L'acné hormonale est une problématique cutanée fréquente, touchant particulièrement les adolescents et les femmes adultes. Chez les jeunes filles comme chez les femmes adultes, hormones et acné sont une vraie problématique. Cet article explore les causes de l'acné hormonale, son lien avec le cycle menstruel, et les traitements disponibles.
Comprendre l'Acné Hormonale
L’acné hormonale est une forme d’acné liée aux variations hormonales. Elle peut se manifester à tout âge chez l’adulte. L’acné hormonale ne touche donc pas spécifiquement les adolescents. Elle affecte principalement les femmes même si les hommes peuvent être touchés.
Les Hormones en Cause
L'acné est une maladie de peau liée aux hormones sexuelles masculines, principalement les androgènes, dont la plus connue est la testostérone. À la puberté, les taux de ces hormones augmentent de manière significative, chez les garçons comme chez les filles. L'acné hormonale commence après l'enfance, quand les ovaires commencent à fonctionner chez les filles et les testicules chez les garçons. Durant la puberté, la peau se transforme à cause des fluctuations hormonales qui stimulent les glandes sébacées.
Chez les femmes, les fluctuations hormonales restent importantes, notamment lors du cycle menstruel, de la grossesse ou de la ménopause. Les femmes subissent des variations hormonales tout au long de leur vie, à cause du cycle menstruel et de la grossesse.
Impact des Androgènes
Ce sont les androgènes (hormones sexuelles mâles) qui sont à l’origine de l’acné. Lors de la puberté, on observe une augmentation de ces taux d’hormones qui engendrent une surproduction de sébum, d’où l’apparition de boutons. L'acné est majoritairement liée aux variations hormonales, ce qui explique l’apparition de boutons à l’âge adulte, même après 40 ans.
Lire aussi: Traitements de l'acné du nourrisson
Le Rôle de la Progestérone et des Œstrogènes
Lorsque vous êtes enceinte, le corps sécrète plus d’œstrogènes et surtout de progestérone, qui toutes les deux, sont des hormones stimulant les glandes sébacées, donc la production de sébum. Lorsque vous entrez en période de ménopause, il se peut que vous ayez de l’acné hormonale car les ovaires réduisent progressivement la production d’hormones (progestérone et œstrogène) jusqu’à un arrêt total.
Acné et Cycle Menstruel
Beaucoup de femmes ont remarqué le lien entre acné et règles. Elles ont de l’acné avant les règles, en période pré-menstruelle, un grand classique de l’acné hormonale. La période d’apparition des boutons d’origine hormonale suit le cycle menstruel et la poussée a généralement lieu une semaine avant les règles, durant la période d’ovulation.
L’acné hormonale est étroitement liée au cycle menstruel en raison des fluctuations des hormones, notamment les œstrogènes et la progestérone. Juste avant les règles, les niveaux de progestérone augmentent, ce qui peut stimuler la production de sébum par les glandes sébacées. L’acné hormonale est fortement influencée par les fluctuations hormonales qui se produisent au cours du cycle menstruel. Juste avant les règles, les niveaux de progestérone augmentent de manière significative. La conséquence est une stimulation des glandes sébacées et donc une production accrue de sébum. Certaines femmes sont particulièrement sensibles à ces variations hormonales et peuvent constater des poussées d’acné récurrentes à chaque cycle. Ces poussées apparaissent généralement dans la phase prémenstruelle, mais parfois aussi pendant les règles elles-mêmes. L’acné hormonale liée au cycle menstruel tend à être plus inflammatoire, avec des boutons rouges et douloureux, parfois accompagnés de points blancs ou noirs. Ces éruptions peuvent varier en intensité d’un mois à l’autre.
On n’a pas vraiment d’explication sur la résurgence de l’acné en période prémenstruelle, qui est pourtant une réalité, tout comme les poussées d’acné en début de grossesse. Le seul point commun, c’est l’augmentation de la progestérone à ce moment-là.
Acné et Grossesse
L’acné n’a pas d’impact sur le bébé mais la plupart des médicaments anti-acnéiques sont contre-indiquées pendant la grossesse. Elle est particulièrement fréquente au cours de la grossesse, voire même durant la courte période suivant l’accouchement. Ainsi, les pores de la peau sont obstrués et les lésions liées à l’acné commencent à apparaître.
Lire aussi: Traitements de l'acné pendant la grossesse
Acné et Ménopause
En théorie, la ménopause peut déclencher une poussée d’acné car le climat de cette période est plutôt androgénique, avec une carence en œstrogènes. Mais en pratique, l’acné a tendance à disparaître vers 40 ans. Les traitements hormonaux substitutifs sont plutôt favorables en cas d’acné hormonale, puisqu’ils apportent des œstrogènes. Ce manque hormonal chamboule l’organisme et laisse donc apparaître ses effets sur votre peau.
Localisation de l'Acné Hormonale
Oui, elle apparaît généralement sur le visage autour de la mâchoire et du menton. En effet on peut parler d’acné hormonale sur les joues, car peu importe où elle se situe sur le visage, l’acné est provoquée par une surproduction de sébum, elle-même engendrée par les hormones. L’acné dans le dos peut également être causée par un changement hormonal. Encore une fois celui-ci va provoquer un excès de sébum, cette fois-ci dans le dos, qui bouchera les pores de la peau. Dans le dos ce sont en général les papules et nodules de l’acné qui se manifestent à cause d’une inflammation déclenchée par le développement de la bactérie Propionibacterium acnes et les hommes sont souvent les plus touchés.
Les zones d’apparition des boutons forment un « U ».
- Le bas du visage : le menton et la mâchoire sont particulièrement sensibles aux déséquilibres hormonaux.
- Le cou : l’acné hormonale peut également se manifester dans le cou.
- Le dos : cette région du corps est souvent touchée par l’acné. Tout comme pour le visage, le sébum est abondant au niveau du dos.
Les Différentes Formes d'Acné
L’acné peut prendre différentes formes en fonction de l’âge, de son évolution ou de sa gravité. Il existe plusieurs types d’acné, souvent combinés. Dans ce cas, on parle d’acné polymorphe.
- L’acné dite rétentionnelle se caractérise par des points noirs ou des boutons blancs.
- L’acné dite inflammatoire, quant à elle, se manifeste par de gros boutons rouges (nodules) et des kystes (des bosses rouges, enflées, sous la peau) qui peuvent laisser des marques rouges.
Diagnostic de l'Acné Hormonale
Le diagnostic de l’acné hormonale est posé par le médecin généraliste ou le dermatologue au cours d’une consultation médicale. Seul le traitement prescrit par un professionnel de santé permet de prendre en charge l’acné. Le diagnostic de l’acné hormonale est posé par le médecin au cours d’une consultation médicale qui permettra de ressortir l’historique de santé détaillé du patient, afin d’évaluer les symptômes et les antécédents hormonaux. Un examen physique est ensuite mené pour identifier les caractéristiques de l'acné hormonale. Des tests hormonaux peuvent également être effectués pour mesurer les niveaux d'androgènes et d'autres hormones, dans le cas où un déséquilibre hormonal est suspecté.
Lire aussi: Traiter l'acné du nourrisson naturellement
Traitements de l'Acné Hormonale
Si vous subissez de l’acné hormonale, le médecin vous prescrira un traitement adapté à votre cas qu’il faudra suivre durant 3 mois pour tester son efficacité.
- Si vous souffrez d’acné hormonale, bien qu’elle ne soit pas d’origine infectieuse, certains antibiotiques peuvent être efficaces pour faire disparaître les lésions cutanées. Le médecin peut vous prescrire des antibiotiques lorsque l’acné est inflammatoire et provoque ses fameux boutons rouges. Vous pourrez prendre ce traitement maximum 3 mois et ne devrez pas prendre un traitement oral à base d’isotrétinoïne en même temps, ou prendre ces antibiotiques si vous êtes enceinte.
- En cas d’acné hormonale, votre médecin généraliste ou votre dermatologue pourra vous prescrire un traitement plus adapté. Il existe par exemple des topiques à base de peroxyde de benzoyle (CUTACNYL°), trétoïne (EFFEEDERM°) ou antibiotique (ERYTHROGEL°) à appliquer localement dans un premier temps. Si votre acné hormonale est sévère, le dermatologue peut vous prescrire, en première consultation, un traitement à base d’isotrétinoïne par voie orale qu’on connaît sous le nom de CURACNE° (anciennement ROACCUTANE°). Bon à savoir : si vous êtes enceinte et que vous souhaitez soigner votre acné hormonale, certains traitements peuvent être dangereux pour le fœtus durant la grossesse et porter atteinte à son développement. La pilule est un contraceptif hormonal qui peut être prescrit contre l’acné hormonale car elle permet de réguler les hormones responsables de l’apparition des boutons. Toutefois, elle peut également la déclencher si elle n’est pas adaptée à votre cas.
- Du côté des plantes : l’huile essentielle d’arbre à thé à l’action purifiante permet d’éviter la prolifération des bactéries au niveau des boutons dus à l’acné hormonale. Le zinc (type RUBOZINC°) possède des vertus anti-inflammatoires, antibactériennes et cicatrisantes.
Le traitement de l'acné hormonale dépend de la sévérité des symptômes et de facteurs comme : l’âge ; les antécédents médicaux ; les moyens de contraception utilisés ; l’aspect et la sévérité des lésions cutanées ; les médicaments en cours. Le traitement pourra par la suite consister en : des soins locaux, des traitements médicamenteux, des traitements naturels.
Soins Locaux
Une routine de soins de la peau adapté à votre type de peau peut grandement compléter un éventuel traitement médicamenteux contre l’acné que vous aurait prescrit votre médecin traitant ou dermatologue. Il est important d’utiliser des produits non comédogènes, c’est-à-dire spécialement formulés pour les peaux à tendance acnéique.
Votre routine doit inclure un nettoyant, un exfoliant doux et un traitement spécifique à l’acné.
- N’utilisez que des produits non comédogènes pour réduire les risque de pores obstrués.
- L’acide salicylique : car elle élimine les peaux mortes qui bouchent les pores, réduit l’inflammation et agit en antibactérien.
Alimentation et Acné
Il n’existe pas une alimentation anti-acné ! Tout est une question d’équilibre alimentaire.
- Évitez les sucres rapides notamment les aliments industriels fortement sucrés, préférez le naturel et le fait maison.
- Consommez des produits laitiers avec modération et observez les réactions de votre peau.
- Limitez les aliments trop riches en mauvaises graisses, souvent les produits industriels là encore.
- Les aliments trop gras, trop sucrés, et l’alcool peuvent accentuer les effets de l’acné car ils sont inflammatoires.
Autres Conseils
- Luttez contre le stress, en pratiquant une activité physique régulièrement.
- Trouvez une routine qui vous convient et conservez-la.
- Utilisez un soin hydratant adapté spécifiquement aux peaux grasses ou acnéiques, surtout si vous appliquez un traitement anti-acné asséchant pour la peau.
- Pour plus de sécurité, privilégiez les produits qui portent la mention « non comédogène ».
SOPK et Acné Hormonale
L’acné fait partie des signes cliniques du syndrome des ovaires polykystiques du fait la production excessive d‘androgènes. L’acné hormonale est le symptôme révélateur d’un syndrome des ovaires polystiques dans 45 à 84%. Dans le SOPK, les symptômes de l’acné siègent sur des zones spécifiques de la peau, que l’on retrouve habituellement chez les hommes. Le bilan médical du SOPK comprend une évaluation de l’acné.
Prévention de l'Acné Hormonale
Il est difficile de prévenir l'acné hormonale. Toutefois, certaines habitudes de vie peuvent aider, notamment :
- bien dormir ;
- manger équilibré et éviter les aliments déclencheurs comme les produits laitiers et les sucres raffinés ;
- bien s’hydrater ;
- éviter les sources de stress ;
- pratiquer une activité physique régulière ;
- limiter, voire stopper la consommation de tabac ;
- éviter de toucher ou de manipuler les boutons pour prévenir l'inflammation et les cicatrices ;
- prendre soin de sa peau et limiter l’utilisation de produits comédogènes.
tags: #acné #et #cycle #menstruel #causes #traitement