Introduction
Comment un nouvel être humain est-il créé à partir de la rencontre de deux gamètes ? Ce voyage fascinant, de la fécondation à la naissance, est une série d'étapes complexes et coordonnées. Cet article explore en détail ces étapes, du rapport sexuel à la naissance du bébé, en passant par le développement embryonnaire et fœtal.
I. Les Étapes Clés de la Transmission de la Vie chez l'Homme
1. Le Rapport Sexuel : Point de Départ Indispensable
À la puberté, les jeunes gens acquièrent la capacité de transmettre la vie. Un rapport sexuel non protégé permet le dépôt de spermatozoïdes dans le vagin de la femme. Si ce rapport a lieu pendant la période d'ovulation, il peut aboutir à la fécondation et à la création d'un nouvel être humain.
Lors d'un rapport sexuel, l'homme libère du sperme au fond du vagin de la femme. Le sperme humain est un liquide blanchâtre et visqueux, dont le volume émis à chaque éjaculation est d'environ 3 à 4 mL. Un mL de sperme contient environ 100 millions de spermatozoïdes, ainsi que des liquides nourriciers qui représentent 90% du volume total. Les testicules produisent en continu des spermatozoïdes à partir de la puberté.
Pour qu'un rapport sexuel aboutisse à la création d'un nouvel individu, les spermatozoïdes doivent rencontrer un ovule. Les ovaires produisent et libèrent les ovules. Chez la femme, le fonctionnement des organes reproducteurs est cyclique, de la puberté à la ménopause. Tous les 28 jours en moyenne, un ovaire libère un ovule : c'est l'ovulation. L'ovule ne vit que 48 heures dans les voies reproductrices. C'est donc au moment de l'ovulation qu'un rapport sexuel a le plus de chances d'aboutir à une grossesse.
2. La Rencontre Ovule-Spermatozoïdes : Une Course Semée d'Embûches
Lors du rapport sexuel, l'homme introduit son pénis dans le vagin de la femme et y dépose quelques millilitres de sperme contenant environ 400 millions de spermatozoïdes. Le vagin constitue un milieu très acide pour les spermatozoïdes. Seule une faible proportion d'entre eux pourra remonter jusqu'au col de l'utérus grâce aux mouvements de leur flagelle (1000 battements pour une progression de 1 cm).
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Les spermatozoïdes doivent alors franchir le col de l'utérus, qui sécrète une substance filamenteuse et collante : la glaire cervicale, plus ou moins infranchissable selon la période du cycle de la femme. À peine une centaine de spermatozoïdes se retrouvent enfin dans la cavité de l'utérus. Ils remontent en direction des trompes, où la présence de cils vibratiles facilite leur trajet.
Au bout des trompes, au voisinage d'un des deux ovaires, les spermatozoïdes rencontrent un ovule libéré. La durée de vie des spermatozoïdes dans les voies génitales féminines est de 4 à 5 jours, tandis que celle de l'ovule est de 2 jours.
Seulement quelques spermatozoïdes parviennent à franchir les deux enveloppes qui entourent l'ovule et atteignent sa membrane. Un seul pénètre dans l'ovule, car dès qu'il a franchi cette membrane, celle-ci s'épaissit, empêchant la pénétration d'autres spermatozoïdes. C'est la fécondation. La fécondation a lieu dans la trompe, elle est donc interne à l'organisme féminin.
II. La Fécondation : Le Début d'une Nouvelle Vie
Dans l'ovule, la tête du spermatozoïde libère son noyau, qui va fusionner avec le noyau de l'ovule pour former la cellule-œuf. Une fois formée, la cellule-œuf se divise en de très nombreuses cellules pour donner un embryon. Cet embryon en formation fait alors le trajet inverse, il migre dans la trompe pour aller se positionner dans l'utérus.
Un jour après la fécondation, il est au stade deux cellules, deux jours après au stade quatre cellules, trois jours après au stade huit cellules, quatre jours après, il est au stade de petite mûre. À ce stade, il quitte la trompe pour rejoindre l'utérus. Le septième jour, l'embryon s'implante dans la partie superficielle de la paroi de l'utérus : c'est la nidation ou implantation.
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L'embryon se développe dans une poche protectrice contenant un liquide qui le protège, l'amnios. La couche superficielle de la paroi utérine n'est pas éliminée : les règles ne se produisent pas, c'est le premier signe de la grossesse. Durant les deux mois qui suivront, tous les organes se mettront en place, l'embryon prendra forme humaine, on le nommera alors fœtus.
III. De la Fécondation à la Naissance : 9 Mois de Transformation
À partir de la fécondation, deux périodes se succèdent :
- La période embryonnaire (les deux premiers mois) : Durant cette période, l'ensemble des organes se met en place. À la fin de cette période, l'embryon mesure 30 mm.
- La période fœtale (du troisième mois à la naissance) : Durant cette période, les organes se développent, l'embryon prend forme humaine, on le nomme fœtus.
Durant ces deux périodes, des échanges entre l'organisme maternel et l'embryon, puis entre l'organisme maternel et le fœtus, sont réalisés au niveau du placenta. Le placenta représente une grande surface richement vascularisée, qui permet d'assurer les besoins de l'embryon et du fœtus en développement.
L'embryon, puis le fœtus, sont reliés au placenta par le cordon ombilical, contenant des vaisseaux sanguins reliés au sang maternel. Par ces vaisseaux, ils reçoivent les substances indispensables à leur croissance (des nutriments et du dioxygène) et y rejettent des déchets (dioxyde de carbone, déchets azotés).
Le placenta est également une barrière qui les protège des agents étrangers, mais il ne filtre pas tout. L'alcool, la drogue et la nicotine peuvent passer dans le sang du futur bébé en formation.
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Durant la grossesse, un suivi médical est obligatoire. La future maman passe des échographies et effectue divers bilans biologiques qui permettent de contrôler sa bonne santé et le bon développement du fœtus.
IV. La Naissance : L'Arrivée d'un Nouvel Être Vivant
Lorsque le terme approche, les contractions des muscles utérins permettent la dilatation du col de l'utérus. Ces contractions annoncent à la maman la venue du bébé. Lors de l'accouchement, des contractions utérines permettent la délivrance et la naissance de l'enfant. Un nouvel être vivant voit le jour, une nouvelle histoire commence, celle de la vie…
Au bout de 9 mois, le travail de l'utérus va commencer pour permettre la sortie du bébé.
V. La Puberté et la Reproduction : Devenir Apte à la Vie
C'est à partir de la puberté que les organes reproducteurs deviennent fonctionnels sous l'action des hormones cérébrales et sexuelles. Devenir apte à se reproduire impose de savoir se protéger soi-même et les autres contre les infections sexuellement transmissibles ou une éventuelle grossesse, si celle-ci n'est pas désirée.
La reproduction s'effectue grâce à un double mécanisme :
- La formation de cellules reproductrices à partir de la puberté
- La fécondation, qui aboutit à la formation d'un nouvel individu
A. Hormones cérébrales et sexuelles
À partir de la puberté, des glandes du cerveau fabriquent des hormones cérébrales qui permettent le développement des testicules et des ovaires. Les testicules produisent de la testostérone qui permet le développement des caractères sexuels de l'homme. Les ovaires produisent des œstrogènes et de la progestérone qui permettent le développement des caractères sexuels secondaires chez la femme.
Les hormones cérébrales contrôlent la fabrication des cellules reproductrices et la sécrétion des hormones sexuelles par les testicules et les ovaires. Ce sont les mêmes dans les deux sexes. Mais, alors qu'elles sont sécrétées de manière régulière chez l'homme, elles le sont de manière cyclique chez la femme.
B. La production des cellules reproductrices
- Chez l'homme: Chez l'homme, les cellules reproductrices sont les spermatozoïdes et sont formées dans la paroi de tubes séminifères qui se trouvent dans les testicules. Leur production (spermatogenèse) est régulière, continue et abondante.
- Chez la femme: Chez la femme, les cellules reproductrices sont les ovules (ovocytes), formés dans les ovaires. Leur production (ovogenèse) est cyclique : un ovocyte tous les 28 jours en moyenne. Les ovaires contrôlent les cycles de l'utérus grâce aux hormones sexuelles : les œstrogènes et la progestérone.
VI. Sexualité Responsable : Protection et Contraception
Avoir une sexualité responsable suppose également d'utiliser des méthodes contraceptives pour éviter toute grossesse non désirée. Il existe trois étapes fondamentales dans la reproduction, et l'on peut essayer d'intervenir sur une ou plusieurs de ces trois étapes.
- Production des cellules reproductrices: Bloquer les mécanismes hormonaux de contrôle de la production des cellules reproductrices, bloquer l'ovulation, par l'utilisation d'hormones de synthèse (Pilule, implant).
- Rencontre des cellules reproductrices, fécondation: Placer une barrière chimique ou physique bloquant l'accès des spermatozoïdes aux trompes utérines et à l'ovocyte (Préservatifs, crèmes spermicides).
- Implantation de l'embryon: Bloquer le développement de la muqueuse utérine ou empêcher la nidation de l'embryon, par des méthodes chimiques et/ou mécaniques (DIU (stérilet), pilules).
La pilule (ou pilule contraceptive) est un médicament, à prendre par voie orale, qui contient des hormones naturelles ou de synthèse, agissant comme les hormones sexuelles. Elle est utilisée pour bloquer l'ovulation.
Il existe une contraception d'urgence (pilule du lendemain), qui peut être utilisée, de manière exceptionnelle, suite à un rapport non protégé. Elle a pour effet de bloquer en urgence l'ovulation mais ne protège en aucun cas contre les IST.
Le dispositif intra-utérin (DIU ou stérilet) est un dispositif permettant d'empêcher une grossesse. Il peut agir de deux manières : en empêchant les spermatozoïdes d'atteindre l'ovocyte (il bloque leur progression) et/ou en provoquant une incapacité de l'endomètre à accueillir un embryon.
VII. Stérilité et Aide à la Conception : Quand la Nature a Besoin d'Aide
Lorsqu'un couple a un désir d'enfant, il peut arriver que cela soit impossible, pour cause d'infertilité (incapacité à avoir des enfants). L'infertilité peut avoir différentes causes, provenant de l'un des deux parents :
- Incapacité à produire des cellules reproductrices
- Mauvaise qualité de production des cellules reproductrices rendant la fécondation impossible
- Implantation impossible de l'embryon
La connaissance des mécanismes de la reproduction sexuée a permis de mettre au point des méthodes permettant de résoudre la plupart des problèmes : c'est la procréation médicalement assistée (PMA).
La technique la plus fréquente est la Fécondation In Vitro Et Transfert d'Embryon (FIVETE). Lors de la FIVETE :
- Des gamètes mâles et femelles sont prélevés sur les deux parents, puis on les fait se rencontrer in vitro (FIV). La fécondation n'a donc pas lieu dans l'organisme maternel mais en laboratoire.
- L'embryon obtenu est ensuite implanté dans l'utérus de la femme (transfert d'embryon).
Une femme peut également avoir recours à une insémination artificielle par le biais d'un don de gamètes (du partenaire ou d'un donneur extérieur). Cela consiste à déposer médicalement du sperme dans l'utérus. L'insémination artificielle est préconisée notamment lorsque l'homme possède un sperme de qualité médiocre.
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