La grossesse est une période de changements physiologiques importants pour le corps de la femme. Parmi les divers inconforts qui peuvent survenir, les douleurs ligamentaires, y compris celles ressenties dans le haut des cuisses, sont une expérience courante. Bien que souvent bénignes, ces douleurs peuvent susciter des inquiétudes. Cet article explore les causes de ces douleurs ligamentaires, en particulier celles affectant le haut des cuisses au début de la grossesse, et propose des solutions pour les soulager.
Les Douleurs Ligamentaires : Un Phénomène Fréquent Pendant la Grossesse
Les douleurs ligamentaires sont très fréquentes pendant la grossesse. Provoquées par divers facteurs, elles inquiètent les femmes enceintes, mais sont le plus souvent sans gravité. Les douleurs ligamentaires propres à la grossesse concernent les ligaments situés au niveau du bassin, de l’abdomen, de l’utérus, du périnée et parfois jusqu’aux cuisses.
Comprendre les Douleurs Ligamentaires
Pour bien comprendre les douleurs ligamentaires, une toute petite leçon d’anatomie : l’utérus est maintenu aux os du bassin par des ligaments. Lorsque l’utérus grossit pour faire toute la place nécessaire à votre nourrisson, il ne ménage personne et surtout pas ces ligaments qui doivent supporter son poids croissant. Sollicités et étirés avec plus ou moins d‘intensité, ces derniers se font sentir… Ils ne sont pas les seuls. Les petits ligaments autour du bassin deviennent également plus sensibles sous l’effet des hormones. Cela ressemble à des tiraillements, ponctuels ou constants, situés plutôt au bas du ventre, au niveau du pubis, des deux côtés de l’aine, du périnée, des cuisses et qui descendent même parfois dans les fesses, s’apparentant alors à une sciatique. Selon leur degré, il peut s’agir d’une perception diffuse, de petits coups d’aiguille, de picotements ou, s’ils sont importants, l’impression de décharges électriques, voire de cisaillements. Plus surprenant, ils peuvent vous donner l’impression que votre bébé est très bas et même qu’il tombe. Autant de raisons d’être en alerte, surtout s’il s’agit de votre première grossesse.
Les Différents Types de Douleurs Ligamentaires pendant la Grossesse
Les douleurs ligamentaires peuvent se manifester à différents endroits :
- Douleurs ligamentaires du bassin: Causées par les ligaments qui soutiennent l’utérus, elles sont le plus souvent ressenties lors d’un mouvement comme la marche. Ces douleurs sont également connues sous l’appellation de syndrome de Lacomme.
- Douleurs ligamentaires abdominales: Provoquées par les ligaments soutenant l’abdomen.
- Douleurs ligamentaires dans le dos: Dues aux ligaments reliant la colonne vertébrale à l’utérus. Elles se font particulièrement ressentir lorsque vous restez en position assise ou debout pendant trop longtemps.
Causes des Douleurs Ligamentaires en Début de Grossesse
Plusieurs causes peuvent expliquer l’apparition de douleurs ligamentaires, en fonction du stade de la grossesse. Durant cette période en effet, les ligaments s’assouplissent pour faciliter la dilatation de l’utérus et l’ouverture du bassin. Les hormones libérées pendant la grossesse contribuent à ces modifications physiologiques. L’acquisition d’une telle souplesse s’accompagne fréquemment de douleurs, inconnues jusque-là, dans certaines parties du corps : les fameuses douleurs ligamentaires qui peuvent apparaître dès le début de la grossesse, lorsque l’utérus se dilate pour permettre au fœtus de se développer.
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- Changements hormonaux : Dès le début de la grossesse, les femmes enceintes peuvent ressentir des sensations de jambes lourdes. Les hormones libérées pendant la grossesse contribuent à ces modifications physiologiques. L’acquisition d’une telle souplesse s’accompagne fréquemment de douleurs, inconnues jusque-là, dans certaines parties du corps : les fameuses douleurs ligamentaires qui peuvent apparaître dès le début de la grossesse, lorsque l’utérus se dilate pour permettre au fœtus de se développer. En outre, une carence en magnésium peut aussi favoriser les douleurs ligamentaires.
- Dilatation de l'utérus : Les douleurs ligamentaires peuvent apparaître très tôt au cours de la grossesse, dès la fin du premier trimestre. Durant cette période en effet, les ligaments s’assouplissent pour faciliter la dilatation de l’utérus et l’ouverture du bassin.
- La relaxine : Vous n’avez rien ressenti jusqu’à présent et voilà que, les dernières semaines de votre grossesse, des sensations de tiraillements apparaissent… Vous vous demandez pourquoi si tard ? Il s’agit en fait d’une hormone, la relaxine, qui se diffuse au niveau de votre bassin. Elle est là pour favoriser le relâchement des tissus, des ligaments et des tendons… Elle permet également au diaphragme de se dilater.
- Facteurs aggravants : Quel que soit le stade de grossesse, les douleurs peuvent également être provoquées par des mouvements brusques : changer de position, se lever rapidement, tousser…
Douleurs Ligamentaires vs. Contractions
Il est crucial de différencier les douleurs ligamentaires des contractions. Les contractions sont ressenties sur l’ensemble de l’abdomen et provoquent un durcissement de votre ventre. Les douleurs qu’elles causent durent peu de temps et surviennent à une fréquence régulière. De plus, elles sont généralement plus intenses que les douleurs ligamentaires.
Quelques petites astuces pour faire la différence entre une contraction et les douleurs naturelles liées à la grossesse : Une contraction est une tension de votre utérus. Si vous êtes inquiète, et n'êtes pas certaine de différencier contraction et douleur ligamentaire, n’hésitez pas à consulter votre médecin. Il saura faire le diagnostic et surtout vous aider à bien les distinguer…
Solutions et Conseils pour Soulager les Douleurs Ligamentaires
Bénignes, les douleurs ligamentaires disparaissent souvent d’elles-mêmes. Si elles persistent, différentes solutions existent pour les soulager.
- Activité physique adaptée : L’activité physique régulière (marche, natation, aquagym…) est un moyen efficace de soulager les douleurs ligamentaires, mais aussi de les prévenir. En effet, elle aide à renforcer les muscles et les ligaments, ainsi qu’à maintenir une bonne circulation sanguine. À condition que cette activité soit adaptée à la grossesse, bien sûr.
- Alimentation riche en magnésium : Du côté de l’alimentation, misez sur des aliments riches en magnésium : riz complet, lentilles, bananes, chocolat noir, amandes, notamment. Un apport supplémentaire peut vous être recommandé par votre médecin, si besoin. En outre, votre alimentation doit rester équilibrée, afin d’éviter de prendre trop de poids qui pourrait augmenter les douleurs ligamentaires.
- Repos et posture : Pour ces douleurs comme pour votre santé générale, la qualité de votre sommeil est essentielle. Debout, assise, marcher… Autant de positions et mouvements nécessaires, à varier régulièrement pour éviter les douleurs ligamentaires. L’objectif est de ne pas mettre trop de pression sur vos ligaments et d’éviter ainsi les tensions inutiles. Pour ce faire, évitez également d’effectuer des mouvements brusques. Enfin, évitez de porter des charges lourdes ou des talons hauts. Bonne nouvelle : la première façon de réduire les douleurs est… le repos ! N’hésitez pas à faire des siestes. Vous pouvez également adopter une ceinture de grossesse qui pourrait soulager votre dos et les ligaments. Assise, le mieux est de garder le dos bien droit et les pieds bien à terre. Evitez les fauteuils très mous, ou très profonds, d’où il pourrait être difficile de se relever.
- Kinésithérapie et ostéopathie : En cas de douleurs ligamentaires persistantes et douloureuses, et en accord avec le professionnel de santé qui vous suit pendant votre grossesse, vous pouvez prendre rendez-vous avec un kinésithérapeute ou un ostéopathe (parfois même les deux). Ces professionnels peuvent vous aider à réduire ces douleurs et améliorer votre qualité de vie, à l’aide de mouvements et de manipulations adaptés à la grossesse et portant particulièrement sur le bassin.
- Yoga et relaxation : Parmi les activités physiques adaptées à la grossesse et qui peuvent aider à soulager les douleurs ligamentaires, le yoga figure en bonne position. En plus de vous maintenir en mouvement, cette médecine douce vous aidera à vous relaxer. Or, la relaxation est un moyen à part entière de soulager ces douleurs des ligaments.
- Surveiller les apports en magnésium et calcium : Et notamment si vous êtes sujette aux crampes (les femmes enceintes ont souvent des crampes au mollet et plus généralement, aux jambes). Pour lutter contre la douleur qu'elles infligent, misez sur le magnésium en mettant au menu les noix, noisettes, amandes, bananes, fruits secs… Et pensez à bien vous hydrater en optant pour des eaux minérales riches en magnésium. Eh oui, enceinte, une femme a besoin d'environ 500 mg de magnésium par jour. Parmi les eaux qui en contiennent en grande quantité, citons Hépar, Contrex ou Courmayeur. Toutes permettent aussi de lutter contre d'autres problèmes de santé fréquents enceinte, comme la constipation, les douleurs ligamentaires ou encore la fatigue. Ces eaux minérales contiennent également une belle quantité de calcium, utile pour lutter contre les crampes et couvrir les besoins, estimés à 1000 mg par jour. En parallèle, pensez aux épinards, brocolis et produits laitiers, sources de calcium. Attention cependant aux produits laitiers : ils doivent être pasteurisés. Calmer les crampes oui, mais pas à tout prix !
Jambes Lourdes et Grossesse : Un Problème Fréquent
Au cours de la grossesse, les futures mamans peuvent être confrontées au fameux phénomène des « jambes lourdes ». Douleurs, lourdeurs, fourmillements, crampes dans les jambes … Ces sensations désagréables sont principalement dues aux bouleversements que subit le corps pendant la grossesse (modification hormonale avec une synthèse plus importante d’œstrogène et de progestérone, augmentation du poids, compression des veines par l'utérus et augmentation du volume sanguin). Tout ceci va provoquer des troubles de la circulation. Le sang va avoir du mal à remonter vers le cœur et s'arrêter dans les veines créant ainsi une pression sur les membres inférieurs à l'origine des jambes lourdes.
Prévenir et Soulager les Jambes Lourdes
- Surélever les jambes : Surélevez vos gambettes dès que vous le pouvez va permettre au sang de remonter vers le haut des jambes. Par exemple, posez vos pieds sur un pouf lorsque vous êtes assise pendant la journée. Pendant la nuit, un coussin sous vos pieds suffit à rehausser vos jambes de 5 à 10 cm.
- Masser les jambes : En plus d'être agréable au quotidien, le massage facilite lui aussi la circulation sanguine. Massez vos jambes du bas vers le haut, afin de faire remonter le sang dans les jambes.
- Douches froides : Rien de tel pour raffermir et dynamiser vos gambettes que de terminer votre toilette par une douche bien froide, du bas vers le haut des jambes. Certes, il vous faudra serrer un peu les dents, mais c’est pour la bonne cause ! En passant de l'eau froide sur vos jambes deux fois par jour (matin et soir), votre circulation sanguine s'améliore et les effets de jambes lourdes sont… plus légers !
- Vêtements amples et chaussures adaptées : Privilégiez des vêtements souples et amples. Vous pourrez ainsi bouger en toute légèreté et simplicité. Pour vos pieds, oubliez les talons trop hauts ou au contraire trop plats et adoptez la bonne hauteur : 2 centimètres environ.
- Bas de contention : Vous pouvez également utiliser des chaussettes et des bas de contention, ils compriment vos muscles pour les soutenir et les aident à faire remonter le sang. Très efficace !
- Activité physique modérée : Il ne s’agit pas de pratiquer du sport de façon intensive et d’aller courir un marathon. Vous pouvez marcher et nager un peu, dans la mesure du possible et sans aucune contre-indication médicale. La natation, avec son effet relaxant, favorise la sensation de légèreté et vous procure un sentiment de bien-être.
- Alimentation et hydratation : Privilégiez les fruits et légumes frais, et pensez surtout à boire beaucoup.
Insuffisance Veineuse et Grossesse
Au cours du dernier trimestre de la grossesse, les problèmes d'insuffisance veineuse sont fréquents : jambes lourdes, œdèmes des jambes ou varices. Quelques règles simples peuvent être mises en place pour prévenir ou soulager la sensation de jambes lourdes. À la fin de la grossesse, l'utérus est volumineux et comprime la veine cave inférieure, en particulier lorsque la femme enceinte est couchée sur le dos. Cette grosse veine située dans l'abdomen est celle qui ramène le sang du bassin et des jambes vers le cœur. Sa compression gêne ce retour veineux et la pression sanguine augmente dans les veines et les veinules des jambes. Enfin, la grossesse s’accompagne d’une augmentation du volume total de sang (le placenta est riche en sang et en vaisseaux sanguins). Lorsque la pression sanguine dans les veines des jambes augmente au-delà d’un certain seuil, du liquide (lymphe) passe à travers leurs parois et s’accumule dans les tissus avoisinants : c’est l’œdème des chevilles et des pieds.
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Quand Consulter un Médecin ?
En règle générale, mieux vaut les signaler d’emblée à votre gynécologue afin qu’il puisse notamment déterminer si vous avez besoin de compléments vitaminiques. Dans tous les cas, vous n’avez aucune inquiétude à avoir si ces douleurs sont épisodiques. En revanche, si elles sont fréquentes, intenses et qu’elles apparaissent au repos sans que vous ne fassiez de mouvement ou changiez de position, contactez votre médecin sans tarder. Enfin, si la douleur aux jambes ne passe pas malgré ces divers conseils, ne tardez pas à consulter votre médecin ou sage-femme. Un examen plus approfondi est sans doute nécessaire pour aboutir à un traitement efficace. Ainsi, il est possible qu'une consultation chez un angiologue soit nécessaire.
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