La constipation est un problème courant chez les nourrissons, qu'ils soient nourris au biberon, allaités ou en pleine diversification alimentaire. Elle peut être source d'inquiétude pour les parents, mais dans la plupart des cas, elle est bénigne et peut être gérée avec des solutions simples. Cet article vise à fournir une information complète sur la constipation chez le bébé allaité, en abordant ses causes, les moyens de la soulager et les mesures préventives.
Qu'est-ce que la Constipation chez le Bébé ?
La constipation chez le nourrisson se définit par la rareté des selles, une consistance anormale de celles-ci et des difficultés, voire des douleurs, lors de leur évacuation. Les selles peuvent être dures et petites, ou au contraire volumineuses et douloureuses. Il est important de noter que la fréquence des selles varie considérablement d'un bébé à l'autre et même d'un jour à l'autre.
Fréquence normale des selles : Au cours des premières semaines de vie (jusqu’à 5 ou 6 semaines), bébé fait généralement plusieurs selles par jour (entre 1 et 10 selles par jour). Durant cette période, votre enfant doit aller au moins une fois par jour à la selle. À partir de 6 semaines, la fréquence des selles diminue. Le nourrisson peut aller à la selle tous les 2 ou 3 jours sans que cela soit un signe de constipation, à condition qu’il ne paraisse pas gêné lorsqu’il défèque, et que ses selles aient une apparence normale pour son âge (soit des selles molles). Durant cette période, certains bébés peuvent faire 1 seule selle par semaine - il s’agit généralement des enfants qui sont nourris au lait maternel.
Signes de constipation : Des difficultés à émettre les selles (se traduisant par des pleurs au moment de faire caca, des tortillements ou une rougeur sur le visage due à un “poussage” excessif) ou des maux de ventre associés à des selles dures et peu fréquentes sont également des symptômes de constipation fréquents chez le bébé.
Causes de la Constipation chez le Bébé Allaité
Il est rare qu'un bébé allaité ait du mal à exonérer les selles car elles sont en général assez liquides. Cependant, l'allaitement peut diminuer le nombre de selles (parfois une seule par semaine). La qualité indéniable du lait maternel pourrait être à l'origine de ce phénomène : il ne génère que peu de résidus et est presque entièrement absorbé par l'intestin. Il est tout à fait normal que bébé ait des selles rares durant l'allaitement, notamment lorsqu'il a plus d'un mois. A l'émission dans la couche, parfois tant attendue par les parents (parfois plus de 8 jours!), il arrive souvent que les selles soient abondantes.
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Plusieurs facteurs peuvent contribuer à la constipation chez le bébé allaité :
Lait maternel : La qualité du lait maternel est telle qu'il est presque entièrement absorbé par l'intestin, laissant peu de résidus à évacuer. Cela peut entraîner une diminution de la fréquence des selles.
Alimentation de la mère : Bien que rare, l'alimentation de la mère peut influencer le transit du bébé. Certains aliments peuvent potentiellement ralentir le transit intestinal du bébé.
Déshydratation : Un manque d'hydratation peut rendre les selles plus dures et difficiles à évacuer.
Diversification alimentaire : La diversification alimentaire marque le passage d'une alimentation exclusivement liquide à une alimentation partiellement solide et variée qui peut perturber le transit. Soyez attentif à son état d'hydratation : malgré la diversification alimentaire, le lait demeure prépondérant dans l'alimentation du nourrisson. Bébé a besoin d'au moins 500mL par jour jusqu'à son 12e mois. Si bébé est constipé, essayer d'éliminer les aliments connus pour ralentir le transit comme le riz, les carottes, les bananes ou le coing.
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Facteurs physiologiques : Dans la très grande majorité des cas, ces épisodes sont un dérèglement fonctionnel dû à l’immaturité du système digestif.
Solutions et Remèdes pour Soulager la Constipation
Lorsque bébé est constipé, il n'est pas possible d'agir sur la motilité intestinale. Voici quelques solutions et remèdes pour soulager la constipation chez le bébé allaité :
Hydratation : Faites boire régulièrement votre bébé (que votre enfant soit allaité ou nourri avec du lait infantile). L’absorption d’une bonne quantité de liquide va contribuer à réduire le phénomène de constipation.
Alimentation de la mère : Pour les bébés allaités, continuez à allaiter comme d'habitude. Le lait maternel est l'aliment de référence pour le nourrisson durant ses premiers mois de vie, couvrant ses besoins de façon exclusive jusqu'à ses 6 mois et assurant son bien-être digestif. L’alimentation de la mère est cependant parfois à revoir en cas de colique chez un bébé allaité.
Massage abdominal : Massez le ventre de bébé en effectuant avec vos mains de petits ronds dans le sens des aiguilles d’une montre. Ce petit massage de l’abdomen pourra aider bébé à évacuer ses selles (et soulagera ses éventuelles douleurs abdominales dues à la constipation).
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Exercices physiques : Chez le jeune enfant, le manque d’activité physique peut être un facteur de constipation. Pour prévenir le phénomène, mais aussi faire en sorte d’y remédier, il est important d’encourager l’effort physique chez son enfant. Lorsqu’il n’est pas encore en âge de se mouvoir, pensez à lui faire faire des flexions avant et arrière avec ses jambes (le dos sur la table à langer, par exemple).
Aliments riches en fibres (si diversification) : Si votre petit bout a déjà débuté sa diversification alimentaire en fonction de son âge et des aliments déjà introduits, vous pouvez lui proposer des aliments riches en fibres. Pour ce faire, vous pouvez miser sur davantage de légumes verts (épinards, courgettes, poireaux, haricots verts, blettes…), les topinambours ou les salsifis. Les légumineuses (lentilles, pois, fèves…) et les céréales complètes (pain, pâtes, riz…) sont également excellentes pour le transit.
Jus de pruneaux ou compote de pommes : Le jus de pruneaux ou la compote de pommes sont des remèdes naturels efficaces pour soulager la constipation chez le bébé. Ces aliments sont riches en fibres et en sorbitol, ce qui favorise le transit intestinal.
Infusion de fenouil ou d'anis étoilé : L’infusion de fenouil ou d’anis étoilé peut également être bénéfique pour soulager la constipation du bébé. Ces plantes ont des propriétés carminatives qui aident à réduire les ballonnements et à favoriser la digestion.
Pruneaux : certaines mamans donnent un pruneau à suçoter à leur enfant. Aïnhoa , 6 mois et demi , trés constipée depuis la diversification adore suçer un pruneau, elle mange toute la pulpe et ca fonctionne.
Prévention de la Constipation
Pour prévenir la constipation chez le bébé allaité, voici quelques astuces :
Hydratation suffisante : Assurez-vous que votre bébé est suffisamment hydraté en lui proposant le sein à la demande.
Alimentation équilibrée pour la mère : Si vous allaitez, veillez à avoir une alimentation équilibrée et riche en fibres.
Introduction progressive des aliments : Lors de la diversification alimentaire, introduisez progressivement des aliments riches en fibres dans l’alimentation de votre bébé.
Exercices physiques : Il est recommandé d’encourager les exercices physiques adaptés à l’âge du bébé pour favoriser le mouvement des intestins. Des exercices doux comme le pédalage des jambes ou le fait de mettre le bébé sur le ventre peuvent aider à stimuler le transit intestinal.
Routine aux toilettes : Pour bien réguler le transit de votre enfant, il est conseillé de l’habituer à aller aux toilettes de façon quotidienne, chaque jour aux mêmes heures (après le petit-déjeuner ou le repas du midi, par exemple), y compris s’il n’en éprouve pas le besoin.
Environnement positif : Quand vous apprenez la propreté à votre bambin (vers 2, 3 ou 4 ans, selon l’enfant), veillez surtout à ne pas être trop insistant, et à ne pas faire des commentaires dénigrants ou désobligeants s’il ne se sent pas encore prêt à passer le cap du pot (ou des toilettes).
Quand Consulter un Médecin ?
Dans la plupart des cas, la constipation chez le nourrisson ou le jeune enfant est généralement sans gravité. Cependant, il est important de consulter un médecin dans les situations suivantes :
- La constipation persiste malgré les mesures prises.
- Le bébé présente d'autres symptômes tels que des vomissements, une perte d'appétit, une fièvre ou une irritabilité excessive.
- Il y a du sang dans les selles.
- Le bébé semble souffrir beaucoup lors de l'évacuation des selles.
- Si vous avez des doutes ou des préoccupations concernant la constipation de votre enfant, il est fortement recommandé de consulter un pédiatre.
Erreurs à Éviter
Ne pas utiliser de médicaments sans avis médical : Chez un nourrisson, il ne faut jamais utiliser de lavements, de laxatifs ou de suppositoires sans avis médical. De plus, il faut être prudent avec l'utilisation de médicaments contre la constipation sans l'avis d'un professionnel de santé.
Ne pas forcer l'enfant à aller à la selle : Quand vous apprenez la propreté à votre bambin (vers 2, 3 ou 4 ans, selon l’enfant), veillez surtout à ne pas être trop insistant, et à ne pas faire des commentaires dénigrants ou désobligeants s’il ne se sent pas encore prêt à passer le cap du pot (ou des toilettes).
Diversification Alimentaire et Constipation
La diversification alimentaire peut être une cause de constipation chez les bébés. En effet, l’introduction de nouveaux aliments peut perturber le transit intestinal et provoquer des difficultés à évacuer les selles. Voici quelques conseils pour gérer la constipation lors de la diversification :
Introduction progressive : Introduisez les aliments nouveaux un par un, en petites quantités, pour permettre au système digestif de s'adapter.
Aliments riches en fibres : Choisissez une alimentation riche en fibres pour votre bébé, comme des légumes verts cuits et des fruits entiers.
Hydratation : Pensez donc à faire boire régulièrement votre enfant entre les repas, en privilégiant une eau faiblement minéralisée (environ 15 ml d’eau trois fois par jour en plus des repas). Vous pouvez également lui proposer de façon occasionnelle un jus de fruit pressé.
Aliments à éviter : Si bébé est constipé, essayer d'éliminer les aliments connus pour ralentir le transit comme le riz, les carottes, les bananes ou le coing. Limitez au maximum sa consommation de féculents (non complets) et de produits sucrés (proscrivez bien sûr le chocolat sous toutes ses formes), ainsi que les aliments riches en lipides (graisse) et en sel.
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