L'expérience de la maternité, dès l'émergence du projet d'enfant, ouvre au sein du couple un champ des possibles pour mieux se préparer, notamment en comprenant les défis post-partum et en anticipant les besoins de son bébé. Parmi ces besoins, le réflexe de défécation, souvent perturbé par des coliques ou une constipation, demande une attention particulière. Cet article vise à fournir des informations complètes et des solutions pratiques pour aider les parents à restaurer ce réflexe naturel chez leur nourrisson.
Comprendre les Troubles Digestifs du Nourrisson
Votre bébé est adorable, mais régulièrement il pleure, crie, se tortille, semble souffrir de maux dont vous ne cernez l’origine. Et si c’était les fameuses coliques du nourrisson ? Ces coliques qui se manifestent environ jusqu’au 4ème mois du nourrisson. Les coliques du nourrisson touchent environ 20% des bébés de moins de 3 mois. Que bébé soit allaité ou non, il peut souffrir de ces maux de ventre et s’exprimer par des pleurs stridents. Ces maux de ventre inquiètent souvent les parents bien qu'ils demeurent bénins. Les nourrissons atteints de coliques ont en général moins de 3 mois, mais ces troubles digestifs peuvent perdurer parfois jusqu’à 5 mois.
Les Coliques du Nourrisson
Les coliques du nourrisson sont des douleurs abdominales intenses qui se produisent chez les nourrissons de 2 à 4 semaines à 3 ou 4 mois. Pour les prématurés ces coliques peuvent apparaître à partir de la date d’accouchement initialement prévue. Des cris inexpliqués, perçants et violents, survenant souvent à la fin des repas chez un enfant en bonne santé, peuvent perdurer plusieurs heures ; ils sont fréquemment accompagnés d’émission de rots et de gaz intestinaux. Bébé crie plus volontiers en fin d’après-midi ou en soirée, son visage est rouge et il parait souffrir du ventre, se tortille ou agite ses jambes dans tous les sens.
Il est important de noter qu’il n’y a pas de traitement médicamenteux connu pour résoudre les coliques du nourrisson. Le nombre de symptômes des coliques varient selon les bébés. Même si votre nourrisson présente la plupart de ces symptômes, d’emblée soyez rassuré. Soit, votre bébé exprime par ses pleurs et cris les douleurs provoquées par les coliques qui vous inquiète, mais surtout gardez à l’esprit que sa bonne santé n’est pas atteinte. Les coliques du nourrisson sont bénignes.
La Constipation Chez le Nourrisson
Votre bébé a le ventre tendu, il s'agite, remonte les jambes sur son abdomen et devient tout rouge à force de pousser ? Il est possible qu'il ait du mal à aller à la selle. En effet, les bébés aussi peuvent être constipés et ce, dès les premières semaines de vie. C'est souvent impressionnant, parfois déroutant mais dans la grande majorité des cas, ce n'est pas grave.
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Difficile de définir une fréquence "normale" pour les selles des tout-petits. Chaque bébé a son propre rythme, qui dépend de nombreux facteurs : alimentation, âge, niveau d'activité… Chez un bébé allaité et non diversifié, on parle de constipation lorsqu'il n'a pas émis de selles depuis plus de 7 jours. Pour un bébé diversifié, généralement à partir de 6 mois, le seuil est de 3 selles par semaine. Un bébé constipé aura tendance à devenir tout rouge en poussant, à pleurer au moment de l'émission des selles, à avoir le ventre dur ou ballonné. Il peut aussi présenter de petites fissures anales, voire du sang dans ses selles ou dans la couche. Dans certains cas, les selles sont très volumineuses et dures, au point de bloquer complètement le transit.
Les Causes de la Constipation
Chez le nourrisson, la constipation peut être liée à de nombreux facteurs, souvent bénins et transitoires. Certains laits infantiles peuvent également jouer un rôle. Les laits épaissis utilisés en cas de reflux (RGO), notamment ceux à base d’amidon ou de caséine, ont tendance à ralentir le transit. À l'inverse, les laits épaissis à la caroube l'accélèrent. Il existe d'ailleurs des laits qui combinent ces deux types d'épaississants, afin de maintenir un bon équilibre si le transit de votre enfant est globalement normal.
Chez les enfants un peu plus grands, l'entrée à la crèche ou à l'école maternelle, le stress ou l'apprentissage de la continence peuvent aussi favoriser la constipation. Le manque d'intimité dans un nouvel environnement pousse parfois les enfants à se retenir. De ce fait, les selles s'accumulent, deviennent plus volumineuses et plus dures, causant parfois des douleurs importantes.
Facteurs Alimentaires
Si la maman allaite, des aliments qu’elle mange peuvent causer des douleurs abdominales chez son nourrisson. Principalement si elle consomme des produits laitiers (fromage ou lait de vache notamment). Ces aliments consommés avec excès par la maman, peuvent enrichir son lait en substances mal tolérées par l’intestin de son nourrisson.
À partir de 6 mois, bébé boit souvent un peu moins de lait. Pensez à lui proposer de l'eau régulièrement, pendant les repas mais aussi en dehors. Si votre bébé est nourri au lait infantile, vérifiez que les dosages sont bien respectés : pas plus, pas moins de poudre que ce qui est recommandé sur la boîte. Au début de la diversification, l'intestin de bébé découvre de nouvelles textures, saveurs et fibres.
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Le Rôle du Stress
Il a été démontré que le stress peut augmenter les coliques chez les bébés. Il est préférable d’allaiter dans une atmosphère calme, idéale pour la relation mère-enfant.
Stratégies pour Restaurer le Réflexe de Défécation
Techniques Ostéopathiques
Mamans, Papas, savez-vous que l’ostéopathie peut soulager efficacement ces vilaines coliques qui perturbent le comportement de votre bébé ? L’ostéopathie aide à soulager les coliques du nourrisson en s’attaquant aux causes sous-jacentes de la douleur. Ainsi, par des techniques manuelles appropriées l’ostéopathe expert, permet de soulager les tensions dans les muscles et les articulations du bébé. Ces techniques spécifiques d’ostéopathie contribuent à réduire les douleurs abdominales et améliorer la motilité intestinale.
- Techniques crâniennes : Des manipulations ciblées afin de soulager les tensions dans les structures crâniennes et cervico-crâniennes.
- Techniques viscérales : L’ostéopathe pratique des manipulations qui visent à améliorer la motilité des organes internes, comme l’intestin.
- Techniques fasciales : Cette approche vise à éliminer les tensions dans les fascias (tissus conjonctifs qui recouvrent les muscles et les organes).
- L’ostéopathie est une pratique globale. Elle vise à rétablir l’équilibre des structures et des fonctions de l’organisme. Ainsi, les techniques choisies par l’ostéopathe après l’anamnèse du début de séance, dépendent de la situation spécifique de chaque nourrisson.
Conseils Alimentaires et d'Hydratation
Si la maman allaite, elle peut essayer d'éviter les produits laitiers pour voir si cela améliore les coliques de son bébé. Durant la tétée, prenez garde que bébé n’avale pas trop d’air, ce qui favorise les ballonnements. Au fil de la tétée, le lait maternel évolue : sa composition devient plus grasse à mesure que le nourrisson draine le lait du sein de sa mère. Si maman change de sein pendant la tétée avant que bébé n’ait le temps de finir le premier sein, il consomme moins d’énergie et demande à boire plus souvent. Face à ce lait ingurgité plus fréquemment et moins gras, l’estomac de bébé se vide plus rapidement et une grande quantité de lactose (sucre du lait) arrive dans l’intestin. Il est alors plus difficile pour bébé de digérer correctement ! Tant que bébé tète et avale du lait, continuez d’offrir le premier sein jusqu’à ce qu’il le lâche ou s’endorme. S’il a encore faim, vous pouvez offrir le second.
Si bébé est nourri au lait infantile, il existe des laits anti-coliques spécifiques dont la teneur en lactose est réduite. Vérifiez que les dosages sont bien respectés : pas plus, pas moins de poudre que ce qui est recommandé sur la boîte.
À partir de 6 mois, assurez-vous que bébé boit suffisamment d'eau, surtout pendant et en dehors des repas.
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Routines et Positions
Veiller à la régularité des biberons pour s’assurer que le nourrisson n’est pas affamé. Respecter les besoins de régularité dans les rythmes et les besoins spécifiques du bébé dans ses différentes activités. Régularité des heures de repas bien sûr, mais aussi les temps de repos et sommeil. Veiller à la position du nourrisson dans vos bras lors du repas. Ne pas lésiner sur le temps consacré aux rots, le bébé en position bien droite.
Après la tétée, soyez attentive à ce que votre enfant fasse plusieurs rots pour évacuer l’air ingéré.
Massages et Chaleur
Un massage abdominal doux permet aux gaz intestinaux de progresser dans le côlon et de diminuer les spasmes. Pour cela, massez-le dans le sens des aiguilles d'une montre, autour du nombril. L'application d'une bouillotte tiède sur le ventre de bébé, adaptée aux nourrissons, est une solution pour soulager les douleurs. Nous proposons sur la boutique de merveilleuses bouillottes peluches, avec ou sans partie déhoussable.
Essayer la position panthère : bébé en position ventrale, allongé sur votre avant bras, tête niché au creux de votre coude.
L'Importance de l'Environnement et du Contact
Il est important d'allaiter dans une atmosphère calme. Si un bébé pleure et que vous le prenez dans vos bras, il cessera de pleurer, c'est parce qu'il avait besoin d’un câlin : donnez-lui en. Prenez-le dans vos bras. Ce n'est pas un caprice. S'il ne se calme pas dans vos bras, offrez-lui du lait. Si, ce faisant, le bébé mange et se tait, c’est qu’il avait faim et devait manger. Il n'y a pas d'heure de repas fixe qui soit adéquate. Quand un bébé a faim, nous devrions le nourrir et il devrait manger à sa faim. Toute orientation qui vous est donnée dans le genre « nourrissez un bébé toutes les x heures" est fausse.
Gestion du Stress Parental
Réassurance parentale, repos sur tierce personne régulier, réseaux de soutien à la parentalité et professionnels de santé à l’écoute. Seul face à votre enfant inconsolable, couchez bébé sur le dos dans son lit en toute sécurité. Quittez la pièce pour boire un verre d’eau. Respirez calmement et profondément, puis appelez un proche.
Quand S'Inquiéter et Consulter
Si malgré tous ces conseils, votre bébé reste constipé, n'attendez pas pour en parler à votre médecin ou à votre pédiatre. La constipation chez le bébé est très fréquente, mais rarement grave. Cependant, il ne faut pas hésiter à consulter pour soulager bébé et éviter d'autres désagréments.
Dans certains cas plus rares, la constipation peut être liée à une maladie ou nécessiter un examen médical approfondi. Le médecin pourra prescrire un traitement adapté. Dans certains cas, l’utilisation de laxatifs doux ou de suppositoires de glycérine peut être indiquée. Les doses sont toujours à respecter scrupuleusement.
Autres Conseils Utiles
Hygiène Nasale : L'hygiène nasale est cruciale chez les bébés, surtout en hiver. Nettoyez en douceur le nez de votre enfant avec le sérum physiologique Physiodose, essentiel pour soulager l'encombrement nasal.
Probiotiques : Les probiotiques représentent une approche prometteuse et complémentaire pour les troubles liés à la constipation. Ils agiraient en rééquilibrant le microbiote, en favorisant la motricité intestinale et en améliorant la consistance des selles. Jusqu’à 3 ans : MICROBIOTE Bébé aide à équilibrer le microbiote intestinal du nourrisson et du jeune enfant grâce à une formule à base d’une synergie brevetée de deux souches probiotiques naturellement présentes dans le microbiote intestinal sain des bébés.
Éviter certaines pratiques : Évitez d'utiliser un thermomètre anale pour favoriser la venue d'une selle. En effet, cette pratique peut aggraver le problème et irriter le rectum fragile des nourrissons.
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