La césarienne chez la chatte est une intervention chirurgicale parfois nécessaire pour assurer la naissance de chatons lorsque la mise-bas naturelle présente des complications. Comprendre les tenants et aboutissants de cette procédure, ainsi que la gestion du liquide amniotique, est crucial pour les propriétaires de chats et les éleveurs.
Reconnaître les Signes Avant-Coureurs de la Mise-Bas
Chez la chatte, les prodromes sont très discrets. Les signes annonciateurs de la mise-bas ne sont pas toujours flagrants, mais il est important de les connaître. Ils signifient que le moment de la mise-bas n’est plus très éloigné. La plupart des propriétaires de chattes prennent leurs précautions au cours de la gestation afin d’anticiper parfaitement la venue au monde des chatons.
Quelques jours avant la mise bas (entre 2 à 7 jours), la lactation se met en place : les mamelles gonflent et produisent un liquide laiteux. On peut observer un changement de comportement : la chatte devient plus câline, plus affectueuse et proche de son maître. La perte ou la fonte du bouchon muqueux survient avant la mise bas (2 jours à 12 jours avant le début du travail), elle s’accompagne de l’écoulement d’un liquide épais et opaque.
Il faut prévoir une bonne huitaine de jours avant le jour J d’installer la chatte dans une pièce propre, dont la température est de l’ordre de 26°C car les chatons ne doivent absolument pas prendre froid. Un local en plein courant d’air n’est pas souhaitable. Mais si la future mère y a installé son nid, il faut alors tout mettre en œuvre pour que celui-ci soit protégé. Il est tout aussi fondamental que le lieu choisi pour la mise-bas soit au calme, loin des allées et venues des membres de la famille.
Déroulement Normal de la Mise-Bas et Signes d'Alerte
La mise-bas débute toujours par l’observation de signes particuliers appelés prodromes. Elle peut être notée dans les 24h avant la mise-bas. Elle est due au remaniement hormonal préparant la mise-bas (chute de progestérone).
Lire aussi: Soins post-opératoires après une césarienne féline
La phase préparatoire aboutit à une relaxation du col utérin et est caractérisée par des contractions coordonnées du myomètre afin de positionner le chaton en position dorsale: ces contractions ne sont pas visibles mais la chatte peut sembler inconfortable, agitée, inquiète. Elle vocalise et peut lécher sa vulve. Elle commence par les contractions abdominales et se termine par l'expulsion des foeti. Lors des premières contractions, la chatte est en position semi-assise. Lorsque elles se calment, la chatte se met sur le côté et se met à ronronner.
Cette phase se déroule en temps normal sur une période de 4 à 16 heures. La venue au monde de chaque petit est précédée et s’accompagne de contractions de forte intensité. Les sécrétions placentaires marron-rougeâtre précèdent l’expulsion imminente du premier de la portée. Les petits naissent encore enveloppés dans l’amnios, la membrane amniotique que leur mère rompt en les léchant vigoureusement.
Il est possible de visualiser un écoulement vulvaire rosé brun. Il s'agit de l'utéroverdine (hématome marginal), signe de décrochement placentaire. La plupart des chatons naissent entourés de leur sac amniotique, si cela est le cas, la chatte le rompt et lèche le chaton pour stimuler les mouvements respiratoires. L'expulsion complète d'un chaton prend 3 à 5 minutes en moyenne (peut aller jusqu'à 1 heure). En général, 15-30min s'écoulent entre les chatons (>1h parfois).
En cas de problème ou de stress intense, la durée de la phase d’expulsion peut vraiment s’allonger jusqu’à 2 ou 3 jours. Cette 3ème phase de la mise-bas chez la chatte exige de la part du maître une très grande attention car il doit s’assurer que tous les placentas sont expulsés. Durant cette phase que l’on appelle également la délivrance, un placenta est expulsé dans le quart d’heure qui suit la naissance. Mais parfois, plusieurs chatons naissent les uns à la suite des autres et les placentas ne sont expulsés qu’ensuite. Enfin, la femelle continue à avoir des pertes sanguinolentes après la mise-bas. Elles sont normales.
Les signes permettant de savoir que nous sommes passés dans la deuxième phase sont : la visualisation des contractions abdominales et le passage des fluides foetaux. Un arrêt lors de la deuxième phase nécessite un avis vétérinaire. Elle dure en moyenne 6 h : la durée classique varie de 4 à 16h. Dans certains cas, elle peut durer jusqu'à 42h. En effet, dans de rares situations, notamment si la mère est perturbé pendant cette deuxième phase ou si la chatte est très dépendante de son propriétaire (ce dernier pouvant s'absenter pendant plusieurs heures), elle peut interrompre le travail et donc la mise-bas, pendant plusieurs heures et parfois pendant 2-3 jours et terminer la mise bas de façon différée sans réelle complication.
Lire aussi: Prévention de la désunion de la cicatrice de césarienne
La mise-bas n’a pas lieu : elle a peut-être été stoppée car la chatte a été dérangée par trop de passage ou est dans un état de stress excessif. Le délai entre l’expulsion de deux chatons est de 2 heures ou plus : c’est là encore le fait d’une trop faible intensité des contractions. Dans tous les cas, le maître de la chatte ne doit pas intervenir. Il est aussi possible que tout ne se passe pas très bien après la mise-bas, des complications pouvant intervenir également à ce moment-là. Comme nous l’avons évoqué précédemment, la chatte peut ne pas avoir expulsé tous les placentas. Une délivrance incomplète peut être à l’origine d’une infection de l’utérus (endométrite, métrite), mais ce type d’infection peut avoir pour autre cause le manque d’hygiène évident dans le local où a eu lieu la mise-bas. Cet état est une urgence absolue car la petite femelle peut mourir en très peu de temps. Il existe en plus un risque de voir les chatons contaminés par le lait maternel. Enfin, lorsque les fonctions vitales d’un chaton naissant ne sont pas suffisantes, l’intervention doit être imminente. On peut le débarrasser de son enveloppe fœtale si sa mère ne s’occupe pas de lui, couper le cordon ombilical à 5 cm et s’il ne respire pas il faut procéder à un massage cardiaque et au désencombrement de ses voies respiratoires.
Quand la Césarienne Devient Nécessaire
La durée de la mise bas peut être fortement allongé à cause de dystocies : il s'agit de mise bas qui nécessitent une intervention manuelle, médicale et/ou instrumentale pour assurer une délivrance des nouveaux-nés. Le délai entre l’expulsion de 2 chatons est normalement de 30 à 60 minutes. Il peut aller jusqu’à 2h parfois mais si ce délai est dépassé, il peut alors s’agir d’une dystocie (mise-bas anormale). Une intervention chirurgicale (césarienne) peut dans ce cas être nécessaire.
Plusieurs facteurs peuvent rendre une césarienne nécessaire :
Dystocie: Difficulté lors de la mise-bas due à une mauvaise position du chaton, une taille excessive du fœtus, ou une contraction utérine insuffisante (atonie utérine). L'évolution de la sélection avec la recherche de morphotype prononcé (Persans, British shortair) engendre une augmentation du nombre de dystocies. L'atonie utérine primaire est une anomalie fonctionnelle de l'utérus qui ne présente pas de contractions ou qui a des contractions trop faibles ou trop rares pour expulser les foetus, bien que la canal utérin soit suffisamment large.
Obstruction: Présence d'un obstacle physique empêchant la progression des chatons.
Lire aussi: Traitement cicatrice césarienne
Souffrance fœtale: Signes de détresse chez les chatons, nécessitant une extraction rapide.
Mort fœtale: Décès d'un ou plusieurs chatons dans l'utérus. On peut aussi mettre en évidence lors de radiographies des signes de mort fœtale.
Grossesse gémellaire excessive: Nombre de chatons trop important, augmentant les risques de complications.
Préparation à la Césarienne
Si une césarienne est envisagée, le vétérinaire procédera à un examen clinique complet de la chatte pour évaluer son état de santé général. Des analyses sanguines peuvent être réalisées pour vérifier la fonction rénale et hépatique. Une échographie peut être effectuée pour confirmer la viabilité des chatons et évaluer la quantité de liquide amniotique.
Le vétérinaire fait une anesthésie traçante du flanc droit avant de raser et de désinfecter le site opératoire.
Déroulement de la Césarienne
Une incision d'environ 30 cm est pratiquée afin d'ouvrir peau, muscles et péritoine. Puis le vétérinaire explore la cavité abdominale afin de repérer la position du veau, il ouvre ensuite la matrice avec un ouvre-lettre. Le veau est extrait et réanimé. La matrice est ensuite extériorisé et le vétérinaire pratique 2 sutures étanches avant de la replacer dans l'abdomen.
Gestion du Liquide Amniotique
Lors d'une césarienne, la gestion du liquide amniotique est une étape importante. Le liquide amniotique est le liquide qui entoure les chatons dans l'utérus. Il est essentiel pour leur développement et leur protection.
Aspiration du liquide: Le vétérinaire aspire délicatement le liquide amniotique de chaque chaton dès son extraction pour faciliter sa respiration. Le liquide amniotique est clair et translucide, mais il peut être teinté de méconium (premières selles du chaton) en cas de souffrance fœtale.
Vérification de la quantité et de l'aspect: Le vétérinaire évalue la quantité et l'aspect du liquide amniotique. Une quantité excessive (hydramnios) ou insuffisante (oligoamnios) peut indiquer des problèmes de santé chez les chatons ou la mère. La radiographie peut présenter l’intérêt de vérifier l’absence d’anomalies au niveau des structures reproductrices comme les placentas, les cordons ombilicaux, le liquide amniotique. Elle permet également de s’assurer de la bonne vitalité des fœtus (mesure de la fréquence cardiaque).
Anomalies du liquide amniotique: La présence de sang, de pus ou d'une odeur nauséabonde dans le liquide amniotique peut signaler une infection utérine.
Soins Post-Opératoires
Après la césarienne, la chatte reçoit des soins post-opératoires comprenant des antibiotiques pour prévenir les infections, des anti-inflammatoires pour soulager la douleur, et une surveillance étroite de sa température, de son appétit et de sa production de lait. Il est important de maintenir la plaie propre et sèche pour favoriser la cicatrisation.
Les chatons sont également surveillés de près pour s'assurer qu'ils tètent correctement et qu'ils ne présentent aucun signe de détresse.
Complications Possibles
Bien que la césarienne soit une intervention courante, des complications peuvent survenir :
Infection utérine: Endométrite ou métrite, souvent due à une rétention placentaire.
Hémorragie: Saignement excessif au niveau de la plaie ou de l'utérus.
Réaction à l'anesthésie: Complications liées à l'anesthésie générale.
Agalactie: Absence de production de lait.
Prévention
Bien qu'il ne soit pas toujours possible de prévenir la nécessité d'une césarienne, certaines mesures peuvent être prises pour minimiser les risques :
Suivi de gestation: Consultations régulières chez le vétérinaire pour surveiller la gestation et détecter d'éventuels problèmes.
Alimentation adaptée: Fournir une alimentation de qualité pour chatons gestantes afin de répondre aux besoins nutritionnels de la mère et des fœtus.
Environnement calme: Assurer un environnement calme et sans stress pour la chatte gestante.
Alternatives à la Césarienne
Dans certains cas, des alternatives à la césarienne peuvent être envisagées, telles que l'administration d'ocytocine pour stimuler les contractions utérines ou la manipulation manuelle des chatons pour corriger leur position. Cependant, ces alternatives ne sont pas toujours possibles et peuvent être risquées.
L'ocytocine est un neuropeptide (petite protéine) sécrété par une glande située juste sous le cerveau de la chatte, la post-hypophyse sous le contrôle de centres nerveux hypothalamiques. La plupart du temps, la mise-bas se fait de façon spontanée. Il peut y avoir de réelles contre-indications à l'utilisation d'ocytocine avec notamment toutes les causes de dystocies obstructives. Une administration non raisonnée d'ocytocine (dose trop importante, injections trop rapprochées, … ) peut entraîner des contractions tétaniques non efficaces l'utérus, empêchant un apport suffisant d'oxygène aux chatons (à cause de la compression placentaire). Une administration non raisonnée d'ocytocine peut provoquer des ruptures utérines. Dans la plupart des cas d'atonie utérine primaire, l'administration d'ocytocine ne sert à rien. L' intervention manuelle ou médicale lors de dystocies reste efficace que dans 30 % des cas : une césarienne est souvent nécessaire. Il est important également de tenir compte de la spécificité de la chatte, à savoir les pauses lors de la mise bas. En résumé, l'administration d'ocytocine semble plus efficace lorsqu'elle est précédée de l'administration de calcium. Elle est indiquée lors d'atonie utérine primaire partielle (peu efficace) ou secondaire (fatigue utérine notamment).
tags: #césarienne #chez #la #chatte #liquide #amniotique