L'allaitement maternel est reconnu comme la méthode optimale pour fournir aux nourrissons les nutriments essentiels à leur développement. L'Organisation Mondiale de la Santé (OMS) recommande un allaitement maternel exclusif dès la première heure suivant la naissance et son maintien durant les six premiers mois de la vie de l'enfant. Cet article vise à fournir des conseils pratiques et des informations clés pour un allaitement maternel réussi dès la naissance.
Introduction
L'allaitement maternel est bien plus qu'un simple acte de nourrir un bébé ; c'est un témoignage d'amour, un sentiment de sécurité et d'intimité, mais aussi un grand défi. Parfois moment de pur bonheur, il peut aussi être synonyme de douleurs. Pour faciliter la mise en route de l’allaitement, le mieux est d’être au calme. Les bonnes positions pour allaiter doivent être confortables pour maman et pour bébé. C'est la première chose à rechercher. C’est normal de ne pas forcément trouver de bonnes positions tout de suite, et de faire des essais.
Les Bienfaits de l'Allaitement Maternel pour le Bébé et la Maman
L'allaitement maternel offre de nombreux avantages tant pour le bébé que pour la mère. Le colostrum, le premier lait maternel produit, est riche en anticorps et nutriments essentiels pour le nouveau-né. Il est parfaitement adapté aux besoins du bébé durant les premiers jours de sa vie.
Préparation à l'Allaitement Maternel
Avant la Naissance
Il est essentiel de se préparer à l'allaitement maternel avant la naissance du bébé. Voici quelques conseils :
- Ralliez vos soutiens : Mobilisez autant de partisans de l’allaitement maternel que possible. Il peut s’agir de votre compagnon, amie, mère, sœur ou de toute personne qui pourra vous encourager à poursuivre l’allaitement alors que vous serez en pleine phase de découverte.
- Discutez de l’allaitement avec votre médecin : Pensez à informer le personnel médical qui vous suit de votre souhait d’allaiter votre bébé et recherchez les services d’aide à la lactation dont vous pouvez bénéficier dès maintenant et après la naissance de votre bébé.
- Prenez contact avant l’accouchement avec votre médecin, pour parler avec lui des modifications que vos seins vont connaître, d’éventuelles opérations chirurgicales menées sur vos seins, de tout problème hormonal (y compris des problèmes de thyroïde ou de diabète) ainsi que de toute question de santé que vous pensez être liée à l’allaitement maternel.
- Demandez à l’hôpital où vous souhaitez accoucher de plus amples informations sur leur politique en faveur de l’allaitement des nouveau-nés. Essayez de savoir si l’hôpital dispose d’un consultant en lactation certifié qui pourrait venir vous voir avant que vous ne quittiez l’hôpital.
- Renseignez-vous pour participer à un cours de préparation à l’accouchement traitant de l’allaitement maternel ou rejoignez un groupe de soutien à l’allaitement maternel.
- Achetez ou louez un tire-lait : Le tire-lait est une méthode alternative qui vous permet de tirer votre lait maternel en prévision de moments où vous ne pourrez pas mettre votre bébé au sein, notamment quand vous aurez repris le travail ou vos études. Décidez quel tire-lait acheter en vous fondant sur la fréquence à laquelle vous devrez tirer votre lait.
- Pensez à placer un aide-mémoire dans la valise que vous emmènerez à l’hôpital. Outre votre pyjama et vos chaussons, incluez une liste avec toutes les questions sur l’allaitement que vous aimeriez poser au personnel de l’hôpital.
À l'Hôpital
- Indiquez au personnel que vous souhaitez allaiter : Demandez à la sage-femme de prévenir la nurserie que vous allaiterez votre bébé.
- Notez l’allaitement sur la fiche médicale : Faites en sorte que votre bébé reste avec vous dans votre chambre et faites indiquer sur la fiche médicale de votre bébé que celui-ci ne doit être nourri au biberon qu’en cas d’impératif médical.
- Demandez à ce qu’il soit exclusivement nourri au sein : Demandez à ce que des suppléments alimentaires ne lui soient donnés que pour des raisons médicales évidentes.
- Demandez à rencontrer un consultant en lactation : Un consultant en lactation vous aidera à trouver la position d’allaitement qui vous conviendra le mieux, vérifiera la qualité de la mise au sein et répondra à toutes les questions que vous vous posez avant de quitter l’hôpital.
Les Premiers Pas de l'Allaitement : 5 Conseils Clés
- Contact avec la mère immédiatement après la naissance : Pour établir la relation d’allaitement, l’idéal est de poser le bébé nu tout de suite après la naissance sur le ventre de la mère afin qu'il cherche lui-même le mamelon. La plupart des bébés sont capables de téter dès la première heure suivant l’accouchement. Le nouveau-né essaie de trouver le sein à l’aide de petits mouvements de tête et grâce à son odorat. Votre bébé fait des mouvements de succion avec sa bouche et tente de se pousser vers l’avant ? Alors il a déjà trouvé le truc ! Vous pouvez effleurer sa bouche avec votre mamelon. Lorsque celle-ci est grande ouverte, rapprochez votre bébé pour qu’il prenne le sein. Votre accouchement peut avoir un impact sur votre production de lait maternel. Après un accouchement par voie basse, il est probable que vous produisiez du lait en quelques jours. Dans le cas d’une césarienne, un délai de 5 jours peut être nécessaire à votre corps avant de produire du lait.
- Bien donner le sein : Important: le bébé ne doit pas seulement prendre le téton, mais aussi la majeure partie de l’aréole en bouche. Cela évite les lésions (plus de détails ci-dessous). Assurez-vous que le bébé ouvre grand la bouche (comme pour manger un sandwich) quand vous le mettez au sein : faire en sorte que le bébé ait une grande partie de l’aréole dans sa bouche est le meilleur moyen d’éviter les crevasses.
- Relax!: Le premier essai peut être difficile et c’est normal : beaucoup de bébés tètent si fort que certaines les mères s’inquiètent. D’autres ne font que lécher légèrement le mamelon et ne parviennent pas vraiment à s’y mettre. En cas de complication ou chez les bébés prématurés, il se peut également que le nouveau-né soit fatigué par les médicaments et ne tète pas du tout. La première tétée ne dure parfois que le temps de quelques gorgées. A ce moment-là, il ne s’agit pas encore de grosses quantités mais du précieux colostrum (le premier lait, de couleur jaune) - la montée de lait ne vient qu’après. Peut-être que votre bébé va d’abord dormir un peu ou regarder autour de lui. Donnez-vous du temps à tous les deux et restez patiente si quelque chose ne fonctionne pas tout de suite.
- Soyez réceptive : L’allaitement réceptif implique que vous soyez à l’écoute de l’appétit de votre bébé et de votre besoin d’allaiter sans pour autant vous inquiéter à suivre un calendrier d’allaitement exact. Un nouveau-né doit être allaité 8 à 12 fois en 24 heures, un allaitement durant entre 5 et 40 minutes. Votre bébé et votre corps vous indiqueront lorsqu’il est temps d’allaiter. Vos seins sont engorgés ? Il est temps d’allaiter. Votre bébé réclame ? Parfois, votre bébé aura tendance à vouloir se nourrir plus souvent pendant la journée. C’est un phénomène naturel appelé « tétées groupées » qui stimule votre production de lait.
- Tire-lait ou expression manuelle : Si vous ne pouvez pas allaiter immédiatement après l’accouchement, par exemple pour des raisons médicales, vous pouvez stimuler la lactation au moyen d’un tire-lait. Il est également possible d’exprimer le lait à la main.
Conseils pour un Allaitement Maternel Réussi : Positions, Rythmes et Astuces
Après la Naissance de Votre Bébé
- Mettez-le au sein le plus vite possible : L’Organisation mondiale de la santé (OMS) recommande que les mamans allaitent leurs bébés dès la naissance, idéalement dans l’heure qui suit l’accouchement.
- Pratiquez le peau à peau : Informez la sage-femme de votre souhait de placer votre bébé au sein, peau à peau dès sa naissance et jusqu’à ce qu’il ait tété pour la première fois.
- Nourrissez-le dès qu’il a faim : Allaitez votre bébé dès qu’il a faim, c’est-à-dire au moins 8 à 12 fois par période de 24 heures.
- Présentez-lui les deux seins : Allaitez en lui présentant alternativement l’un puis l’autre sein afin d’équilibrer la production de lait dans chaque sein.
- Ne vous inquiétez pas de la durée des tétées : Peu importe le temps que votre bébé passe au sein ; assurez-vous plutôt que votre bébé tête efficacement jusqu’à satiété.
- Soyez attentive à la manifestation des signes de faim : Il vaut mieux ne pas attendre que votre bébé pleure pour commencer à l’allaiter.
- Après une césarienne : Même si votre bébé est né par césarienne, il reste important que celui-ci puisse être mis au sein le plus rapidement possible.
Les Positions d'Allaitement : Comment Bien Installer Bébé et Maman
La mise au sein requiert un peu d’entraînement. Vous apprenez peu à peu à décoder les signes d’éveil et de faim de votre bébé et à adopter les positions les plus confortables. La bonne position pour allaiter facilite la prise du sein par bébé et d’éviter les douleurs pour vous, ce qui favorise une bonne digestion bébé.
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Voici les conseils essentiels pour une position confortable et efficace :
- Pour vous:
- Assise confortablement, avec un dossier bien droit pour soutenir le dos.
- Les épaules et le cou doivent être détendus, pas crispés.
- Utilise un coussin d’allaitement ou des coussins ordinaires pour soutenir les bras et le bébé, afin de ne pas avoir à les maintenir en l’air.
- Pour bébé:
- Bébé doit être bien aligné : tête, cou et corps dans le même axe, face au sein.
- Le visage du bébé est tourné vers le sein, le nez au niveau du mamelon.
- Le bébé doit être proche de la maman, sans forcer le cou, avec son ventre contre celui de la maman (position « ventre contre ventre »).
- Le menton touche le sein, la bouche bien ouverte, couvrant une bonne partie de l’aréole, pas juste le mamelon.
- Positions courantes d’allaitement:
- Position classique assise : bébé sur un coussin, ventre contre ventre, tête légèrement surélevée.
- Position en berceau : bébé est tenu dans le creux du bras opposé au sein.
- Position en berceau croisé : la main qui tient le bébé est du même côté que le sein.
- Position allongée sur le côté : utile pour les tétées nocturnes ou après une césarienne.
- Position « ballon de rugby » : bébé sous le bras de la maman, idéal si la maman a eu une césarienne.
Astuces et Recommandations Supplémentaires
- Boire : Pour avoir du lait, il faut boire, et plus qu’en temps normal (plus de 2 litres par jour).
- Créer ma bulle : Les situations stressantes bloquent la lactation.
- Ne pas compter : On dit parfois que le secret de l’allaitement, c’est de « jeter sa montre ». Autrement dit, d’oublier les consignes horaires rigides et autres plannings de tétées « toutes les 4 heures ». Donnez à la demande !
- La confiance en moi et en mon bébé : Vous savez mieux que quiconque ce qui est bon pour lui. Il sait de quoi il a besoin. Observez votre bébé, laissez-le vous guider et suivez votre intuition.
- Le sandwich : Assurez-vous que le bébé ouvre grand la bouche (comme pour manger un sandwich) quand vous le mettez au sein : faire en sorte que le bébé ait une grande partie de l’aréole dans sa bouche est le meilleur moyen d’éviter les crevasses.
L’Allaitement Mixte : Une Solution pour Prolonger l’Allaitement en Douceur
Il arrive parfois que l’allaitement exclusif ne suffise pas à couvrir tous les besoins du nourrisson ou à soutenir pleinement la production lactée. Dans ces cas, l’allaitement mixte qui associe le lait maternel et le lait infantile peut être une solution précieuse. Loin d’être un échec, ce choix permet à la maman de continuer à allaiter tout en s’assurant que son bébé reçoit l’apport nutritionnel nécessaire. L’idée est d’introduire progressivement le lait infantile, en commençant par 1 à 2 biberons par jour, tout en maintenant les autres tétées. Cette transition douce permet au corps de la mère de continuer à produire du lait et au bébé de s’adapter à cette nouvelle routine, sans perturber complètement la lactation. Pour préserver la production de lait, il est important de conserver les tétées les plus efficaces, souvent celles du matin et du soir, lorsque la lactation est naturellement plus stimulée.
Produits Indispensables pour Allaiter Sereinement
- Pour stimuler la lactation : Vitaflor Bio Infusion Bio Allaitement 18 sachets, Weleda Maternité Tisane Allaitement Fruits Rouges Bio 20 sachets.
- Pour apaiser les mamelons : Lansinoh HPA Lanoline Mamelons 40ml, Melicare Maternité Baume Protecteur Allaitement au miel médical stérilisé 30g, MAM Allaitement Bout de Sein Silicone Taille M Lot de 2 + Boîte de Stérilisation, Melicare Coques Allaitement en Cire d'Abeille 1 paire.
- Pour votre confort et vous faciliter la vie : Mumade Coussin d'allaitement gonflable Terracota, Avent Allaitement Coussinet Jetable Jour & Nuit 60 unités, Lansinoh Therapearl Hot or Cold Breast Therapy 2 poches réutilisables, Medela Harmony Flex Tire-Lait Manuel, MAM Allaitement Kit Tire-Lait 2 en 1 Électrique et Manuel, Lansinoh sachets pour le Lait Maternel boite de 25.
- Les coquillages d’allaitement : Ces coquillages naturels que l’on place sur les mamelons entre les tétées permettent de les maintenir hydratés en permanence par le lait maternel et favorisent la cicatrisation des crevasses.
- La lanoline : Cette crème très grasse et 100% naturelle (elle est issue de la laine de mouton) prévient et soigne à vitesse grand V les crevasses. Ce qui change tout : elle est sans danger pour le bébé, vous n’avez donc pas besoin de la retirer avant de donner le sein.
Questions Fréquentes sur l’Allaitement Maternel
- Quand tirer son lait ? L'idéal pour tirer son lait est le matin, car après la nuit, c'est là que vos réserves sont les plus importantes. Les professionnels de l'allaitement préconisent de faire la tétée de votre bébé au réveil, puis de tirer votre lait.
- À quelle fréquence tirer son lait ? Pour maintenir une bonne lactation, il est recommandé de tirer son lait environ 6 à 8 fois par 24 heures, idéalement à intervalles réguliers. Plus la stimulation est fréquente, plus la production sera soutenue.
- Quelle quantité de lait donner ? La quantité de lait à donner dépend de l’âge et des besoins du bébé : en général, un nourrisson boit entre 90 et 150 ml par repas. Il est important d’observer ses signes de satiété (ralentissement de la succion, détourne la tête) pour ajuster les quantités si besoin.
- Que manger quand on allaite ? Quand on allaite, il est préférable de manger des aliments simples, frais et faciles à digérer, en évitant temporairement ceux qui peuvent fermenter (choux, oignons, légumineuses) si bébé semble sensible. Chaque bébé réagit différemment, l’essentiel est d’observer et d’ajuster si besoin.
- Combien de temps dure la montée de lait ? Sans allaitement ni stimulation, la montée de lait survient en général entre 2 et 4 jours après l’accouchement et dure quelques jours. Le corps finit par réduire la production naturellement, mais cela peut prendre une à deux semaines pour que tout rentre dans l’ordre.
- Comment arrêter l’allaitement ? Pour arrêter l’allaitement, il est conseillé de réduire les tétées progressivement afin de laisser le temps au corps de s’adapter et d’éviter les engorgements. L’écoute de son rythme et celui de son bébé est essentielle pour une transition en douceur.
- Que faire si on ne peut pas allaiter ? Si vous ne pouvez pas allaiter, le lait infantile est conçu pour remplacer le lait maternel et apporter tous les nutriments essentiels à votre bébé.
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