La Protection Maternelle et Infantile (PMI) est un service départemental crucial, placé sous l'autorité du président du conseil départemental. Créée en France le 2 novembre 1945, la PMI a pour vocation de protéger la santé de la mère et de l'enfant. Le Conseil Départemental, à travers ses services de PMI, déploie un ensemble de missions et d'actions visant à accompagner les familles, assurer le bien-être des enfants et prévenir les difficultés. Cet article explore en détail les missions du conseil départemental PMI 04, les services offerts et les professionnels qui œuvrent au quotidien pour la santé et le développement des jeunes enfants.
Un Service de Proximité : Les Centres de PMI
Avec environ 5000 points de consultation répartis sur le territoire, les centres de PMI sont des services de proximité, gratuits et ouverts à tous. Ces centres sont des lieux d'accueil, d'écoute, d'information et d'orientation pour les parents et futurs parents. Ils offrent un accès à des professionnels qualifiés et proposent des consultations, des permanences et des actions de prévention.
Mission de Prévention et d'Accompagnement des Familles
La mission de la PMI s'inscrit dans une politique active de prévention et d'accompagnement des familles. Cette mission se décline en plusieurs axes :
Prévention de l'Exclusion
Le paysage de l’accueil du jeune enfant s’est complexifié et diversifié. La PMI joue un rôle de "vigilance" à l'égard de la santé et du bien-être de l'enfant. Cette mission est confirmée par le décret du 20 février 2007, complétant celui du 1er août 2000 relatif aux établissements et services d’accueil des enfants de moins de 6 ans. La loi du 27 juin 2005 relative aux assistants maternels et familiaux souligne également que la politique petite enfance a pour but de favoriser le développement physique et psychique de l’enfant, de permettre son épanouissement et de garantir son bien-être. Il s’agit donc de favoriser l’adaptation sociale de l’enfant tout en garantissant la sécurité affective nécessaire à son épanouissement. Le rapport « périnatalité et parentalité » remis au ministre délégué à la famille, prévoit la coordination des professionnels de la petite enfance autour de cette même mission de prévention de l’exclusion sociale de l’enfant.
La PMI s'engage également dans la prévention de l'exclusion sociale des parents. Les lieux d’accueil parents-enfants, apparus à la fin des années 1970, ainsi que les Réseaux d’écoute d’appui et d’accompagnement des parents (REAAP), créés par la circulaire de mars 1999, ont pour objectif d’aider les parents à trouver les réponses aux questions qu’ils se posent sur leur parentalité mais aussi face aux difficultés qu’ils peuvent rencontrer avec leurs enfants.
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Prévention de la Maltraitance
Les établissements d’accueil sont régulièrement sollicités par les services médico-sociaux du conseil général pour accueillir prioritairement des enfants dont les familles rencontrent des difficultés d’ordre social, familial ou médical. Ils apportent ainsi leur concours au dispositif départemental de protection de l’enfance. La place donnée à l’enfant dans les lieux d’accueil de la petite enfance, l’attention portée dans les pratiques professionnelles au quotidien au respect de son corps, de son intimité, de sa pudeur, contribuent à la construction de son identité. La prévention de la maltraitance commence déjà dans la pratique professionnelle quotidienne.
Le département devient le chef de file de cette politique d’accueil des jeunes enfants via la commission départementale d’accueil du jeune enfant.
Les Actions et Services Proposés par la PMI
Les centres de PMI organisent des consultations gratuites et des actions médico-sociales de prévention et de suivi, ainsi que des activités de planification familiale et d’éducation familiale. Ils jouent également un rôle essentiel en matière d’accueil des jeunes enfants :
- Instruction des demandes d’agrément des assistantes maternelles
- Réalisation d’actions de formation
- Surveillance et contrôle des assistantes maternelles ainsi que des établissements et services d’accueil des enfants de moins de 6 ans.
Le service assure également l’agrément et le suivi des structures d’accueil du jeune enfant et des assistantes maternelles.
Consultations et Suivis Médicaux
La PMI propose un ensemble de consultations et de suivis médicaux pour les enfants de moins de 6 ans :
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- Consultations médicales de prévention : Elles permettent de réaliser le suivi médical et vaccinal obligatoire de l’enfant conformément aux recommandations du Ministère de la Santé, ainsi que le suivi de l’état de santé et du développement de l’enfant. Ces consultations peuvent être conjointes entre un médecin et une infirmière puéricultrice.
- Consultations de puériculture : Les infirmières puéricultrices sont mises à disposition systématiquement pour les familles. Elles offrent un soutien à la parentalité et un accompagnement du retour à domicile.
Bilans de Santé en École Maternelle
En petite section ou en moyenne section, les infirmières et médecins de PMI rencontrent tous les enfants, en présence de leurs parents, pour effectuer un bilan de dépistage (vue, audition, langage) et du développement de l’enfant. L’objectif est de repérer précocement les troubles qui pourraient avoir des conséquences sur les apprentissages scolaires.
Actions de Prévention et de Sensibilisation
La PMI participe à des actions de prévention et de prise en charge des mineurs en danger. Elle mène également des actions de sensibilisation sur des thématiques spécifiques, comme la prévention des accidents domestiques (notamment liés aux piles "bouton").
Lieux d'Accueil Enfants-Parents
Une cinquantaine de lieux d’accueil enfants-parents ont été aménagés dans le département. Ce sont des lieux accessibles aux futurs parents et parents d’enfants de 0 à 6 ans. L’entrée y est libre et gratuite. Les enfants y rencontrent des partenaires de jeux.
Les Professionnels de la PMI : Une Équipe Pluridisciplinaire
Les centres de PMI rassemblent une équipe de professionnels aux compétences variées, travaillant en étroite collaboration pour assurer la santé et le bien-être des enfants et de leurs familles. Parmi ces professionnels, on trouve :
- Le médecin : Il assure les consultations de pédiatrie nourrissons et le suivi médical des enfants jusqu’à 6 ans. Il vous reçoit en consultation médicale de prévention.
- La puéricultrice : Elle suit le développement des enfants dans leurs premières années en participant aux consultations de pédiatrie préventive, en effectuant des visites à domicile et des permanences.
- La sage-femme : Elle suit, sur le plan médical, les femmes enceintes pendant leur grossesse et après l’accouchement, lors de consultations ou en visite à domicile. Elle réalise des accompagnements et suivis de grossesse, des entretiens prénataux et postnataux, de la préparation à la naissance et à la parentalité.
- L’infirmier(e) spécialiste de l’enfant et de sa famille : Missions:Promotion et Prévention de la santé et du bon développement de l’enfant de 0 à 6 ansPrévention de la mise en danger de l’enfant en Protection de l’EnfanceMissions de santé publique Activitésréalisation de consultations médicales et de vaccination.
- L’assistant(e) administratif : Il accueille, informe et oriente vers le travailleur social ou le partenaire adéquat qui pourra traiter la demande.
La PMI : Un Acteur Clé du Réseau de Santé Périnatale
La PMI est membre du réseau de santé périnatale et travaille en partenariat avec les maternités du département et les professionnels libéraux. Cette collaboration permet d'assurer une prise en charge globale et coordonnée des femmes enceintes et des jeunes enfants.
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