Coliques et Constipation chez le Nourrisson : Astuces Infaillibles pour Soulager Bébé Rapidement !

Les premiers mois de la vie d'un nourrisson peuvent être une période de joie intense, mais aussi de défis, notamment lorsque des problèmes digestifs tels que les coliques et la constipation surviennent. Il est essentiel de pouvoir différencier ces deux affections pour mieux comprendre les besoins de son bébé et lui apporter le soulagement approprié.

Coliques du Nourrisson : Pleurs Excessifs et Inconsolables

Définition des coliques du nourrisson

Les coliques du nourrisson se manifestent par des épisodes de pleurs excessifs et inconsolables, souvent en fin de journée. Ces crises, qui peuvent durer plusieurs heures, surviennent généralement chez les bébés de moins de 5 mois.

En 1954, le Dr Wessel définissait les coliques comme des accès de pleurs et pleurnichements inconsolables ayant lieu plus de trois heures par jour, pendant trois jours par semaine, et ce depuis plus de trois semaines.

Les critères de Rome IV, publiés en 2016, définissent les coliques du nourrisson, ou pleurs excessifs du nourrisson comme des pleurs ou une agitation pendant 3 heures ou plus par jour, pendant 3 jours ou plus pendant la semaine écoulée ; le bébé concerné a moins de 5 mois et présente des périodes récurrentes et prolongées de pleurs, au cours desquelles il peut être agité. Celles-ci se produisent sans cause évidente et les parents ne parviennent pas à les éviter ou à les résoudre. Aucun retard psychomoteur ou aucune maladie n’ont par ailleurs été identifiés chez ce nourrisson.

Causes possibles des coliques

Bien que la cause exacte des coliques reste inconnue, plusieurs facteurs peuvent y contribuer :

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Suralimentation : Certains parents ont tendance à donner le sein ou le biberon à outrance quand leur bébé pleure. Or, s’il mange trop souvent, son estomac va travailler d’autant plus.
Réflexe gastro-colique excessif : En fin de repas, les bébés ont un réflexe gastro-colique naturel qui induit une activation des mouvements de l’intestin et en général l’émission d’une selle. Chez certains enfants, ce réflexe peut débuter en 2ème partie du repas et s’avérer douloureux.
Difficulté à digérer le lactose : Une mal-digestion du lactose peut être responsable de pleurs. Ils surviennent généralement 20 à 30 minutes après le repas, et s’accompagnent de ballonnements abdominaux, d’émission de gaz, de selles liquides et acides, parfois responsables d’érythème fessier.
Allergie aux protéines du lait de vache (APLV) : Cette allergie se manifeste par des signes cliniques très divers, dont des pleurs mais aussi des réactions digestives, cutanées ou respiratoires, plus ou moins rapidement après le biberon.
Reflux gastro-œsophagien (RGO) : S’il est compliqué d’œsophagite, le RGO entraîne des pleurs lors des remontées gastriques acides à toute heure de la journée et de la nuit, mais principalement lorsque l’estomac est à jeun.

Comment distinguer les coliques des pleurs du soir ?

Les « pleurs du soir » apparaissent généralement vers l’âge de 3 semaines, sans raison apparente, et disparaissent vers l’âge de 3 ou 4 mois. Ces pleurs intenses surviennent chaque jour, en fin de journée, entre 18h et minuit, toujours à la même heure pour le bébé concerné. La phase de pleurs du soir quotidienne dure environ 3 heures, pendant lesquels le bébé est agité.

Comment soulager les coliques ?

Aucun changement de lait ni aucun médicament n’ont fait la preuve de leur efficacité. Le médecin de votre enfant peut cependant vous proposer une prescription de phytothérapie (soins par les plantes), de Lactobacillus Reuteri (probiotique) ou encore de « julep gommeux » (vieux médicament à base d’eau de chaux et de gomme arabique préparé par le pharmacien).

Soyez patients et câlinez votre enfant
Portez votre bébé quand il pleure ne fera pas de lui un adulte capricieux ! C’est au contraire le meilleur moyen pour lui de se construire une base affective solide, pendant ses 6 premiers mois de vie. Le portage, le « peau à peau », le bercement au creux de vos bras vont ainsi éventuellement le calmer, mais avant tout le rassurer.
Donnez-lui un bain. Parlez-lui doucement, chantez des comptines ou des berceuses… N’hésitez pas à faire une promenade à pied ou en voiture.
Apprenez à masser son ventre Pour atténuer son inconfort, vous pouvez vous initier aux massages dédiés aux bébés. Malaxez alors doucement son ventre de bas en haut en formant des cercles, dans le sens des aiguilles d’une montre.

Si ces pleurs excessifs persistent au-delà de 5 mois ou que, malgré les conseils évoqués et appliqués, vous ne constatez aucune amélioration, il est conseillé de consulter un professionnel de santé, pédiatre ou médecin traitant.

Constipation chez le Nourrisson : Selles Rares et Douloureuses

Définition de la constipation

La constipation se caractérise par des selles dures, sèches et difficiles à évacuer, souvent accompagnées de pleurs et d'inconfort. La constipation est un trouble associé à des selles dures, peu fréquentes, c’est à dire des difficultés à aller à la selle et demandant des efforts excessifs de poussées pour déféquer, avec ballonnements abdominaux, sensation d’évacuation incomplète et pouvant nécessiter l’évacuation manuelle des selles. Selon l’OMS, la constipation est définie par l’émission de moins de 3 selles par semaine.

Causes possibles de la constipation

Plusieurs facteurs peuvent contribuer à la constipation chez les nourrissons :

Transition de l'allaitement au lait infantile : Le passage de l'allaitement maternel au lait infantile peut parfois entraîner une constipation temporaire, car le système digestif du bébé doit s'adapter à une nouvelle composition.
Lait infantile inadapté : Certains laits infantiles peuvent être plus difficiles à digérer pour certains bébés, entraînant une constipation.
Déshydratation : Un apport insuffisant en liquides peut rendre les selles plus dures et difficiles à évacuer.
Alimentation : L'introduction de nouveaux aliments solides peut parfois causer une constipation, en particulier si l'alimentation est pauvre en fibres.

Comment soulager la constipation ?

Adapter l'alimentation : Si votre bébé est nourri au lait infantile, demandez conseil à votre médecin pour choisir un lait plus adapté à sa digestion.
Hydratation : Assurez-vous que votre bébé reçoit suffisamment de liquides, en particulier s'il est nourri au lait infantile.
Massage abdominal : Massez doucement le ventre de votre bébé dans le sens des aiguilles d'une montre pour stimuler le transit intestinal.
Exercices : Faites bouger les jambes de votre bébé comme s'il faisait du vélo pour faciliter l'évacuation des selles.
Bain tiède : Un bain tiède peut aider à détendre les muscles abdominaux et à soulager l'inconfort.
Hépar : Dans certains cas, le médecin peut recommander d'utiliser de l'eau Hépar pour préparer les biberons, car elle est riche en magnésium et peut avoir un effet laxatif léger.

Si la constipation persiste malgré ces mesures, il est important de consulter un médecin pour exclure toute autre cause sous-jacente et obtenir des conseils adaptés.

Quand Consulter un Professionnel de Santé ?

Il est conseillé de consulter un professionnel de santé dans les situations suivantes :

Les pleurs excessifs persistent au-delà de 5 mois.
Malgré les conseils appliqués, aucune amélioration n'est constatée.
D'autres symptômes apparaissent (fièvre, vomissements, perte de poids, refus de téter).
La constipation est sévère et ne s'améliore pas avec les mesures simples.
Vous avez des doutes ou des inquiétudes concernant la santé de votre bébé.

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Coliques et Constipation chez le Nourrisson : Comprendre et Soulager Bébé