Duphalac est un médicament laxatif osmotique couramment utilisé pour traiter la constipation. Il est souvent prescrit aux nourrissons et aux enfants en raison de sa douceur d’action. Cet article examine en détail la posologie de Duphalac pour les nourrissons, ses indications, son mode d'action, ainsi que les précautions à prendre lors de son utilisation.
Qu'est-ce que Duphalac et comment ça marche ?
Duphalac sirop est un médicament qui appartient à la classe des laxatifs osmotiques. Son principe actif est le lactulose, un sucre non absorbé par l’intestin. Le lactulose attire l'eau dans l'intestin, augmentant ainsi le volume des selles et les ramollissant, ce qui facilite leur évacuation. Ce mécanisme d'action en fait un choix privilégié pour traiter la constipation chez les nourrissons et les enfants, car il est considéré comme doux et bien toléré. Duphalac est utilisé dans le traitement symptomatique de la constipation, qu’elle soit passagère ou chronique.
Indications de Duphalac chez le nourrisson
Chez le nourrisson, la prescription de Duphalac doit être exceptionnelle car elle peut entraver le fonctionnement normal du réflexe d'exonération. Le traitement de la constipation chez l'enfant est basé sur des mesures d'hygiène de vie et de diététique, notamment l'utilisation de la bonne quantité d'eau avec les poudres de lait infantiles, une alimentation riche en produits d'origine végétale et l'adjonction de jus de fruits.
Duphalac est principalement indiqué dans les cas suivants :
- Constipation occasionnelle: Liée à une modification récente du mode de vie ou à un changement d'alimentation.
- Constipation chronique: En complément des mesures hygiéno-diététiques.
Il est important de consulter un médecin avant d'administrer Duphalac à un nourrisson, surtout si la constipation s'accompagne de douleurs, de fièvre ou de gonflement du ventre. L'usage des laxatifs doit rester exceptionnel chez l'enfant.
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Posologie de Duphalac pour nourrissons
La posologie de Duphalac doit être adaptée selon les besoins de chaque patient et sous surveillance médicale. Il est indispensable de consulter un pédiatre avant de commencer le traitement, afin d’adapter la posologie avec précision.
La posologie journalière moyenne pour les nourrissons de 0 à 12 mois est généralement de jusqu'à 5 ml par jour.
Il est recommandé d'utiliser le godet gradué fourni avec le flacon pour mesurer la dose avec précision. Une graduation de 15 ml de ce médicament = 10 g de lactulose. Le godet gradué doit être utilisé. La dose de lactulose doit être avalée en une fois et elle ne doit pas être gardée dans la bouche pendant une période prolongée.
Administration
Duphalac peut être administré de différentes manières :
- Voie orale: Le médicament peut être pris pur ou dilué dans une boisson. Il est conseillé de le donner au même moment chaque jour, par exemple lors du petit déjeuner.
- En cas de prise quotidienne unique: Celle-ci doit être absorbée au même moment, par exemple lors du petit déjeuner.
Ajustement de la dose
Après quelques jours, en fonction de la réponse au traitement, la dose d'attaque doit être ajustée pour atteindre la dose d'entretien. Plusieurs jours (2 ou 3 jours) peuvent être nécessaires avant que le traitement n’agisse. Si une diarrhée se manifeste, diminuer la posologie.
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Dans tous les cas, la dose idéale est celle qui conduit à deux ou trois selles molles par jour.
Précautions d'emploi et contre-indications
Avant d'utiliser Duphalac chez un nourrisson, il est important de prendre en compte les précautions suivantes :
- Avis médical: Chez le nourrisson et l'enfant, la prescription de DUPHALAC doit être exceptionnelle car elle peut entraver le fonctionnement normal du réflexe d'exonération. Ne pas donner DUPHALAC aux enfants (<14 ans) sans avoir consulté un médecin pour une prescription et sans surveillance étroite.
- Durée du traitement: DANS LE CADRE DE LA CONSTIPATION PAS D'UTILISATION PROLONGEE (SUPERIEURE A 8 JOURS) SANS AVIS MEDICAL. Une utilisation prolongée de ce médicament sans surveillance médicale est déconseillée.
- Hydratation: Il est recommandé de boire suffisamment de liquide (1,5 à 2 litres soit 6 à 8 verres) pendant la journée lors d'un traitement par des laxatifs.
- Diabète: Si vous êtes diabétique et que vous êtes traité pour une encéphalopathie hépatique, la dose de DUPHALAC sera plus élevée. Cette dose élevée contient une plus grande quantité de sucre. Par conséquent, il peut être nécessaire d’adapter la dose de votre médicament antidiabétique.
- Troubles électrolytiques: Si vous avez tendance à développer des troubles électrolytiques (par exemple en cas d’insuffisance rénale ou hépatique, de prise simultanée de diurétiques), parlez-en à votre médecin ou votre pharmacien avant de prendre DUPHALAC.
Duphalac est contre-indiqué dans les cas suivants :
- Hypersensibilité à la substance active ou à l'un des excipients.
- Syndrome occlusif ou subocclusif.
- Perforation ou suspicion de perforation gastro-intestinale.
- Maladie inflammatoire active de l'intestin (par exemple : maladie de Crohn, rectocolite hémorragique).
- Ce médicament ne doit pas être utilisé dans les cas suivants : occlusion intestinale ou affection prédisposant à une occlusion, perforation digestive, maladie inflammatoire intestinale évolutive ou en poussée (maladie de Crohn, rectocolite hémorragique…), douleurs abdominales de cause inconnue.
Effets secondaires possibles
Comme tous les médicaments, Duphalac peut provoquer des effets secondaires, bien que tous ne surviennent pas systématiquement. Les effets indésirables les plus fréquemment observés sont :
- Troubles gastro-intestinaux: Diarrhée, flatulences, douleurs abdominales, nausées, vomissements. Des ballonnements peuvent survenir en début de traitement. En général, ils disparaissent après quelques jours.
- Déséquilibre électrolytique: En cas de diarrhée prolongée ou de doses élevées administrées pendant une période prolongée (habituellement uniquement en cas d'encéphalopathie hépatique).
- Réactions d'hypersensibilité: Rash, prurit, urticaire.
- Réactions allergiques: éruptions cutanées, démangeaisons, urticaire.
Si vous ressentez un quelconque effet indésirable, parlez-en à votre médecin ou votre pharmacien.
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Interactions médicamenteuses
Il est important d'informer votre médecin ou pharmacien si votre enfant prend d'autres médicaments, car Duphalac peut interagir avec certains d'entre eux.
Que faire en cas de surdosage ?
Lorsque des doses supérieures à la posologie recommandée sont utilisées, des douleurs abdominales et des diarrhées peuvent apparaître. Dans ce cas, la posologie doit être diminuée.
En cas de surdosage, les symptômes suivants peuvent apparaître :
- Diarrhée
- Perte d'électrolytes
- Douleurs abdominales
Le traitement consiste à arrêter le traitement ou à réduire la posologie.
Conservation
N’utilisez pas ce médicament après la date de péremption indiquée sur la boîte après EXP. A conserver à une température ne dépassant pas 25°C. Ne jetez aucun médicament au tout-à-l’égout ou avec les ordures ménagères. Demandez à votre pharmacien d’éliminer les médicaments que vous n’utilisez plus.
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