Les démangeaisons de la vulve, ou prurit vulvaire, sont une sensation désagréable et courante qui peut affecter les femmes de tous âges. Bien que souvent bénignes, ces démangeaisons peuvent être extrêmement gênantes et impacter significativement la qualité de vie. Il est donc essentiel d'en identifier les causes et de connaître les solutions pour les soulager efficacement. Cet article explore les différentes causes possibles des démangeaisons vulvaires, en particulier celles liées à l'ovulation, ainsi que les moyens de les traiter et de les prévenir.
Comprendre les Démangeaisons Vulvaires
Les démangeaisons vulvaires se manifestent par une envie irrépressible de se gratter au niveau de la vulve, c'est-à-dire la partie externe des organes génitaux féminins. Ces démangeaisons peuvent être localisées à l'entrée du vagin, au niveau des grandes lèvres, des petites lèvres, ou même à l'intérieur du vagin lui-même. Elles peuvent être accompagnées d'autres symptômes tels que des brûlures, des irritations, des rougeurs, un gonflement, ou des pertes vaginales anormales.
Causes Possibles des Démangeaisons Vulvaires
De nombreuses causes peuvent être à l'origine de démangeaisons vulvaires. Il est important de les identifier pour pouvoir mettre en place un traitement adapté.
Infections vaginales
Les infections vaginales sont une cause fréquente de démangeaisons vulvaires. Elles peuvent être dues à :
- Mycoses vaginales : Causées par des champignons microscopiques, le plus souvent Candida albicans, les mycoses vaginales provoquent une inflammation de la vulve et du vagin (vulvovaginite). Elles se manifestent par des démangeaisons intenses, des brûlures, des irritations, et des pertes blanches épaisses, parfois avec une odeur de levure. Environ 75% des femmes développeront une mycose vaginale au cours de leur vie.
- Vaginoses bactériennes : Elles sont dues à un déséquilibre de la flore vaginale, avec une prolifération de bactéries pathogènes. Elles se manifestent par des pertes vaginales grisâtres ou blanchâtres, avec une odeur désagréable de poisson. La vaginose bactérienne atteint 1 femme sur 3 chaque année dans le monde.
- Infections à Trichomonas : Il s'agit d'une infection sexuellement transmissible (IST) causée par un parasite. Elle se manifeste par des démangeaisons, des brûlures, des pertes vaginales jaunâtres ou verdâtres, et des douleurs pendant les rapports sexuels.
Irritations et Allergies
Les démangeaisons vulvaires peuvent également être causées par des irritations ou des allergies dues à :
Lire aussi: Traitements pour les démangeaisons vulvaires pendant la grossesse
- Produits d'hygiène : L'utilisation de savons parfumés, de gels douche agressifs, de lingettes intimes, ou de douches vaginales peut irriter la vulve et provoquer des démangeaisons. Il est préférable d'utiliser des produits doux, sans parfum, et spécialement conçus pour l'hygiène intime.
- Vêtements : Le port de vêtements serrés, en matière synthétique, peut favoriser la transpiration et l'humidité, créant un environnement propice aux irritations et aux infections. Il est conseillé de privilégier les sous-vêtements en coton, amples et confortables.
- Serviettes hygiéniques et tampons : Certaines femmes peuvent être irritées ou allergiques aux composants des serviettes hygiéniques ou des tampons. Il est possible d'opter pour des alternatives en coton biologique ou des coupes menstruelles.
- Spermicides et lubrifiants : Certains spermicides et lubrifiants peuvent contenir des substances irritantes ou allergènes.
Sécheresse vaginale
La sécheresse vaginale peut également être à l'origine de démangeaisons vulvaires. Elle peut être due à :
- Ménopause : La diminution des hormones féminines pendant la ménopause entraîne une sécheresse des muqueuses, y compris celles du vagin et de la vulve.
- Allaitement : L'allaitement peut également provoquer une sécheresse vaginale en raison des modifications hormonales.
- Traitements médicaux : Certains traitements médicaux, comme la radiothérapie ou la chimiothérapie, peuvent entraîner une sécheresse vaginale.
- Manque de stimulation sexuelle : Un rapport sexuel sans stimulation suffisante peut entraîner un manque de lubrification et provoquer des irritations et des démangeaisons.
Facteurs hormonaux et ovulation
Les fluctuations hormonales, en particulier celles liées au cycle menstruel et à l'ovulation, peuvent influencer l'équilibre de la flore vaginale et favoriser l'apparition de démangeaisons.
- Cycle menstruel : Les variations des niveaux d'œstrogènes et de progestérone au cours du cycle menstruel peuvent modifier le pH vaginal et rendre la vulve plus sensible aux irritations. Certaines femmes peuvent ressentir des démangeaisons avant les règles en raison de ces fluctuations hormonales.
- Grossesse : La grossesse est une période de grands changements hormonaux. Une haute concentration en oestrogènes dans le corps (comme pendant une grossesse ou avec la pilule contraceptive) peut acidifier le vagin. Il est fréquent de constater un prurit vulvaire accompagné d’un gonflement pendant la grossesse.
- Contraception hormonale : La prise de contraceptifs hormonaux, comme la pilule, peut également modifier l'équilibre hormonal et favoriser l'apparition de démangeaisons.
Autres causes
D'autres causes plus rares peuvent être à l'origine de démangeaisons vulvaires, telles que :
- Maladies de la peau : Certaines maladies de la peau, comme l'eczéma, le psoriasis, ou le lichen plan, peuvent affecter la vulve et provoquer des démangeaisons.
- IST : Certaines infections sexuellement transmissibles, comme l'herpès génital ou les verrues génitales (HPV), peuvent se manifester par des démangeaisons vulvaires.
- Stress et anxiété : Le stress et l'anxiété peuvent parfois aggraver les démangeaisons vulvaires.
- Diabète : Les femmes atteintes de diabète peuvent être plus susceptibles de développer des infections vaginales et des démangeaisons vulvaires.
Diagnostiquer la Cause des Démangeaisons Vulvaires
Il est important de consulter un médecin ou un gynécologue pour déterminer la cause exacte des démangeaisons vulvaires, surtout si elles sont intenses, persistantes, ou accompagnées d'autres symptômes.
Le médecin procédera à un interrogatoire pour connaître les symptômes ressentis, leur date d'apparition, leur intensité, ainsi que les antécédents médicaux et les traitements en cours. Il réalisera ensuite un examen gynécologique minutieux pour inspecter la vulve et le vagin à la recherche de signes d'inflammation, d'irritation, ou d'infection.
Lire aussi: Conseils pour gérer l'inconfort post-accouchement
Dans certains cas, il peut être nécessaire de réaliser des examens complémentaires, tels que :
- Prélèvement vaginal : Un prélèvement des pertes vaginales peut être effectué pour identifier la présence de champignons, de bactéries, ou de parasites. L'échantillon de pertes vaginales prélevé lors de l'examen clinique est ensuite acheminé au laboratoire pour un examen microscopique direct et une culture fongique. Ces deux examens permettent de confirmer la présence de levures comme le Candida albicans, et de confirmer le diagnostic d'une mycose.
- Frottis cervico-vaginal : Bien qu'il ne soit pas spécifiquement destiné à diagnostiquer les mycoses vaginales, le frottis cervico-vaginal peut parfois révéler la présence de champignons.
- Tests d'allergie : Si une allergie est suspectée, des tests cutanés peuvent être réalisés pour identifier les substances responsables.
Traitements et Solutions pour Soulager les Démangeaisons Vulvaires
Le traitement des démangeaisons vulvaires dépend de leur cause.
Traitements Médicaux
- Mycoses vaginales : Des crèmes antifongiques ou des ovules antifongiques sont généralement prescrits pour traiter les mycoses vaginales. Ces médicaments peuvent être disponibles en vente libre en pharmacie, mais il est préférable de consulter un médecin pour confirmer le diagnostic et obtenir un traitement adapté.
- Vaginoses bactériennes : Des antibiotiques, sous forme de comprimés, de crèmes, ou d'ovules, sont nécessaires pour traiter les vaginoses bactériennes. Un traitement antibiotique est prescrit.
- Infections à Trichomonas : Des antibiotiques spécifiques sont prescrits pour traiter les infections à Trichomonas. Comme c’est une infection sexuellement transmissible (ce qui n’est pas le cas des mycoses ou vaginoses bactériennes), il est nécessaire que le partenaire sexuel soit également traité.
- Sécheresse vaginale : Des lubrifiants vaginaux ou des crèmes hydratantes vaginales peuvent être utilisés pour soulager la sécheresse vaginale. Dans certains cas, un traitement hormonal substitutif peut être prescrit.
- Maladies de la peau : Des crèmes à base de cortisone peuvent être prescrites pour traiter les maladies de la peau affectant la vulve.
Mesures d'Hygiène et Conseils
En complément des traitements médicaux, certaines mesures d'hygiène et conseils peuvent aider à soulager les démangeaisons vulvaires :
- Hygiène douce : Lavez la vulve une fois par jour avec de l'eau tiède et un savon doux, sans parfum, spécialement conçu pour l'hygiène intime. Évitez les douches vaginales, qui peuvent déséquilibrer la flore vaginale.
- Séchage délicat : Séchez délicatement la vulve après la toilette, en tamponnant avec une serviette douce.
- Sous-vêtements en coton : Portez des sous-vêtements en coton, amples et confortables. Évitez les vêtements serrés et les matières synthétiques.
- Évitez les irritants : Évitez les produits parfumés, les lingettes intimes, les serviettes hygiéniques parfumées, et les spermicides irritants.
- Hydratation : Maintenez une bonne hydratation en buvant suffisamment d'eau. Il est recommandé de boire environ 1,5 litre d'eau par jour (à ajuster en fonction de ton activité quotidienne).
- Alimentation équilibrée : Adoptez une alimentation équilibrée, riche en fruits et légumes, et limitez la consommation de sucre, qui peut favoriser la prolifération des champignons.
- Probiotiques : La flore vaginale inclut l'ensemble des micro-organismes présents dans le vagin et qui permettent de maintenir un environnement équilibré, sain et protecteur contre les agressions externes. Elle est principalement composée de bactéries lactiques protectrices et de champignons comme Candida albicans. Les bactéries lactiques, telles que Lactobacillus, confèrent au vagin un milieu acide protecteur empêchant la prolifération non contrôlée des champignons. Par conséquent, une altération de la flore vaginale induit une augmentation du PH et une surcroissance de Candida albicans, provoquant la candidose. Il est intéressant aussi de ramener des probiotiques, soit par l’alimentation (chou fermenté, yaourts, compléments alimentaires) soit par des ovules qui s’insèrent dans le vagin, disponibles sans ordonnance en pharmacie.
Remèdes Naturels
Certains remèdes naturels peuvent aider à soulager les démangeaisons vulvaires, mais il est important de les utiliser avec prudence et de consulter un médecin avant de les essayer.
- Huile d'arbre à thé : L'huile d'arbre à thé (tea tree) possède des propriétés antifongiques et antibactériennes. Elle peut être diluée dans une huile végétale (comme l'huile de coco) et appliquée localement pour soulager les démangeaisons.
- Aloe vera : Le gel d'aloe vera a des propriétés apaisantes et hydratantes. Il peut être appliqué sur la vulve pour soulager les irritations et les démangeaisons.
- Huile de coco : L'huile de coco a des propriétés antifongiques et hydratantes. Elle peut être utilisée comme lubrifiant vaginal ou appliquée localement pour soulager les démangeaisons.
Prévention des Démangeaisons Vulvaires
Certaines mesures simples peuvent aider à prévenir les démangeaisons vulvaires :
Lire aussi: Tout savoir sur le traitement des démangeaisons vaginales
- Hygiène intime douce : Adoptez une hygiène intime douce et adaptée, en utilisant des produits doux et sans parfum.
- Sous-vêtements en coton : Portez des sous-vêtements en coton, amples et confortables.
- Évitez les irritants : Évitez les produits irritants, comme les douches vaginales, les produits parfumés, et les vêtements serrés.
- Séchez-vous bien : Séchez-vous bien après la toilette, en tamponnant avec une serviette douce.
- Rapports sexuels protégés : Utilisez des préservatifs pour vous protéger des infections sexuellement transmissibles.
- Renforcez votre système immunitaire : Adoptez une alimentation équilibrée, faites de l'exercice régulièrement, et gérez votre stress pour renforcer votre système immunitaire et prévenir les infections.
Quand Consulter un Médecin
Il est important de consulter un médecin si :
- Les démangeaisons sont intenses et persistantes.
- Les démangeaisons sont accompagnées d'autres symptômes, comme des brûlures, des irritations, des rougeurs, un gonflement, ou des pertes vaginales anormales.
- Vous avez des antécédents d'infections vaginales récurrentes.
- Vous êtes enceinte.
- Vous avez des doutes sur la cause de vos démangeaisons.
tags: #demangeaison #vulve #ovulation #causes
