Le Centre Hospitalier Universitaire Vaudois (CHUV) de Lausanne est un établissement de référence en Suisse, notamment en matière de chirurgie cardiaque pédiatrique. Cet article vise à fournir des informations détaillées sur ce service, ses spécialités, ses collaborations et ses récentes avancées.
Le Service de Chirurgie Cardiaque du CHUV : Un Centre d'Excellence
Le Service de chirurgie cardiaque du CHUV est reconnu pour son expertise dans le traitement des anomalies cardiaques congénitales et la transplantation. Sous l'impulsion du Pr René Prêtre, qui a rejoint le CHUV en 2012, le service a connu un essor important en chirurgie cardiaque pédiatrique, devenant un centre de référence. Cette dynamique a contribué à la création du Centre universitaire romand de cardiologie et chirurgie cardiaque pédiatrique, fruit d'une collaboration entre le CHUV et les Hôpitaux Universitaires de Genève (HUG).
Le Pr René Prêtre a apporté de nombreuses améliorations techniques de reconstruction des structures cardiaques, qui sont aujourd'hui adoptées par ses pairs. Bien qu'il ait pris congé de ses fonctions de chef de service, son engagement se poursuit à travers sa fondation "Le petit cœur", dédiée aux missions humanitaires.
Depuis le 1er août, le chirurgien Matthias Kirsch, professeur ordinaire de l’UNIL, a repris la direction du Service de chirurgie cardiaque du CHUV, succédant au Pr René Prêtre.
Expertise et Spécialisation du Professeur Matthias Kirsch
Matthias Kirsch a effectué la majeure partie de sa formation en région parisienne. Spécialisé en chirurgie thoracique et cardiovasculaire, il s'est rapidement concentré sur l'implantation de systèmes d'assistance ventriculaire gauche permanents. Le CHUV est l'un des rares hôpitaux universitaires de Suisse à pratiquer cette intervention, et il est reconnu comme centre de médecine hautement spécialisée pour la pose de ces dispositifs.
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En intégrant la pratique et la recherche cliniques, Matthias Kirsch se consacre également à la chirurgie de l'aorte thoracique. Il a développé une filière "aorte" au sein du Centre des malformations et maladies vasculaires rares, lancé en 2020 et dirigé par la Pre Lucia Mazzolai, cheffe du Service d'angiologie et du Département Cœur-vaisseaux.
Une Approche Pluridisciplinaire
Le CHUV privilégie une approche pluridisciplinaire pour la prise en charge des patients. Des consultations spécialisées sont organisées en collaboration avec différents services, notamment :
- Le service de rééducation fonctionnelle (Pr B PARRATTE) pour les enfants paralysés cérébraux (IMC, Spastiques).
- Le service de neurochirurgie pour les pathologies de la moelle épinière (spinas bifida, moelle attachée, malformations vertébrales).
- Des spécialistes pour les malformations du thorax et les scolioses, avec la participation des appareilleurs.
- Consultations multi-disciplinaires Spina bifida.
- chirurgie plastique (Dr Arnaud FOTSO).
Unité de Chirurgie Ambulatoire Pédiatrique
L'unité de chirurgie ambulatoire pédiatrique, située au niveau 0, entrée nord du bâtiment vert, accueille les enfants de tous âges pour des interventions courtes ou ne nécessitant qu'une seule journée d'hospitalisation, toutes spécialités confondues, à l'exception des actes ambulatoires de chirurgie maxillo-faciale et ORL.
Les consignes préopératoires sont rappelées la veille par l'infirmière de l'unité. Après l'opération, l'enfant passe 2 heures en salle de réveil avant de rejoindre sa chambre dans l'unité. La sortie est conditionnée par la reprise de l'alimentation, de la déambulation et la surveillance de la zone opérée.
Unités d'Hospitalisation
Le service dispose de deux unités d'hospitalisation :
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- L'unité A accueille les enfants de 4 à 18 ans et dispose de 20 lits d'hospitalisation conventionnelle.
- L'unité B accueille les enfants de 0 à moins de 4 ans en hospitalisation conventionnelle, et les enfants âgés de 0 à 18 ans en surveillance continue. Elle compte 10 lits d'hospitalisation conventionnelle et 4 lits de surveillance continue.
Une Histoire de Réussite : Un Enfant Sauvé Grâce à une Approche Innovante
Un exemple récent illustre l'expertise et l'innovation du service de chirurgie cardiaque pédiatrique du CHUV. Un petit garçon de 4 ans, atteint d'une insuffisance cardiaque sévère suite à une infection liée à son traitement contre le cancer, a été sauvé grâce à une approche audacieuse.
L'équipe a implanté un dispositif d'assistance cardiaque sur les deux ventricules, une intervention complexe et risquée. Après plusieurs mois, des signes de récupération cardiaque ont été observés. L'équipe a alors pris la décision de retirer la machine, un exercice périlleux jamais tenté à Lausanne.
L'opération a été un succès, et l'enfant a pu quitter les soins intensifs quelques jours après l'intervention. Il est aujourd'hui suivi en ambulatoire au CHUV et en rémission de son cancer.
Missions Humanitaires
Le CHUV s'engage également dans des missions humanitaires à l'étranger. Une équipe médico-chirurgicale du CHUV a effectué une mission d'une semaine dans le Service de chirurgie thoracique et cardio-vasculaire (Sctc) du Chu de Fann à Dakar, où ils ont opéré gratuitement des enfants souffrant de malformations cardiaques.
Cette mission, organisée conjointement par la Fondation Terre des hommes à Lausanne, le Chuv et le Sctc-Chu de Fann, avec le soutien financier d'Enfance et Vie-Fondation Rogeau de Suisse, témoigne de l'engagement du CHUV à améliorer la santé des enfants dans le monde entier.
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Le Service de chirurgie cardio-vasculaire du CHU de Toulouse
Le service de chirurgie cardio-vasculaire du CHU de Toulouse est le plus grand centre de chirurgie cardio-vasculaire de la région Occitanie. Il traite les maladies et les anomalies du cœur, des vaisseaux sanguins et des artères. Si vous êtes sur le point d’être pris·e en charge dans notre service, un espace personnalisé sécurisé dénommé Heko a été conçu, à votre intention, dans le but de faciliter votre prise en charge et d’améliorer la qualité de votre suivi post-opératoire. Vous y trouverez divers renseignements utiles pour préparer votre hospitalisation, puis assurer votre suivi.
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