Augmentin est un médicament antibiotique couramment prescrit pour traiter diverses infections bactériennes chez les enfants. Il contient deux principes actifs : l'amoxicilline et l'acide clavulanique. L'amoxicilline est un antibiotique de la famille des pénicillines, tandis que l'acide clavulanique aide à empêcher certaines bactéries de détruire l'amoxicilline, augmentant ainsi son efficacité. Cet article vise à fournir des informations complètes sur la posologie d'Augmentin sirop pour enfants, ainsi que sur les précautions importantes à prendre et les informations essentielles à connaître pour une utilisation sûre et efficace.
Qu'est-ce qu'Augmentin et pourquoi est-il prescrit ?
Augmentin est un antibiotique à large spectre utilisé pour traiter une variété d'infections bactériennes. Il est particulièrement efficace contre les infections des oreilles, des sinus, des voies respiratoires, de l'appareil urinaire, de la peau, des dents, des os et des articulations. L'association de l'amoxicilline et de l'acide clavulanique permet de lutter contre les bactéries résistantes à la pénicilline seule.
Présentations d'Augmentin disponibles
Augmentin est disponible sous plusieurs formes, notamment :
- AUGMENTIN Nourrisson 100 mg/12,5 mg par ml : poudre pour suspension buvable (arôme fraise) ; flacon de 30 ml avec pipette-seringue graduée de 0 à 15 kg.
- AUGMENTIN Enfant 100 mg/12,5 mg par ml : poudre pour suspension buvable (arôme fraise) ; flacon de 60 ml avec pipette-seringue graduée de 0 à 30 kg.
- AUGMENTIN 500 mg/62,5 mg : comprimé.
- AUGMENTIN 1 g/125 mg : poudre pour suspension buvable (arômes : pêche, citron, fraise).
Les présentations en sirop (suspension buvable) sont spécialement conçues pour les nourrissons et les enfants, facilitant l'administration et assurant une posologie précise.
Posologie d'Augmentin Sirop pour Enfants
La posologie d'Augmentin sirop pour enfants est déterminée en fonction du poids de l'enfant et de la gravité de l'infection. Il est crucial de suivre scrupuleusement les instructions du médecin ou du pharmacien.
Lire aussi: Pédiatrie : comprendre le dosage correct d'Augmentin
Posologie usuelle
La posologie usuelle pour les nourrissons et les enfants de moins de 40 kg est de 80 mg d'amoxicilline par kg et par jour, répartis en trois prises. Par exemple, pour un bébé de 10 kg, la dose serait d'une pipette de suspension buvable nourrisson jusqu'à la graduation 10 kg, trois fois par jour. Il est important de ne pas dépasser 3 g d'amoxicilline par jour.
Administration de la suspension buvable
Les suspensions buvables Enfant et Nourrisson sont préparées en dissolvant la poudre avec de l'eau en quantité suffisante pour que la solution obtenue atteigne le trait gravé sur le flacon. La dose par prise est indiquée, en fonction du poids de l'enfant, sur le piston de la pipette graduée en kg. Trois prises par jour sont nécessaires.
Instructions pour la reconstitution de la suspension
- Retirer le bouchon du flacon.
- Avant utilisation, s'assurer que l'opercule en aluminium est parfaitement scellé.
- Ajouter le volume d'eau indiqué sur le flacon. Agiter le flacon pour détacher la poudre, puis ajouter l'eau juste au-dessous du trait figurant sur le flacon ou sur l'étiquette.
- Remettre le bouchon, retourner le flacon et bien agiter. Compléter avec de l'eau jusqu'au niveau marqué d'un trait exactement.
- La seringue est réservée à l'usage d'Augmentin uniquement et ne doit pas être utilisée pour administrer d'autres médicaments, car les graduations sont spécifiques à ce médicament.
- La dose est indiquée sur la seringue graduée en kilogrammes (kg).
- Pour donner la dose, mettre avec précaution la pointe de la seringue dans la bouche de l'enfant.
- Rincer totalement la seringue à l'eau claire après chaque utilisation.
- Remettre le bouchon sur le flacon après utilisation.
Conseils importants
- Les repas ne modifient pas l'absorption du médicament, qui peut donc être pris à n'importe quel moment de la journée. Néanmoins, la prise du médicament au début du repas diminue le risque d'intolérance.
- Répartir les prises de manière régulière au cours de la journée, en espaçant les doses d'au moins 4 heures.
- Ne pas administrer Augmentin à l'enfant pendant plus de 2 semaines.
- Continuer à donner Augmentin à l'enfant jusqu'à la fin du traitement, même s'il se sent mieux. Toutes les doses sont importantes pour combattre l'infection.
Précautions et mises en garde
Avant de commencer le traitement par Augmentin, il est essentiel de prendre certaines précautions et de connaître les mises en garde importantes.
Antécédents d'allergie
Avant de débuter un traitement par amoxicilline/acide clavulanique, un interrogatoire approfondi est nécessaire afin de rechercher les antécédents de réactions d'hypersensibilité aux pénicillines, aux céphalosporines ou à d'autres bêta-lactamines. Des réactions d'hypersensibilité graves et parfois fatales (dont des réactions anaphylactoïdes et des réactions indésirables cutanées sévères) ont été observées chez des patients traités par pénicillines. La survenue de toute manifestation allergique impose l'arrêt du traitement et la mise en œuvre d'un autre traitement adapté.
Syndrome d'entérocolite induite par les médicaments (SEIM)
Le syndrome d'entérocolite induite par les médicaments (SEIM) a été rapporté principalement chez des enfants recevant de l'amoxicilline/acide clavulanique. Le SEIM est une réaction allergique dont le principal symptôme est un vomissement prolongé (1 à 4 heures après l'administration du médicament) en l'absence de symptômes allergiques cutanés ou respiratoires. Les autres symptômes peuvent inclure des douleurs abdominales, des diarrhées, une hypotension ou une leucocytose avec neutrophilie. Des cas sévères ont été rapportés incluant une évolution vers un choc.
Lire aussi: Guide complet Augmentin IV pédiatrique
Infections et résistance bactérienne
En cas d'infection avérée par des organismes sensibles à l'amoxicilline, il conviendra d'envisager de remplacer l'association amoxicilline/acide clavulanique par l'amoxicilline seule, selon les recommandations officielles. L'utilisation prolongée d'Augmentin peut dans certains cas entraîner un développement excessif d'organismes non sensibles.
Convulsions
Des convulsions sont possibles chez les patients insuffisants rénaux ou chez les patients recevant des doses élevées.
Mononucléose infectieuse
L'association amoxicilline/acide clavulanique doit être évitée en cas de suspicion de mononucléose infectieuse, car la survenue d'une éruption morbilliforme a été associée à cette pathologie après l'utilisation d'amoxicilline.
Réactions cutanées
La survenue au début du traitement d'un érythème généralisé fébrile associé à des pustules peut être le symptôme d'une pustulose exanthématique aiguë généralisée (PEAG). Cette réaction nécessite l'arrêt du traitement par Augmentin, et contre-indique toute future utilisation d'amoxicilline chez le patient.
Insuffisance hépatique
L'association amoxicilline/acide clavulanique doit être utilisée avec prudence chez les patients présentant des signes d'insuffisance hépatique. Des effets hépatiques ont été signalés essentiellement chez les hommes et les patients âgés et pourraient être associés à un traitement prolongé. Ces effets ont très rarement été rapportés chez l'enfant.
Lire aussi: Guide complet : Augmentin et grossesse
Colite associée aux antibiotiques
Une colite associée aux antibiotiques a été observée avec pratiquement tous les agents antibactériens, y compris l'amoxicilline. Par conséquent, il est important d'envisager ce diagnostic en cas de survenue de diarrhée pendant ou après l'administration de tout antibiotique.
Surveillance des fonctions organiques
En cas de traitement prolongé, il est recommandé de surveiller régulièrement les fonctions organiques, en particulier les fonctions rénales, hépatiques et hématopoïétiques.
Interactions médicamenteuses
L'utilisation concomitante d'allopurinol pendant le traitement par amoxicilline peut augmenter la probabilité de survenue de réactions cutanées allergiques. Informez votre médecin si vous prenez un anticoagulant oral ou un médicament contenant du méthotrexate, de l'allopurinol ou du probénécide.
Phénylcétonurie
Augmentin 100 mg/12,50 mg/ml suspension contient 3,2 mg d'aspartam (E951) par ml, qui est une source de phénylalanine. Ce médicament doit être utilisé avec prudence chez les patients atteints de phénylcétonurie.
Intolérance au glucose
Ce médicament contient de la maltodextrine (glucose). Les patients atteints du syndrome de malabsorption du glucose-galactose (rare) ne doivent pas prendre ce médicament.
Effets indésirables possibles
Comme tous les médicaments, Augmentin peut provoquer des effets indésirables, mais ils ne surviennent pas systématiquement chez tout le monde. Les effets indésirables les plus courants sont :
- Diarrhée (chez les enfants)
- Nausées
- Vomissements
- Douleurs abdominales
Dans de rares cas, des effets indésirables plus graves peuvent survenir, tels que :
- Réactions allergiques (éruption cutanée, démangeaisons, gonflement du visage, difficultés respiratoires)
- Syndrome de Stevens-Johnson
- Syndrome de Lyell
- Pustulose exanthématique aiguë généralisée (PEAG)
- Colite associée aux antibiotiques
- Convulsions
- Syndrome d'entérocolite induite par les médicaments (SEIM)
Si votre enfant présente l'un de ces symptômes, contactez immédiatement un médecin.
Interactions avec d'autres médicaments
Informez votre médecin ou pharmacien si votre enfant prend, a récemment pris ou pourrait prendre tout autre médicament. Augmentin peut interagir avec les médicaments suivants :
- Anticoagulants oraux : Augmentin peut augmenter l'activité des anticoagulants oraux, nécessitant une surveillance accrue de l'INR (International Normalized Ratio).
- Méthotrexate : L'amoxicilline peut diminuer l'excrétion du méthotrexate, augmentant ainsi le risque de toxicité.
- Allopurinol : L'utilisation concomitante d'allopurinol pendant le traitement par amoxicilline peut augmenter la probabilité de survenue de réactions cutanées allergiques.
- Probénécide : Le probénécide peut diminuer l'excrétion rénale de l'amoxicilline, augmentant ainsi sa concentration dans le sang.
Fertilité, grossesse et allaitement
Grossesse
Aucun effet néfaste pour l'enfant à naître n'a été établi avec ce médicament. Il peut être prescrit pendant la grossesse.
Allaitement
Ce médicament passe dans le lait maternel ; la poursuite de l'allaitement est possible, mais tout symptôme survenant chez le nourrisson devra être signalé au médecin : muguet, éruption de boutons… pouvant traduire une intolérance ou une allergie.
Conseils supplémentaires
- Respecter la prescription : Il est crucial de respecter la dose d'antibiotique, le moment de la prise et la durée du traitement prescrits par le médecin.
- Ne pas partager : Ce médicament est généralement prescrit pour un enfant. Ne le donnez pas à d’autres personnes.
- Conserver correctement : Conserver au réfrigérateur et toujours agiter le flacon avant utilisation. Une fois reconstituée, la suspension doit être utilisée dans les 7 jours.
- Élimination des médicaments non utilisés : Ne jetez aucun médicament au tout-à-l'égout ou avec les ordures ménagères. Demandez à votre pharmacien d'éliminer les médicaments que vous n'utilisez plus.
- Surveillance des symptômes : Lorsque votre enfant prend Augmentin, vous devez surveiller certains symptômes afin de réduire les risques.
tags: #augmentin #sirop #enfant #posologie