L'acide fusidique est un antibiotique de la famille des fusidanines, disponible sous forme de crème et utilisé localement pour traiter diverses infections cutanées bactériennes. Cet article se penche sur l'utilisation de la crème antibiotique à base d'acide fusidique, en particulier chez les nourrissons et sur les muqueuses, en abordant ses indications, son mode d'emploi, ses effets secondaires potentiels et les précautions à prendre.
Qu'est-ce que l'Acide Fusidique ?
L'acide fusidique est un antibiotique qui combat les infections causées par des bactéries. Cependant, il est important de noter que les antibiotiques ne sont pas efficaces contre les infections virales. Les bactéries peuvent développer une résistance aux antibiotiques, ce qui rend certains traitements inefficaces. La résistance s'accroît avec l'usage abusif ou inapproprié des antibiotiques.
L'acide fusidique agit en inhibant la synthèse des protéines dans les cellules bactériennes, empêchant ainsi leur croissance et leur multiplication. Il est particulièrement efficace contre les staphylocoques et les streptocoques, des bactéries fréquemment impliquées dans les infections cutanées.
Indications de l'Acide Fusidique
L'acide fusidique Arrow est une crème antibiotique qui pénètre à travers toutes les couches du tissu cutané et sous-cutané. Ce médicament est utilisé comme traitement de l’impétigo, d’une surinfection bactérienne de la peau et comme désinfectant des muqueuses et de la peau potentiellement exposées au staphylocoque.
Plus précisément, l'acide fusidique est prescrit dans les cas suivants :
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- Impétigo: Une infection cutanée superficielle, souvent observée chez les enfants, caractérisée par des lésions croûteuses et des vésicules remplies de liquide. Il est utilisé dans le traitement d’une forme localisée ou étendue d’impétigo ou de dermatose impétiginisée (maladie de la peau contagieuse liée à une surinfection bactérienne se transformant en impétigo). Dans le cas d'une forme étendue, il peut être associé à un antibiotique oral.
- Dermatoses impétiginisées: Infections cutanées secondaires à une autre affection cutanée (eczéma, par exemple) qui se sont surinfectées par des bactéries.
- Folliculites: Inflammations des follicules pileux, généralement causées par des bactéries.
- Furoncles: Infections profondes d'un follicule pileux ou d'une glande sébacée, se manifestant par une masse douloureuse et enflée remplie de pus.
- Désinfection de la peau et des muqueuses: Chez les porteurs sains de staphylocoques ou après une infection à staphylocoque (ex : furoncle).
- Chéilite angulaire (perlèche): Infection de la peau située aux commissures (coins) de la bouche, souvent liée à une mycose mais peut aussi être provoquée par des bactéries. La chéilite angulaire se manifeste le plus souvent par l’apparition de zones rouges sèches, craquelées aux coins de la bouche.
- Surinfections de plaies: Lorsque des plaies sont infectées par des bactéries sensibles à l'acide fusidique.
Utilisation et Posologie
La posologie usuelle est identique chez l’adulte et l’enfant, à savoir 1 à 2 applications par jour en fine couche pendant 7 jours au maximum.
Il est recommandé d'appliquer la crème ou la pommade à base d'acide fusidique directement sur la zone infectée, en suivant les instructions suivantes :
- Nettoyer la zone infectée: Avant l'application, nettoyer délicatement la zone avec de l'eau et du savon, puis sécher en tapotant avec une serviette propre.
- Appliquer une fine couche: Appliquer une fine couche de crème ou de pommade sur la zone affectée. Évitez d'appliquer une couche épaisse.
- Fréquence d'application: Généralement, l'application se fait 2 à 3 fois par jour, ou selon les recommandations du médecin.
- Durée du traitement: La durée du traitement varie en fonction de la gravité de l'infection et de la réponse au traitement. Il est important de suivre les indications du médecin et de ne pas interrompre le traitement prématurément, même si les symptômes s'améliorent. Ne pas utiliser l’acide fusidique de manière prolongée au risque de rendre l’antibiotique inefficace en raison du développement d’une résistance bactérienne.
- Application sur les muqueuses: La crème peut être utilisée sur les muqueuses comme désinfectant en excluant les yeux. Ce médicament doit être utilisé avec précaution en cas d’application près de l’œil en raison d’un risque d’irritations.
- Après ouverture: Conserver le médicament au maximum 6 mois après l’ouverture initiale du tube à une température inférieure à 25 °C.
Précautions d'emploi
Avant d'utiliser la crème antibiotique à l'acide fusidique, il est important de prendre certaines précautions :
- Allergie: Informer le médecin ou le pharmacien si vous êtes allergique à l'acide fusidique ou à l'un des autres composants du médicament. Ce médicament est contre-indiqué en cas d'allergie à l'un des composants.
- Grossesse et allaitement: Ce médicament peut être utilisé en cas de grossesse ou d’allaitement. Toutefois, l’application de la crème sur les seins de la mère doit être évitée.
- Application près des yeux: Une vigilance particulière est requise lorsque cette crème doit être appliquée à proximité des yeux en raison d’un risque d’irritations.
- Résistance bactérienne: Ne pas utiliser l’acide fusidique de manière prolongée au risque de rendre l’antibiotique inefficace en raison du développement d’une résistance bactérienne. Les antibiotiques sont efficaces pour combattre les infections dues aux bactéries. Les bactéries ont la capacité de survivre ou de se reproduire malgré l’action d’un antibiotique.
- Interactions médicamenteuses: Bien qu’aucune interaction entre l’acide fusidique et d’autres médicaments n’ait été répertoriée, un autre traitement local (gel, crème, patch) ne doit pas être appliqué de manière concomitante sur la zone traitée.
- Excipients: Ce médicament contient de l’alcool cétylique et du sorbate de potassium qui peuvent provoquer des réactions cutanées locales (par exemple : dermatite de contact).
- Usage personnel: Ce médicament vous a été personnellement prescrit. Ne le donnez pas à d’autres personnes.
Effets Secondaires Possibles
Comme tous les médicaments, la crème antibiotique à l'acide fusidique peut provoquer des effets secondaires, bien que tous les patients ne les ressentent pas. Les effets indésirables sont peu fréquents.
Les effets secondaires les plus fréquemment rapportés sont :
Lire aussi: Précautions Essentielles
- Réactions cutanées: démangeaisons, rash cutané, dermatite de contact, eczéma ;
- Douleurs, irritations, sensations de brûlures au niveau du site d’application
- Allergies bénignes à sévères : urticaire, cloques, œdème de Quincke ;
- Conjonctivite.
Si vous ressentez un quelconque effet indésirable, parlez-en à votre médecin ou votre pharmacien. Ceci s’applique aussi à tout effet indésirable qui ne serait pas mentionné dans cette notice.
Alternatives à l'Acide Fusidique
Aucune crème ne peut remplacer l’acide fusidique. En revanche, Mupiderm, ses génériques à base de mupirocine et Auréomycine Evans sont des pommades indiquées dans le traitement de l’impétigo et de la dermatose impétiginisée. Elles peuvent donc remplacer la crème à base d’acide fusidique avec laquelle de nombreuses résistances bactériennes ont été rapportées à ce jour.
Informations Complémentaires
- Conservation: N’utilisez pas ce médicament après la date de péremption indiquée sur l’emballage ou le tube après EXP. Après ouverture : à conserver pendant 6 mois à une température ne dépassant pas +25°C.
- Élimination: Ne jetez aucun médicament au tout-à-l’égout ou avec les ordures ménagères. Demandez à votre pharmacien d’éliminer les médicaments que vous n’utilisez plus.
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