qui se sent bien, c’est un bébé qui grandit bien.
Préparation à l'allaitement
Allaiter n’est pas inné. C’est un cheminement qui peut être semé d’obstacles si on ne s’y prépare pas suffisamment. Et les premiers jours sont souvent décisifs. Alors, on ne veut surtout pas vous mettre la pression, mais juste vous transmettre quelques bonnes recommandations pour y parvenir sereinement.
Pour réussir son allaitement, il faut vraiment le désirer. Certaines femmes apprécient le contact charnel avec bébé, d’autres non. Alors, faites votre choix selon votre ressenti, sans vous préoccuper des regards et des jugements externes. Donner le sein doit être un moment de plaisir et de partage entre vous et bébé.
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Signaler votre souhait d'allaiter à votre professionnel de santé
Pendant votre grossesse, il peut être utile de faire part à votre professionnel de santé de votre envie d’allaiter. Celui-ci pourra alors s’assurer que vous disposez des informations et des ressources nécessaires. Si vous préparez un projet de naissance, vous pouvez y faire figurer votre envie d’allaiter. Pensez à rappeler ces souhaits à votre équipe soignante lorsque vous vous rendez à l’hôpital le jour de votre accouchement.
Si vous suivez un traitement, il est impératif de dire à votre professionnel de santé que vous souhaitez allaiter. Dans certains cas, il pourra vous prescrire d’autres médicaments pendant la durée de l’allaitement de votre enfant.
Les premiers jours : un moment crucial pour l'allaitement
L'idéal pour débuter l'allaitement, c'est de profiter des premières heures de vie du bébé. On place ce dernier en peau à peau sur la maman, ce qui lui permet de prendre correctement le sein, mais aussi de stimuler la production de lait. Les premières tétées sont courtes mais très fréquentes. Le colostrum est le premier lait maternel produit, commençant au milieu de la grossesse (12 à 18 semaines) et est produit continuellement pendant les premiers jours après la naissance du bébé.
Allaiter immédiatement après la naissance
Il y a beaucoup d’avantages à commencer l’allaitement le plus tôt possible après la naissance de votre bébé. Les nouveau-nés sont souvent prêts à téter dans l’heure qui suit l’accouchement.
Ces premiers repas permettent évidemment de nourrir votre bébé et de commencer à vous familiariser l’un et l’autre avec cette nouvelle expérience qu’est l’allaitement, mais offrent aussi d’autres avantages :
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- Le lait maternel des premiers jours est en réalité du colostrum, un liquide épais et jaune bourré de protéines et d’anticorps permettant de favoriser la croissance et le développement de votre bébé.
- L’allaitement favorise la libération d’ocytocine, une hormone qui renforce le lien entre votre bébé et vous et vous rassure sur votre capacité à allaiter.
- Le contact peau-à-peau pendant l’allaitement aide à stabiliser la température du corps de votre bébé, son pouls, sa respiration et sa glycémie.
Techniques et astuces pour un allaitement réussi
Pour réussir son allaitement quelques règles s’imposent. L’OMS recommande d’allaiter durant six mois.
Positions d'allaitement : confort et efficacité
La mise au sein requiert un peu d’entraînement. Vous apprenez peu à peu à décoder les signes d’éveil et de faim de votre bébé et à adopter les positions les plus confortables.
La bonne position pour allaiter facilite la prise du sein par bébé est d’éviter les douleurs pour vous, ce qui favorise une bonne digestion bébé.
Voici les conseils essentiels pour une position confortable et efficace :
- Pour vous:
- Assise confortablement, avec un dossier bien droit pour soutenir le dos.
- Les épaules et le cou doivent être détendus, pas crispés.
- Utilisez un coussin d’allaitement ou des coussins ordinaires pour soutenir les bras et le bébé, afin de ne pas avoir à les maintenir en l’air.
- Pour bébé:
- Bébé doit être bien aligné : tête, cou et corps dans le même axe, face au sein.
- Le visage du bébé est tourné vers le sein, le nez au niveau du mamelon.
- Le bébé doit être proche de la maman, sans forcer le cou, avec son ventre contre celui de la maman (position « ventre contre ventre »).
- Le menton touche le sein, la bouche bien ouverte, couvrant une bonne partie de l’aréole, pas juste le mamelon.
- Positions courantes d’allaitement
- Position classique assise : bébé sur un coussin, ventre contre ventre, tête légèrement surélevée.
- Position en berceau : bébé est tenu dans le creux du bras opposé au sein.
- Position en berceau croisé : la main qui tient le bébé est du même côté que le sein.
- Position allongée sur le côté : utile pour les tétées nocturnes ou après une césarienne.
- Position « ballon de rugby » : bébé sous le bras de la maman, idéal si la maman a eu une césarienne.
Essayer différentes façons pour bébé de s’accrocher
Pour bien téter, votre bébé doit « s’accrocher », c’est-à-dire bien positionner sa bouche grande ouverte sur votre mamelon de façon à pratiquement cacher votre aréole tout en pressant son nez, ses lèvres et son menton contre votre sein.
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Voici deux manières différentes pour lui de s’accrocher pendant la tétée :
- Installez-vous confortablement pour allaiter, puis prenez votre sein dans le creux de votre main et touchez les lèvres de votre bébé avec votre téton. Cette action déclenche chez votre petit un réflexe naturel d’ouverture de la bouche et de succion. Assurez-vous de bien approcher votre bébé de votre sein et de diriger votre téton vers son palais.
- Pour un allaitement « en arrière », installez-vous sur votre dos, votre bébé sur votre poitrine, sa joue à proximité de votre sein. Votre bébé aura alors naturellement le réflexe d’explorer autour de lui, de trouver votre mamelon et de s’y accrocher.
Essayer différentes positions d’allaitement
Il existe de nombreuses positions d’allaitement que vous pouvez essayer pour aider votre bébé à mieux s’accrocher ou mieux vider vos seins.
Voici quatre positions à essayer :
- La position de la Madone. Il s’agit de la position la plus classique, par laquelle commencent la plupart des mamans. Placez votre bébé dans le creux du bras du côté du sein tété. Sa tête doit s’appuyer dans le creux de votre coude, face à votre sein, son corps entier tourné vers vous. Pensez à bien soutenir son crâne, car il n’arrive pas encore à cet âge à tenir sa tête tout seul.
- La position de la Madone inversée. Il s’agit globalement de la même position que celle de la madone, sauf que vous tenez votre bébé avec le bras du côté opposé au sein qu’il tète. Tenez sa tête avec votre main et placez ses fesses dans le creux de votre coude. Votre autre bras peut passer sous votre sein et le soutenir par en-dessous. Votre bébé doit avoir le corps entier tourné vers vous. C’est une position très pratique pour les nouveau-nés qui ont des difficultés à s’accrocher.
- La position du ballon de rugby. Comme son nom l’indique, dans cette position, vous placez votre bébé sous votre bras comme vous porteriez un ballon de rugby. Placez votre bébé à votre côté, au niveau de votre taille, tout en maintenant son dos avec votre bras. Sa tête doit être penchée vers votre sein. Cette position est notamment pratique si vous avez subi une césarienne, si vous avez une forte poitrine ou que vous avez des jumeaux et que vous souhaitez allaiter les deux simultanément.
- La position allongée sur le côté. Allongez-vous sur le côté et placez votre bébé à côté de vous. Soulevez votre sein de sorte qu’il puisse facilement accéder à votre mamelon. Cette position est pratique pour les tétées nocturnes (pensez bien à remettre votre bébé dans son lit après) mais aussi si vous avez subi une césarienne.
Rythme et fréquence des tétées
Pour un allaitement facilité, nous vous recommandons de rester près de bébé, afin d’être le plus disponible possible. Si vous le pouvez, dormez dans la même chambre. Il existe également des berceaux cododo qui s’accrochent à votre couchage pour se tenir à proximité de bébé.
En allaitant votre enfant dès qu’il réclame, vous l’aiderez à trouver son rythme. N’attendez pas que bébé pleure pour le nourrir, mais observez-le et sachez détecter les signes. Il tire la langue, il met son poing dans la bouche, il bouge les mains ? Il est en éveil calme, donnez-lui le sein sans attendre.
Allaiter au rythme de son bébé
Chaque bébé est différent et le vôtre peut avoir plus ou moins faim que d’autres enfants. Le fait qu’il mange différemment de ce que vous aviez imaginé ne doit pas être une source d’inquiétude.
Il n’existe pas véritablement d’horaires de tétée à suivre à la lettre : l’important est d’être attentif aux signaux que vous donne votre bébé. Gardez en tête qu’il peut y avoir des périodes pendant lesquelles celui-ci aura plus ou moins faim, notamment en fonction de ses poussées de croissance.
Votre bébé peut vous faire savoir qu’il a faim en :
- étant réveillé et alerte,
- portant ses mains à sa bouche,
- suçant ses doigts,
- pliant ses bras, les poings fermés,
- gémissant tout en agitant les bras et les mains,
- poussant votre sein du nez.
En dernier lieu, votre enfant peut manifester sa faim en pleurant, alors essayez de lui donner le sein avant ses premières larmes.
Au cours des premières semaines après l’accouchement, votre nouveau-né aura probablement faim toutes les 2 ou 3 heures (soit 8 à 12 fois par jour). Chaque tétée pourra durer 10 à 15 minutes par sein, voire plus longtemps.
Des périodes de tétées plus longues et plus fréquentes peuvent notamment se produire le soir pendant les poussées de croissance de votre enfant.
Alterner entre les seins
Il est possible que votre bébé ait une préférence pour l’un de vos seins. Si c’est le cas, présentez-lui l’autre lors de la tétée suivante pour vous assurer que vos deux seins se vident au même rythme.
Si malgré tout, votre bébé préfère toujours téter le même sein, vous pouvez décider de tirer le lait de l’autre pour d’une part soulager les gonflements et d’autre part vous assurer que votre production de lait maternel ne diminue pas.
Comment savoir si bébé tète suffisamment ?
Il abandonnera le sein lui-même à la fin de la tétée. D’autres indices peuvent vous confirmer que bébé s’alimente bien. Après chaque tétée, vos seins sont plus mous et vides. Les selles de bébé sont également un bon indicateur. Elles doivent être jaunes, grumeleuses et fréquentes.
S’assurer que votre bébé a assez de lait maternel
Vous vous demandez probablement s’il existe un moyen facile de savoir si votre bébé mange assez. Voici cinq conseils pour vous assurer que votre nouveau-né reçoit assez de lait maternel :
- Essayez de l’entendre avaler pendant qu’il tète, généralement après plusieurs succions.
- Essayez de voir si votre bébé a l’air satisfait pendant les quelques heures suivant la tétée. Par exemple, si ses bras sont détendus, mains ouvertes, il est probablement repu et content.
- Vos seins peuvent être pleins et fermes au toucher avant une tétée, mais ils seront plus doux après, ce qui indique que votre bébé a été nourri. Cette différence s’estompera avec le temps. Vous pouvez avoir l’impression que vos seins sont complètement vidés, mais ils sont en réalité en permanence en train d’en fabriquer.
- Une croissance régulière est une excellente preuve d’une bonne alimentation. Votre professionnel de santé vérifiera le poids, la taille et le tour de crâne de votre petit lors de chaque visite médicale. Sachez qu’il est normal pour un nouveau-né de perdre jusqu’à 10 % de son poids à la naissance dans les premiers jours après l’accouchement. Cependant, il devrait recommencer dès la fin de la deuxième semaine à prendre régulièrement du poi…
Conseils pour une bonne production de lait
Pour favoriser la production de lait, mieux vaut allaiter à la demande du bébé et à volonté. Au début de l'allaitement, il n’y a pas de rythme, bébé peut téter de jour comme de nuit. Tant que l’allaitement n’est pas complètement installé, on évite de donner des biberons de complément.
Augmenter sa production de lait maternel
La meilleure manière d' augmenter votre production de lait c'est de drainer vos seins régulièrement, soit en allaitant sans compter, soit en tirant !
Surveiller votre bébé, pas l'horloge !
Restez à l'écoute de ses signes de faim (quand il fouine, se lèche les lèvres, porte ses mains à sa bouche).
Gérer les difficultés et les douleurs pendant l'allaitement
L'allaitement au sein est la chose la plus naturelle au monde. Cependant, pour certaines, c'est un défi, alors que pour d'autres, c'est si facile. Une fois que vous avez décidé d'essayer l'allaitement au sein, de nombreuses questions se posent.
Soulager la douleur des seins gonflés
On parle d’engorgement lorsque les vaisseaux sanguins de vos seins sont gonflés et que les canaux lactifères sont trop remplis, ce qui peut provoquer une gêne voire de la douleur. Ce phénomène peut notamment se produire si votre bébé ne tète pas assez bien ni assez souvent.
Pour éviter ce problème, la meilleure stratégie est de donner le sein à votre petit dès qu’il a faim et de vous assurer qu’il alterne bien entre les seins à chaque tétée . L’idée est de vider régulièrement vos seins afin d’éviter qu’ils ne gonflent ou ne durcissent trop et ne vous fassent mal. Vous ne voulez pas qu’ils soient pleins au point d’empêcher votre bébé de bien s’y accrocher.
Voici quelques conseils supplémentaires pour éviter l’engorgement :
- Tirez un peu de votre lait à la main ou à l’aide d’une pompe avant la tétée pour soulager la pression dans vos seins.
- Massez vos seins pour faciliter l’écoulement du lait.
- Imbibez une petite serviette à main d’eau chaude et placez-la sur votre poitrine avant d’allaiter, ou prenez une douche chaude.
Si aucun de ces conseils n’améliore votre situation, contactez votre professionnel de santé ou votre conseiller en lactation pour obtenir des conseils. Vous n’avez pas à souffrir en silence si vos seins sont douloureux : demandez de l’aide.
Continuer d’allaiter, même avec une mastite
Il peut arriver qu’un canal lactifère s’infecte, c’est ce que l’on appelle une mastite, et dont les symptômes sont un mélange de symptômes de fièvre et de rhume : les seins sont gonflés et douloureux ou chauds au toucher, avec la présence d’une bosse dure sur le sein et de striures rouges.
Si vous pensez souffrir d’une mastite, contactez votre professionnel de santé. Celui-ci pourra vous prescrire un antibiotique compatible avec l’allaitement de votre bébé. Souvenez-vous de bien suivre le traitement prescrit jusqu’au bout, même si vos symptômes se sont atténués.
En attendant, vous pouvez aussi essayer les remèdes maison suivants :
- Placez une compresse chaude, mouillée ou non, sur la bosse dure de vos seins ou prenez une douche chaude.
- Présentez votre sein gonflé à votre bébé et laissez-le téter pendant une longue période pour essayer de déboucher le canal engorgé. Ne vous inquiétez pas, l’infection ne peut pas être transmise à votre bébé donc l’allaiter ne lui fait courir aucun risque. Bien au contraire, le fait de continuer l’allaitement peut aider à faire disparaître l’infection plus rapidement.
- Massez la bosse dure de votre sein pendant que votre petit tète.
- Portez des hauts amples ou abstenez-vous de porter un soutien-gorge pendant quelques jours.
- Après la tétée, tirez le restant de lait pour aider à déboucher le canal engorgé.
- Reposez-vous le plus possible et buvez beaucoup d’eau.
Prendre soin de ses mamelons
Il n’est pas anormal d’avoir les mamelons particulièrement sensibles pendant les premières semaines d’allaitement. Cette sensibilité disparaîtra progressivement, mais voici quelques conseils pour réduire ou éviter toute gêne au niveau des mamelons :
- Assurez-vous que votre bébé est bien accroché : sa bouche doit être grande ouverte et recouvrir votre aréole, pas juste votre téton.
- Changez de position d’allaitement de temps à autre.
Une fois la tétée terminée, vous pouvez essayer de soigner vos mamelons :
- Laissez un peu de lait maternel sécher sur votre mamelon : cela soulage un peu les douleurs.
- Si vous vivez dans un endroit avec un climat humide, laissez votre poitrine prendre le soleil : l’air chaud peut soulager les douleurs liées aux mamelons irrités ou craquelés.
- Utilisez des coussinets d’allaitement entre les tétées, particulièrement si vous avez des fuites de lait, en évitant ceux en plastique : ils peuvent retenir l’humidité et provoquer des frottements ou des irritations.
- Sous la douche, lavez vos seins à l’eau en évitant les savons, shampoings ou autres produits pouvant irriter votre peau.
- Demandez à votre professionnel de santé de vous conseiller une pommade ou une crème pouvant aider à soulager ou empêcher les seins irrités, craquelés ou ensanglantés.
Allaiter ne doit pas être une souffrance
Ne laissez pas les difficultés vous faire renoncer. N'attendez pas et contactez une consultante en lactation IBCLC si vous avez mal, si vous avez peur de ne pas avoir assez de lait. Un.e professionnel.le saura vous donner les bons repères et des conseils avisés.
Que faire si bébé mord ?
De nombreuses mères et experts de l'allaitement maternel recommandent de retirer votre bébé du sein s'il mord et de lui dire calmement que vous ne voulez pas qu'il morde car cela fait mal. La morsure du mamelon peut faire très mal et constitue un choc au début. Cependant, essayez de ne pas éloigner votre bébé de votre sein et de ne pas crier. Restez calme et essayez de desserrer la mâchoire de votre enfant en enfonçant votre petit doigt dans le coin de sa bouche. La plupart du temps, la mâchoire se desserre d'elle-même. Comme les morsures sont souvent dues à la distraction, il peut être utile d'aller dans un endroit sombre et/ou calme pour allaiter et de surveiller les signes d'ennui ou de fin de tétée de l'enfant. Peu après avoir libéré votre bébé du sein, vous pouvez reprendre la tétée et, si vous le souhaitez, féliciter votre bébé d'avoir bien pris le sein.
L'allaitement mixte : une alternative possible
Il arrive parfois que l’allaitement exclusif ne suffise pas à couvrir tous les besoins du nourrisson ou à soutenir pleinement la production lactée. Dans ces cas, l’allaitement mixte qui associe le lait maternel et le lait infantile peut être une solution précieuse. Loin d’être un échec, ce choix permet à la maman de continuer à allaiter tout en s’assurant que son bébé reçoit l’apport nutritionnel nécessaire. L’idée est d’introduire progressivement le lait infantile, en commençant par 1 à 2 biberons par jour, tout en maintenant les autres tétées. Cette transition douce permet au corps de la mère de continuer à produire du lait et au bébé de s’adapter à cette nouvelle routine, sans perturber complètement la lactation.
Pour préserver la production de lait, il est important de conserver les tétées les plus efficaces, souvent celles du matin et du soir, lorsque la lactation est naturellement plus stimulée.
Produits et accessoires pour faciliter l'allaitement
Tout ce qui peut vous faciliter la tâche ou vous mettre plus à l’aise au cours des tétées est le bienvenu ! Voici quelques idées d’accessoires dans lesquels vous pourriez investir :
- Un soutien-gorge d’allaitement à votre taille peut d’une part soulager un peu votre poitrine et d’autre part vous permettre de nourrir votre enfant sans avoir à complètement vous déshabiller. Vous pouvez vous en constituer une réserve avant la naissance de votre bébé et pensez à les acheter une taille plus grande, car vos seins gonfleront très probablement après votre accouchement.
- Des coussinets de soutien-gorge peuvent également être utiles car il peut occasionnellement arriver qu’un peu de lait coule de vos mamelons. Évitez les revêtements en plastique, qui pourraient les irriter. Si vous ne souhaitez pas investir dans des coussinets, vous pouvez plier un tissu absorbant ou un mouchoir.
- Vous aurez besoin d’une pompe, de biberons et de sachets de conservation pour tirer votre lait maternel et le conserver pour plus tard.
- Vous pouvez vous aider d’un coussin d’allaitement.
- Un rocking-chair ou fauteuil berçant peut vous rendre l’allaitement plus confortable. De plus, le mouvement de bascule ou de glissement peut apaiser votre bébé.
- Un repose-pied peut vous aider à relever vos jambes et rapprocher votre petit de vos seins. Si vous achetez un fauteuil d’allaitement, il sera probablement équipé d’un repose-pied intégré ou sera livré avec une ottomane.
Produits indispensables pour allaiter sereinement
- Pour stimuler la lactation :
- Vitaflor Bio Infusion Bio Allaitement 18 sachets
- Weleda Maternité Tisane Allaitement Fruits Rouges Bio 20 sachets
- Pour apaiser les mamelons :
- Lansinoh HPA Lanoline Mamelons 40ml
- Melicare Maternité Baume Protecteur Allaitement au miel médical stérilisé 30g
- MAM Allaitement Bout de Sein Silicone Taille M Lot de 2 + Boîte de Stérilisation
- Melicare Coques Allaitement en Cire d'Abeille 1 paire
- Pour votre confort et vous faciliter la vie :
- Mumade Coussin d'allaitement gonflable Terracota
- Avent Allaitement Coussinet Jetable Jour & Nuit 60 unités
- Lansinoh Therapearl Hot or Cold Breast Therapy 2 poches réutilisables
- Medela Harmony Flex Tire-Lait Manuel
- MAM Allaitement Kit Tire-Lait 2 en 1 Électrique et Manuel
- Lansinoh sachets pour le Lait Maternel boite de 25
Informations complémentaires et conseils
Préparer sa valise de maternité
Préparer sa valise de maternité est une étape essentielle pour vivre sereinement l’arrivée de votre bébé. Pour cela, je vous invite à établir une liste de naissance maternité afin de ne rien oublier pour votre bébé.
Il est important de penser également à vous. Notamment à votre tenue pour l’accouchement, mais aussi pour votre confort et votre bien-être, lors du séjour à la maternité qui est en moyenne de 3 à 5 jours.
Pour vous faciliter cette tâche, il est pratique d’avoir une liste pour la maternité à imprimer, afin de cocher chaque élément au fur et à mesure de votre préparation. Avec une bonne organisation, vous abordez ce moment avec confiance et sérénité. Préparer sa valise de maternité est un acte d’amour pour soi et pour bébé.
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