L'allaitement maternel est un choix personnel et une aventure unique pour chaque mère et son enfant. Bien que naturel, il peut susciter de nombreuses questions et parfois des difficultés. Cet article vise à vous fournir des conseils et des informations pour démarrer et vivre l'allaitement en toute sérénité.
Préparation à l'allaitement
Pour mettre toutes les chances de votre côté, il est conseillé de se renseigner sur l’allaitement avant la naissance, au moins dans les grandes lignes. Cela vous permettra d'être mieux préparée le jour J, surtout si vous rencontrez des complications.
Trouver un référent
Quand on est jeune parent, l’allaitement est LE sujet le plus commenté autour de soi. Il est donc recommandé de trouver un référent diplômé, dont le rôle est de vous accompagner dans cette belle (mais parfois hasardeuse) aventure. Ça peut être une consultante en lactation IBCLC, par exemple, ou une sage-femme. Et demander l’avis des copines qui allaitent (ou qui ont allaité), c’est aussi une bonne solution.
Démarrer l'allaitement
Quand démarrer ?
Dans l’idéal, il faut démarrer l’allaitement dès les premières heures de vie pour lancer la lactation et éveiller les réflexes de succion chez le nouveau-né. Après la naissance, privilégiez le peau-à-peau. Parfois, il va tenter de se déplacer jusqu’au mamelon pour téter - on parle du « crawl du nouveau-né ».
Comment allaiter les premières fois ?
Les premiers temps, ça peut vous paraître un peu compliqué, voire carrément difficile. Mais ne vous mettez pas la pression, et prenez votre temps. Proposez les deux seins à chaque tétée ; quand Bébé est allé au bout de la tétée, on lui donne le deuxième sein, qu’il tétera un peu, beaucoup, passionnément ou pas du tout, selon ses besoins. Pour la tétée suivante, on lui propose en premier le sein qui était en deuxième position la fois précédente.
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La bonne prise du sein
Pour bien démarrer l’allaitement, une chose est vraiment indispensable : Bébé doit prendre correctement le sein. Un mauvais positionnement sur le sein et une mauvaise succion va avoir, à terme, un impact sur la quantité de lait bue, et peut être aussi à l’origine de vos petites (ou grandes) douleurs d’allaitement si vous en avez. Quelle que soit la position privilégiée, assurez-vous que la bouche de Bébé est grande ouverte, et que sa langue est placée sous le mamelon.
La montée de lait
La montée de lait survient entre 2 et 3 jours après la naissance. Le colostrum devient alors un lait maternel plus riche en eau. Cette période provoque souvent de l’inconfort chez les mamans, notamment quand les seins deviennent pleins et durs.
Rythme des tétées et signes d'éveil
Lors des premiers jours de vie, même si l’enfant va beaucoup dormir, plusieurs signes d’éveil peuvent signifier qu’il est l’heure de donner la tétée. Si l’enfant dort beaucoup et ne montre aucun signe d’éveil, faites du peau-à-peau pour le stimuler, et proposez-lui une tétée toutes les 3 heures environ. Dans certains cas, la maternité peut mettre en place un tire-lait pour stimuler la lactation, notamment si le colostrum est peu abondant, ils sauront vous accompagner ! Au bout de quelques semaines, le rythme des tétées est un peu moins anarchique, sauf lors d’un pic de croissance !
Production de lait
Les femmes ont souvent peur de ne pas avoir assez de lait au moment d’allaiter. En fait, manquer de lait maternel est relativement rare. Bien sûr, il est possible d’avoir une baisse de lactation, mais quand ça arrive, plusieurs solutions existent pour relancer la machine.
Stimuler la production
Pour avoir du lait en quantité suffisante, le principe à suivre est plutôt simple : plus le sein est stimulé, plus il va pouvoir produire du lait. Vous devez donner le sein à votre enfant dès qu’il le réclame, sans restriction. C’est donc tétées illimitées chaque jour (mais aussi la nuit, même si ça, c’est moins cool niveau sommeil). Au total, ça fait 8 à 12 tétées toutes les 24 heures en moyenne, prises de manière (très) irrégulière au début de l’allaitement. Aucune restriction non plus en matière de durée. Bébé doit pouvoir boire autant de temps qu’il le souhaite ; la tétée peut donc durer de loooongues minutes, surtout au début de l’allaitement (15 à 20 minutes en moyenne, si on prend uniquement en compte le temps passé à boire). Mais la qualité d’une tétée ne se mesure pas en durée.
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Offre et demande
Plus votre bébé tète efficacement, plus vos seins fabriquent de lait. Ce concept d’offre et de demande constitue le principe fondamental de l’allaitement : la production de lait de la mère s’ajuste en fonction des besoins de son enfant. À l’inverse, si bébé ne tète pas suffisamment, le corps enregistre une baisse de la demande, ce qui réduit la production de lait et empêche la lactation de se maintenir sur le long terme. Pour encourager la production de lait, il est préférable d’allaiter le bébé à la demande et autant qu’il le souhaite.
Positions d'allaitement
Les positions pour allaiter doivent être confortables tant pour la maman que pour le bébé. La bonne position de votre bébé et la bonne prise du sein en bouche permettent une succion efficace et un bon transfert de lait de la mère à bébé. Il est tout à fait normal de ne pas trouver la position idéale immédiatement et d’expérimenter différentes positions. Il en existe plusieurs comme la madone, la madone inversée, le ballon de rugby, la position allongée, etc. En alternant les positions, vous pourrez vérifier celles qui sont plus confortables pour vous et votre bébé et celles qui ne vous conviennent absolument pas. Varier le positionnement permet aussi de drainer correctement le sein, évitant ainsi l’apparition de complications parfois douloureuses comme la mastite. Pour stimuler la lactation et éviter les tensions, pensez à bien proposer les deux seins à votre tout-petit.
Douleurs et complications
L’allaitement ne devrait pas être douloureux. Une douleur lors des premières tétées est généralement causée par une mauvaise position de la bouche de bébé et une prise incorrecte du sein. Si vous êtes dans cette situation n’attendez pas et consultez le pédiatre qui s’assurera que votre bébé tète efficacement et vous invitera à corriger si nécessaire, la position de votre enfant au sein ou sa prise du sein. Une mauvaise prise de sein peut affecter la mise en place de l’allaitement.
Que faire si ça se complique ?
Ça peut être des douleurs au lancement, des conseils pas toujours super avisés et du découragement. Démarrer un allaitement, ça peut faire mal au début mais ne doit jamais ô grand JAMAIS être insoutenable ni durer plus de 10 à 15 jours. Si c’est le cas, on se fait accompagner par une consultant en lactation (IBCLC) ou une sage-femme. Si ça te tient à cœur, on te promet que la suite sera plus facile et plus douce.
Fatigue et stress
On peut rapidement se sentir épuisée, négliger le temps nécessaire pour se reposer et bien manger, ce qui augmente le stress. Ces facteurs peuvent entraîner une baisse de la production de lait. Alors, dormez lorsque votre bébé fait ses siestes, et demandez de l’aide à votre partenaire ou à votre entourage en déléguant les tâches ménagères, les autres soins de bébé, ou les activités avec les ainés.
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Allaitement mixte et sevrage précoce
Durant les 2 premiers mois, tant que l’allaitement n’est pas complètement installé, il est déconseillé de donner des biberons de lait infantile sans avis médical car il faut au contraire stimuler davantage les seins. Moins bébé tète, moins on produit de lait. Il n’est pas recommandé de commencer trop tôt l’allaitement mixte car il existe un risque de sevrage précoce pendant l’allaitement.
Alimentation de la mère pendant l'allaitement
Désormais, ce que vous mangez passe dans votre lait et votre petit bébé en profite. Voici donc des conseils nutritionnels pour allaiter au mieux votre enfant !
1° Maintenir une bonne hydratation
Avant toute chose, vous devez savoir que votre lait se compose majoritairement d'eau. Vous devez donc boire en quantité suffisante, à raison d'environ 10 verres d'eau par jour. C’est la base des règles à suivre concernant l’alimentation pendant l’allaitement. L’allaitement entraîne une sensation importante de soif ; pour rester bien hydratée, gardez toujours une bouteille d’eau à portée de main. Idéalement, vous devez boire au moins 2 litres d’eau chaque jour.
2° Privilégier une alimentation équilibrée
Vous avez pris l'habitude de manger des repas équilibrés pendant votre grossesse ? Gardez les mêmes réflexes, car lorsqu’on allaite, il n’est pas nécessaire de manger plus ni de suivre un régime particulier. Cependant, vous dépensez environ 500 calories supplémentaires par jour à cause de la production de lait, soit environ 2500 Kcal au total. Il est donc important de manger à votre faim en conservant une alimentation variée et équilibrée.
Favorisez :
- Les légumes et fruits à chaque repas, sources de vitamines, minéraux et fibres ;
- Les féculents (pâtes, riz, pain complet, légumes secs, céréales) pour une énergie longue durée à chaque repas ;
- Les protéines (1 à 2 portions/jour de viande, poisson ou œufs) ;
- 3 à 4 portions/jour de produits laitiers pour l'apport en calcium, essentiel pour vos os et ceux de bébé ;
- Les matières grasses de qualité (beurre, huile d’olive, colza, noix) riches en Oméga 3 indispensables au développement neurologique du bébé ;
- Les fruits secs (amandes, noix) pour leurs apports en magnésium notamment.
3° Augmenter votre apport en calcium
Pour éviter que votre bébé ne puise dans vos réserves, augmentez la consommation de produits laitiers ou, si vous ne consommez pas de laitages, privilégiez des eaux minérales riches en calcium.
4° Consommer des aliments qui favorisent la lactation
Certains aliments sont réputés pour soutenir la production de lait, comme les céréales complètes, les lentilles, le quinoa ou les aliments riches en vitamine E (avocats, noisettes, germe de blé). Vous pouvez aussi recourir aux compléments alimentaires naturels tels que Guigoz® Pro Lacto+ à base de fenugrec.
5° Favoriser les aliments riches en oméga 3 et oméga 6
Intégrez des poissons gras (saumon, sardines, truite) une fois par semaine, tout en évitant les poissons à forte teneur en mercure (thon, requin, espadon). Privilégiez aussi les sources d’oméga 6 comme les noix ou l’huile de tournesol.
6° Eviter les régimes restrictifs
Les régimes drastiques ne sont pas recommandés pendant l’allaitement car ils peuvent entraîner des carences pour la maman et le bébé. Une perte de poids modérée (2-3 kg par mois) est toutefois possible.
7° Ne pas négliger les féculents
Pain, riz, pâtes, lentilles… ces aliments vous fournissent l’énergie nécessaire pour vos journées et sont importants pour votre bébé.
8° Se renseigner avant de prendre un médicament
Ne vous auto-médicamentez pas : certains médicaments sont incompatibles avec l’allaitement. Consultez toujours votre médecin ou une sage-femme et vérifiez la notice.
9° Modérer la consommation de caféine
La caféine venant du café ou du thé passe dans le lait et son élimination est plus lente chez le bébé. Limitez-vous à deux ou trois tasses par jour voire abstenez-vous complètement.
10° Eviter la consommation d’alcool
Il est préférable d’éviter l’alcool pendant l’allaitement, notamment les premières semaines. Si vous consommez un verre occasionnellement, faites-le avant la tétée et attendez au moins 3 à 4 heures avant la prochaine. L'alcool disparait du lait maternel après environ 4 heures.
Les aliments à éviter ou à consommer avec modération
À éviter :
- Les boissons énergisantes (contiennent de la caféine) ;
- Le foie (riches en vitamine A en excès) ;
- Les produits à base de soja (riches en phytoestrogènes) ;
- Les produits enrichis en phytostérols ;
- L’alcool en quantité ;
- Certains médicaments sans avis médical.
À consommer avec modération :
- Poissons à forte teneur en mercure (thon blanc, espadon ou le brochet) : limité à une fois par mois ;
- Aliments transformés trop riches en sel, sucre, additifs ;
- Caféine (2-3 tasses max) ;
- Soja et dérivés.
Allaitement et tabac
Le tabac n’est absolument pas recommandé pendant l’allaitement (ni après !). La consommation de tabac pendant l’allaitement engendre différents impacts aussi bien sur la mère que sur le bébé. Du côté de la mère qui allaite, on observe une diminution de la sécrétion de la prolactine (une réduction de la production de lait avec un taux de lipide plus bas).
Conseils supplémentaires pour un allaitement réussi
- Allaiter dès la naissance : Bébé va pouvoir téter au sein dès les premières heures de sa vie. D’ailleurs, plus tôt l’allaitement est réalisé, plus tôt le processus de lactation se met en place. Les premiers jours, il ne s’agit pas encore de lait maternel à proprement parler, mais de colostrum : un liquide plus épais et peu abondant qui contient de nombreuses vitamines, des sels minéraux, des protéines, des acides gras, des antioxydants…, mais aussi des globules blancs qui vont venir soutenir son immunité grâce à la production d’anticorps.
- Observer son enfant avant et pendant les tétées : Bébé tourne sa tête, il porte sa petite main à la bouche puis s’étire ? Il vous informe tout simplement qu’il a un petit creux ! Des douleurs apparaissent ? Votre bébé est nerveux et ne prend pas correctement le sein ? Certains nourrissons peuvent avoir un frein à la langue, ce qui peut perturber l’allaitement.
- Se faire accompagner pour réussir son allaitement: Pour vivre pleinement ces moments privilégiés avec votre bébé, il est important de communiquer vos doutes, vos craintes et vos questionnements sur l’allaitement. Vous pouvez les exprimer dès la grossesse lors des séances de préparation à la naissance, par exemple. Enfin, sachez que l’allaitement n’est pas toujours un long fleuve tranquille : la fatigue, la période de post-partum parfois délicate, le changement de rythme… peuvent influer sur la mise en place de l’allaitement. Des associations comme la Leche League (national) ou encore Galactée (dans la région Auvergne-Rhône-Alpes) peuvent vous aider et répondre à vos questions, et ce à tout moment.
- Adapter son rythme sur celui du nouveau-né: Un principe clé à suivre dès le début : la montre reste au placard ! Eh oui, les premières semaines, c’est tétée à la demande, de jour comme de nuit (excepté dans certains cas particuliers, comme celui des prématurés pour qui l’allaitement est plus encadré). Il est vrai que ce rythme peut être éreintant, d’autant plus lors du premier pic de croissance qui se situe autour de 3 semaines. C’est pourquoi il est crucial de s’accorder des pauses « dodo maman » dès que bébé part retrouver Morphée !
- Prendre soin de soi pour allaiter avec sérénité: Un bon repos, une alimentation équilibrée et une hydratation optimale contribuent bien évidemment à la réussite de l’allaitement. Mais ce n’est pas tout ! Le soutien de l’entourage et la participation active aux tâches du quotidien par le co-parent, la famille ou les amis peuvent grandement aider ! N’oubliez pas de bichonner votre corps dès que vous le pouvez : sous une douche chaude relaxante, réalisez de légers massages sur la poitrine pour l’assouplir et éviter ou réduire de possibles douleurs.
- Quelques accessoires utiles: Commençons par les coquillages d’allaitement en nacre. En avez-vous déjà entendu parler ? Les Scandinaves leur prêtent de nombreux bienfaits : esthétiques et naturels, ils protègent les mamelons, évitent les frottements parfois désagréables sur les vêtements, réduisent l’apparition des crevasses… Ils sont à glisser dans la valise de maternité avec les tisanes d’allaitement ! On pense également au meilleur ami de la femme enceinte : le coussin de grossesse. Eh bien, désormais, il revêt le rôle de coussin d’allaitement. Lors des premières tétées, il vous permettra de vous installer bien confortablement et de varier les positions avec plus d’aisance. Côté dressing, place aux tenues et à la lingerie qui allient confort, mode écoresponsable et praticité ! Les marques Tajine Banane ou Joli Bump, pour ne citer qu’elles, proposent des vêtements adaptés, aux matières douces et agréables à porter. Des pièces d’allaitement qui sont, par-dessus tout, hyper pratiques au quotidien !
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