La marche en canard, où les pieds du bébé pointent vers l'extérieur, est une source de préoccupation fréquente chez les parents. Bien que souvent temporaire et bénigne, il est important de comprendre les causes potentielles et de savoir quand consulter un professionnel de la santé. Cet article explore les raisons de cette démarche particulière, les solutions possibles et les signes qui nécessitent une attention médicale.

Causes de la marche en canard chez les bébés

La marche en canard peut être attribuée à divers facteurs, classés en causes physiologiques et mécaniques.

Causes physiologiques

  • L'âge: De nombreux bébés présentent une marche en canard lorsqu'ils commencent à faire leurs premiers pas. Cela est souvent dû à une combinaison de facteurs liés au développement.
  • Le tonus musculaire: Certains bébés peuvent avoir un faible tonus musculaire, ce qui affecte leur capacité à contrôler la rotation de leurs pieds.
  • La souplesse des articulations: L'hyperlaxité ligamentaire, où les articulations sont plus souples que la normale, peut également contribuer à la marche en canard. Les articulations peuvent facilement se déplacer vers l'extérieur en raison de cette souplesse accrue.

Causes mécaniques

  • Le type de chaussures: Les chaussures avec des semelles rigides ou trop inclinées peuvent influencer la démarche du bébé et favoriser la marche en canard.
  • Les habitudes posturales: Un bébé qui passe beaucoup de temps assis avec les jambes en "W" (genoux pliés et pieds tournés vers l'extérieur) peut développer une marche en canard. Cette position peut exercer une pression sur les articulations de la hanche et des genoux, entraînant une rotation externe des pieds.

Solutions et traitements

Dans la plupart des cas, la marche en canard est temporaire et s'améliore avec le temps à mesure que le bébé grandit, se renforce et affine sa coordination. Cependant, certaines interventions peuvent aider à améliorer la démarche.

Exercices et activités pour renforcer les muscles

Des exercices spécifiques et des activités physiques peuvent aider à renforcer les muscles des jambes et des pieds du bébé, améliorant ainsi sa posture et sa marche.

  • Jeux d'équilibre: Proposer des jeux tels que "la toupie", où le bébé se tient debout sur un pied puis pivote, peut aider à développer son équilibre et à renforcer les muscles autour des articulations.
  • Activités physiques: Encourager la marche, la course et le jeu actif peut aider à renforcer les muscles des jambes et des pieds.

Adapter l'environnement et le choix des chaussures

Il peut être utile de revoir le type de chaussures que porte votre bébé ainsi que l'aménagement de votre maison pour favoriser une meilleure démarche :

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  • Choisir des chaussures souples, légères et offrant un bon soutien de la voûte plantaire.
  • Encourager le port de chaussettes antidérapantes lorsque votre bébé est à la maison.
  • Vérifier la surface de marche dans votre maison - les tapis épais ou les sols inégaux peuvent rendre plus difficile l'apprentissage d'une démarche correcte.
  • À la maison, laissez-le évoluer pieds nus. Il n’y a rien de tel pour muscler ses pieds.
  • À l’extérieur, choisissez soigneusement ses chaussures. En cuir souple, ni trop larges ni trop étroites, elles doivent avoir un contrefort suffisamment rigide jusqu’au talon pour éviter les torsions, et une tige souple, mais légèrement montante pour soutenir correctement la cheville. Préférez des modèles à lacets, ils assurent un meilleur maintien, et pensez à bien les changer tous les trois mois.

Consulter un professionnel de la santé

Dans certains cas, il peut être nécessaire de consulter un médecin, un podologue pédiatrique ou un kinésithérapeute pour une évaluation plus approfondie et un traitement approprié.

  • Évaluer s'il existe d'autres facteurs sous-jacents, tels qu'un trouble neurologique ou une malformation congénitale, qui nécessiteraient un traitement différent.
  • Si la marche en canard persiste après l'âge de deux ans, ou si elle est associée à d'autres symptômes tels que des douleurs, une raideur ou une difficulté à marcher, il est important de consulter un professionnel de la santé.

Anomalies du pied chez l'enfant

Outre la marche en canard, il existe d'autres anomalies du pied qui peuvent être observées chez les enfants.

Malformations du pied

Les malformations du pied les plus courantes chez l'enfant sont le pied metatarsus varus (pes adductus), le pied talus (pes calcaneus) et le pied supinatus. Souvent, il n'est pas possible d'attribuer une malformation exacte à l'une d'entre elles, car des combinaisons de différentes malformations du pied peuvent également se produire. La cause ne peut souvent pas être déterminée avec précision. Normalement, les malformations du pied peuvent être détectées à la naissance ou peu de temps après. Il est clair que tout enfant présentant une malformation doit être présenté à un pédiatre ou à un orthopédiste pédiatrique afin de pouvoir entreprendre un traitement approprié.

Pied bot

Le pied bot est une malformation présente dès la naissance qui touche environ un nourrisson sur mille. Cette déformation est due au fait que les tendons et les muscles du pied sont trop courts, sans qu'on en connaisse la raison. Le pied est dévié vers l'intérieur. Un pied bot doit être traité le plus tôt possible après la naissance. Généralement, une simple rééducation du pied à base d'exercices d'étirement suffit pour corriger ce trouble, éventuellement associée à la pose d'attelles pendant la nuit. Le traitement se poursuit habituellement jusqu'à l'âge de cinq ou six ans.

Pieds plats

Habituellement, la voûte du pied ne touche pas le sol. Lorsqu'un enfant a les pieds plats, la voûte plantaire est affaissée et le pied s'appuie sur toute sa surface. Jusqu'à six ou huit ans, les enfants ont tous les pieds un peu aplatis lorsqu'ils marchent : leur voûte plantaire est recouverte d'un petit coussinet de graisse et leurs muscles et leurs ligaments ne sont pas encore assez toniques pour maintenir la forme de la voûte. En position couchée, la voûte plantaire apparaît cependant bien formée. Dans certains cas rares, on observe un mauvais développement de la voûte plantaire qui peut être la conséquence de genoux cagneux ou d'une anomalie héréditaire. Souvent, les pieds plats ne posent aucun problème à l'enfant, même pour faire du sport. Mais si la marche devient pénible et si des douleurs apparaissent, il est nécessaire de consulter un médecin.

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Pied qui tourne en dedans

Le « pied qui tourne » à l’âge de la marche est un problème fréquent de consultation. Cela concernerait entre 16 et 30 % des enfants d’âge scolaire. Il s’agit le plus souvent d’un trouble de torsion des os longs, bénin et sans conséquence, mais source d’inquiétude pour les parents.

Importance de l'attention aux pieds de l'enfant

Nos pieds sont des membres de haute performance très intéressants et remarquables. Ils nous transportent dans la vie pendant de très nombreuses années et doivent supporter un poids important, notamment pendant la grossesse. Il est donc d'autant plus important de leur accorder l'attention qu'ils méritent dès le départ. Ils nous montrent également beaucoup de choses sur le développement de l'enfant.

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