L'allaitement maternel est reconnu comme l'alimentation idéale pour le nourrisson, offrant une composition parfaitement adaptée à ses besoins nutritionnels et favorisant une digestion optimale. Cependant, des questions concernant le transit du bébé, telles que la constipation ou les coliques, peuvent surgir pendant cette période. Cet article vise à informer les parents sur les aspects importants de l'allaitement et du transit du bébé, en fournissant des conseils et des solutions pour gérer les éventuels troubles digestifs.
Allaitement Maternel : L'Alimentation Idéale
Le lait maternel est ce qu’il y a de mieux pour votre bébé : sa composition idéale répond à ses besoins nutritionnels et lui permet une meilleure digestion. Il est important de souligner que si l'allaitement n'est pas possible, il ne faut pas culpabiliser.
Constipation chez le Bébé Allaité : Signes et Solutions
Chez un bébé allaité, on parle de constipation lorsqu’il y a moins d’une selle par semaine. En effet, l’allaitement étant tout à fait adapté aux besoins des bébés, il peut y avoir très peu de « déchets ». Il est tout à fait normal que bébé ait des selles rares durant l'allaitement, notamment lorsqu'il a plus d'un mois. A l'émission dans la couche, parfois tant attendue par les parents (parfois plus de 8 jours!), il arrive souvent que les selles soient abondantes. La qualité indéniable du lait maternel pourrait être à l'origine de ce phénomène : il ne génère que peu de résidus et est presque entièrement absorbé par l'intestin.
Identifier la Constipation
La constipation des bébés se manifeste par des selles rares, une consistance anormale de celles-ci et des difficultés voire des douleurs à les évacuer. Les selles peuvent être dures et petites, ou au contraire très volumineuses et douloureuses. Il est essentiel de se rappeler que chaque enfant a son propre rythme de digestion et que son transit peut varier d’un jour à l’autre.
Que faire en cas de constipation ?
Si jamais les selles de votre enfant sont dures et difficiles à évacuer, vous pouvez revoir légèrement votre alimentation : en augmentant vos apports en eau, en consommant des fibres, des légumes et des fruits frais (en évitant ceux qui sont constipants, comme la carotte ou la banane, par exemple) et en diminuant les féculents. Vous pouvez aussi aider votre bébé grâce à des massages du ventre et en lui remontant et lui dépliant les jambes. La flexion de ses cuisses sur son ventre peut faciliter l’évacuation des selles en alignant le rectum et l’anus.
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Alimentation de la Mère
Une maman constipée doit ainsi adopter un régime riche en fibres, boire beaucoup d'eau et manger des fruits frais. Les aliments riches en fibres permettent d'augmenter la fréquence des selles et d'améliorer leur consistance. Céréales et particulièrement les flocons d'avoine devraient alors faire partie intégrante de votre régime. Augmentez votre ration d'eau pour lubrifier les selles et mangez des fruits frais à l'instar des groseilles, framboises ou figues qui sont riches en fibres. De même, les noix de coco sèches et les amandes sont les fruits secs recommandés en cas de constipation. Privilégiez également les légumes verts et les légumes secs comme les artichauts, épinards, petits pois, haricots secs, flageolets ou encore les pois chiches. Ces aliments sont efficaces contre la constipation, et n'hésitez pas à vous hydrater suffisamment en buvant au minimum 1,5L d'eau par jour. A contrario évitez tous les aliments sucrés comme les confiseries et barres chocolatées, les viandes grasses, les bananes, les choux et le riz.
Hydratation du Bébé
Les enfants constipés demandent une hydratation soutenue. N’hésitez donc pas à proposer de l’eau souvent, aussi bien pendant, qu’entre les repas. Il est conseillé de privilégier de l’eau faiblement minéralisée. D'après le pédiatre, une autre astuce consiste à donner à votre enfant 1 à 3 cuillères d'eau plate par jour afin de favoriser l'hydratation.
Massages et Mouvements
Vous pouvez pratiquer ces gestes et mouvements plusieurs fois par jour et ce, jusqu’à ce que son transit se régule. Au-delà de soulager votre bébé, les massages offrent une opportunité pour créer du lien “parents-enfants”, si important dans sa construction émotionnelle (contacts physiques, échanges de regards, paroles rassurantes…).
Quand consulter ?
Si vous observez chez votre enfant un ou plusieurs de ces signes, il peut alors s’agir de constipation. Restez vigilant(e)s sur les signes d’alerte (pleurs, douleurs, filet de sang dans les selles, … ).
Surtout, n’attendez pas que l’inconfort s’installe pour traiter la constipation de votre nourrisson !
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Diarrhée chez le Nourrisson Allaité : Signes d'Alerte
Si vous observez un net changement dans la consistance (très liquides) et la fréquence de ses selles (jusqu’à 8/10 selles par jour en cas de diarrhée), consultez votre médecin car chez un nourrisson, la déshydratation peut être très rapide.
Gaz et Coliques du Nourrisson Allaité
Les gaz du nourrisson allaité peuvent s’expliquer par une mauvaise prise du sein : mal positionné, le tout-petit avale de l’air, en plus du lait. Pour le soulager, vous pouvez procéder à des petits massages du ventre.
Lors de ses tout premiers mois, votre bébé peut être agité, fatigué ou anxieux, notamment le soir, et cela peut se traduire par des pleurs. Les coliques sont généralement associées à des douleurs abdominales chez le bébé. Tout d’abord rassurez-vous, les coliques sont un trouble digestif fréquent et normal, elles s’estomperont petit à petit.
Que faire en cas de coliques ?
Il est recommandé d’effectuer un massage en cas de colique, mais aussi en cas de constipation bébé ! Certains mouvements peuvent aider pour le transit intestinal :
- Remontez puis dépliez doucement ses jambes contre son ventre ;
- Faites bouger ses jambes comme s'il pédalait.
Ces rituels permettent de diminuer les crampes intestinales, les gaz et les ballonnements. Le massage abdominal peut aussi accélérer le transit et soulager les maux de ventre. Soyez doux, évitez les mouvements brusques et restez attentif aux réactions de votre bébé.
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Quand consulter ?
Restez donc très attentifs aux signes suivants :
- Votre enfant pleure en essayant de faire dans sa couche ;
- Il semble tendu et essaie de pousser sans succès ;
- Il est ballonné, mange moins bien ou grossit moins ;
- Vous remarquez un filet de sang dans ses selles, signe probable d’une petite fissure anale.
Ces fissures peuvent aggraver la constipation bébé, car l'enfant souffre lors de l'évacuation et a donc tendance à se retenir davantage pour éviter la douleur.
N’hésitez pas à en parler à votre pédiatre, ou à vos amies qui ont traversé cette même période douloureuse pour le moral.
Allaitement et Diversification Alimentaire
La diversification alimentaire marque le passage d'une alimentation exclusivement liquide à une alimentation partiellement solide et variée qui peut perturber le transit. Santé publique France recommande fortement de débuter la diversification alimentaire à partir du 6e mois.
Soyez attentif à son état d'hydratation : malgré la diversification alimentaire, le lait demeure prépondérant dans l'alimentation du nourrisson. Bébé a besoin d'au moins 500mL par jour jusqu'à son 12e mois. Vous pouvez proposer à votre enfant de l'eau plate du robinet ou de source adaptée aux nourrissons. Si bébé est constipé, essayer d'éliminer les aliments connus pour ralentir le transit comme le riz, les carottes, les bananes ou le coing.
Les Selles du Bébé : Ce Qu'il Faut Savoir
La fréquence et l’aspect des selles (couleur, texture, …) chez les bébés varient fortement d’un nourrisson à l’autre et même d’un jour à l’autre ! Ils dépendent de divers facteurs, comme son alimentation (bébé est-il nourri au lait maternel ou au biberon de lait infantile ? Est-il diversifié ? Fréquentes durant leur 1er mois de vie (souvent une selle à chaque tétée)Qui s’espacent de plus en plus au fur et à mesure des semaines. Ainsi les bébés nourris au lait maternel peuvent ne faire caca qu’1 à 2 fois par semaine, parfois encore plus rarement. Et cela est parfaitement normal ! Ce n’est pas la fréquence et/ou le nombre de selles qui sont les signes d’une constipation.
Les Premières Selles : Le Méconium
De couleur vert foncé à noir et d’une texture collante, le méconium est expulsé par le bébé durant ses premières heures de vie. Cela signe le démarrage du transit intestinal.
Les Selles Normales du Bébé Allaité
Entre 3 et 6 jours de vie, la transition entre le méconium et les selles normales se fait. Les selles de bébé sont alors de couleur jaune d’or ou moutarde, et leur texture est molle à liquide, voire grumeleuse. Parfois, les selles des bébés allaités virent au vert. Cela peut être normal naturellement pour certains bébés, provenir de la couleur des aliments ingérés par la mère, ou d’une prise d’antibiotiques… Néanmoins cela peut également parfois résulter d’une infection intestinale ou être un signe de dénutrition si en parallèle votre bébé ne prend pas de poids. Si la situation persiste et que votre bébé montre des signes d’inconfort, ne prend pas de poids, il peut être utile de consulter.
Les Selles et la Diversification Alimentaire
Au début de la diversification alimentaire, les selles deviennent marron, odorantes et plus solides.
Quand S'Inquiéter ?
- Les selles rouges chez le bébé peuvent être le signe de la présence de sang. Il est important, dans ce cas, de consulter un médecin. La coloration rouge des selles peut aussi être due à la consommation de certains aliments rouges : betteraves, fruits rouges…
- En dehors des premiers jours ou de la prise de fer, les selles noires peuvent signifier un saignement digestif. Il faut donc consulter son médecin ou pédiatre rapidement.
- Lorsque les selles de bébé sont blanches ou décolorées, cela peut signifier un problème de foie. Il est alors important de consulter très rapidement !
Soyez à l’écoute de votre bébé : si vous notez un changement de comportement chez lui, dans son appétit, s’il semble avoir des douleurs, avoir le ventre gonflé et tendu… Faîtes-vous confiance et consultez votre professionnel de santé au moindre doute.
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