Les nouveaux parents sont souvent attentifs à chaque mouvement, chaque son et chaque geste de leur bébé. Mais que faire lorsqu’un bébé commence à grogner ou à racler la gorge après le biberon ? Cette action attire rapidement l’attention des parents soucieux de la santé de leur enfant. Est-ce un signe de développement normal ou faut-il s'inquiéter ? Cet article explore les causes possibles de ce phénomène, les signes à surveiller et les solutions rassurantes pour aider votre bébé.

Grognements et raclements de gorge : Faut-il s’inquiéter ?

Ah, les premiers mois avec un bébé… en tant que professionnel de la santé, je sais combien ces petites merveilles peuvent nous surprendre, surtout quand elles se mettent à grogner comme de petits ours ! Mais pas de panique. Ces sons, bien que surprenants, sont souvent sans gravité. Ces petits bruits sont souvent liés à l’immaturité du système digestif et respiratoire. Imaginez le système digestif et respiratoire des nourrissons comme une équipe de jeunes athlètes encore en cours de formation. Ces systèmes n’ont pas encore atteint leur pleine maturité, ce qui explique ces petits bruits étranges. Avez-vous déjà entendu un moteur diesel démarrer doucement ? Eh bien, c’est un peu à cela que ressemblent certains grognements de bébé pendant la digestion ou lors du sommeil.

Les sons que produit un bébé en grandissant sont aussi divers que variés. Parmi eux, les gémissements et les raclements de gorge suscitent souvent des interrogations. Il est possible que ces bruits soient dus à des tics vocaux. Les bébés peuvent produire des sons en raison de la découverte de leurs propres capacités vocales. D’autres causes courantes incluent une sécheresse passagère de la gorge ou une irritation mineure due à la pollution ou à l’air sec.

Développement du système digestif et respiratoire

Le développement du système digestif et respiratoire du nourrisson est un processus graduel. Ces systèmes n’étant pas encore complètement matures, ils peuvent produire divers bruits et réactions qui, bien que parfois inquiétants, sont souvent normaux. Les grognements peuvent être comparés à un moteur diesel qui démarre doucement, indiquant que la digestion est en cours ou que le bébé s'adapte à sa respiration.

Causes médicales possibles

Cependant, certains bruits peuvent être le signe de troubles sous-jacents plus sérieux. Les stridors, par exemple, peuvent indiquer une obstruction partielle des voies respiratoires et nécessitent une attention médicale. Les parents doivent être attentifs aux symptômes comme une respiration sifflante, une toux persistante, une difficulté à respirer ou des signes de détresse respiratoire. Les problèmes respiratoires chez les bébés peuvent prendre diverses formes et sont souvent décelés par des bruits inhabituels.

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Reflux Gastro-Œsophagien (RGO)

Le reflux gastro-œsophagien (RGO) est une remontée involontaire du contenu de l’estomac dans l’œsophage. Il s’agit d’un phénomène très courant chez les bébés, dès les 2 premières semaines de vie. En effet, plus d’un tiers des enfants sont concernés par des problèmes de RGO. Ils surviennent avant les 3 mois et après la prise du repas. Souvent, ceux-ci ne signifient pas que votre enfant est en danger et votre enfant n’en tirera aucune conséquence sur son développement. Les RGO disparaissent lorsque l’enfant commence à se tenir droit. C’est-à-dire surtout lors de la découverte de la position assise, des premiers pas ou de la diversification alimentaire.

Votre nourrisson semble ressentir un inconfort après les biberons et régurgite beaucoup, vous vous demandez s’il souffre peut-être de reflux ? Comment savoir si les symptômes correspondent ? Le RGO, ou le reflux gastro-oesophagien, est un trouble digestif qui se produit lorsque les aliments et les liquides dans l’estomac remontent dans l’oesophage. Chez les bébés, c’est assez habituel : cela touche 40% à 65% d’entre eux. En effet, les nourrissons n’ont pas encore un sphincter oesophagien inférieur entièrement développé, la nourriture remonte donc facilement vers oesophage.

Le coupable souvent dans ces histoires de raclements de gorge ? Le reflux gastro-œsophagien. Cela peut impliquer des régurgitations et un certain inconfort. Il faut donc là aussi distinguer RGO physiologique (donnant des régurgitations physiologiques), d’un RGO pathologique donnant des régurgitations anormales (cf ci-dessus). Il faut savoir qu’il peut également exister un RGO interne, donc sans régurgitations (parfois non diagnostiqué).

Symptômes du RGO

  • Régurgitation de lait : il s’agit de la manifestation la plus courant du RGO. Bébé régurgite après chaque repas dans les minutes ou heures qui suivent le repas, par la bouche ou par le nez.
  • Le RGO peut impacter le sommeil de bébé. Ce dernier, contrairement aux régurgitations simples, survient à n’importe quel moment de la journée. Il arrive même pendant le sommeil du nouveau-né, et paraît sans relation avec la prise du biberon et la survenue de rots.
  • Une œsophagite est une brûlure de l’œsophage de l’enfant causée par l’acidité des remontées du contenu de l’estomac. Cela provoque alors des douleurs très vives pour l’enfant et parfois même des évanouissements. Des problématiques de sommeil et d’autres troubles de comportement chez l’enfant (beaucoup de pleurs dus à la douleur, peu de moments de détente et de bien-être, un besoin de réassurance important) peuvent surgir.
  • L’enfant qui souffre d’œsophagite va avoir tendance à hurler non-stop toute la journée. Il aura peu de moments de répit et de repos calme. Le sommeil du nouveau-né va être très perturbé. Il va s’arquer et se tendre en arrière, ne pas se mettre en position fœtale ou se détendre.

Impact du RGO sur la famille

Les parents de bébés avec un RGO interne vivent souvent un véritable enfer, fait de pleurs, d’absence de sommeil, d’incertitude, de fatigue et de doutes. Sans compter l’incompréhension générale de la part de l’entourage, et même parfois des médecins ! Cela pose aussi des problème plus profonds dans la famille. Les parents ont un sentiment de solitude et d’absence de soutien possible. Souvent, ils n’apprécient plus les temps avec bébé, car ils sont traumatisés de l’entendre pleurer encore et encore. Ils se sentent incompétents à le soulager face à ce néant médical.

Solutions pour gérer le RGO

  • La prise en charge du RGO et l’administration d’antiacides par un médecin peut parfois prendre plusieurs mois de tâtonnements.
  • Le portage à la verticale de l’enfant, en écharpe, et sur de très longues durées est souvent une solution mise en place pour allonger autant que possible les plages de sommeil du bébé souffrant d’un RGO. Beaucoup de parents se retrouvent ainsi à dormir assis la nuit avec bébé en écharpe.
  • Prenez toujours le temps de maintenir à la verticale votre bébé pendant sa digestion, donc pendant 20-30 minutes après la tétée ou le biberon. Je vous encourage à le prendre contre vous, dans vos bras et à le maintenir bien droit. De la même manière, je vous encourage à espacer les tétées de 20 min avant le coucher du soir ou d’une sieste de votre enfant. Il pourra alors beaucoup plus tranquillement s’endormir et rester endormi, car il aura déjà effectué sa digestion et sera moins gêné par la position allongée.
  • Pour empêcher les remontées de liquide, il convient de rehausser le plan du lit du bébé afin que le haut de son corps soit surélevé. On utilisera alors un coussin placé sous le matelas, un coussin antireflux ou d’autres systèmes comme le cocoonababy (utilisable jusqu’aux 4 mois de l’enfant).
  • Après le repas, il faut éviter d’allonger bébé. Positionnez-le bien à la verticale, le dos soutenu, le plus longtemps possible pour faciliter la digestion et empêcher la régurgitation.

Rhinite ou congestion légère

Certains petits bruits gênants peuvent être dus à une simple congestion nasale ou une accumulation de mucus, un peu comme une petite rivière de mucus en quête de son chemin.

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Allergie ou irritation environnementale

N’oublions pas l’environnement ! Une chambre trop sèche ou des produits ménagers éprouvants peuvent être de véritables perturbateurs. Les bébés souffrant de RGO ont souvent une problématique croisée avec une intolérance aux produits laitiers et au soja. Il est alors réellement très efficace d’arrêter de manière très stricte et sans aucun écart, pour la maman allaitante, la consommation de tout produit laitier (y compris chèvre, brebis, etc), et de soja. Il faut également faire très attention à la composition des produits transformés (y compris les pâtes feuilletées) ! Ne perdez pas patience, l’arrêt des produits laitier ne donne un véritable résultat qu’au bout de 4 semaines d’abstinence complète et stricte !

Autres causes possibles

  • Pneumonie: La pneumonie est une infection pulmonaire qui peut provoquer des raclements de gorge, accompagnés d’une fièvre, d’une toux persistante et d’une respiration rapide ou difficile.
  • Asthme: Parfois, les sons peuvent être liés à de l’asthme, une condition qui affecte les voies respiratoires et qui peut se manifester dès le plus jeune âge.

Quand faut-il consulter un pédiatre ?

Parfois, quelques signaux doivent tirer la sonnette d’alarme : fièvre, toux persistante, ou toute forme de difficulté respiratoire comme un tirage ou des sifflements. Un refus de s’alimenter ou une perte de poids inexpliquée nécessitent également de décrocher le téléphone.

Observer, c’est un peu comme jouer au détective, non ? Vous avez la possibilité de surveiller si ces sons étranges persistent, s’ils perturbent le sommeil ou changent après la tétée. Vous êtes aux premières loges de cette enquête !

Il est crucial de consulter un médecin dès que ces sons s’accompagnent de symptômes alarmants ou perturbent le sommeil et les activités quotidiennes de votre enfant.

Signes qui doivent alerter

  • Fièvre
  • Toux persistante
  • Difficulté respiratoire (tirage, sifflements)
  • Refus de s’alimenter
  • Perte de poids inexpliquée
  • Les régurgitations (ou rejets) dites anormales ou pathologiques : là aussi le lait remonte par la bouche de manière passive (sans effort), mais en quantité plus importantes, et plusieurs fois entre deux prises de lait aussi bien le jour que la nuit. Le phénomène reste passif, le bébé ne fournit pas d’effort pour expulser le lait. Cependant, le bébé pleure, est inconfortable, peut tousser, racler sa gorge, est agité et son sommeil est perturbé.

Durée et intensité : les seuils à surveiller

Il est important de surveiller si ces sons étranges persistent, s’ils perturbent le sommeil ou changent après la tétée.

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Comment soulager bébé au quotidien ?

Comment traiter et apaiser les reflux ? Il n’existe malheureusement pas de médicaments contre les reflux. Cependant, il y a quelques conseils que vous pouvez appliquer.

  • Surélever légèrement la tête du lit ou fractionner les repas sont deux petits gestes qui peuvent apporter beaucoup de réconfort.
  • Un bain tiède ou un humidificateur peuvent également aider à transformer la chambre de bébé en cocon apaisant.
  • Veillez à ce que bébé fasse bien son rot après chaque repas.
  • Le lait maternel est plus facilement digestible que le lait infantile : de part ses priorités, il fait moins de caillots et se digère donc plus vite. Pour les bébés nourris au lait infantile, une des solutions et de proposer à bébé un lait épaissi ou de rajouter des céréales de riz adapté aux nourrissons.
  • Le repas de bébé est un moment important : vous devez tenir le biberon de sorte à ce que la tétine soit toujours entièrement remplie de lait pour éviter que bébé avale de l'air. Optez pour des biberons possédant une valve anti-coliques pour prévenir bébé des coliques et des reflux.
  • Il est important d’éviter de trop nettoyer les narines de votre bébé si ce n’est pas nécessaire, et surtout, ne le laissez pas dormir à plat ventre.

Approches alternatives

Votre bébé souffre de RGO et vous cherchez des solutions alternatives ? L’ostéopathie pourrait offrir un certain soulagement. Notre travail consistera à relâcher certaines zones (au niveau du thorax, du diaphragme, de l’abdomen et donc de l’estomac notamment) pour libérer des tensions qui pourraient comprimer l’estomac et favoriser les reflux. Tout cela vous sera expliqué pendant la séance. Nous constatons régulièrement une association entre RGO et déformations crâniennes. En effet, lors d’un RGO, le bébé cherche une position de confort, que ce soit en hyperextension (pouvant créé une brachycéphalie), ou en rotation droite ou gauche (pouvant créé une plagiocéphalie).

Importance de l'allaitement maternel

Or, le lait maternel est digéré en seulement 20 minutes, donc il est bien plus adapté à un bébé souffrant d’un RGO que le lait artificiel qui est plus long et lourd à digérer. De plus, il est moins adapté à la croissance d’un tout-petit. Pour conclure sur le sujet de l’allaitement et du bébé RGO : je vous encourage vivement à conserver l’allaitement avec un bébé RGO et à réaliser cet allaitement à la demande et aussi souvent que nécessaire pour votre bébé.

RGO et sommeil

Ainsi, un bébé RGO présente généralement des troubles du sommeil importants qui l’empêchent d’enchaîner sereinement ses cycles de sommeil, qui le font se réveiller très souvent, et cela devient un véritable cercle vicieux : RGO = douleurs = sommeil compliqué = RGO accentué. Lorsque le sommeil du nouveau-né souffrant de RGO est rétabli, nous observons instantanément une grande amélioration de l’état de santé du bébé. Lorsque votre enfant sera assuré de ne plus être dans une douleur intense liée à une brûlure, sachez que les bébé RGO peuvent aussi dormir !!! Et aussi bien que tous les autres bébés.

Ressources supplémentaires

Parfois, rien ne vaut les témoignages d’autres parents pour se rassurer. Jetez un œil sur des forums familiaux comme celui d’Aufeminin. Si vous souhaitez aller plus loin sur ce sujet, découvrez Remèdes RGO, notre programme vidéo GRATUIT dédié au sommeil et à l’alimentation des bébés RGO. Il aborde les problématiques courantes rencontrées par les enfants de 0 à 5 ans souffrant d’un RGO. Dans ce programme vidéo de 3h30, nous abordons ensemble les symptômes du RGO (reflux gastro-œsophagien) chez le bébé ainsi que ses causes afin de mieux le comprendre, le prévenir et soulager bébé.

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