Dispositif d'Aide à la Lactation (DAL) Medela : Mode d'Emploi et Guide Complet

par | Oct 17, 2025 | Blog

Le dispositif d'aide à la lactation (DAL) de Medela est un outil précieux pour soutenir l'allaitement maternel dans diverses situations. Ce système de nutrition supplémentaire (SNS) permet de nourrir bébé au sein même lorsque l'allaitement exclusif n'est pas possible, offrant une solution pour les bébés affaiblis, à croissance lente, prématurés, les enfants adoptés, ou simplement pour stimuler la production de lait maternel.

Introduction au DAL Medela

Le DAL Medela est conçu pour faciliter l'allaitement dans des circonstances où il serait autrement difficile ou impossible. Il permet de fournir un supplément de lait au bébé tout en maintenant le contact peau à peau essentiel avec la mère et en encourageant la succion au sein.

Dans Quels Cas Utiliser le DAL Medela ?

Le DAL Medela est particulièrement utile dans les situations suivantes :

  • Bébés Affaiblis, à Croissance Lente ou Prématurés : Ces bébés peuvent avoir besoin d'un supplément de lait pour assurer une prise de poids adéquate.
  • Bébés Nés avec une Fente Labio-Palatine : Le DAL peut aider à nourrir ces bébés en contournant les difficultés de succion liées à la fente.
  • Parents Adoptifs : Le DAL permet d'établir l'allaitement chez les parents adoptifs, favorisant ainsi le lien affectif et les bienfaits de l'allaitement.
  • Production de Lait Insuffisante : Le DAL peut compléter l'allaitement maternel lorsque la mère ne produit pas assez de lait, que ce soit en raison d'une hypoplasie mammaire ou d'autres facteurs.
  • Relactation ou Lactation Induite : Le DAL peut aider à stimuler la lactation après une interruption ou chez les mères adoptives.
  • Difficultés de Mise en Place de l'Allaitement : Le DAL peut faciliter la transition vers un allaitement réussi en fournissant un soutien supplémentaire au bébé et à la mère.
  • Difficultés de succion chez l'enfant: Les enfants dont la succion est faible, désorganisée ou dysfonctionnelle sont des candidats potentiels pour le DAL. Ceci comprend les enfants hyperactifs ou hypotoniques, les enfants trisomiques (Down's syndrome), les enfants avec une fente de lèvre et/ou une fente palatine, les prématurés, les enfants avec des problèmes cardiaques, les enfants avec des difficultés neurologiques, les enfants qui ne prennent pas de poids à cause d'une succion inefficace (problèmes de palais ou frenulum parfois), les enfants léthargiques à l'hôpital qui risquent une diminution de la prise alimentaire, une augmentation du niveau de bilirubine ou une supplémentation d'eau sucrée au biberon.

Avantages du DAL Medela

Le DAL Medela offre plusieurs avantages significatifs :

  • Maintien du Contact Peau à Peau : Permet à bébé de recevoir un supplément de lait tout en privilégiant le contact peau à peau avec la mère.
  • Soutien à l'Allaitement Maternel : Complète l'allaitement maternel si la maman ne produit pas assez de lait.
  • Préservation de la Succion au Sein : Évite la confusion sein/tétine en permettant au bébé de téter au sein tout en recevant un supplément.
  • Stimulation de la Lactation : Contribue à stimuler la production de lait maternel grâce à la succion du bébé.
  • Aide à la prise de poids: Permet au bébé de recevoir suffisamment de lait même lorsque la production lactée maternelle est faible, et d’être nourri tout en étant au sein.
  • Allaitement au sein lorsque ce n'est pas possible: Permet le don de supplément de lait au sein ou lorsque l'allaitement au sein n'est pas possible, au doigt, ainsi protégeant la technique de succion, spécifique pour le sein.

Comment Utiliser le DAL Medela : Guide Étape par Étape

L'utilisation du DAL Medela peut sembler complexe au début, mais avec un peu de pratique, elle devient plus facile. Voici un guide étape par étape :

Lire aussi: Exemples d'EMILE en maternelle

  1. Préparation du DAL :
    • Plongez une extrémité du tuyau dans le récipient contenant le supplément de lait maternel ou artificiel.
    • Disposez l’autre extrémité du tuyau sur un de vos seins. Le bout du tuyau doit être positionné au niveau du mamelon et dépasser d’environ 5 mm.
    • Fixez le tuyau à votre poitrine avec du sparadrap si nécessaire.
    • Assurez-vous que le récipient est plus haut que la tête de l’enfant si vous le posez à proximité. Il existe aussi des DAL dont le récipient contenant le complément est attaché autour du cou de la mère.
  2. Mise au Sein :
    • Une fois le DAL correctement installé, mettez le bébé au sein afin qu’il commence à téter.
    • Une fois le “travail” commencé, glissez le tuyau dans la bouche de l’enfant, au niveau de la commissure de ses lèvres.
  3. Surveillance et Ajustement :
    • Surveillez la prise de poids du bébé et ajustez la quantité de supplément en conséquence.
    • Observez la succion du bébé : un bébé qui a des mouvements de succion amples et lents, qui déglutit tous les 1 à 3 mouvements de succion, est un bébé qui reçoit du lait.

Conseils Supplémentaires pour l'Utilisation du DAL

  • Installation : Au début, il peut sembler un peu difficile d’installer un DAL lorsque bébé gigote dans tous les sens. Mais avec un peu de pratique, c’est loin d’être sorcier. Au début, vous pouvez vous faire aider par un proche pour l’installation. La clé est d’être bien installé pour pouvoir placer ensuite le tube au bon endroit. Ici, vous pouvez voir une vidéo démonstrative prise par le Docteur Jack Newman.
  • Durée d'Utilisation : Le DAL peut être utilisé seulement quelques jours ou semaines le temps de stimuler la lactation ou d’aider l’enfant à téter, ou cela peut durer toute la période de l’allaitement selon les situations.
  • Positionnement du Tube : On peut fixer le tube sur le dessus du sein avec du sparadrap anallergique (il sera entre le sein et le palais), mais de nombreuses mères trouvent plus facile de mettre le bébé au sein si le tube est fixé sous le sein (il sera entre le sein et la langue du bébé).
  • Techniques Alternatives : Certaines femmes ne souhaitent pas positionner le DAL sur leur sein pour des raisons qui leur sont propres (douleurs, anxiété, éducation rigide autour du corps, antécédents conscients voire inconscients, abus sexuels, etc…). Il peut aussi se donner avec le doigt (la sonde de nutrition étant collée au doigt).

DAL au doigt

  • Le tuyau tient généralement en place sans aide grâce à la dépression exercée par le bébé en aspirant. Il faut tout au plus 15 à 20 minutes pour que le bébé prenne 30 ml.

DAL vs LACT-AID

Le Lact-aid est largement préféré au DAL de Medela par les mères adoptives et par des mères qui ont eu une expérience d’une certaine durée avec les deux systèmes. Parmi toutes les raisons pour lesquelles le Lact-aid convient mieux aux mères adoptives qui sont amenées à utiliser un dispositif de nutrition plusieurs fois par jour et ce pendant plusieurs mois, il y que le Lact-aid :

  • est plus facile et plus rapide à installer (ce qui est très important lorsqu’un bébé hurle de faim.)
  • est plus facile à cacher sous les vêtements et à utiliser discrètement en présence d’autres personnes.
  • est plus confortable à porter.
  • est plus facile à nettoyer.
  • peut être utilisé en étant allongée ou affaissée dans une fauteuil.
  • ne nécessite pas de sparadrap pour être mis en place (ce qui, souvent, cause des réactions cutanées)
  • induit une succion correcte du bébé afin d’extraire le supplément de lait (et donc favorise un bon développement de la succion).
  • Les tuyaux sont moins rigides et en même temps plus résistants. Certains bébés qui refusent les tuyaux du DAL de Medela, acceptent les tuyaux du Lact-aid. (un adulte aura l’impression qu’ils sont identiques mais une bouche de bébé sent la différence) . Un des autres inconvénients du DAL est que parfois le bébé tète de telle sorte qu’il extrait le lait des tubes sans correctement drainer le sein. Certains de ces problèmes peuvent être éventuellement améliorés en utilisant le plus fin des tubes du DAL, mais pas avec le tube moyen (celui dont l’utilisation est recommandée par Medela). Il est plus simple de débuter directement avec le Lact-aid.

SNS vs LACT-AID

  • Le SNS est composé d’un récipient plat rectangulaire en plastique rigide, et deux tubes, qui peuvent être posés sur les deux seins, partent de son bouchon. Le récipient est suspendu au cou grâce à un cordon ajustable. Une encoche dans le bouchon permet de coincer le tube non utilisé pour empêcher l’écoulement du lait, et une valve permet l’entrée de l’air au fur et à mesure que le lait s’écoule.
  • Le Lact-Aid est constitué d’un sachet plastique stérile jetable servant de réservoir, avec un seul tube. Deux tailles de sachets sont disponibles : 135 ml et 210 ml. Le sachet rempli de lait est accroché au cou avec un cordon ajustable. Il est fermé par un anneau de clampage, dont par le tube.
  • La gêne principale du SNS est qu'il t'empêche de voir comment le bébé s'accroche au sein (très, très important le prise de sein). Le Lact-aid est suspendu sur un ruban (psychologiquement plus agréable qu'une corde) et il peut être suspendu du coté extérieure du sein au lieu d'être au milieu de la poitrine où tout l'action se déroule. En conséquence, mais aussi grâce au fait qu'il n'y a qu'un tuyau à gérer et pas deux, les petites mains risquent beaucoup moins de s'en mêler.
  • Il y a deux tuyaux qui sortent par le bas du SNS, donc quand ton bébé devient frénétique de faim et essaie d'attraper le sein avec ses mains aussi, ses petits doigts devient mêlées dans les tuyaux et il faut tout recommencer, souvent en reposant le scotch qui se fait arracher dans la panique, puis on doit retenir les petites mains. (ce qui occupe un de tes précieuses mains autrement utile pour l'accrocher au sein ou maintenir la tête correctement)
  • Le Lact-aid n'a qu'un seul tuyeau, donc pas de scotch.
  • Avec le SNS, au bout d'un moment, le lait ne coule plus sans qu'il rentre un peu d'aire. Il faut donc que le tuyau qui n'est pas en service, soit déclenché, et scotché sur le réservoir vers le haut pour qu'il ne goutte pas du lait partout.
  • Un autre avantage que seule l'utilisatrice peut s'en rendre compte, est que le Lact-aid s'utilise facilement allongé. La nuit, au 5ième réveille, cela est un énorme avantage.
  • Pour couronner le tout, le SNS est extrêmement visible, ce que pour une nouvelle maman, qui manque de confiance en elle, le rends un vrai spectacle.

Différences entre SNS et Avantages, Désavantages

Le SNS (Système de Nutrition Supplémentaire) de Medela et le Lact-Aid sont deux types de DAL disponibles sur le marché. Ils fonctionnent selon le même principe, mais présentent des différences de conception :

  • SNS :
    • Composé d'un récipient plat rectangulaire en plastique rigide avec deux tubes.
    • Le récipient est suspendu au cou grâce à un cordon ajustable.
    • Livré avec des tubes de 3 diamètres différents pour réguler le flot de lait.
    • Facile à remplir, à stocker et à transporter.
    • Nécessite de maintenir le récipient au-dessus du sein pour que le lait coule.
  • Lact-Aid :
    • Constitué d'un sachet plastique stérile jetable servant de réservoir avec un seul tube.
    • Le sachet rempli de lait est accroché au cou avec un cordon ajustable.
    • Le flot de lait est contrôlé en ajustant la hauteur par rapport au sein.
    • Plus facile à utiliser pour allaiter en public.
    • Les sachets jetables suppriment le nettoyage du récipient, mais augmentent le coût d’utilisation.
  • Installation: Le lact-aid est plus rapide à remplir.
  • Mise en place: Le lact-aid est plus aisé car il n'y a qu'un seul tuyau.
  • Ruban ou Ficelle: Le ruban du l-a est + doux sur le cou, mais on règle la hauteur de la bouteille du dal beaucoup + facilement avec le petit système de la ficelle et avec une seule main.
  • Débit et tuyaux: Mon fils a + de mal à téter avec le dal (petit tuyau) qu'avec le l-a.. Cependant, le SNS offre le choix des tuyaux: il y a 3 épaisseurs différentes, il me semble que le tuyau du l-a correspond au tuyau moyen du SNS.
  • Question de casse? Il est plus aisé pour le bébé de prendre les tuyaux du dal.
  • Lavage: SNS: il faut laver la bouteille avec un goupillon fin et long et faire 3 manips pour les tuyaux (lavage, rincage, séchage) comme pour le l-a. Pour le SNS, on s'aide de la bouteille, pour le l-a, on s'aide de la poire ou on souffle; c'est un peu galère pour les 2…

Avantages et Inconvénients du DAL

  • Avantages :
    • Permet de continuer à nourrir le bébé exclusivement au sein.
    • Maximise la quantité de lait provenant du sein absorbée par le bébé.
    • Évite de perturber le bébé avec le mode différent de succion au biberon.
  • Inconvénients :
    • Moins facile à nettoyer qu’un biberon.
    • Nécessite une certaine habitude avant d’arriver à l’utiliser correctement.
    • Peut fuir s’il est mal assemblé.
    • L’utilisation d’un DAL était jugée fastidieuse. Il sera donc important d’en discuter avec la mère et de prendre en compte ses préférences concernant la méthode de supplémentation. Le DAL concernera plutôt des mères suffisamment motivées pour accepter les inconvénients de cette méthode de supplémentation, et qui pourront par ailleurs bénéficier du soutien d’une personne connaissant bien son mode d’emploi.

Préparation et Hygiène

  • Préparation du Lait : Si le lait donné avec le DAL est un lait industriel en poudre, il est nécessaire de dissoudre correctement la poudre afin d’éviter les grumeaux qui boucheraient le tube. Il faut respecter strictement les règles d’hygiène pour la préparation et la conservation du lait industriel.
  • Choix du Lait : La mère peut également tirer son lait pour stimuler sa production lactée, et mettre son lait dans le DAL ; le lait maternel exprimé est le meilleur choix après le lait maternel pris directement au sein.
  • Température du Lait : Il n’est pas nécessaire de chauffer le lait : le passage dans le récipient et le tube placés contre la peau de la mère le tiédira.
  • Hygiène : Il est toutefois indispensable d’être prudent : la contamination bactérienne sera beaucoup plus rapide dans le lait placé dans un récipient contre la peau, tout particulièrement dans du lait industriel. Si la mère ne prévoit pas de mettre son bébé au sein dans l’heure qui suit la préparation du récipient, il est préférable de garder celui-ci dans une petite glacière. Si le bébé doit être mis au sein rapidement, la mère peut installer le DAL et fixer les tubes clampés sur les seins avant de sortir de chez elle. Sinon, elle aura besoin d’un endroit discret pour l’installer.

Conseils pour une Utilisation Discrète

  • Vêtements Amples : Un DAL peut assez facilement être dissimulé sous des vêtements amples.
  • Entraînement : La mère peut s’entraîner devant un miroir.
  • Allaitement Discret : Lorsque le DAL est posé, et si la mère a l’habitude de mettre son bébé au sein avec un DAL, allaiter discrètement sera globalement facile.
  • Préparation : Elle peut aussi prévoir des vêtements qui couvriront les seins et son bébé (châle, poncho).

Résoudre les Problèmes Techniques

  1. Pour le lact-aid, pour faire le vide d'air, je souffle d'abord dans le tuyau en mettant le sachet la tête en-bas (faire attention à bien le fermer avec la bague!!), je mets le tuyau du côté vide et j'aspire!
  2. Avec le lact-aid, pour éviter de mettre du scotch, je coince le tuyau en-dessous de mon soutien-gorge (quand il est ouvert, une partie reste sur la peau).
  3. pour éviter que la petite arrache le tuyau en gigotant, je lui tiens la main ou je lui mets un petit doudou dans la main.

Facteurs Clés de Succès

Les auteurs concluaient que la qualité du soutien par des professionnels compétents et l’augmentation de la fréquence des tétées (avec ou sans DAL) étaient les facteurs clés du succès.

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