L'allaitement maternel est bien plus qu'une simple méthode d'alimentation ; c'est une connexion profonde entre une mère et son bébé, offrant une myriade d'avantages tant pour la santé de l'enfant que pour le bien-être de la maman. L'allaitement est l'un des principaux sujets de préoccupation des nouvelles et futures mamans. C'est pourquoi nous avons déjà abordé la première heure cruciale après la naissance dans la première partie de notre série de blogs sur les problèmes d'allaitement. Si vous n'avez pas encore lu cet article, jetez un coup d'œil aux 9 étapes de l'adaptation du nouveau-né pour un démarrage réussi de l'allaitement.
Positions d'allaitement
Le choix de la position d'allaitement est fondamental, car il influence non seulement le confort de la mère, mais aussi l'efficacité de la succion du bébé et son bien-être. Pour que l’allaitement se passe bien et sans douleur, bébé et maman doivent être bien installés. Trouver les bonnes positions peut demander un peu de temps et on a parfois besoin d’aide pour comprendre comment s'ajuster. Une bonne position d'allaitement permet d’avoir une bonne qualité de succion et donc une bonne production de lait, mais aussi d’éviter les mamelons douloureux. Les positions doivent être confortables pour le bébé et pour nous, sans aucune douleur. Si on ressent un inconfort dans une position, il ne faut pas hésiter à en changer. Si on ne trouve aucune position confortable, on n'hésite pas à demander les conseils d’un professionnel de santé compétent et diplômé en allaitement (sages-femmes, puéricultrices, auxiliaires de puériculture, médecins, consultants en lactation…). On pourra les trouver à la maternité, au centre de PMI ou en libéral. On peut aussi trouver du soutien auprès d’associations ou de groupes de mamans. On peut allaiter dans de nombreuses positions.
Position de la berceuse (ou de la Madonne) : Une position classique où le bébé repose dans les bras de sa mère, allongé sur son côté, comme si vous le berciez. La berceuse modifiée (ou "Madone inversée" ) : c'est une position d'allaitement très bien adaptée pour les premiers jours. Elle permet de bien guider la tête de bébé et de soutenir sa nuque d’une main.
Position du ballon de rugby: Cette position implique de tenir le bébé sous le bras de la mère, similaire à la façon dont on tiendrait un ballon de rugby. Bébé est sur le côté à la hauteur de la taille de sa maman, soutenu par un coussin et maintenu par son bras. On peut alors vérifier la position de bébé. Ses lèvres sont bien retroussées en forme de ventouse sur le sein. Particulièrement recommandée après une césarienne ou pour les jumeaux, elle évite la pression sur le ventre. Idéale pour les mamans ayant subi une césarienne car cela réduit le poids subit sur l’abdomen.
Position allongée: L'allaitement en position allongée offre détente et confort, particulièrement bénéfique pour les mamans en phase de récupération post-partum. La maman est allongée sur le côté, un coussin entre les jambes et dans le dos, la jambe supérieure est repliée pour ne pas basculer en avant. Bébé est allongé en face de sa mère, loin du bord du lit, sa bouche au niveau du mamelon. La mère et le bébé sont allongés sur le côté, face à face. Cette position est relaxante et permet d’allaiter en toute tranquillité, notamment la nuit.
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La position « transat »: la maman est inclinée en arrière, semi-allongée avec le bébé posé sur son ventre. Aussi appelée BN pour “biological nurturing”, cette position est dite naturelle car elle ne demande aucun effort physique à la maman. La mère est semi-allongée, légèrement inclinée en arrière, et le bébé est posé sur son ventre. Cette position favorise une prise du sein naturelle et confortable. La position transat est idéale pour les nouveau-nés et pour les mères qui débutent dans l’allaitement, car elle favorise un ancrage naturel au sein et laisse le bébé utiliser ses réflexes innés pour se nourrir.
Avec le temps, vous devriez trouver la ou les positions les plus confortables pour allaiter votre bébé. Chaque bébé et chaque allaitement est différent : prenez le temps de tester différentes positions, d’observer votre bébé et d’écouter vos sensations corporelles.
Préparation à l'allaitement
Pour que la tétée soit efficace et confortable pour la mère et le bébé, il est essentiel de s’installer correctement. Trouvez un endroit où vous pouvez vous détendre, que ce soit un fauteuil, un canapé ou un lit. Choisissez la pièce idéale, au calme. Moins il y aura de bruits, moins votre enfant sera énervé. La prise du sein sera alors plus facile et agréable pour tous les deux. Si vos amis ou votre famille profitent de la naissance de votre enfant pour venir vous voir, isolez-vous dans votre chambre ou celle de votre bébé au moment de la tétée. Il faut que ce moment soit un moment de bien-être pour la maman et son bébé, qui doit avaler facilement. Il est aussi important que la maman ne ressente aucune tension musculaire ni aucune douleur. Installez-vous confortablement dans une position où vous pourrez vous reposer en allaitant, à l’aide de coussins par exemple sous votre tête pour soutenir votre cou, et si besoin derrière votre dos pour vous caler.
Reposez votre dos contre un dossier ou utilisez des coussins pour le maintenir et soutenir le bras qui porte votre bébé. Il sera peut-être nécessaire de mettre des coussins sous les bras pour soutenir votre bébé. Il est conseillé de toujours avoir les pieds sur un tabouret pour pouvoir rester assise sans tension.Avant de commencer la tétée, il est essentiel de vous préparer pour assurer votre confort et celui de votre bébé. Choisissez un endroit calme où vous vous sentez détendue. Installez-vous confortablement en utilisant un oreiller ou un coussin d’allaitement pour soutenir votre bébé et soulager votre dos et vos bras. Assurez-vous également d’avoir une bonne hydratation en ayant une bouteille d’eau à portée de main.
Comment bien mettre le bébé au sein pour allaiter?
L’allaitement est en grande partie une affaire de technique et de savoir-faire, pour vous comme pour votre bébé. En adoptant la bonne technique de mise au sein, vous éviterez les lésions des mamelons et vous vous assurerez de donner suffisamment de lait.
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- Mettez-vous à l’aise.
- Facilitez la tâche autant que possible à votre bébé.
- Offrir le sein.
- La bonne prise du sein.
Points clés pour une bonne prise du sein
- Ventre contre ventre: Le ventre du bébé doit être tourné vers votre corps. Son oreille, ses épaules et ses hanches doivent être alignées. Le bébé doit être aligné de manière à ce que son oreille , son épaule et sa hanche forment une ligne droite.
- Hauteur du sein: La bouche du bébé doit être au niveau de votre mamelon avant qu’il ne gobe le sein de façon à ce qu’il redresse la tête vers l’arrière. Ainsi, le mamelon se trouvera sous la lèvre supérieure pour entrer dans la bouche.
- Soutien de la tête et du cou: Placez votre main sous la tête et le cou du bébé.
Une fois bien installée, essayez de vous détendre. Respirez profondément et relâchez toute tension dans votre corps. Assurez-vous que vous êtes à l’aise avant de commencer la tétée.
Technique de mise au sein
Pour beaucoup de nouvelles mamans, l’allaitement en position assise ou couchée est la plus facile au début. Un siège avec accoudoir est utile pour s’appuyer. Les coussins (d’allaitement) aident également à avoir une position détendue. L’idéal est d’avoir un soutien au niveau du dos, sous le bras et sur les cuisses, de sorte que le bébé soit allongé à hauteur de la poitrine. Veillez à trouver une position vraiment décontractée : il se peut que vous deviez la tenir longtemps.
Idéalement, le nourrisson est allongé sur le côté sur le coussin, ventre contre ventre avec la mère et la tête sur l’avant-bras ou dans le creux du coude. Cela permet de bien soutenir le dos du bébé, en le tenant au niveau des fesses ou des cuisses. Il est important que la tête et le corps du bébé soient alignés : il ne doit pas être vrillé ou plié. De plus, le nourrisson doit pouvoir attraper le mamelon sans trop bouger afin d’éviter les blessures quand il tète ou tourne la tête.
Prenez votre sein avec votre main libre en le tenant le plus loin possible de l’aréole, le pouce sur le dessus, les autres doigts dessous, en formant un C (prise en C). Si la bouche de votre bébé n’est pas encore ouverte, vous pouvez caresser ses lèvres ou sa joue avec le mamelon pour déclencher le réflexe de recherche, c’est-à-dire qu’il tourne sa tête vers vous.
Idéalement, votre bébé ouvrira la bouche au contact du mamelon. Si ce n’est pas le cas, laissez-lui du temps. N’appuyez en aucun cas sa tête contre votre poitrine. Attendez qu’il ouvre la bouche, placez le mamelon sur sa langue puis rapprochez-le de vous. Idéalement, le bébé prend le sein tout seul. Ne vous inquiétez pas si cela ne fonctionne pas au premier essai. Même si l’allaitement est une chose tout à fait naturelle, les bébés ont besoin de temps pour s’habituer aux nouvelles pratiques.
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Signes d'une bonne prise du sein
Pour s’assurer que la prise du sein est bonne lors de l’allaitement, il est important de vérifier plusieurs éléments clés. Une bonne prise permet au bébé de téter efficacement. Ainsi, il obtient suffisamment de lait.
- Large ouverture de la bouche du bébé: la bouche du bébé doit être grande ouverte, comme un grand bâillement, avec les lèvres retroussées vers l’extérieur (en forme de « poisson »). Le mamelon doit être placé sous le nez du bébé, la main stimule la lèvre supérieure faisant ainsi ouvrir la bouche du bébé. Ainsi, le mamelon entre dans la bouche sans que le bébé le touche et surtout ne l’aspire. Le mamelon entre par le haut de la bouche sous la lèvre supérieure.
- Position du menton et du nez du bébé: la tête réfléchie un peu vers l’arrière de façon à ce que le menton du bébé soit en contact avec le sein, et le nez doit être un peu dégagé.
Le bébé doit avoir une grande partie de l’aréole en bouche pour une prise correcte et une succion efficace. Sous l’aréole se trouvent les « canaux galactophores ». Ceux-ci doivent être pressés pour assurer l‘écoulement d’une quantité suffisante de lait. Lorsqu’il tète, le bébé masse le sein avec son menton de manière très efficace, ce qui permet d’éviter une obstruction des canaux.
Ce qu'il faut éviter
POINT IMPORTANT : le bébé ne doit jamais aspirer le mamelon comme un spaghetti ! La tétée doit parfaitement être indolore.
- Légère sensation de tiraillement: au début de la tétée, surtout dans les premiers jours ou semaines après la naissance, il est normal de ressentir une sensation de tiraillement ou de pression lorsque votre bébé commence à téter.
- Réflexe d’éjection du lait: certaines mères ressentent une sensation de picotement ou de fourmillement dans le sein au moment où le lait est éjecté.
- Douleur persistante ou intense: si vous ressentez une douleur vive, une brûlure, une piqûre ou un pincement pendant toute la durée de la tétée, ce n’est pas normal. Dans ces cas-là, il convient de vous faire accompagner afin de ne pas laisser la douleur s’installer ou s’aggraver.
Allaiter à la demande
Faites confiance à votre bébé, il possède des réflexes innés qui lui permettent de téter naturellement. Gardez-le près de vous autant que possible, idéalement en peau à peau, et laissez-le explorer le sein par ses propres réflexes. Pour ne pas perturber ces réflexes, guidez votre bébé vers le sein sans le forcer. En début d’allaitement après la naissance, la position BN (biological nurturing) appelé également position transat, est souvent recommandée. Cette position à l’avantage de relaxer complètement la maman, et permet de favoriser l’utilisation des réflexes innés de bébé pour chercher le sein et exprimer ses premiers réflexes de succion.
Il est important de laisser votre bébé téter à son rythme. Évitez de lui imposer un horaire strict ou de limiter la durée de la tétée. Votre bébé sait instinctivement combien de lait il a besoin et régulera lui-même sa consommation. Il peut alterner entre des périodes de succion rapide et des pauses plus longues. N’hésitez pas à offrir le deuxième sein si votre bébé semble encore avoir faim après la première tétée.
Apprenez à reconnaître les signes de faim de votre bébé. Ils peuvent inclure la succion des mains, les mouvements de recherche ou les lèvres qui se lèchent. Plus vous répondez rapidement aux signaux de votre bébé, plus la tétée sera facile et agréable pour vous deux.
Des tétées fréquentes et efficaces, 8 à 12 fois par 24h pendant le premier mois, sont des éléments qui peuvent vous rassurer quant à l’efficacité de l’allaitement. Sachez dans tous les cas qu’à la naissance, les professionnels conseillent de mettre au sein bébé autant de fois que désiré. N’attendez pas des pleurs : lorsque vous sentirez de l’agitation, des mains à la bouche, des mouvements des yeux et de la tête… Il s’agira du signal !
Importance de la position d’allaitement
La position d’allaitement joue un rôle crucial dans le confort de la mère et du bébé, ainsi que dans l’efficacité de la tétée. Une mauvaise position peut entraîner des douleurs, une prise de sein inefficace et un sentiment de frustration. Au contraire, une bonne position favorise une succion efficace, réduit les risques de crevasses et renforce le lien mère-enfant.
Saviez-vous que changer régulièrement de position peut aider à stimuler la production de lait et à prévenir les engorgements ? Chaque position sollicite différents muscles du bébé et de la maman, ce qui rend la tétée plus confortable et efficace.
Aides à l'allaitement
Rôle des coussins d'allaitement : Les coussins peuvent apporter un soutien supplémentaire. Le coussin d’allaitement, il vous permettra de soutenir bébé lors de la tétée.
Les coussinets d’allaitement, ces derniers vous permettront de ne pas tâcher vos vêtements entre deux tétées par un écoulement de lait imprévu.
Les bouts de seins en silicone sont parfois utilisés en cas de crevasses pour protéger le mamelon. Appliqués lors de la tétée, ces derniers peuvent toutefois gêner la succion de bébé et alors diminuer la stimulation des seins.
En plus de recueillir le lait excédentaire, les coquillages apportent du confort, favorisant une approche plus apaisée du bébé au sein. Les sages-femmes et les consultantes en lactation peuvent également vous conseiller des coquillages d’allaitement si vous souffrez de crevasses aux niveaux des mamelons.
Certaines herbes, présentes dans les tisanes d'allaitement, peuvent contribuer à soutenir la lactation. Avant l’allaitement, vous pouvez, si vous le souhaitez, consommer des tisanes contenant des plantes reconnues pour favoriser la lactation (ortie,…). Cependant, au cours de celui-ci, aucune alimentation particulière n’est requise.
Quand demander de l'aide ?
Si vous rencontrez des difficultés lors de la mise au sein, n’hésitez pas à demander de l’aide. Les consultantes en lactation, les sages-femmes ou les professionnels de la santé spécialisés dans l’allaitement peuvent vous fournir un soutien et des conseils personnalisés pour surmonter les problèmes éventuels. Ils peuvent observer la façon dont votre bébé tète et vous donner des recommandations adaptées à votre situation. N’ayez pas peur de demander de l’aide si vous avez des doutes ou des inquiétudes.
Si, après la première semaine et malgré les changements de position, vos douleurs persistent, n’hésitez pas à demander conseil et à vous faire accompagner par des professionnels formés.
Traitement des crevasses
En cas de crevasses, appliquer du lait maternel sur la zone affectée peut accélérer la guérison.
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