Vous ne le saviez peut-être pas, mais certaines mamans choisissent de tirer leur colostrum avant l’accouchement, car c'est une excellente façon de démarrer la production de lait et d'offrir à bébé le meilleur départ possible dès son arrivée. Si vous attendez bientôt votre bébé, votre sage-femme pourrait vous en parler au cours de votre troisième trimestre, mais en attendant, nous sommes là pour vous aider.
Cet article vous fournira des informations complètes sur le colostrum, ses bienfaits, le moment opportun pour l'exprimer, la technique appropriée et les conseils de conservation. Que vous soyez simplement curieuse d'en savoir plus ou que vous ayez besoin de conseils pratiques, ce guide est fait pour vous.
Qu'est-ce que le colostrum ?
Le colostrum est le premier lait que vous produisez pendant la grossesse, avant de donner naissance. Il est souvent appelé « l'or liquide » en raison de sa couleur et de ses incroyables propriétés. Voici plusieurs faits importants à connaître :
- Le colostrum est plus épais que le lait mature et de couleur jaune doré, parfois jaunâtre, presque doré, ou même légèrement marron au début. Sa couleur n’a aucune importance.
- Il est parfaitement adapté à votre nouveau-né, riche en protéines et pauvre en graisses.
- Le colostrum est facile à digérer pour votre nouveau-né.
- Il est très concentré, et votre bébé n'a besoin que d'une petite quantité pour une nutrition optimale. De 2 à 20 cuillères à café par tétée (ou tirage) soit 37 à 100 cuillères à café par 24h.
Sa fabrication commence dès le deuxième trimestre de grossesse. Si vous n’avez rien vu, pas d’inquiétudes, cela n’est absolument pas prédictif de votre capacité à produire du colostrum.
Le colostrum va venir tapisser d’éléments protecteurs les parois du système digestif de votre bébé pour éviter l’invasion de mauvaises bactéries et virus et aussi favoriser le développement d’une flore intestinale de qualité appelée aussi “microbiote”. Tant que votre bébé est à l’état fœtal, son tube digestif est stérile, il ne comporte aucune bactérie et ce n’est qu’à sa naissance que va commencer la colonisation des micro-organismes qui vont investir l’intérieur de son corps. Ces bactéries seront principalement issues de votre flore vaginale et fécale si vous accouchez par voie basse et des bactéries du service hospitalier si vous accouchez par césarienne.
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Les 5 principaux avantages de l’expression du colostrum
Maintenant que vous comprenez ce qu'est le colostrum, vous vous demandez peut-être pourquoi vous devriez l’exprimer. Voici les cinq principaux bienfaits de l’expression manuelle colostrum :
- Le colostrum contient des anticorps. Ceux-ci aident à protéger votre bébé contre les infections. Il est souvent appelé le "premier vaccin" du bébé en raison de sa haute concentration en immunoglobulines, principalement IgA, qui aident à protéger les muqueuses de l'intestin du nouveau-né contre les bactéries et virus. De plus, il est riche en leucocytes, des cellules qui combattent les infections.
- Le colostrum a un équilibre hormonal parfait. Cela aide à démarrer le système immunitaire de votre bébé et à favoriser l’implantation du microbiote intestinal.
- Le colostrum aide à réguler la glycémie de votre bébé. Compléter votre allaitement avec le premier lait maternel (le colostrum) peut vous donner un coup de main si nécessaire.
- Le colostrum encourage les mouvements intestinaux. Aider votre bébé à faire son premier caca peut réduire le risque de jaunisse. Il a aussi des propriétés laxatives. Cela permet aux nouveaux nés d’évacuer plus rapidement et plus facilement le méconium. De fait, le colostrum réduit le risque d’ictère du nouveau-né.
- Exprimer le colostrum vous aide à apprendre à tirer votre lait manuellement. Cela vous donne confiance pour tirer votre lait après la naissance et vous aide à apprendre la technique au cas où vous en auriez besoin pour soulager l'engorgement. L’expression manuelle du colostrum lance votre production de lait. Cela facilitera l'allaitement de votre bébé et l'expression de votre lait après la naissance.
Par ailleurs, la collecte de colostrum avant la naissance présente des avantages pour tous les parents accoucheurs et tous les bébés. Outre le fait de disposer d'une réserve de colostrum au cas où le bébé aurait besoin d'aide pour s'alimenter, et les avantages pour la santé, le fait de masser vos seins et d'exprimer le colostrum avant la naissance vous permet de mieux connaître votre corps. Au cours de votre parcours d'allaitement, vous serez probablement amenée à masser vos seins plus souvent, pour extraire le lait ou exprimer l'excès de lait. Et c'est plus facile à dire qu'à faire tant que l'on ne sait pas ce que l'on fait. Vous devez d'abord apprendre comment votre corps fonctionne, ce qui peut demander un peu de pratique.
Quand commencer l’expression de colostrum ?
Alors, quand devriez-vous commencer à exprimer votre colostrum manuellement ? Vous pouvez commencer à tirer le colostrum avant l’accouchement, à environ 37 semaines de grossesse. Exprimer le colostrum manuellement peut être effectuée plusieurs fois par jour en utilisant le même pot de conservation. Toute quantité de colostrum collectée peut être bénéfique, donc ne paniquez pas si vous ne pouvez en obtenir qu'une petite quantité.
Par contre si vous attendez des jumeaux (ou plus) on vous recommandera de commencer un peu avant. Le risque d’accouchement prématuré est plus grand.
Technique appropriée pour l’expression manuelle du colostrum
Voici un guide étape par étape pour vous aider à apprendre la technique idéale d’expression manuelle du colostrum :
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- Ne collectez le colostrum que lorsque vous êtes calme et détendue. Appliquez de la chaleur sur vos seins, par exemple une compresse chaude. Installez vous confortablement. Plutôt assise, parfois le fait de s’incliner un peu en avant est plus pratique.
- Lavez et stérilisez votre seringue avec bouchon et votre pot de conservation. Vous aurez besoin de récipients ou de collecteurs de colostrum spéciaux qui permettent de recueillir directement le lait. Les seringues à colostrum sont un choix assez commun. Il s'agit de seringues jetables qui peuvent être congelées.
- Lavez vos mains soigneusement pendant 20 secondes. L'hygiène est d'une importance capitale.
- Massez vos seins doucement avec des mouvements circulaires pour stimuler l'écoulement du colostrum. Commencez par toucher délicatement le sein du bout des doigts et caressez doucement de la base du sein vers le mamelon. Procédez ensuite à un massage doux. Pour ce faire, placez une main en forme de C sous le sein. Formez un C avec l'autre main et placez-la sur le dessus du même sein. Commencez à bouger doucement les deux mains d'avant en arrière dans des directions opposées (mouvement de roulement). Soutenez ensuite votre sein d'une main et massez avec l'autre main en effectuant de petits mouvements circulaires avec trois ou quatre doigts.
- Faites un « C » avec votre main et saisissez votre sein, à 2-3 cm du mamelon. Placez ensuite votre pouce au dessus du sein, à la base de l’aréole (la tache foncée autour du téton) et les autres doigts en dessous du sein. Votre pouce et vos doigts sont posés juste après l’aréole. Il est important de ne pas faire glisser les mains sur la peau et de ne pas commencer trop près du mamelon.
- Compressez doucement le tissu mammaire avec votre pouce et votre index. Avec tous vos doigts, compressez votre sein contre votre poitrine, contre vos cotes. C’est à dire en arrière contre vous.
- Relâchez votre sein et répétez les étapes 5 et 6 de manière rythmique. Vous aurez besoin de quelques essais pour apprendre à exprimer votre lait à la main. Il se peut très bien que rien ne se passe les premières fois. Persévérez, les petites gouttes finiront par perler au bout de votre mamelon. Parfois en bougeant un peu les doigts en avant ou en arrière ça marche mieux. Une fois que vous avez trouvé le truc, pensez à tourner avec vos doigts tout autour du mamelon on répétant toujours le même mouvement. Changez de main pour faire le cadrant du sein qui est inaccessible avec l’autre main. Exprimez chaque sein deux fois à chaque session.
- Il peut falloir quelques minutes avant que des gouttelettes de colostrum commencent à se former.
- Collectez les gouttelettes au fur et à mesure qu'elles se forment dans la seringue avec bouchon ou autre récipient. Lorsque les premières gouttes de lait sont visibles sur le mamelon, aspirez-les avec l'une de vos seringues à colostrum ou recueillez-les dans un récipient à colostrum.
- Continuez jusqu'à ce que le flux s'arrête.
L’ocytocine qui va être sécrétée pour exprimer votre colostrum peut aussi stimuler votre utérus.
Conseils de conservation du premier lait maternel colostrum
Voici nos meilleurs conseils pour stocker votre or liquide lorsque vous collectez du colostrum :
- Gardez votre colostrum dans la seringue ou transférez-le dans un pot de conservation stérilisé et scellé.
- Utilisez une nouvelle seringue ou pot de conservation chaque jour, en veillant à l'étiqueter avec une date de collecte. Il est essentiel d'étiqueter chaque contenant avec la date et l'heure de la collecte du colostrum. Utilisez un marqueur indélébile pour inscrire ces informations sur chaque sachet ou pot. Si vous prévoyez de faire des réserves de colostrum avant la naissance de bébé, inscrivez le dans votre projet de naissance. La seconde raison pour laquelle vous devriez prévenir la maternité, c’est tout simplement pour éviter que votre bébé ne reçoive de compléments de lait en poudre par manque d’information. La raison pour laquelle vous faites ces réserves est liée au potentiel risque d’un démarrage d’allaitement compliqué. Vous avez appris le geste pendant les semaines qui viennent de s’écouler et vous êtes maintenant à l’aise et très habile. Qu’il tète formidablement bien au sein, vous n’aurez peut être pas besoin de votre réserve de colostrum.
- Conservez la seringue ou pot de conservation au fond d'un réfrigérateur pendant jusqu'à 5 jours. Pour conserver le colostrum à court terme, il est crucial de le maintenir à une température inférieure à 4°C. Le colostrum peut être conservé au réfrigérateur pendant une durée maximale de 24 heures. Passé ce délai, il est préférable de le congeler ou de le jeter si vous ne prévoyez pas de l'utiliser immédiatement.
- Alternativement, le colostrum peut être conservé dans un congélateur profond pendant jusqu'à 6 mois. Pour une conservation à long terme, le colostrum doit être congelé immédiatement après la récolte. Utilisez des contenants spécifiquement conçus pour le lait maternel, tels que des sachets de congélation pour lait maternel ou des petits pots en plastique ou en verre avec des couvercles hermétiques. Le colostrum peut être conservé au congélateur à une température de -18°C ou moins pendant une durée maximale de 6 mois. Pour éviter les fluctuations de température, placez le colostrum dans la partie la plus froide du congélateur, loin de la porte.
Si vous souhaitez emporter votre colostrum à l'hôpital pour la naissance de votre bébé, vous pouvez placer quelques seringues/contenants dans des sacs en plastique refermables de qualité alimentaire. Si vous avez une grande quantité de colostrum, n'apportez pas immédiatement toutes les seringues.
Lorsque vous êtes prêt à utiliser le colostrum congelé, laissez-le décongeler au réfrigérateur ou à température ambiante. Pour décongeler le colostrum, sortez-le du congélateur et placez-le dans le réfrigérateur. Cela permet une décongélation lente et contrôlée, généralement en 12 à 24 heures. Si vous avez besoin de colostrum plus rapidement, vous pouvez le laisser décongeler à température ambiante. Il est crucial de ne pas chauffer le colostrum au micro-ondes, car cela peut détruire ses précieux nutriments et anticorps. De plus, le micro-ondes peut créer des points chauds qui pourraient brûler la bouche du bébé.
Le colostrum peut être donné au bébé de plusieurs façons. Utiliser une seringue est souvent recommandé pour les petites quantités, permettant une administration précise et douce. Vous pouvez également utiliser une cuillère ou un petit biberon adapté aux nouveau-nés.
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Introduction à l’allaitement mixte après l’expression de colostrum
Pour certains, alterner entre le sein et le biberon est une excellente façon de partager les repas de votre bébé et vous pouvez commencer dès la naissance en collectant le premier lait maternel (colostrum) :
Exprimer votre colostrum peut aider à lancer la production de votre lait, vous permettant de fournir ce précieux premier lait immédiatement après la naissance, même si votre bébé doit rester à l’hôpital.
Si vous choisissez de suivre un allaitement mixte dès la naissance, choisissez un biberon qui imite la forme du sein pour faciliter la transition pour votre bébé. Nous vous conseillons de commencer à alterner le sein et le biberon une fois que votre bébé a une bonne routine d'allaitement établie. Cependant, dans les cas où votre bébé peut avoir besoin d'être nourri au biberon dès la naissance, tirer le colostrum avant l’accouchement garantit qu'il reçoit tout de même ce premier lait bon pour son système immunitaire.
Vous pouvez commencer en utilisant la seringue collectrice du premier lait maternel ou colostrum pour fournir ce précieux liquide à votre bébé, puis introduire progressivement les biberons. Utilisez un biberon adapté aux nouveau-nés.
Risques potentiels et précautions
Sans doute vous dira-t-on d’attendre la 36ème semaine de grossesse pour commencer à recueillir votre colostrum.
Certains bébés ont du mal à téter au démarrage, d’autres bébés peuvent avoir du mal à stabiliser le taux de sucre dans leur sang. Vous devriez discuter de cela avec votre gynécologue.
Discutez des contre-indications possibles avec votre professionnel de santé. Certaines conditions médicales, comme des antécédents de travail prématuré, peuvent rendre l'expression du colostrum inappropriée.
Conclusion
Le colostrum est un véritable trésor pour votre nouveau-né. Sa composition unique et ses nombreux bienfaits en font l'aliment idéal pour les premiers jours de vie. N'hésitez pas à vous informer auprès de votre sage-femme ou de votre médecin pour savoir si l'expression du colostrum avant la naissance est une option adaptée à votre situation.
Avec ce guide, vous savez tout ce que vous devez savoir sur le colostrum : définition, comment exprimer son colostrum manuellement, le colostrum et ses bienfaits… Il ne vous reste plus qu’à vous lancer !
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