Diarrhée chez l'Enfant : Découvrez Causes Inattendues, Solutions Efficaces & Conseils Prévention !

La diarrhée chez l'enfant est un trouble digestif très fréquent, source d'inquiétude pour les parents. Bien que souvent bénigne, il est essentiel de comprendre ses causes, ses symptômes et les traitements appropriés pour assurer le bien-être de l'enfant.

Définition de la Diarrhée

La diarrhée se définit par une augmentation de la fréquence et de la liquidité des selles. Chez le nourrisson, il est normal d'observer des selles fréquentes et liquides, surtout chez les bébés allaités. Cependant, une modification soudaine de la consistance et de la fréquence des selles, avec une augmentation significative de leur volume, peut indiquer une diarrhée.

Causes de la Diarrhée chez l'Enfant

Plusieurs facteurs peuvent provoquer la diarrhée chez l'enfant :

Infections virales : Les infections virales, telles que les rotavirus et les norovirus, sont l'une des principales causes de diarrhée chez les enfants. Les rotavirus sont les principaux responsables des cas de gastro-entérites aiguës virales saisonnières chez les nourrissons et les jeunes enfants âgés de moins de 5 ans, chez qui elles peuvent entraîner des complications.
Infections bactériennes : Les infections bactériennes, telles que la salmonelle et l'E. Coli, peuvent également provoquer des épisodes de diarrhée chez les enfants.
Parasites intestinaux : Les parasites intestinaux, tels que les vers intestinaux, peuvent être responsables de la diarrhée chez les enfants.
Intolérances alimentaires : Chez les plus grands, une intolérance acquise au lactose (à ne pas confondre avec une allergie aux protéines du lait de vache) peut être la cause.
Réactions médicamenteuses : Une réaction à certains aliments ou médicaments peut provoquer la diarrhée.
Changements d’alimentation: Les changements d’alimentation peuvent provoquer la diarrhée.
Maladies sous-jacentes: Une maladie cœliaque ou une maladie inflammatoire chronique de l’intestin peuvent provoquer la diarrhée.

Symptômes de la Diarrhée

Outre les selles liquides ou molles, la diarrhée chez l'enfant peut s'accompagner d'autres symptômes :

Douleurs abdominales
Crampes
Nausées
Perte d'appétit
Fièvre (dans certains cas)
Vomissements (dans certains cas)
Déshydratation (qui peut être rapide, en particulier chez le nourrisson)

Il est essentiel de surveiller attentivement ces symptômes et de consulter un médecin si nécessaire. Il faut s’inquiéter si votre enfant présente des signes de déshydratation, une forte fièvre ou des frissons, du sang dans les selles, des vomissements répétés, ou si la diarrhée persiste plus de 48 heures.

Risque de Déshydratation

Les selles de votre enfant sont constituées à 80% d’eau et contiennent un grand apport en sels minéraux. Votre bébé boit par jour jusqu’à 20% de son poids corporel selon son âge, un grand adolescent ou un adulte va boire 2-3% de son poids. Ainsi, lorsque votre enfant souffre de diarrhée, cette importante perte en eau et sels minéraux peut provoquer rapidement une déshydratation, qui peut être très dangereuse. Pour cette raison, il est crucial de bien l’hydrater.

Traitements de la Diarrhée chez l'Enfant

Lorsqu'il s'agit de traiter la diarrhée chez l'enfant, plusieurs options médicales et remèdes maison sont disponibles. La plupart des cas de diarrhée chez les enfants sont bénins et peuvent être traités à la maison avec des mesures simples. Dans tous les cas, emmenez votre enfant au plus vite chez son médecin traitant, une déshydratation peut-être rapide, en particulier chez le nourrisson.

Hydratation

Le traitement le plus important est d’éviter la déshydratation et la perte de sels minéraux. L’enfant doit boire suffisamment, par petites quantités pour ne pas vomir, en utilisant des liquides riches en sucres et en sels minéraux. Il est important de donner à votre enfant suffisamment de liquide. Ainsi, offrez à votre enfant de petites doses de liquide à intervalles réguliers et utilisez au besoin des solutés de réhydratation orale (SRO) disponibles en pharmacie.

Les solutés de réhydratation orale sont les produits à privilégier. Ils sont disponibles en pharmacie sans ordonnance. Seuls les solutés de réhydratation orale vendus en pharmacie doivent être utilisés. S’ils sont prescrits par un médecin, ils sont pris en charge par l’Assurance maladie pour les nourrissons et les enfants de moins de 5 ans atteints de diarrhée aiguë. Ils sont équilibrés et adaptés aux besoins des nourrissons et/ou des enfants. Ils se composent principalement d’eau, de sels minéraux et de sucre, dans des proportions identiques à ce que l’enfant perd du fait de sa diarrhée. Le sucre apporte de l’énergie, réduit les vomissements et facilite l’absorption par l’intestin du sel et de l’eau. La solution est préparée en diluant la poudre avec une eau minérale faiblement minéralisée. Elle doit être conservée au réfrigérateur et utilisée dans les vingt-quatre heures. Elle doit être proposée à boire au bébé ou à l’enfant régulièrement, plusieurs fois par heure au début.

En cas de diarrhée moyenne, continuez à allaiter bébé ou à lui donner du lait maternisé. Il sera peut-être nécessaire de limiter ses apports de lait infantile pour privilégier la prise de solution de réhydratation orale, dans le but de limiter les épisodes de diarrhée et les vomissements. Un enfant plus âgé doit absolument être régulièrement hydraté. Un bouillon de légumes sans assaisonnement, du jus de pomme, ou un soluté de réhydratation vendu en pharmacie représentent ce dont il a besoin.

Alimentation Adaptée

Pendant un épisode de diarrhée, le système digestif a besoin de repos. Il est recommandé d'offrir à votre enfant des aliments faciles à digérer pendant la diarrhée.

Riz : Le riz est un aliment excellent car il est doux pour l'estomac et peut aider à épaissir les selles.
Bananes : Les bananes sont également recommandées car elles sont riches en potassium, un minéral essentiel qui peut être perdu en cas de diarrhée.
Carottes cuites : Les carottes cuites sont une autre option à privilégier, car elles sont douces pour l'estomac et peuvent aider à réduire l'irritation intestinale.
Biscuits secs, du pain grillé, du poulet: Après 6 heures de soluté, vous pourrez commencer à réintroduire des aliments sans irritants gastriques faciles à digérer comme des biscuits secs, du pain grillé, du riz, du poulet ou des bananes.

Il est important d'éviter certains aliments pendant la diarrhée, car ils peuvent aggraver les symptômes.

Aliments gras : Les aliments gras peuvent être difficiles à digérer et peuvent augmenter l'irritation intestinale.
Aliments épicés : Les aliments épicés peuvent également être irritants pour l'estomac et peuvent aggraver la diarrhée.
Aliments riches en fibres : De plus, les aliments riches en fibres peuvent stimuler les mouvements intestinaux et aggraver la diarrhée.

Médicaments

Le traitement médicamenteux vise à soulager les symptômes. Chez les enfants, mieux vaut ne jamais utiliser les médicaments antidiarrhéiques disponibles sans ordonnance. Les médicaments antidiarrhéiques, tels que la lopéramide, peuvent être utilisés chez les enfants plus âgés pour réduire la fréquence des selles liquides.

Antidiarrhéiques : Les antidiarrhéiques ont pour but de diminuer le nombre de selles et donc la déshydratation. Leur utilisation n'est pas systématique. Elle ne dispense pas des mesures diététiques et de la réhydratation.
Racécadotril : Le racécadotril est un antidiarrhéique de la famille des antisécrétoires intestinaux.
Diosmectite : La diosmectite est un pansement digestif à base d’argile. Elle réduit le nombre de selles mais n’a pas d’efficacité prouvée sur la prévention de la déshydratation.
Antidiarrhéiques dits d’origine microbienne : Les antidiarrhéiques dits d’origine microbienne contiennent des germes ou des levures déshydratés destinés à restaurer la flore intestinale. Leur efficacité n'est pas établie dans la gastroentérite de l'enfant.
Lopéramide : Le lopéramide est un ralentisseur du transit.

En plus des médicaments antidiarrhéiques, d'autres traitements médicaux peuvent être utilisés pour traiter la diarrhée chez l'enfant. Par exemple, des probiotiques peuvent être prescrits pour restaurer l'équilibre de la flore intestinale et favoriser une guérison plus rapide.

Probiotiques

Lorsqu’un enfant a la diarrhée, c’est souvent le signe d’un déséquilibre du microbiote intestinal. Les probiotiques constituent une combinaison de bactéries (ou de levures) bénéfiques vivantes qui aident à maintenir le corps en excellente santé. Ces microbes positifs combattent, notamment, les mauvaises bactéries lorsqu’elles sont trop nombreuses. Ils logent généralement dans le gros intestin et empêchent les éléments nocifs de devenir incontrôlables et de nous rendre malade.

Pediakid Diarea® : Formulé pour les nourrissons et jeunes enfants, Pediakid Diarea® est un complément doux et efficace pendant les épisodes de diarrhée. Il contient 2 souches probiotiques hautement dosées, Lactobacillus rhamnosus Rosell®-11 et Bifidobacterium animalis Lafti®B94, associées à des fibres d’acacia, qui favorisent la croissance des bonnes bactéries intestinales. Chaque sachet apporte 10 milliards de ferments lactiques, aidant à rééquilibrer le microbiote et à réduire la fréquence des selles.
Pediakid Probiotiques 10M : Dès 6 mois, Pediakid Probiotiques 10M est idéal après un épisode de diarrhée ou une prise d’antibiotiques. Chaque sachet contient 10 milliards de ferments lactiques (Lactobacillus, Streptococcus, etc.), associés à de l’inuline de chicorée et du zinc biodisponible. Cette combinaison unique aide à restaurer la flore intestinale, renforcer l’immunité et prévenir les récidives. PEDIAKID Probiotiques-10M a été élaboré à partir de ferments lactiques (Lactobacillus casei, Lactobacillus acidophilus, Lactobacillus plantarum, Streptococcus thermophilus) rigoureusement sélectionnés pour rééquilibrer la flore intestinale.
PEDIAKID® Diaréa® : En complément d’une solution de réhydratation donnée à cet effet, PEDIAKID® Diaréa® a été spécialement élaboré à partir de 2 souches de ferments lactiques (Lactobacillus rhamnosus Rosell®-11 et Bifidobacterium animalis subsp lactis Lafti®B94) rigoureusement sélectionnées pour les besoins nutritionnels des nourrissons et jeunes enfants en cas de gastroentérite aigüe ou diarrhée associée aux antibiotiques. Un sachet apporte 10 milliards de ferments lactiques associés à des fibres prébiotiques d’acacia qui favorisent la croissance des bonnes bactéries de l’intestin permettant de restaurer le microbiote intestinal perturbé par l’invasion des germes responsables de la diarrhée.
Oursons probiotiques : Elles contiennent 4 souches probiotiques et sont formulées à base de pectine de pommes, sans gélatine, sans colorant ni arôme artificiel. Deux oursons par jour apportent 1 milliard de probiotiques, parfaits pour entretenir la flore intestinale au quotidien ou après un déséquilibre digestif.

Zinc

Cet oligo-élément essentiel tout au long de notre vie présente des avantages pour la santé des plus jeunes. Quel que soit notre âge, nous avons besoin de niveaux de zinc adéquats afin de contribuer à une digestion optimale. Ainsi, il est prouvé qu’une carence en ce minéral peut entraîner des soucis d’intégrité intestinale. Le zinc ne peut pas être stocké dans l'organisme. Cependant, un taux suffisant est obtenu à partir de sources alimentaires riches : huîtres, bœuf, porc, noix de cajou et pois-chiche. Malheureusement, ces aliments ne constituent pas, en général, le premier choix de repas pour les plus petits. C’est pourquoi les suppléments en zinc représentent une option efficace.

Vitamine A

Cette vitamine liposoluble, bien connue, fournit à l’enfant des antioxydants qui prennent soin de son petit corps. Grâce à l’apport en vitamine A, la flore de l’enfant se régule, car son système immunitaire est plus fort. On la retrouve via des éléments d’origine animale (rétinoïdes) et végétale (caroténoïdes). Les légumes colorés tels que les patates douces et les carottes sont appréciés par les tout jeunes. Ils présentent des concentrations élevées en vitamine A permettant de lutter contre l’apparition de diarrhées. La viande, le poisson, le beurre, le yaourt et le fromage (emmental, cheddar, mozzarella…) constituent également des sources alimentaires de rétinol.

Vitamine C

Son rôle, identique à celui d’un antioxydant, est de protéger les cellules des dommages causés par les radicaux libres. De plus, son apport tout au long du cycle de vie soutient l'immunité et limite les risques de maladies causées par des virus. Du fait qu’elle ne soit pas stockée par l'organisme, la substance doit être fournie chaque jour. Ceci est réalisable grâce à de nombreux aliments. Les agrumes présentent une teneur considérable en vitamines C, mais sont déconseillés chez les plus jeunes. Le kiwi, la papaye, le melon, la banane ou la goyave constituent une alternative efficace.

Prévention de la Diarrhée chez l'Enfant

Prévenir la diarrhée chez l'enfant est tout aussi important que la traiter.

Hygiène : Enseignez à votre enfant l'importance de se laver les mains régulièrement, surtout avant et après les repas, après être allé aux toilettes et après avoir joué à l'extérieur. Lavez avec précaution tous les aliments (fruits, légumes, certains féculents) que vous donnez à votre enfant.
Vaccination : Les vaccins contre les infections courantes telles que le rotavirus peuvent aider à prévenir la diarrhée chez les enfants. Ainsi, pour prévenir les diarrhées aiguës et limiter les risques de déshydratation chez votre enfant, il existe deux vaccins très efficaces : le Rotarix® et le RotaTeq®. Veillez à ce que votre nourrisson soit vacciné contre le rotavirus : cela lui permettra de se défendre contre ce virus précis.
Gestion à l'école : La diarrhée chez l'enfant peut parfois être gênante et entraîner des difficultés à l'école. Informez l'enseignant de votre enfant de sa condition et discutez des mesures à prendre en cas de besoin urgent d'utiliser les toilettes.
Soutien émotionnel : La diarrhée peut parfois être source d'anxiété chez les enfants, surtout s'ils ont des épisodes fréquents ou s'ils ont des selles imprévisibles. Assurez-vous de rassurer votre enfant et de lui fournir le soutien émotionnel dont il a besoin.

Quand Consulter un Médecin

Il est essentiel de consulter un médecin si votre enfant présente des symptômes graves tels que de la fièvre élevée, une déshydratation sévère, des selles sanglantes, ou si la diarrhée persiste pendant plus de quelques jours. En cas de signes de gravité (température > à 38°C ni aucun autre symptôme évoqué plus haut) il est important de consulter un professionnel qui fera son diagnostic en fonction de la sévérité et de la cause de la diarrhée de votre bébé. De même, si votre enfant remplit sa couche fréquemment et/ou qu’il présente une température > à 38°C, contactez rapidement un professionnel de santé ou le pédiatre qui suit votre enfant. Celui-ci pourra vous conseiller sur le mode d’alimentation à adopter et les éventuels traitements à administrer à votre enfant.

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