L'allaitement maternel est l'alimentation recommandée par l'OMS, quand cela est possible et si cela correspond au choix du couple. Cependant, il arrive un moment où la transition vers le biberon devient nécessaire. Ce passage peut parfois s'avérer difficile, avec un refus catégorique du biberon par bébé. Cet article explore les causes possibles de ce refus et propose des solutions pratiques pour aider votre enfant à accepter le biberon de lait.
Comprendre les Raisons du Refus du Biberon
Plusieurs facteurs peuvent expliquer pourquoi un bébé refuse le biberon. Il est essentiel d'identifier la cause sous-jacente pour pouvoir apporter une solution adaptée.
Adaptation au Biberon pour les Bébés Allaités
Les bébés allaités doivent s’adapter à de nouvelles sensations. Le mamelon est naturel, doux et chaud, tandis que la tétine artificielle est différente. La transition du sein au biberon implique pour bébé d'accueillir de nouvelles sensations en bouche. La tétine du biberon n’a ni le goût ni la consistance du sein.
Difficultés de Sevrage
Lorsqu'une maman souhaite arrêter son allaitement au sein, elle peut proposer des biberons à son bébé. Mais il arrive que le bébé se détourne de la tétine du biberon et refuse de prendre ses repas. Parfois, la maman est obligée d’arrêter d’allaiter (raisons médicales, raisons professionnelles, contraintes organisationnelles) et cela peut se ressentir dans la période de passage au biberon. Cette rupture est parfois brutale et mal vécue, ce qui n’aide pas au sevrage.
Changement de Goût du Lait
Le goût du lait change également, si les parents choisissent de donner un lait maternisé. En effet, le lait de la maman a une composition spécifique et de multiples saveurs qui varient en fonction de ce qu’elle a mangé. Le lait maternisé (lait en poudre) a une consistance et un goût uniformes, ce qui peut déstabiliser le bébé dans un premier temps. Dans un premier temps, on peut donc proposer au bébé du lait maternel dans un contenant différent. Si c’est envisageable, la maman peut tirer son lait et le donner dans le biberon pour faire une transition en douceur. Le changement sera donc uniquement le biberon et pas son contenu, avec un lait que bébé connaît déjà et savoure depuis plusieurs mois. Le lait maternel est à température corporelle, c’est pourquoi on peut tiédir le lait maternisé pour s’approcher de la température qui convient au bébé.
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Problèmes de Tétine
Lorsque l’on passe du sein au biberon, bébé va devoir s’habituer à un « matériel » différent. Le goût de la tétine n’est pas celui du sein, et même avec des tétines dites physiologiques, la forme diffère de celle d’un mamelon. Certains parents essaient plusieurs tétines différentes pour trouver celle qui convient à leur bébé : silicone ou caoutchouc, plutôt plate ou arrondie, souple ou plus rigide, le choix est vaste. Il est également possible que la tétine ait un débit trop rapide ou trop lent.
Facteurs Environnementaux
Les conditions et le lieu où vous fournissez les repas sont des critères à prendre en compte. Agitation, bruit, écrans… Ces différents éléments sont sources de distraction.
Raisons Médicales
Plusieurs raisons peuvent expliquer ce refus. Eclairage et solutions du docteur Arnault Pfersdorff, pour aider votre enfant à accepter son biberon de lait. Il faut se demander si le lait est bien à température, s'il n'est pas trop chaud ou trop froid. Est-ce que son biberon est à la même température que d'habitude ? Vous pouvez vous demander également si la tétine est bloquée, si elle coule bien. Souvent les tétines se bloquent ou la vitesse est soit trop lente soit trop rapide, alors bébé se lasse. C'est pourquoi il faut absolument vérifier le débit du lait.
- Reflux gastro-œsophagien (RGO) : La présence de RGO peut provoquer de l'inconfort à chaque tétée, ce qui rend plus désagréable la prise du biberon.
- Intolérance aux protéines de lait de vache (PLV) : Votre médecin traitant ou pédiatre est la seule personne à pouvoir identifier des conditions médicales sous-jacentes, comme une intolérance aux protéines de lait de vache (PLV) ou un reflux gastro-œsophagien (RGO) non diagnostiqué.
- Poussée dentaire : La douleur liée à l’éruption des premières dents peut rendre la succion du biberon à bébé inconfortable. La succion peut exercer une pression sur les gencives sensibles, ce qui peut aggraver leur inconfort.
Autres Facteurs
- Satiété : Votre bébé peut simplement ne pas avoir faim au moment où vous lui proposez le biberon. Si le repas précédent est encore récent, il se peut que son estomac soit encore trop plein.
- État de santé : La santé et l'état général de votre bébé peuvent influencer son appétit. Une maladie en cours, même un simple rhume, peut réduire son envie de manger.
- Évolution des goûts : Les préférences gustatives de votre bébé évoluent. Il se peut qu'il n'aime plus le lait que vous lui donnez.
- Consistance du lait : Si le lait est trop épais ou contient des céréales, votre bébé pourrait avoir du mal à le boire.
- Sevrage récent : Si vous avez récemment cessé d'allaiter et que vous êtes en période de sevrage, votre bébé peut avoir du mal à s'adapter au biberon, car c'est une nouveauté pour lui. De même, l'introduction d'aliments solides peut diminuer son envie de boire du lait.
Solutions et Astuces pour Faciliter l'Acceptation du Biberon
Face à un bébé qui refuse le biberon, il existe plusieurs stratégies à mettre en place pour l'aider à accepter ce nouveau mode d'alimentation.
Anticiper le Sevrage
Le pédiatre conseille de ne plus coucher l’enfant dans la chambre parentale dès ses 4 mois. Et pour cause, s’il dort dans sa propre chambre, il ne sentira plus le lait de sa mère à son réveil. Le papa peut alors intervenir pour donner le biberon. Instaurer un ou deux biberons de lait tiré par semaine dès le début de l’allaitement pour qu’il s’habitue à boire à la tétine et rechigne moins ensuite lors du sevrage.
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Créer un Environnement Calme et Apaisant
Un environnement calme est essentiel. Chez moi, j’éteins télévision et téléphone pour éviter les bruits parasites. Le contact peau à peau apaise bébé : je le blottis contre mon torse, son visage contre ma peau. Ma respiration lente et mon calme l’apaisent. Un truc ? Je respire profondément avant de commencer : bébé sent votre détente.
Choisir la Bonne Tétine
Les bébés sont des petits caractères. Certains préfèrent les tétines en silicone, d’autres en caoutchouc… Et ça, c’est normal ! Les bébés un peu plus grands (3-6 mois) ou pour le lait légèrement épaissi. Les bébés plus âgés (6 mois et +) et les laits épaissis ou les soupes. N’hésitez pas à acheter plusieurs modèles de tétines différentes pour laisser votre bébé choisir sa préférée.
Ajuster la Température du Lait
Le lait maternel est à température corporelle, c’est pourquoi on peut tiédir le lait maternisé pour s’approcher de la température qui convient au bébé. Testez tiède (37°C) ou frais (25°C). J’ai noté que mon bébé aimait un lait légèrement frais. Vérifiez toujours sur votre poignet : ce doit être imperceptible.
Varier les Positions
Adaptez la position : allongez-vous pour imiter l’allaitement, ou penchez le biberon horizontalement pour un débit plus naturel. Tenez-le en position verticale ou contre vous. Mon fils a adoré la position « allongée », où je le tiens presque à plat sur moi.
Impliquer une Autre Personne
On peut imaginer que, pour le petit bébé, se trouver près du sein de maman lors de la prise des premiers biberons peut représenter une difficulté supplémentaire, une frustration qu’il faut accompagner en douceur. Il est donc parfois intéressant de demander à l’autre parent ou à une personne de l’entourage de donner les premiers biberons, en s’éloignant de la maman. Bébé associe souvent maman au sein. Mon mari a réussi en marchant doucement, un truc que je n’avais pas pensé.
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Utiliser le Lait Maternel
Mettez quelques gouttes de votre lait sur la tétine de son biberon pour qu’il retrouve l’odeur de votre lait. Sur la tétine, pour l’encourager à goûter. Une seule goutte suffit pour qu’il retrouve « son » goût.
Introduire le Biberon en Douceur
Pour les bébés de 4 mois et +, intégrez le biberon dans une routine apaisée. Chez nous, un moment calme avec une comptine le prépare à boire. Si ça prend du temps, ce n’est pas grave ! Mon fils a mis 3 semaines avant d’accepter le biberon.
Ne Pas Forcer Bébé
Quelle que soit la raison qui pousse votre enfant à bouder le biberon, gardez toujours en tête qu’il ne faut jamais forcer bébé à s’alimenter. Il ne sert à rien de forcer un bébé à boire le biberon, si ce n'est qu'à bloquer la situation, alors n'insistez pas!
Vérifier la Date de Péremption du Lait
Vous pouvez également, vérifier si votre lait en poudre n'est pas périmé, regarder la date sur le paquet. Peut-être est-il ouvert depuis trop longtemps et il aura perdu un peu de son goût. A moins que vous ayez mis le lait à côté d'un aliment qui sent fort et le lait aura pris l'odeur de l'aliment.
Consulter un Professionnel de Santé
Si le refus persiste avec des signes inquiétants (poids, vomissements), consultez un pédiatre. Si votre bébé refuse soudainement le biberon, et que vous n’arrivez pas à trouver une solution, il peut être judicieux de consulter un professionnel de santé, tel qu’un pédiatre ou un médecin, pour obtenir des astuces et évaluer votre situation. Un professionnel de santé pourra évaluer l’état de santé général de votre bébé et exclure toute raison médicale.
Alternatives au Biberon
Dans certains cas, il peut être nécessaire d'envisager des alternatives au biberon pour assurer l'apport nutritionnel de bébé.
Biberon Cuillère
Il existe plusieurs solutions pour que bébé boive du lait. On peut, par exemple, lui proposer de boire au biberon cuillère : c’est un biberon dont l’embout a une forme de cuillère que bébé va mettre en bouche.
Tasse ou Verre
On peut aussi tout simplement essayer à la tasse ou au verre. Quand bébé est plus grand, on peut lui apprendre à boire à la paille avec une gourde d’apprentissage. C’est très bon pour l’aider à utiliser tous les muscles de sa bouche et cela permet de proposer du lait de façon ludique.
Laitages à la Cuillère
Le plus simple est souvent de proposer les laitages à la cuillère, sous forme de yaourt, petit-suisse ou fromage blanc au lait infantile. Donner les laitages à la cuillère permet de couvrir les besoins nutritionnels du bébé, tout en continuant à lui proposer très régulièrement le biberon.
Quand S'Inquiéter ?
Si un bébé ne boit pas sa quantité de lait, cela peut conduire à une sous-nutrition. Dans toutes ces situations, il est crucial de consulter un médecin.
- Si le refus dure plus de 24h.
- Si le refus s’accompagne de moins de 5 couches mouillées par jour.
- Si le refus s’accompagne de pleurs intenses.
- Si le refus s’accompagne d’une perte de poids.
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