L'alimentation de votre bébé est une priorité absolue, et il existe plusieurs façons de lui donner du lait maternel ou infantile autres qu'au sein ou au biberon. Cet article explore les différentes options disponibles, en mettant l'accent sur l'utilisation de la seringue comme alternative, et vous guide à travers les défis potentiels et les solutions pratiques.
Introduction
Après être devenue une experte du tire-lait, la question de savoir comment donner le lait à votre bébé se pose naturellement. Que vous repreniez le travail ou que vous souhaitiez simplement explorer d'autres méthodes d'alimentation, il est essentiel de connaître les différentes options disponibles. L'adaptation chez la nounou approche et votre bébé n'a pas pris de biberon depuis un certain temps ? Pas de panique, il existe des solutions.
Les différentes options pour nourrir bébé autrement qu'au sein
Il existe plusieurs alternatives au biberon pour nourrir votre bébé avec du lait maternel ou infantile :
Le biberon : Bien qu'il en existe des centaines sur le marché, chacun promettant une tétine similaire au sein, il est important de noter que les tétines varient considérablement en forme et en vitesse.
La tasse : Le bébé lape le lait directement dans la tasse, comme un chat. Cette méthode favorise une succion différente de celle du biberon.
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La seringue : Le lait est injecté doucement dans le creux de la joue du bébé. Cette méthode est idéale pour les petites quantités et peut être particulièrement utile pour les nouveau-nés ou les bébés ayant des difficultés à téter.
Le DAL (dispositif d'aide à la lactation) : Cette méthode nécessite de l'entraînement mais simule la succion au sein. Une petite sonde est fixée sur le doigt de la personne qui nourrit l'enfant, l'autre extrémité étant plongée dans le lait maternel. Le bébé doit aspirer pour obtenir du lait, comme au sein.
Le biberon-cuillère ou Softcup de Medela : Ces dispositifs ressemblent à des biberons mais n'ont pas de tétine. Le bébé lape le lait comme avec une tasse.
Le verre d'apprentissage : Pour les plus grands, ce verre permet à l'enfant d'appuyer sur une valve pour faire couler le liquide, favorisant l'autonomie.
Les produits cuisinés avec du lait maternel : Une fois la diversification alimentaire commencée, vous pouvez proposer à votre enfant des yaourts, de la semoule ou de la bouillie à la cuillère, préparés avec votre lait.
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Focus sur la seringue : une option pratique
L'utilisation de la seringue pour l'alimentation de votre bébé peut être une solution pratique dans certaines situations. Elle est particulièrement adaptée pour :
- Les petites quantités : Si votre bébé a besoin de petites quantités de lait, par exemple en complément de l'allaitement, la seringue permet un dosage précis.
- Les nouveau-nés : Les nouveau-nés peuvent avoir du mal à téter au biberon, et la seringue peut être une alternative douce pour les aider à s'alimenter.
- Les bébés ayant des difficultés à téter : Si votre bébé a des problèmes de succion, la seringue peut lui permettre de recevoir du lait sans avoir à fournir trop d'efforts.
Comment utiliser une seringue pour nourrir votre bébé :
- Assurez-vous d'utiliser une seringue propre et sans aiguille.
- Remplissez la seringue avec la quantité de lait souhaitée.
- Placez votre bébé en position demi-assise, bien calé sur vos cuisses, la nuque soutenue.
- Introduisez doucement l'extrémité de la seringue dans le creux de la joue de votre bébé, en la dirigeant vers sa bouche.
- Poussez doucement le piston de la seringue pour libérer le lait, en laissant votre bébé avaler à son rythme.
Le biberon et le risque de confusion sein/tétine
Toute maman allaitante a entendu parler du risque de confusion sein/tétine. Pour faire simple, le mouvement de succion du bébé est un réflexe complexe que ce dernier perd si il n'a pas à téter au sein. Le biberon peut être la cause de la perte ou diminution de ce réflexe.
Cette confusion n'est pas systématique. Elle ne s’opérera pas chez tous les bébés, et peut très bien intervenir après des mois d'alternance sein/biberon. Mais rassurez vous, si cela arrive, votre allaitement n'est pas fichue pour autant! Supprimer les biberons et stimuler votre lactation vous permettront de survivre à cette petite crise.
Quand et comment introduire une alternative au sein ?
Attendez au moins un mois pour proposer un biberon ou tout autre dispositif. Laissez le temps à votre bébé d'apprendre à téter et à votre lactation de se mettre en place. Le mieux est d'attendre 1 à 2 semaines avant la fin de votre congé ou séparation. Pas besoin d'entraînement.
Laissez le papa ou la personne en charge de la garde de votre enfant essayer les dispositifs et ne restez pas dans la pièce. Premièrement parce que cela peut-être un crève cœur pour vous et que votre enfant risque de le sentir. Votre bébé peut également refuser le biberon si vous êtes présente simplement parce qu'il vous sent et sent votre lait. Pourquoi mâchouiller ce bout de plastique quand mon garde manger est prêt à côté de moi?
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Comment choisir la bonne option ?
Le choix du dispositif est avant tout celui de votre bébé. Essayez jusqu'à trouver la bonne option pour lui. N'oubliez pas de bien informer la personne qui sera en charge des repas de votre enfant en votre absence. Certains dispositifs sont plus simples que d'autres, c'est un apprentissage pour tout le monde !
Pour les biberons :
- Restez sur une tétine 1 ou une vitesse 1 et ceux pour tout âge. De ce fait, votre bébé devra fournir un effort plus important. L'idée est qu'il ne s'habitue pas à la facilité du biberon.
- Donnez le biberon à l'horizontal. Votre bébé prendre un peu plus d'air, mais cela permettra de réduire le débit de lait.
- Si vous utilisez une tétine Calma de chez Medela, n'hésitez pas à tremper la tétine dans le lait avant de proposer le biberon à votre bébé. En effet le système de double valve empêche le lait de couler dans la tétine. Le bébé n'a donc ni l'odeur, ni le goût du lait pour lui faire comprendre qu'il peut téter.
- Faites des pauses : le lait maternel est particulièrement fluide et votre bébé est habitué à fournir un effort conséquent pour obtenir son lait. Au biberon cet effort est nul, il risque alors de boire son biberon à toute vitesse. Cela peut donner lieu à des régurgitations, des douleurs abdominales ou encore des pleurs liés à l'absence de satiété. Soyez à l'écoute de votre bébé.
Pour une raison ou une autre, votre bébé peut soudainement refuser le biberon ou le dispositif utilisé. Ne le forcez pas et essayez de comprendre pourquoi.
Le réchauffage du lait maternel
Le lait maternel est un liquide vivant. Pour préserver les anticorps présents, il est indispensable de réchauffer votre lait au chauffe-biberon ou au bain-marie. Le micro-onde chauffant à trop forte intensité, il tue tout les anticorps.
Alternatives au biberon : au-delà de la seringue
Si le biberon ne convient pas, il existe plusieurs alternatives pour donner du lait à un bébé autrement qu’au sein :
- Gobelet ou Soft cup
- Petite tasse (babyfeed de Mamivac)
- SNS : Système de nutrition supplémentaire (Anciennement appelé DAL : dispositif d’aide à l’allaitement)
- Cuillère, verre…
Conseils pour l'acceptation du biberon (ou autre alternative)
Si vous allaitez, il est important de savoir que la succion au sein et la succion au biberon ne sont pas les mêmes. Si bébé n’a jamais eu de biberon, il ne sait pas à quoi il sert, un petit coup de pouce s’impose pour lui faire comprendre. Vous pouvez faire sortir quelques gouttes de lait du biberon, et lui caresser les lèvres avec. Il va donc pouvoir associer ce nouvel objet au lait, et en comprendre l’utilisation. Si quand vous le faites, il ouvre la bouche, c’est bon signe, bébé à faim !
Pour faire accepter le biberon, n’attendez pas que bébé ait trop faim, si c’est le cas, ce n’est pas le moment pour lui de faire de nouvelles expériences, tout ce qu’il veut, c’est d’être rassasié. Choisissez donc le moment opportun pour vous lancer.
Attention à la position de bébé quand vous lui donnez le biberon. Bébé doit être demi-assis pour que le lait ne lui coule pas trop vite dans la bouche, au risque de lui faire peur et de le gaver. Faites des pauses toutes les 5 ou 6 déglutitions pour qu’il ait le temps de respirer.
Les tétines : un élément clé
Les différentes marques proposent généralement 2 options :
- Des tétines à vitesses 1,2,3 : Placez alors la tétine avec le 1 vers le nez de votre bébé quand vous lui proposerez le biberon.
- Des tétines en lien avec l’âge : Préférez donc les tétines pour nouveau-né ou dîtes « premier âge ».
Si le lait coule trop vite, votre bébé pourrait prendre l’habitude d’un débit très fort, et - par la suite - être frustré au sein. D'autre part, votre bébé risque d’être soumis au débit, de s’essouffler, et d’augmenter ainsi son rythme cardiaque. Cette prise du biberon trop rapide génère alors une forme de stress pour lui. Enfin, si votre bébé termine très vite son biberon ; son cerveau n’aura pas encore reçu le signal de satiété. Cela revient à boire plus de lait que ce dont il a réellement besoin, et peut majorer les régurgitations. Une autre conséquence peut en découler. Un bébé habitué à boire de grands volumes de lait, pourra être insatisfait au sein. Effectivement, votre volume de lait ne sera peut-être pas suffisamment abondant.
Pour éviter ces difficultés, nous vous conseillons les tétines calma de Medela. Quand un bébé tète au sein, il a normalement la bouche grande ouverte, le sein de sa mère profondément en bouche, et la langue étirée par-dessus sa gencive inférieure. Si la tétine est trop courte et la base trop large, votre bébé ne prendra que l’extrémité de la tétine, et placera sa langue en arrière. S’il venait à reproduire cette technique de succion sur votre sein, cela deviendrait très douloureux et inefficace.
Les textures de tétines peuvent être plus ou moins souples. De façon générale, l’aréole du sein maternel est plus souple et plus étirable que le plastique des tétines.
Biberons : verre ou plastique ?
Le biberon en verre reste la matière la plus fiable. Aujourd'hui, des biberons en verre résistent à toutes les agressions : rayures, lavages. Si vous optez pour un biberon en plastique, sachez que depuis 2010, les biberons en plastique doivent obligatoirement respecter la législation sur les bisphénols. Évitez de reprendre les biberons de vos aînés, s'ils sont nés avant 2010. Les biberons en polyphénylsulfone (PPSU) sont extrêmement résistants aux chocs.
Si bébé refuse tous les contenants
Si le bébé n’accepte aucun contenant malgré les différentes méthodes mises en place, il reste l’option des flans de lait maternel. Attention l’utilisation de gélatine (qu’elle soit végétale ou animale) dans une structure solide nécessite que le bébé puisse mobiliser sa langue et avoir un microbiote déjà un minimum développé pour assimiler la gélatine sans inconfort digestif. Il est donc préférable de proposer cette solution à partir de 4 mois.
Gardez la même position que pour n’importe quel contenant, bébé en appui contre vous, à la verticale ou assis s’il tient déjà assis seul. Attention, le lait sous forme de flan a les mêmes délai de conservation que le lait maternel qui n’a pas subi de transformation. Pour plus de praticité les flans peuvent être mis dans des pots en verre. On évitera le plastique et silicone contenant bisphenol et BPA. Les flans peuvent être congelés si fait avec du lait frais mais lors de la décongélation il est possible qu’il rende un peu d’eau.
Recettes de base :
Flan à base de gélatine végétale (agar-agar) : Pour 500ml de lait, prévoir 2g d’agar-agar (plus de 2g donne des effets laxatifs). Mettre l’agar-agar à froid dans le lait puis faire chauffer (60°C). Laisser refroidir au frigo pour que le lait se gélifie.
Flan à base de gélatine animale : Pour 500ml de lait, prévoir 4 feuilles de gélatine. Mettre les feuilles de gélatine dans de l’eau froide pour les ramollir, puis les essorer et les mettre dans le lait chaud (pas plus de 60°C). Remuer et laisser refroidir au frigo pour que le lait se gélifie.
À partir du moment où le bébé est diversifié, il est possible de rajouter des arômes comme de la vanille, et même rajouter des fruits mixés dans le flan.
Quelle quantité de lait donner ?
Tout d’abord il faut savoir qu’un bébé peut boire relativement peu durant ses temps de garde et se rattraper lors des tétées retrouvailles. Le cas échéant il sera important de surveiller les signes cliniques du bébé (bébé bien hydraté, donc surveillance des urines, selles si bébé de moins de 4 à 6 semaines, état général du bébé). Le temps d’adaptation proposé par tout mode de garde vous aidera à savoir quelle quantité donner.
Mais pour les 1er jours, avant de savoir ce que semble boire votre bébé, il existe 2 méthodes qui permettent de prévoir quelle quantité donner en fonction de l’âge.
Combien de lait donner par prise ? Il est préférable de commencer par des petites quantités ajustables en fonction de l’âge du bébé. Commencez par 30 ou 50 mL à renouveler autant de fois que le bébé a faim. Ça évitera de gaspiller un lait qui ne peut pas se réchauffer plus de 1 à 2 fois en fonction de son état (frais ou décongelé). Enfin la personne qui le garde ou vous même, verra ce qui semble convenir le mieux en quantité au bébé en fonction du moment de la journée et vous pourrez donc augmenter la prise initiale de lait sans risquer de « gâcher » du lait.
Méthodes pour savoir combien de lait donner sur un temps de garde défini : Prendre le nombre de ml / jour que boit le bébé et le diviser par le nombre de tétées que fait habituellement le bébé sur 24h.
Erreur d'administration : un rappel important
Une étude de cas a révélé une erreur d'administration où une infirmière a accidentellement injecté du lait par voie intraveineuse à un enfant. Cet incident souligne l'importance de la vigilance et de la mise en place de protocoles de sécurité stricts pour éviter de telles erreurs. Les mesures correctives mises en œuvre comprennent :
- Étiquetage clair des biberons de nutrition entérale.
- Livraison de lait déjà conditionné en seringues alimentaires.
- Séparation du matériel d'alimentation entérale et parentérale.
- Vérification systématique de la voie d'administration.
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