Attraper un rhume pendant la grossesse n’est pas toujours évident pour se soigner, notamment en raison des contre-indications de certains médicaments. Si vous êtes enceintes, vous devez faire particulièrement attention aux traitements que vous prenez, même pour soigner une infection aussi bénigne que le rhume.
Rhume et grossesse : précautions à prendre
Les femmes enceintes ont un système immunitaire plus fragile, et un rhume qui traîne peut être le signe d’une infection secondaire durant la grossesse. Pendant votre grossesse, évitez de prendre tout médicament, que ce soit pour soigner un rhume ou autre chose, sans l’avis préalable de votre médecin ou sage-femme. Rappelez-vous, pendant la grossesse, vous pouvez seulement prendre du paracétamol pour calmer les symptômes de votre rhume comme les douleurs ou la fièvre.
Attention : pendant la grossesse, les symptômes du rhume peuvent indiquer une infection à la Covid-19, qu’ils soient accompagnés ou non de fatigue. Si vous avez un gros rhume au cours de la grossesse qui ne guérit pas au bout d’une semaine, il peut être utile de voir un médecin pour qu’il vous aide à vous soigner. Néanmoins, pendant la grossesse, il est possible de contracter ce que l’on appelle le cytomégalovirus (CMV), une infection qui passe souvent pour un simple rhume. La femme enceinte peut le transmettre à son fœtus qui encourt alors un risque important, surtout au premier trimestre. Ce virus est normalement peu contagieux, mais peut être transmis en cas de contact fréquent avec l’enfant.
Pour recevoir un avis médical et une prescription adaptée, consultez un médecin généraliste ou une sage-femme en téléconsultation.
Médicaments à éviter
Il est préférable d’éviter les pommades de type Vicks ou baume du tigre si vous êtes enceinte. Les sirops de type Humex ou Toplexil sont déconseillés pendant la grossesse, si vous essayez de calmer une forte toux. Pour avoir un traitement par homéopathie pendant la grossesse, il est recommandé d’avoir une prescription d’un médecin ou d’une sage-femme, même pour un rhume.
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Comprendre la sinusite
La sinusite est une inflammation des sinus. Ceux-ci sont des cavités situées au niveau du front et des maxillaires droites et gauches. Quand tout va bien, ces cavités sont naturellement remplies d’air et recouvertes de muqueuses. Sur celles-ci, se trouve une fine pellicule de sécrétion qui a pour rôle de filtrer les poussières inspirées. Ces sécrétions sont conduites ensuite vers le pharynx. Mais lorsqu’une personne a une infection de la sphère ORL par un virus ou une bactérie, il peut y avoir des complications.
« Les glaires ne peuvent plus être évacuées et s’accumulent dans ces cavités. Cette hyperpression est douloureuse, le nez se bouche et les sécrétions nasales sont alors jaunes ou vertes », explique le Dr Claudia Canalès-Durand, médecin généraliste. L’odorat est de ce fait moins bon. Par ailleurs, il est possible d’avoir de la fièvre. Des symptômes qui viennent s’ajouter à ceux ressentis pendant la grossesse et peuvent fatiguer davantage la femme enceinte.
Les différents types de sinusite
- La sinusite maxillaire : le sinus maxillaire est situé à droite au niveau des pommettes, à droite et à gauche du visage. Il s’agit du plus grand des sinus.
- La sinusite frontale : Le sinus frontal est localisé de part et d’autre de la racine du nez entre les yeux.
- La sinusite ethmoïdale : Plusieurs cavités composent ce sinus situé entre les yeux.
- La sinusite sphénoïdale : Les deux cavités qui le composent se trouvent derrière le sinus ethmoïdal.
Par ailleurs, la sinusite peut être aiguë ou chronique. La sinusite aiguë se caractérise par des symptômes qui disparaissent au bout de quinze jours à un mois.
Causes de la sinusite
Plusieurs causes peuvent être à l’origine d’une sinusite. « De manière classique, il s’agit souvent d’une complication à la suite d’un rhume mal soigné qui s’éternise et finit par donner un écoulement postérieur qui bloque la sphère ORL », constate le médecin. Cette infection peut être causée par un virus ou une bactérie. Elle peut aussi être due à une allergie aux acariens, à un rhume des foins etc. qui provoque une inflammation des muqueuses. Pendant la grossesse, les modifications hormonales peuvent également jouer un rôle dans l’apparition de la sinusite.
Risques et complications
La sinusite est une maladie qui se soigne bien mais qui peut être dangereuse si elle est négligée et qui peut entraîner des complications lors de la grossesse. « Ce n’est pas bénin car c’est à côté du cerveau et des méninges », rappelle le Dr Canalès-Durand.
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Remèdes naturels pour soulager la sinusite pendant la grossesse
Il est possible de soulager la sinusite sans médicaments, lorsqu’elle est due à un virus.
- L'hydratation : Boire beaucoup d’eau au cours de la journée aide à lutter contre la fièvre et les risques de déshydratation, et permet de fluidifier les glaires.
- Les tisanes : Certaines plantes sont réputées pour leurs vertus antimicrobiennes et anti-inflammatoires, c’est le cas par exemple du romarin ou du thym que l’on peut prendre en infusion. Les tisanes au thym, miel et citron sont de bons remèdes en cas de rhume pendant la grossesse. Si vous avez une forte toux pendant votre grossesse, vous pouvez apaiser vos douleurs avec des tisanes au miel. Que vous ayez la toux enceinte de 8 mois ou de 3 mois, cela ne change rien, la prise de médicament doit toujours se faire avec la validation du médecin.
- Le lavage de nez : Il est important de laver régulièrement son nez pour éviter l’accumulation de glaires dans les sinus. En cas d’allergie, cela permet d’évacuer aussi l’allergène présent dans les cavités nasales. Le lavage du nez est le remède naturel le plus efficace en cas de rhume pendant la grossesse. Vous pouvez utiliser du sérum physiologique ou bien des sprays à l’eau de mer. Comme pour le lavage du nez de tout-petits, on incline la tête d’un côté et on presse sur la dosette pour faire pénétrer le sérum dans la narine. Cela permet de la décongestionner. On procède de la même manière de l’autre côté. « Le lavage de nez à l’eau de mer fluidifie les sécrétions pour mieux les écouler et décongestionne le nez rapidement. Il permet aussi d’éliminer les virus et microbes en cause », rappelle le Dr Erkki Bianco, ORL phoniatre et phytothérapeute. Par exemple les sprays Stérimar Stop & Protect nez infecté très bouché ou Humer nez très bouché, 2 à 6 pulvérisations par jour dans chaque narine selon la notice, en laissant bien s’écouler l’eau par la narine et en se mouchant après. À utiliser pendant 5-6 jours, mais pas au long cours.
- Les inhalations : Il est également possible de placer son visage couvert d’une serviette de toilette sur la tête au-dessus d’un bol d’eau chaude (sans mettre d’huiles essentielles dans l’eau) pour procéder à des inhalations. Les inhalations sont également conseillées si vous avez un rhume au cours de la grossesse, à condition qu’elles ne soient pas faites à base d’huiles essentielles, d’eucalyptus ou autre. Faire chauffer une casserole d’eau. Lorsqu’elle bout, baisser le feu. « Il faut rester au moins 10 minutes au-dessus de la vapeur, en essayant de respirer par le nez », indique le spécialiste. À faire 2 à 3 fois par jour. L’inhalation de vapeur, des serviettes mouillées chaudes au-dessus des sinus affectés, et des boissons chaudes peuvent contribuer à soulager les membranes enflées et à promouvoir le drainage, indique un article du Manuel MSD.
Ce qu'il faut retenir
- Bien se laver le nez.
- S’hydrater.
- Prendre des tisanes.
- Eviter les huiles essentielles.
Quand consulter un médecin ?
Le diagnostic de la sinusite chez la femme enceinte repose habituellement sur un examen clinique. La sinusite est souvent provoquée par une infection bactérienne ; elle est donc généralement soignée avec des antibiotiques, y compris en cas de grossesse pour éviter que la situation ne se dégrade. La prise d’antibiotique soulage rapidement les symptômes liés à la sinusite. Le traitement s’étend généralement sur 5 à 6 jours. « Il est important d’aller au bout de ce traitement même s’il y a une amélioration au bout de 48 heures pour éviter tout risque de récidive », prévient le Dr Canalès-Durand. Généralement, on se rétablit complètement de la sinusite aiguë entre deux et quatre semaines.
Il est important de consulter un médecin dans les cas suivants :
- La douleur persiste ou augmente malgré 2 jours de traitements symptomatiques.
- La douleur devient pulsatile (ça «tape »).
- L’écoulement nasal devient purulent d’une seule narine.
- La fièvre monte au-delà de 38°5 ou persiste plus de 3 jours.
- Des troubles visuels, un gonflement d’une paupière ou de forts maux de tête apparaissent.
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