Introduction

La défaillance hémodynamique pédiatrique représente un défi majeur en réanimation. Afin d'améliorer la prise en charge des enfants gravement malades, une formation universitaire spécialisée est essentielle pour les professionnels de santé. Cet article détaille un programme de formation approfondie visant à développer les compétences nécessaires pour identifier et traiter efficacement les défaillances d'organes en réanimation pédiatrique.

Objectifs de la Formation

L'objectif principal de cette formation est d'approfondir les connaissances et d'acquérir les compétences essentielles en réanimation pédiatrique. Ce programme est conçu pour former les futurs médecins et responsables dans ce domaine crucial. L'enseignement est analogue à celui de la réanimation pédiatrique et de la Formation Spécialisée Transversale (FST) urgences pédiatriques, et s'aligne sur les standards européens.

Compétences Visées

À l’issue de cette formation, les apprenants seront capables de :

  • Identifier rapidement un enfant gravement malade et initier sa prise en charge immédiate.
  • Diagnostiquer les différentes défaillances d’organe rencontrées en réanimation pédiatrique.
  • Maîtriser la prise en charge spécifique de chaque défaillance, incluant les moyens de suppléance d’organe.
  • Comprendre et appliquer la règlementation en vigueur dans les services de réanimation pédiatrique et de surveillance continue.

Structure du Programme

Le programme s'étend sur deux ans et combine des enseignements théoriques et pratiques. La formation est hybride, combinant présentiel et distanciel (synchrone et asynchrone). Le volume horaire total est de 1040 heures, réparties comme suit :

  • Cours Magistraux : 56 heures
  • Autoformation ou E-learning : 20 heures
  • Ateliers Pratiques : 120 heures
  • Enseignements Pratiques (Stage) : 840 heures
  • Examen Écrit : 4 heures

Le rythme de la formation est de deux modules de deux jours par an, complétés par des ateliers pratiques d'une journée.

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Première Année

  • Module 1 :
    • Atelier Ventilation Invasive + Intubation (Marseille)
    • Atelier Ventilation Non Invasive (Marseille)
    • Atelier Éthique, Communication (Lille)
  • Module 2 :
    • Préparation aux modules
    • Respiratoire
    • Hémodynamique
    • Neuro-réanimation
    • Soins Post Opératoires
  • Module 3 :
    • Neurologie (AVC, HTIC, Traumatisme non accidentel, État de mal, Encéphalites,…)
    • Hémodynamique (Choc cardiogénique, Choc septique, Remplissages, Troubles du rythme)
    • Infectieux
    • ORL et Détresses respiratoires basses
    • Intoxications
    • Allergie (Anaphylaxie, Asthme)
    • Métabolique

Deuxième Année

  • Module 1 :
    • Atelier Echo Cœur et Hémodynamique (Bordeaux)
    • Atelier Nutrition (Bordeaux)
    • Atelier Procédural : KTC, écho pulmonaire, KTIO, Trachéotomie (Paris)
    • Atelier ECMO (Paris)
    • Atelier Rénal-Dialyse (Lyon)
    • Atelier Neuro Réa (Lyon)
  • Module 2 :
    • Préparation aux modules
    • Néphrologie
    • Infectiologie
    • Traumatismes graves et brûlures
    • Hématologie
    • Digestif et Nutrition
    • Éthique et accompagnement des familles
    • Prélèvements d’Organes
  • Module 3 :
    • Règlementation, Statistiques, Recherche clinique
    • Hématologie (Transfusion, Hémostase, Drépanocytose)
    • Accidents avec régulation (Noyade, Brûlures, Traumatismes, Corps étranger)
    • Neurologie (Mort subite, Migraines)
    • Échographie (FAST, Pulmonaire, DTC)
    • Infectieux (Paludisme, Purpura fulminans)

Méthodes Pédagogiques et Techniques d'Encadrement

L'équipe pédagogique est composée d'experts en réanimation pédiatrique, incluant :

  • Responsable Pédagogique : Pr Sylvain Renolleau, PU-PH en réanimation et USC médico-chirurgicales pédiatriques à l'hôpital Necker-Enfants Malades.
  • Membres de la commission pédagogique : Pr Stéphane Dauger, PUPH, Hôpital Robert Debré; Pr Hélène Chappuy, Hôpital Necker-Enfants Malades.
  • Autres membres de l’équipe pédagogique : mortamet Guillaume, Brissaud Olivier, Carbajal Ricardo, Dubos François, Gillet Yves, Gras Leguen Christelle, Javouhey Etienne, Léger Pierre-Louis, Leteurtre Stéphane, Milesi Christophe, Michel Fabrice, Morin Luc, Orliaguet Gilles, Oualha Mehdi, Richer Olivier, Titomanglio Luigi, Tissières Pierre.

Afin de favoriser une démarche interactive et collaborative, différents outils informatiques seront proposés pour permettre :

  • d'échanger des fichiers, des données
  • de partager des ressources, des informations
  • de communiquer simplement en dehors de la salle de cours et des temps dédiés à la formation.

Suivi et Évaluation

L'exécution de la formation est suivie par :

  • Émargement d'une feuille de présence par demi-journée de formation en présentiel.
  • Attestation d'assiduité pour la formation en distanciel.
  • Questionnaire de satisfaction en ligne rempli par le stagiaire à l'issue de la formation.

Les modalités de contrôle des connaissances et des compétences comprennent une épreuve écrite de 4 heures, coefficient 1, notée sur 20. La validation du diplôme requiert une note d'au moins 10/20 à l'ensemble des épreuves, le respect des conditions d'assiduité et la validation du stage.

Stages

Un stage de 6 mois en tant que sénior dans un service ayant l’agrément pour la réanimation pédiatrique ou les urgences pédiatriques (840h) est requis.

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Modalités d'Examen

Un examen écrit est organisé en septembre, comptant pour 70% de la note finale. L'examen dure 2 heures et comprend des QCM et des dossiers cliniques. Les modalités de l’examen associeront des 60 QCM/QRM (60 points) et 3 dossiers cliniques (chaque dossier sur 40 points), pour une notation totale sur 200.

Admission

Public Cible

  • Titulaires d’un Diplôme d’Études Spécialisées de Pédiatrie.
  • Titulaires d’un Diplôme d’Études Spécialisées d’Anesthésie-Réanimation.

Conditions d'Admission

L'entrée en formation nécessite un avis pédagogique. Les candidats doivent fournir :

  • La copie recto-verso de leur pièce d'identité en cours de validité (carte nationale d'identité ou passeport).
  • Le diplôme d'État justifiant le niveau d'accès à la formation souhaitée.
  • Pour les étrangers hors Union Européenne : la copie recto-verso du titre de séjour ou récépissé ou visa en cours de validité.

Calendrier

La prochaine session de formation est prévue de 2023 à 2025.

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