La Position Latérale de Sécurité (PLS) est un geste de premiers secours essentiel à maîtriser. Elle permet de protéger une personne inconsciente qui respire encore, en évitant les complications liées à son état. Si vous voyez une personne allongée au sol sans raison apparente, il faut intervenir ; elle est peut-être inconsciente ! Vous avez certainement déjà entendu parler de la Position Latérale de Sécurité (PLS). Savez-vous réagir face à une personne inconsciente ? On vous dit tout sur les bons gestes à faire.
Pourquoi la PLS est-elle importante ?
Lorsque quelqu’un perd connaissance, le corps tout entier se relâche. Les muscles se décontractent et certains réflexes ne sont plus assurés. La personne inconsciente risque alors deux choses :
- Des liquides peuvent remonter et gêner les voies respiratoires
- La langue, qui est un muscle, peut chuter en arrière et gêner la respiration.
La Position Latérale de Sécurité (PLS) permet de réduire ces risques en maintenant les voies respiratoires ouvertes et en évitant l’étouffement. La bouche est tournée vers le bas de façon à ce que le patient ne risque pas d'étouffer dans les fluides corporels ; la tête est en bascule prudente afin de maintenir l'épiglotte ouverte. Les bras et les jambes forment des béquilles de façon à stabiliser la position. En plaçant la victime sur le côté, vous prévenez tout risque d’étouffement par la langue ou par des vomissements. En mettant la personne sur le côté, le sauveteur la protège de ces deux dangers. En effet, les liquides peuvent sortir par la bouche et ne risquent pas d’encombrer les voies respiratoires. La langue est naturellement dans une position où elle ne gêne pas la respiration.
Quand mettre une personne en Position Latérale de Sécurité (PLS) ?
Avant de vous approcher, assurez-vous d’être en sécurité. Si nécessaire, supprimez les éventuels dangers présents ou écartez-les de manière permanente. Pour savoir si vous devez mettre la personne en Position Latérale de Sécurité (PLS) et pouvoir donner des informations précises aux services de secours, il vous faut d’abord comprendre la situation.
Pour cela, approchez-vous de la personne et vérifiez si elle est consciente. Il faut lui prendre la main ou lui secouer les épaules, tout en lui posant des questions simples : “Est-ce que ça va ? Vous m’entendez ? Ouvrez les yeux !”. Cela doit être assez fort pour réveiller la personne si elle dort ! Si elle ne répond pas et qu’elle n’a aucune réaction, elle est alors inconsciente.
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Il y a une seconde étape à réaliser afin de bien identifier la situation et les gestes à réaliser : vérifier si elle respire. Pour cela, il faut poser sa main sur le ventre de la personne pendant 10 secondes. Si vous sentez le ventre se soulever sous votre main, c’est qu’elle respire.
Si une personne ne réagit pas et qu’elle respire, elle est inconsciente. C’est dans ce cas précis qu’il faut mettre la personne en PLS. Si la personne ne réagit pas et qu’elle ne respire pas, elle est alors en arrêt cardiaque.
Que faut-il faire si la personne est inconsciente suite à un accident ?
Si vous êtes face à une personne inconsciente à la suite d’un accident (chute, accident de voiture, coup violent à la tête ou dans le dos…), il y a une exception. En effet, la personne pourrait présenter des blessures au niveau du dos ou de la tête. Il y a alors un risque de la paralyser ou de créer des séquelles en la mettant en PLS.
Si vous êtes dans le cas d’un accident ou que la personne inconsciente présente des traumatismes, vous devez la laisser sur le dos et ne pas la bouger jusqu’à l’arrivée des secours. Si vous avez un doute ou si vous n’êtes pas sûr des circonstances, il faut agir comme si elle avait eu un accident.
Après avoir constaté l’inconscience et la présence de respiration, il faut donc alerter rapidement les secours et surveiller en permanence la respiration de la victime. Cela est très important car, sur le dos, elle peut avoir du mal à respirer. Si elle présente des vomissements ou une remontée de liquides, plus le choix : il faut la mettre sur le côté pour l’aider à respirer.
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Comment mettre en Position Latérale de Sécurité (PLS) ?
Vous l’aurez compris, l’objectif premier est de mettre la personne sur le côté pour la mettre en sécurité jusqu’à l’arrivée des secours.
Pour mettre la victime en Position Latérale de Sécurité, le sauveteur aguerri doit enchaîner une quinzaine d’étapes afin de positionner les bras de la victime dans une position stable, puis tourner la personne vers soi en utilisant la jambe opposée comme bras de levier. Cette méthode est enseignée lors des formations d’une journée ou plus.
Quinze étapes, ça vous semble beaucoup ? Cela vous semble difficile à retenir ?
Pas d’inquiétude, car pour atteindre l’objectif, mettre la personne sur le côté est suffisant. Pour cela, placez-vous à côté de la personne inconsciente et mettez une main sur l’épaule et une sur la hanche. De cette manière, vous pourrez facilement la mettre sur le côté en la tirant vers vous. Il n’y a pas de côté privilégié : à gauche ou à droite, ça sera parfait !
Étapes clés pour la PLS :
- Agenouillez-vous près de la victime.
- Si la victime porte des lunettes, ôtez-les lui.
- Assurez-vous que ses jambes sont allongées côte à côte. Si ce n'est pas le cas, rapprochez-les délicatement l'une de l'autre de manière à les placer dans l'axe du corps.
- Disposez le bras de la victime le plus proche de vous à angle droit de son corps. Pliez ensuite son coude tout en gardant la paume de sa main tournée vers le haut.
- Placez-vous à genoux ou en trépied à côté de la victime.
- Saisissez l'autre bras de la victime d'une main, placez le dos de sa main contre son oreille, de votre côté.
- Maintenez la main de la victime pressée contre son oreille, paume contre paume.
- Attrapez la jambe la plus éloignée de vous avec l'autre main, juste derrière le genou, et relevez-la tout en gardant le pied au sol. Placez-vous assez loin de la victime, au niveau de son thorax, pour pouvoir la tourner sur le côté vers vous, sans avoir à reculer.
- Faites rouler la victime en tirant sur sa jambe jusqu'à ce que le genou touche le sol. Le mouvement de retournement doit être fait sans brusquerie, en une seule étape.
- Dégagez doucement votre main de sous la tête de la victime en maintenant son coude de votre autre main afin de ne pas entraîner sa main et d'éviter ainsi toute mobilisation de sa tête.
- Ajustez la jambe située au-dessus de sorte que la hanche et le genou soient à angle droit.
- Ouvrez la bouche de la victime d'une main, avec le pouce et l'index, sans mobiliser la tête, afin de permettre l'écoulement des liquides vers l'extérieur.
- Demandez à quelqu'un d'appeler les secours ou bien allez chercher de l'aide si vous êtes seul.
- Vérifiez régulièrement que la respiration est normale.
Pensez bien à ouvrir la bouche de la victime pour lui permettre de respirer correctement. Si elle porte un masque de protection (période d’épidémie, profession particulière…), il faut toujours le retirer.
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Après avoir mis la personne sur le côté, il faut appeler les secours. Si vous êtes plusieurs, une personne peut alerter pendant que l’autre fait les gestes d’urgence. Dans tous les cas, il faut surveiller la personne inconsciente en permanence pour déceler une éventuelle évolution et rappeler les secours. Pour cela, vous pouvez par exemple poser la main sur son ventre pour suivre en permanence les mouvements de la respiration.
Comment mettre une femme enceinte en Position Latérale de Sécurité (PLS) ?
Lorsqu’une femme enceinte est inconsciente et qu’elle respire, vous devez réaliser les mêmes actions que pour les autres adultes. Il faut la mettre en PLS ou sur le côté. Lors des derniers mois de grossesse, il est parfois plus compliqué d’arriver à une position stable sur le côté car le ventre arrondi peut la déséquilibrer. Dans ce cas, pas de panique ! Vous pouvez la maintenir dans cette position jusqu’à l’arrivée des secours ou la caler avec des coussins ou des couvertures.
Il n’y a pas de côté privilégié pour mettre la femme enceinte en Position Latérale de Sécurité. Par le passé, on disait que le côté gauche était privilégié pour que le bébé soit dans une meilleure position. Cependant, que vous la tourniez à gauche ou à droite, cela mettra bien la future maman et le bébé en sécurité jusqu’à l’arrivée des secours.
Comment mettre un enfant ou un bébé en Position Latérale de Sécurité (PLS) ?
Lorsqu’un enfant ou un bébé est inconscient et qu’il respire, il faut le mettre en sécurité sur le côté, car il risque les mêmes problèmes respiratoires que l’adulte s’il reste sur le dos. Pour l’enfant, c’est très simple : il faut faire exactement la même chose que pour l’adulte ! Allongé sur le côté et sous la surveillance constante d’un adulte, il sera en sécurité jusqu'à l’arrivée des secours.
Pour un bébé ou un nourrisson, le principe est le même. Cependant, il est trop petit pour être laissé allongé au sol, et la situation peut être encore plus impressionnante compte tenu de sa petite taille. L’idéal est donc de le laisser allongé sur le côté dans les bras d’un adulte. De cette manière, la position sur le côté lui permet de bien respirer et les liquides peuvent s’évacuer facilement. Dans cette position, la main de l’adulte se trouve naturellement sur le ventre du bébé, ce qui permet de contrôler sa respiration.
Contexte professionnel et la formation SST
Chaque année, de nombreux accidents surviennent en milieu professionnel : chutes, malaises, coupures, écrasements… Le temps de réaction et la connaissance des gestes de premiers secours peuvent faire la différence entre un incident rapidement maîtrisé et une situation grave. Dans cet article, nous allons passer en revue les gestes de base que tout salarié devrait connaître pour intervenir rapidement et efficacement. Nous verrons également pourquoi il est crucial de se former, notamment via la formation SST (Sauveteur Secouriste du Travail), et comment être bien équipé avec des produits de qualité comme ceux proposés par MediSafe.
Pourquoi se former aux gestes de premiers secours ?
En cas d’accident, les premières minutes sont déterminantes. Savoir réagir rapidement et correctement permet souvent d’éviter l’aggravation de l’état de la victime. Selon l’INRS (Institut National de Recherche et de Sécurité), une intervention rapide en cas d’arrêt cardio-respiratoire augmente considérablement les chances de survie. En milieu professionnel, où les risques d’accidents sont multiples, chaque salarié formé représente une ressource précieuse pour l’entreprise.
Obligations légales et responsabilité de l’employeur
En France, le Code du Travail impose à l’employeur de prendre les mesures nécessaires pour assurer la sécurité et protéger la santé de ses salariés. Cela comprend la mise à disposition d’équipements de secours (trousses de premiers soins, défibrillateur dans certains cas) et la formation du personnel. Les entreprises de plus de 20 salariés sont fortement encouragées à disposer d’au moins un employé formé SST par groupe de 20 personnes.
Bien que cela ne soit pas toujours légalement obligatoire pour toutes les structures, la formation aux premiers secours reste vivement recommandée : c’est un investissement humain et sécuritaire qui peut sauver des vies.
Les gestes de base à connaître
Même sans être un expert, la maîtrise de quelques gestes simples peut faire une grande différence. Voici les principales actions à adopter selon la situation rencontrée.
1. Protéger, examiner et alerter
- Protéger: La règle d’or des premiers secours commence toujours par la sécurité de tous : on parle parfois de la règle “Protéger - Examiner - Alerter - Secourir”. Avant toute intervention, il est impératif de sécuriser la zone pour éviter un sur-accident. Par exemple, si un salarié est victime d’un malaise près d’une machine en fonctionnement, il faut d’abord l’éteindre et couper l’alimentation.
- Examiner: Une fois la zone sécurisée, évaluez rapidement l’état de la victime. Vérifiez sa conscience (lui parler, la stimuler doucement), sa respiration (placer une main sur son thorax pour sentir les mouvements) et observez la présence d’éventuelles blessures ou saignements.
- Alerter: En cas de doute sur la gravité de la situation, appelez les secours (Samu au 15, pompiers au 18, ou 112 depuis un portable). Donnez des informations précises : nature de l’accident, état de la victime, adresse exacte. Plus l’appel est clair et complet, plus l’intervention sera rapide et adaptée.
2. La Réanimation Cardio-Pulmonaire (RCP) et l’utilisation d’un défibrillateur
- Reconnaître un arrêt cardiaque: Un salarié en arrêt cardiaque est inconscient, ne respire plus ou présente des signes de respiration anormale (gasp). Dans cette situation, chaque seconde compte.
- La RCP:
- Positionnez la victime sur le dos, sur une surface plane et dure.
- Placez la paume d’une main au centre de la poitrine, entre les deux seins, puis la seconde main sur la première.
- Verrouillez vos bras et réalisez des compressions thoraciques à un rythme d’environ 100 à 120 par minute.
- Alternez 30 compressions et 2 insufflations si vous êtes formé au bouche-à-bouche (et si les conditions sanitaires le permettent).
- Le défibrillateur (DEA): De plus en plus d’entreprises choisissent de s’équiper d’un Défibrillateur Automatisé Externe (DAE). Son utilisation est simple et guidée par des instructions vocales. Une fois les électrodes placées sur la poitrine de la victime, l’appareil analyse le rythme cardiaque et indique si un choc doit être administré. Pour vous procurer un DEA fiable et conforme aux normes en vigueur, vous pouvez vous tourner vers des solutions professionnelles telles que celles proposées par MediSafe. Une maintenance régulière de l’appareil est nécessaire pour garantir son bon fonctionnement.
3. Les blessures courantes : saignements et brûlures
- Saignements:
- Pression directe : en cas d’hémorragie, couvrez la plaie d’un linge propre et appliquez une pression ferme.
- Surélevez la partie blessée si possible, pour réduire le flux sanguin.
- Alertez les secours si le saignement est abondant ou si la victime montre des signes de choc (pâleur, sueurs).
- Trousse de secours : une trousse de secours MediSafe adaptée contient des compresses stériles, des bandes et du désinfectant pour une première intervention efficace.
- Brûlures:
- Refroidir la zone touchée sous l’eau tiède ou froide pendant au moins dix minutes.
- Protéger la plaie avec un pansement stérile non adhésif ou un linge propre.
- Ne pas percer les cloques.
- Consulter rapidement un professionnel de santé si la brûlure est étendue ou profonde.
L’importance de la formation SST
La formation de Sauveteur Secouriste du Travail (SST) permet d’approfondir tous ces gestes, de gagner en confiance et d’ajuster sa réaction à chaque situation. Au cours d’une session SST, vous apprenez à :
- Reconnaître les différents types de détresse (respiratoire, circulatoire, traumatologique).
- Adapter la conduite à tenir face à chacune d’elles.
- Utiliser correctement les équipements de secours, dont le défibrillateur.
Au-delà de la mise en conformité réglementaire, l’entreprise qui forme ses salariés contribue à instaurer une culture de la prévention et de la sécurité. Les collaborateurs se sentent plus en confiance, et la réactivité en cas d’accident est accrue.
Bien s’équiper pour intervenir en entreprise
Avoir le bon matériel à portée de main est indispensable pour réagir efficacement. Voici quelques équipements clés :
- Trousse de secours : adaptée à la taille de l’entreprise et aux risques spécifiques (ateliers, chantiers, bureaux…). MediSafe propose différents modèles conformes aux normes en vigueur.
- Défibrillateur Automatisé Externe (DAE) : vivement recommandé, voire obligatoire dans certains lieux accueillant du public.
- Signalétique : panneaux indiquant l’emplacement de la trousse de secours et du défibrillateur pour gagner en réactivité.
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