Le Centre de Pédagogie Curative et de Réadaptation Motrice (CRMTP) d'Antony est un établissement spécialisé dans la prise en charge des nourrissons et des enfants de moins de 6 ans présentant diverses pathologies. Cet article vous fournira des informations complètes sur les services offerts, les programmes proposés, les modalités d'accueil, ainsi que les démarches qualité mises en place au sein du centre.

Publics Soignés

Le CRMTP d'Antony accueille les nourrissons et les enfants âgés de moins de 6 ans.

Offre de Soins et Plateaux Techniques Spécialisés

Le centre dispose d’un plateau technique de rééducation complet, comprenant :

  • Kinésithérapie
  • Ergothérapie
  • Psychomotricité
  • Orthophonie
  • Activités physiques adaptées

Il propose également des équipements spécialisés :

  • Balnéothérapie (bassin adapté aux jeunes enfants, utilisé à visée thérapeutique et ludique)
  • Analyse de la marche par vidéographie (UMOVE : unité de bilan de la motricité par vidéographie de l’enfant)
  • Réalité virtuelle immersive (Nirvana : système de réalité immersive corps complet)
  • Exosquelette (dispositif fonctionnant comme des articulations mécaniques s’ajustant au corps de l’enfant)
  • Baie urodynamique (Unité d’exploration en neuro-urologie)
  • Espace Snoezelen (espace multisensoriel pour la relaxation et la stimulation)

Le CRMTP assure une prise en charge pluridisciplinaire d’enfants atteints de pathologies neurologiques, orthopédiques ou malformatives, dans le cadre de la prise en charge complexe du handicap, de complications de pathologies tumorales, de suite d’épisodes aigus.

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Programmes Proposés

Le CRMTP d'Antony propose une variété de programmes adaptés aux besoins spécifiques de chaque enfant :

  • Mise en place, suivi et/ou adaptation d’appareillages ou aides techniques : L'équipe du CRMTP travaille en étroite collaboration avec les orthoprothésistes pour assurer un appareillage adapté et un suivi régulier de son efficacité.
  • Soutien aux acquisitions motrices : Un accompagnement spécialisé est proposé aux nourrissons et jeunes enfants présentant des troubles du neuro-développement, afin de favoriser leur développement moteur et leur autonomie.
  • Suites de chirurgie réglées : Le centre assure la rééducation post-opératoire après des interventions chirurgicales du rachis, de la hanche ou de neurochirurgie, en mettant en place un programme de rééducation adapté aux besoins de l'enfant.
  • Rééducation intensive à la marche : Des stages de 4 semaines sont proposés pour les enfants présentant des difficultés de marche, afin d'améliorer leur mobilité et leur autonomie.
  • Prise en charge des troubles de l’oralité, sevrage de nutrition entérale : Une équipe spécialisée prend en charge les enfants présentant des troubles de l'alimentation, en mettant en place des techniques de rééducation spécifiques pour favoriser l'alimentation orale.
  • Traitement de la spasticité par toxine botulinique : Le centre propose des injections de toxine botulinique pour réduire la spasticité chez les enfants atteints de paralysie cérébrale ou d'autres troubles neurologiques.
  • Bilans urologiques : Des bilans urologiques sont réalisés pour évaluer et traiter les troubles urinaires chez les enfants.
  • Bilans moteurs (vidéographie de la marche) : L'unité UMOVE permet d'analyser la marche de l'enfant grâce à un système de vidéographie, afin d'identifier les problèmes et de mettre en place un programme de rééducation adapté.
  • Programme Bébé Mouv’ : programme spécifique destiné aux nourrissons à risque de paralysie cérébrale pour une prise en charge en rééducation sensori-motrice, précoce et intensive impliquant les parents dans le soutien au développement de leur enfant.
  • Stages de rééducation intensive à la marche : pour les enfants de 3 à 7 ans, porteurs d’un déficit moteur marchant, avec ou sans appareillage, avec ou sans aide technique. Le programme est proposé sur 4 semaines par demi-journée, ce qui permet d’assurer la poursuite de la scolarité.

Consultations Externes

Le CRMTP dispose d’une activité de consultations externes :

  • Consultations MPR (Médecine Physique et de Réadaptation)
  • Consultations de chirurgie orthopédique

Maladies Rares

Spécialisé dans la prise en charge de certaines maladies rares, l’établissement est intégré dans la filière “Neurosphinx” pour la prise en charge des enfants atteints de Spina Bifida et propose une prise en charge coordonnées avec l’équipe de l’hôpital Necker pour les enfants atteints d’arthrogrypose dès leur plus jeune âge.

Modalités d'Accueil et Scolarité

Les enfants peuvent être accueillis par demi-journée ou journée complète (8h30 à 17h30), ponctuellement, dans le cadre d’un protocole de suivi ou pour un séjour de rééducation d’une durée variable selon les objectifs poursuivis, régulièrement évalués en cours de séjour. Les enfants sont accueillis au sein d’unités de vie adaptées à leur âge et besoins spécifiques.

En hôpital de jour, la poursuite de l’enseignement dans le milieu ordinaire (école de quartier) est privilégiée dès lors qu’elle est compatible avec le projet de soins de l’enfant. Celle-ci favorise son inclusion et la continuité de ses apprentissages après la fin de l’hospitalisation.

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Le CRMTP dispose d’une Unité d’Enseignement (UE) au sein de ses locaux, en convention avec l’Education Nationale. La scolarité sur le site peut être plus adaptée en fonction des besoins de chaque enfant (volume des soins, accessibilité de l’école, besoin de coordination, fatigabilité…).

L’enseignement est assuré par des professeurs des écoles rattachés à l’Education Nationale, pour les classes de la maternelle afin de permettre la continuité des apprentissages pendant la phase d’hospitalisation. Les enseignants de l’UE sont détachés par l’Académie de Nanterre et suivent les programmes et progressions de l’Education Nationale. Ils travaillent dans le respect des différents axes du projet d’école mis en place en concertation avec l’Inspection académique.

Dans des classes à effectifs réduits, les enseignants dispensent aux élèves un enseignement individualisé, prenant en compte les capacités de chacun. Dans le cadre des séjours de courte durée, un lien est effectué avec l’établissement d’origine pour la bonne continuité des apprentissages.

Une collaboration permanente entre les enseignants, les éducateurs, les médecins et tous les personnels de rééducation permet une prise en charge optimale du jeune patient et intègre parfaitement le projet pédagogique au cœur de la prise en charge thérapeutique.

Fonctionnement de l'Unité d'Enseignement (UE)

Les enseignants s’attachent à organiser leurs enseignements en fonction des disponibilités des élèves et de leurs besoins en s’adaptant à leurs capacités. Des parcours adaptés et personnalisés sont mis en place par l’équipe pédagogique.

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Pour tous les élèves, une évaluation est réalisée dès leur arrivée. Elle permet d’établir le projet scolaire de l’élève et ses objectifs d’apprentissage, intégrés au projet de soins. Ce projet est révisé tous les 6 mois, dans le cadre de réunions de synthèse.

Démarche Qualité et Sécurité

La politique qualité du Centre constitue le cœur du projet d’établissement. Elle traduit la volonté de la Direction de prodiguer les meilleurs soins en termes de qualité et de sécurité pour les enfants accueillis.

Principaux axes de la démarche qualité

  • Mettre en œuvre la compétence et le professionnalisme de l’ensemble du personnel pour prendre en charge le patient dans le respect de la charte de la personne hospitalisée et de la charte de bientraitance rédigée par l’équipe.
  • Evaluer régulièrement nos pratiques, analyser les événements indésirables associés aux soins pour réduire leur gravité et leur fréquence.
  • Ecouter et prendre en compte les besoins et attente des familles pour apporter une information utile et compréhensible ainsi qu’un accompagnement tenant compte des composantes psychologiques, physiologiques, sociales et culturelles de chacun.
  • Prévenir les risques de tous ordre et en particulier le risque infectieux nosocomial.
  • Soulager la douleur.

Certification

Le CRMTP d’Antony est certifié selon le référentiel de l’HAS (Haute Autorité de Santé). Le rapport de certification est consultable sur le site internet de la Haute Autorité de Santé - HAS - Usagers.

Instances

Des instances sont en place pour coordonner la démarche qualité :

  • La Commission Médicale d’Etablissement (CME) : Ses missions sont centrées sur la politique d’amélioration continue de la qualité et la sécurité des soins, les conditions d’accueil et de prise en charge des patients. Elle porte avis sur les travaux des différentes instances et groupes de travail.
  • La Commission des Usagers (CDU) : Elle a pour mission de veiller au respect des droits des patients, de faciliter leurs démarches et de contribuer à l’amélioration de la prise en soins des malades en y associant les représentants des usagers. L’ensemble des réclamations adressées à l’établissement par les usagers ou les proches ainsi que les réponses apportées par les responsables de l’établissement sont à la disposition des membres de la commission, selon les principes de la Haute Autorité de Santé.
  • Le comité de lutte contre la douleur (CLUD) : Il coordonne et évalue les actions d’amélioration en matière de lutte contre la douleur.
  • Le comité du médicament et des dispositifs médicaux stériles (COMEDIMS) : Il définit la politique du médicament et des dispositifs médicaux et émet des recommandations en matière de prescription et de bon usage. Il concourt à la prévention des accidents iatrogènes (engendrés par l’intervention médicale) en contribuant à la sécurité de l’utilisation des médicaments et des dispositifs médicaux.
  • Le Comité de lutte contre les infections nosocomiales (CLIN) : L’établissement s’est doté d’un CLIN et d’une équipe opérationnelle en hygiène animée par une infirmière hygiéniste. Ces professionnels mènent des actions de formation, de surveillance, de rédaction de protocoles et d’évaluation.
  • Le Comité de Liaison Alimentation et Nutrition (CLAN) : Ce comité veille à une prise en charge nutritionnelle adaptée aux besoins spécifiques de chaque patient.

Le CRMTP dispose par ailleurs de groupes de travail permanent sur l’éthique, l’oralité, la bientraitance, le développement durable.

Indicateurs Qualité

Les indicateurs de la démarche qualité sont suivis par l’ensemble des professionnels de l’établissement à travers les instances siégeant au sein du centre. Les résultats des indicateurs nationaux sont consultables sur le site Qualiscope.

Expression des Usagers et Accès au Dossier Médical

Expression des Usagers

Si vous avez des questions sur les soins reçus par votre enfant ou sur l’accueil au sein de l’établissement, adressez-vous aux cadres de santé ou au médecin référent. Rattaché à la direction de l’établissement, il est à votre écoute et à votre disposition pour répondre à vos questions et faciliter vos démarches.

Vous pouvez également contacter les représentants des usagers, issus d’une association agréée et indépendants de l’établissement. Une réponse écrite vous sera apportée. En fonction de la nature de vos difficultés, vous pouvez aussi rencontrer un médiateur médical ou non médical. Toutes les plaintes et réclamations sont portées à la connaissance de la Commission des Relations avec les usagers qui veille à améliorer la qualité de l’accueil et de la prise en charge des patients.

Soucieux d’améliorer ses prestations, un questionnaire de satisfaction est remis lors de la sortie. Des groupes d’expression sont également organisés plusieurs fois par an pour recueillir l'avis des parents sur différents aspects du séjour.

Accès au Dossier Médical

Vous avez le droit d’accéder au dossier médical de votre enfant en faisant la demande écrite auprès de la direction de l’établissement, accompagnée des pièces justificatives (pièce d’identité du demandeur, livret de famille). Les informations sont disponibles sous une semaine après la demande pour les informations médicales de moins de 5 ans et sous deux semaines pour celles de plus de 5 ans. Les dossiers sont conservés jusqu’ au 28ème anniversaire de l’enfant.

Engagement en Faveur du Développement Durable

L’établissement s’engage dans une politique de Développement Durable, en cohérence avec l’engagement politique de la Fondation Ellen Poidatz. Tout en veillant à maintenir la meilleure qualité possible du séjour de l’enfant, le Centre s’attache à promouvoir les comportements éco-responsables de ses collaborateurs et visiteurs, dans tous les secteurs de son activité hospitalière : nutrition, énergie, eau, transport, maintenance, production de déchets, managérial et de communication.

Équipements Spécifiques et Programmes de Recherche

Le CRMTP dispose de plusieurs plateaux techniques spécialisés et équipements spécifiques :

  • UMOVE : unité de bilan de la motricité par vidéographie de l’enfant.
  • Nirvana : système de réalité immersive corps complet qui permet d’augmenter l’intensité et la diversité de la stimulation sensorimotrice de l’enfant, de détecter et analyser les mouvements de l’enfant avant et pendant la rééducation, proposer une rééducation intensive et diversifiée, adaptée aux tout-petits.
  • Exosquelette : ce dispositif fonctionne comme des articulations mécaniques s’ajustant au corps de l’enfant et accentuant les mouvements légers. Il s’adapte à chaque enfant au fur et à mesure de sa rééducation, ce qui permet un traitement plus adapté. La mise en place de ce nouvel outil est accompagné par le service Recherche et Innovation de la Fondation Poidatz.
  • Baie urodynamique : Unité d’exploration en neuro-urologie qui permet d’assurer le suivi sur site des enfants atteints de troubles urinaires. Intervention mensuelle d’un médecin pédiatre urologue.
  • Balnéothérapie : le centre est doté d’un bassin adapté aux jeunes enfants, utilisé à visée thérapeutique et ludique.
  • Espace Snoezelen : le Snoezelen est une activité vécue dans un espace spécialement aménagé, éclairé d’une lumière tamisée, bercé d’une musique douce, un espace dont le but est de recréer une ambiance agréable. On y fait appel aux cinq sens : l’ouïe, l’odorat, la vue le gout et le toucher.

Des programmes spécifiques, faisant l’objet d’un projet de recherche accompagné par l’Equipe Recherche et Innovation de la Fondation :

  • Stages de rééducation intensive à la marche : pour les enfants de 3 à 7 ans, porteurs d’un déficit moteur marchant, avec ou sans appareillage, avec ou sans aide technique. C’est un programme qui s’appuie sur les progrès scientifiques récents dans le domaine de la rééducation de l’enfant porteur d’un déficit moteur d’origine neurologique centrale, en pleine cohérence avec les dernières recommandations de la Haute Autorité de Santé. Le programme est proposé sur 4 semaines par demi-journée, ce qui permet d’assurer la poursuite de la scolarité. Pour une demande d’inscription, veuillez effectuer votre demande sur le formulaire contact.
  • Programme Bébé Mouv’ : programme spécifique destiné aux nourrissons à risque de paralysie cérébrale pour une prise en charge en rééducation sensori-motrice, précoce et intensive impliquant les parents dans le soutien au développement de leur enfant.

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