Un traitement orthodontique est entrepris dans un but précis : corriger l’alignement des dents en faisant appel à des appareils spécifiques. En plus d’améliorer le positionnement dentaire, cette démarche a aussi un impact sur le développement des mâchoires, lequel se fait de façon plus harmonieuse. L’orthodontie chez l’enfant (comme l’orthodontie adulte) traite le mauvais positionnement des dents. C’est une spécialité dentaire destinée à rétablir la juste position des dents (généralement grâce à ce que l’on appelle dans le langage courant un appareil dentaire). Elle doit permettre aux dents du haut et aux dents du bas de se situer les unes vis-à-vis des autres comme il se doit pour que la mâchoire ait un fonctionnement optimal (orthodontie fonctionnelle). On peut aussi avoir recours parfois à l’orthodontiste pour de simples raisons esthétiques.
Qu'est-ce qu'une Bague Dentaire pour Enfant ?
Les bagues dentaires sont des dispositifs orthodontiques fixés sur les dents pour corriger leur alignement. Composées de brackets et d’un arc métallique, elles exercent une pression continue pour déplacer progressivement les dents vers la position souhaitée, améliorant ainsi l’esthétique et la fonctionnalité du sourire. Les bagues dentaires permettent de relier les dents entre elles et de pouvoir ajuster leur position grâce à l’arc dentaire. Ce dernier est accroché à chacun des boîtiers fixés aux dents par des ligatures. Il exerce alors une légère pression sur les dents et permet de les déplacer minutieusement au fil des mois.
À l’origine de l’orthodontie, jusque dans les années 1980, les bagues entouraient réellement la dent afin de la maintenir. De là le nom qui est resté aujourd’hui de « bagues », là où les Américains parlent désormais de « bracket ». Car depuis, les colles ont évolué et permettent de fixer les bagues directement sur la dent, sans avoir à l’entourer totalement.
Pourquoi Utiliser des Bagues Dentaires chez l'Enfant ?
Chez l’enfant, la pose de bagues orthodontiques est utile pour ajuster la position des dents définitives, guider la croissance et lui garantir une dentition fonctionnelle et esthétique. Le but du traitement orthodontique est de créer un joli sourire mais également d’assurer un bon engrènement des dents (l’occlusion ou encore la juste fermeture de la mâchoire entre dents du haut et dents du bas). Ce dernier permettra une mastication optimale et évitera à l’âge adulte des douleurs faciales ou des migraines. Lorsque les mâchoires et les dents sont bien alignées, elles sont non seulement esthétiques (orthodontie enfant esthétique) mais de plus elles fonctionnent correctement (orthodontie enfant fonctionnelle). Cela favorise la santé bucco-dentaire et la santé physique générale. Un traitement d’orthodontie donnera à votre enfant un joli sourire et contribuera à éviter les problèmes d’élocution. Un beau sourire et une santé dentaire optimale peuvent aussi avoir des avantages émotionnels. La confiance en soi et l’estime de soi peuvent s’améliorer avec un traitement qui donnera au visage des proportions équilibrées. Enfin, des dents droites sont moins sujettes aux caries, aux maladies des gencives et aux coupures.
Il n’est, malheureusement, pas certain du tout que les dents de votre enfant se redressent avec la croissance. En réalité, les problèmes orthodontiques non traités peuvent s’aggraver et devenir plus difficiles à traiter à mesure que l’enfant grandit. Les problèmes non traités peuvent entraîner tout un ensemble de problèmes dentaires et de gencive.
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Types de Bagues Dentaires Disponibles
Différents types d’appareils dentaires peuvent alors être utilisés. Les bagues orthodontiques se composent de petits boîtiers miniatures en métal, en céramique ou en résine, fixés sur la face externe de chaque dent à l’aide d’une colle biocompatible. Ces petits boîtiers sont reliés entre eux par un fil métallique appelé arc dentaire.
Bagues classiques (en métal) : Elles sont très visibles, mais permettent de corriger tous les problèmes d’orthodontie. Les appareils dentaires métalliques sont plus populaires chez les enfants et les adolescents que chez l’adulte en raison de leur visibilité. Le fil est fixé à l’appareil à l’aide d’attaches élastiques, disponibles dans une large gamme de couleurs.
Bagues en céramique : Elles sont plus discrètes que les métalliques. Ce matériel permet d’être beaucoup moins voyant que les bagues classiques puisqu’elles sont de la même couleur que les dents. Elles apportent également un meilleur confort à l’enfant, mais il est important de noter qu’elles nécessitent un entretien plus soutenu que les gouttières.
Bagues linguales : Elles se posent non pas à l’avant, mais sur la face arrière des dents pour rester invisibles. Bien que très discret, l’appareil dentaire posé en linguale (cad derrière les dents) est la pratique d’orthodontie la moins courante sur le marché. Les appareils avec bagues linguales permettent de faire des traitements quasi totalement invisibles.
Appareils auto-ligaturants : Les appareils auto-ligaturants utilisent des clips pour maintenir le fil contrairement à l’appareil classique qui utilise des attaches en caoutchouc élastiques. Ce système ne nécessite donc plus d’élastiques orthodontiques pour maintenir le fil dans la bague. De cette façon, les appareils auto-ligaturants permettent de légèrement raccourcir la durée du traitement grâce à leur efficacité de réglage.
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Il est tout à fait possible d’opter pour un appareillage mixte qui associe bagues en métal et en céramique. Les bagues en métal sont, dans ce cas, placées sur les dents non visibles.
Alternatives aux Bagues Traditionnelles
D’autres appareils dentaires révolutionnent les traitements en orthodontie. Parmi eux :
Les gouttières (Invisalign) : Il s’agit d’une série de gouttières transparentes amovibles qui doivent être portées en permanence sauf pendant les repas et le brossage des dents (22h par jour). Discrètes, supprimant les contraintes que l’on peut retrouver avec les bagues, elles sont devenues une référence en orthodontie. C’est en 1997 aux États-Unis que la société Align Technology (Invisalign) développait ses premiers aligneurs dentaires. D’où la création de Invisalign Teen pour les enfants, aussi connu sous le nom d’Invisilign First !
Mainteneur d’espace : Comme son appellation l’indique, il s’agit d’un dispositif qui permet de préserver l’espace entre deux dents. Le mainteneur d’espace s’utilise généralement après une perte précoce d’une dent, dans le but d’optimiser la percée de la dent définitive.
Activateur de croissance : Ce type d’appareil orthodontique s’utilise dans le but de corriger un décalage entre les mâchoires, en stimulant le développement de ces dernières. C’est un dispositif qui convient tout particulièrement aux enfants qui sont pleine période de croissance. Il est possible de le mettre en place dès trois/quatre ans.
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Déroulement du Traitement avec des Bagues Dentaires
Cela nécessite des consultations périodiques chez un orthodontiste, qui ajuste l’arc pour répondre aux besoins spécifiques de chaque patient. Les visites au cabinet dentaire sont planifiées à l’avance selon un calendrier précis et défini selon les besoins du patient. Pour accélérer le repositionnement des dents, la pose d’élastique peut dans certains cas venir compléter l’appareillage.
La durée de port d’un appareil dentaire varie en fonction des problématiques à régler et du type d’appareil choisi. En règle générale, la durée totale est comprise entre 6 mois et 2 ans. Dans les cas les plus simples, 6 mois suffisent à corriger le positionnement des dents. Pour la correction de défauts plus complexes, la durée du traitement peut aller jusqu’à 30 mois.
Hygiène et Entretien des Bagues Dentaires
La qualité de l’hygiène bucco-dentaire est d’autant plus importante lorsque l’on porte des bagues. Ces dernières comportent en effet de petits espaces dans lesquels des débris alimentaires peuvent venir se loger. Des brossages minutieux après chaque repas et l’utilisation de brossettes interdentaires suffisent à éviter ces désagréments et à maintenir une bonne hygiène buccale.
N’oublions pas que les bagues sont collées, et que les aliments trop collants, trop croquants ou trop solides peuvent altérer le traitement en décollant les bagues. Le fil peut également se retrouver cassé.
Quand Consulter un Orthodontiste pour un Enfant ?
Il n’y a pas un « bon » âge pour le traitement orthodontique. Idéalement, les enfants devraient subir une évaluation orthodontique au plus tard à l’âge de 7 ans. Mais le moment idéal pour commencer le traitement (généralement commencer à porter un appareil dentaire) est déterminé par le type de problème que l’enfant a ou peut développer. Il dépend aussi du développement dentaire de l’enfant. Le moment du traitement doit être déterminé par votre praticien.
Si votre enfant a plus de 7 ans, il n’est pas trop tard pour un check-up. Si un traitement est nécessaire, gardez à l’esprit que de nombreux patients commencent le traitement entre les âges de 9 et 16 ans, en fonction de leurs besoins physiologiques de développement et de traitement.
Attendre que toutes les dents définitives soient sorties pourrait rendre la correction de certains problèmes orthodontiques plus difficile. Certaines corrections ne peuvent pas être réalisées une fois la croissance du visage et des mâchoires terminées (voir la page orthodontie adulte).
Contention Après le Traitement Orthodontique
Un appareil de contention est utilisé au lendemain d’un traitement orthodontique fructueux. Le port d’un appareil de contention est essentiel et ne doit surtout pas être négligé pour ne pas avoir à tout recommencer depuis le début.
Fil de contention : Maintenir les dents dans leur position de fin de traitement, c’est l’objectif du fil de contention. Il s’agit d’un appareillage simple qui par l’intermédiaire d’un fil en métal, va venir maintenir la dentition de canine à canine, pour ainsi conserver les acquis du traitement orthodontique. Il est placé sur la face linguale (intérieure) des dents.
Gouttières de contention : Les gouttières de contention, à la différence des gouttières d’alignement, permettent de maintenir les dents en position. Elles peuvent être des ESSIX, ou des Vivera par exemple. Les gouttières de contention Vivera sont réalisées à partir du scan de vos dents, tandis que les ESSIX le sont à partir d’une empreinte alginate.
Plaque de Hawley : La plaque de Hawley est le 3ème appareil de contention le plus utilisé par les orthodontistes, surtout chez les enfants. Elle est fabriquée sur mesure par un prothésiste spécialisé et doit être portée environ 6 mois.
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