Cet article vise à fournir des informations claires et structurées sur la maternité du GHBS (Groupe Hospitalier Bretagne Sud) à Lorient, en tenant compte des mesures spécifiques mises en place, notamment dans le contexte de la crise sanitaire. Il aborde les modalités de suivi de grossesse, l'accompagnement à l'accouchement, les visites en maternité, les démarches administratives, les missions du service, et les spécificités de la prise en charge.
Suivi de Grossesse et Échographies
La maternité assure la continuité du suivi de grossesse, en maintenant toutes les consultations obligatoires et les échographies (1er, 2ème et 3ème trimestres).
- Présence de l'accompagnant : Un accompagnant est autorisé lors des échographies, sous réserve du respect des mesures barrières : port du masque, attente à l'extérieur du service et friction des mains avec une solution hydroalcoolique (SHA).
Accouchement et Présence de l'Accompagnant
La présence d'un accompagnant à l'accouchement est admise. L'auxiliaire de puériculture interroge l'accompagnant et contrôle sa température à l'arrivée.
- Conditions d'accès : L'accompagnant ne doit pas présenter de signes de COVID-19 ni être un cas contact.
- Port du masque : Le port du masque chirurgical est souhaitable pendant le travail et les efforts expulsifs pour protéger les soignants, les patientes et les nouveau-nés.
- Règles à respecter : Le port du masque est obligatoire pour l'accompagnant, et il est demandé d'éviter les allées et venues pendant la durée de l'accouchement. Il est conseillé de prévoir encas, boissons et substituts nicotiniques.
- Césarienne programmée : La présence de l'accompagnant reste autorisée au bloc opératoire pour une césarienne programmée.
Visites en Maternité
Dans les secteurs d'hospitalisation (HC gynécologie-obstétrique, maternité HC), un seul accompagnant référent est autorisé à rendre visite aux patientes.
- Conditions : Respect des gestes barrières et absence de signes/cas contact COVID.
Démarches Administratives
Il est essentiel d'effectuer les démarches administratives nécessaires :
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- Déclaration de grossesse : À faire avant la fin du 3ème mois de grossesse auprès de votre caisse d'assurance maladie et de votre caisse de prestations familiales. Demandez le formulaire à votre médecin lors d'une consultation.
- Pré-inscription à la maternité : À partir du 8ème mois de grossesse, rendez-vous Porte A, à la Gestion Administrative des Patients, au niveau du hall central de l’hôpital du Scorff. Munissez-vous de votre carte vitale (mise à jour), de la carte de mutuelle et de votre pièce d’identité.
- L'agent d'accueil vous remettra des documents concernant vos droits, un formulaire pour désigner la personne de confiance, un formulaire pour le choix de la chambre seule (si vous le souhaitez) et un formulaire pour la déclaration de naissance.
- Reconnaissance anticipée : Pour les couples non mariés, il est fortement conseillé de faire une reconnaissance anticipée auprès de la mairie de leur domicile.
Missions de la Maternité
La maternité du GHBS remplit des missions variées :
- Suivi des grossesses : Prise en charge programmée des grossesses physiologiques et pathologiques, ainsi que le suivi post-accouchement des mères et de leur enfant.
- Urgences : Accueil des urgences gynéco-obstétriques 24h/24.
- Niveau de la maternité : Maternité de niveau 2b, assurant la prise en charge des nouveau-nés à partir de 32 semaines d'aménorrhée (SA). En cas de nécessité pour les nouveau-nés de moins de 32 SA, un transfert vers un établissement de niveau 3 peut être envisagé.
Organisation du Service
Le service est divisé en plusieurs unités et activités :
- Consultations externes :
- Suivi de grossesse.
- Préparation à l'accouchement (entretien prénatal précoce individuel, cours collectifs, piscine, yoga, atelier de portage bébés).
- Cours d’alimentation du nouveau-né.
- Réunion d’information des aides à l’arrêt du tabac.
- Séances d’acupuncture.
- Consultations post-séjour mamans/bébés.
- Séances de rééducation périnéale.
- Atelier de massage bébés.
- Hôpital De Jour (HDJ) de gynéco-obstétrique.
- Suivi des grossesses pathologiques (chambres individuelles).
- Accueil urgence gynéco-obstétrique 24H/24.
- Bloc obstétrical.
- Suites de couche (4 chambres sont réservées aux soins courants de néonatologie).
Pathologies Prises en Charge
- Consultations externes : Consultations de gynécologie, consultations prénatales (entretien prénatal précoce) et suivi des grossesses pathologiques, suivi échographique et de diagnostic anténatal en partenariat avec les CHU référents, préparation à l'accouchement et à la parentalité.
- HDJ d’obstétrique : Suivi des grossesses pathologiques à moyen risque (diabète gestationnel, retards de croissance intra-utérin, hypertensions artérielles, grossesses gémellaires, menace d’accouchement prématuré stable et termes dépassés), prise en charge des interruptions médicales de grossesse (IMG) et de morts fœtales in-utéro (MIU).
- Grossesses pathologiques : Hospitalisation complète des grossesses à haut risque (pathologies retrouvées en HDJ, avec une surveillance rapprochée).
- Accueil urgence gynéco-obstétrical : Urgences gynécologiques et obstétricales 24h/24 (suspicion de GEU, fausses-couches, menaces d’accouchement prématuré…), début de travail, saignements, douleurs abdominales en lien avec un problème gynécologique.
- Bloc obstétrical : Surveillance des parturientes en travail, réalisation de l’accouchement par voie basse naturelle ou instrumentale, césariennes en urgence et programmées, prise en charge du nouveau-né, surveillance du post-partum immédiat et du nouveau-né, prise en charge des hémorragies de la délivrance dans le post-partum immédiat et à distance.
- Suites de couche : Prise en charge des patientes et de leurs nouveau-nés après un accouchement par voie basse et par voie haute. Surveillance de l’allaitement maternel (60 % des patientes), des risques thromboemboliques et infectieux, de la mise en place du lien mère-enfant.
Activité de la Maternité
La maternité enregistre environ 3000 naissances par an, dont 16,5 % par césarienne.
Spécificités et Retour Précoce à Domicile
Les patientes peuvent envisager un retour à domicile à partir de 48 heures avec le concours des sages-femmes et praticiens libéraux, de l’HAD (Hospitalisation à Domicile) et de consultations post-séjour sur site. Le centre périnatal de proximité de Quimperlé propose également une partie de ces activités pour la population de ce secteur. 42 % des patientes sortent dans le cadre de ce dispositif (5% à 48 Heures, le reste à partir de 72 heures). La maternité est coanimatrice du réseau de Périnat 56.
Informations Pratiques et Adresses
- Hôpital du Scorff (Lorient) : Pôle Femme-Mère-Enfant.
- Rez-de-chaussée : consultations.
- 1er étage : Hospitalisation gynécologie, Grossesses pathologiques, accueil urgences gynéco-obstétrique, bloc obstétrical.
- 2ème étage : Service de suites de couche.
- 3ème étage : Hôpital De Jour gynéco-obstétrique.
- Centre périnatal de proximité (Quimperlé) : 2 Ter avenue de Coat Kaër, Bâtiment COAT KAER - 02 97 06 51 02.
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