Cet article explore en détail les services d'échographie obstétricale et les soins gynécologiques offerts au sein d'un hôpital de pointe, en mettant en lumière son approche multidisciplinaire, ses spécialisations et son engagement envers des soins personnalisés et innovants.

Un Service de Chirurgie Gynécologique Avancé

Le service de chirurgie gynécologique de l’hôpital se distingue par son approche moderne et intégrée. Il dispose d’une unité de chirurgie ambulatoire où la majorité des interventions bénignes sont réalisées en toute sécurité, permettant un retour rapide à domicile. Pour les patientes nécessitant une hospitalisation, une unité dédiée avec des équipes infirmières spécialisées prend en charge les pathologies gynécologiques complexes. Les chambres individuelles, confortablement équipées, offrent une vue panoramique, assurant des conditions d’accueil optimales.

Prise en Charge des Cancers Gynécologiques

Le service est l'un des trois seuls centres de la région marseillaise autorisés à prendre en charge la chirurgie des patientes souffrant du cancer de l'ovaire. Une équipe multidisciplinaire composée de chirurgiens digestifs et urologiques, de spécialistes en réanimation médicale, en radiologie, en oncologie médicale, en anatomopathologie et en oncogénétique travaille en synergie. Chaque étape du parcours de soin est optimisée par une approche multidisciplinaire, garantissant une prise en charge globale, personnalisée et conforme aux dernières avancées scientifiques et médicales.

Le service est agréé pour la prise en charge de l’ensemble des cancers pelviens, incluant les cancers de l’utérus, de l’endomètre, du col de l’utérus, du vagin et de la vulve. Cette activité est coordonnée par le Pr Xavier Carcopino, expert reconnu dans la chirurgie oncologique pelvienne.

Soins du Cancer du Sein

Le service assure également la prise en charge complète des cancers du sein, depuis le diagnostic jusqu’au traitement chirurgical et le suivi post-thérapeutique. Les Dr Séverine Puppo et Dr Camille Delecourt coordonnent cette activité, avec une expertise reconnue en chirurgie mammaire oncologique et oncoplastique. Un parcours de diagnostic rapide permet aux patientes présentant une anomalie clinique ou radiologique de bénéficier d’une évaluation complète, d’examens complémentaires (mammographie, échographie, biopsie) et d’une orientation thérapeutique en quelques jours.

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Expertise en Endométriose et Adénomyose

Reconnu comme centre de référence de niveau 3, le service excelle dans la prise en charge de l’endométriose et de l’adénomyose, accueillant les patientes présentant les formes les plus complexes de la maladie. Le Dr Laurence Piechon, membre du conseil d’administration de l’association EndoSUD PACA, contribue à l’organisation régionale des soins en filières spécialisées. Le Dr Antoine Netter possède une expertise reconnue dans ce domaine, soutenue par une production scientifique régulière et une activité chirurgicale spécialisée en chirurgie mini-invasive. La prise en charge repose sur une équipe pluridisciplinaire associant chirurgie gynécologique, chirurgie viscérale, chirurgie urologique, imagerie de la femme, algologie, sexologie et radiologie interventionnelle. Une coordination étroite avec le centre d’assistance médicale à la procréation de l’hôpital de la Conception est mise en place pour les patientes ayant un projet de fertilité.

Prise en Charge des Fibromes Utérins

La prise en charge des fibromes utérins est coordonnée par le Dr Antoine Netter, dont l’expertise est reconnue et soutenue par une production scientifique régulière sur ce sujet. Le centre propose une approche personnalisée et multimodale, intégrant des traitements médicaux, des techniques mini-invasives innovantes et des chirurgies complexes. Il est l'un des rares centres en France à offrir la myolyse par radiofréquence échoguidée, un traitement permettant de détruire les fibromes sans cicatrice ni hospitalisation prolongée. L’équipe travaille également en étroite collaboration avec le service de radiologie interventionnelle pour réaliser des embolisations des artères utérines lorsque cette approche est indiquée.

Traitement des Prolapsus Génitaux

Le centre prend en charge l’ensemble des prolapsus génitaux (descente d’organes pelviens) chez la femme, qu’ils soient isolés ou associés à d’autres pathologies pelviennes. Cette activité est assurée par une équipe expérimentée comprenant notamment le Dr Camille Delecourt et le Dr Laurence Piechon, spécialistes en chirurgie fonctionnelle et reconstructive. Des approches mini-invasives par cœlioscopie ou voie vaginale sont privilégiées, permettant une récupération rapide et une réduction des complications post-opératoires. Les patientes bénéficient d’une évaluation complète incluant un bilan clinique, échographique et parfois urodynamique, afin d’adapter la technique chirurgicale (avec ou sans prothèse) à chaque situation.

Gestion des Pathologies Gynécologiques Rares et Complexes

Le service possède une expertise spécifique dans la prise en charge des pathologies gynécologiques rares et complexes telles que les malformations artérioveineuses utérines, grossesses sur cicatrices de césarienne, grossesses interstitielles, malformations utérines, les isthmocèles, adénomyomes, kystes ovariens ou fibromes très volumineux nécessitant une approche hautement spécialisée. Ces situations cliniques complexes bénéficient d’une organisation universitaire et pluridisciplinaire, réunissant chirurgiens gynécologues, radiologues, chirurgiens viscéraux et urologues, mais aussi spécialistes de la fertilité et de la prise en charge de la douleur. Cette configuration permet de construire un projet thérapeutique sur mesure, en concertation étroite avec la patiente, afin d’offrir des solutions innovantes, personnalisées et les moins invasives possibles.

Maternité et Grossesses à Haut Risque

La maternité prend en charge les grossesses à haut risque, qu’il s’agisse de pathologies maternelles préexistantes (hypertension, diabète, maladies auto-immunes) ou de complications apparues pendant la grossesse (menace d’accouchement prématuré, retard de croissance fœtal, anomalies placentaires). Les patientes bénéficient d’un parcours dédié associant un hôpital de jour pour la surveillance rapprochée et une unité d’hospitalisation spécialisée pour les situations nécessitant un suivi continu.

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Centre de Référence en Diagnostic Prénatal

La maternité dispose d’un centre de référence en diagnostic prénatal, spécialisé dans la détection et la prise en charge des anomalies fœtales et des grossesses gémellaires monochoriales. L’équipe associe des experts en échographie fœtale, génétique médicale, imagerie de la femme et pédiatrie spécialisée. Une réunion pluridisciplinaire hebdomadaire permet de discuter chaque situation complexe et d’élaborer un projet de prise en charge individualisé, incluant lorsque nécessaire des procédures invasives (amniocentèse, cordocentèse, foetoscopie).

Prise en Charge des Anomalies d’Insertion Placentaire

La maternité est référente pour la prise en charge des anomalies d’insertion placentaire, telles que le placenta accreta ou percreta, pathologies rares mais à haut risque hémorragique. Ces situations nécessitent une anticipation chirurgicale et anesthésique optimale et sont systématiquement discutées en réunion pluridisciplinaire.

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