L'accouchement est un événement unique et mémorable dans la vie d'une femme enceinte. Il existe plusieurs façons de donner naissance à un bébé, et certaines femmes choisissent l'accouchement debout dans le but de vivre une expérience de travail plus naturelle. Cet article explore les avantages, les inconvénients et les particularités de cette méthode d'accouchement.
Qu'est-ce que l'accouchement debout ?
L'accouchement debout consiste à donner naissance à son enfant dans une position verticale plutôt qu'allongée sur le dos. Cette technique n'est pas nouvelle; elle était pratiquée avec succès depuis la nuit des temps par nos ancêtres. Aujourd'hui encore, l'accouchement debout est recommandé par certains professionnels de la santé afin de faciliter la sortie du bébé et de soulager la douleur pendant le travail.
Les différentes positions pour accoucher debout
Il est essentiel de souligner qu'il existe diverses positions pour accoucher debout. Parmi celles-ci, on peut citer:
- La position accroupie: Elle permet une ouverture optimale du bassin pour faciliter le passage du bébé.
- La position en appui sur une chaise ou un ballon: Elle favorise le relâchement des muscles du plancher pelvien.
- La position debout avec l'aide du partenaire ou d'une écharpe de portage: Elle aide à maintenir la femme enceinte en position verticale et la soutient pour rester mobile durant le travail. Lors d'une contraction, il reste cependant préférable de prendre appui sur le mur, sur une chaise ou de demander au futur papa de vous soutenir en vous tenant sous les aisselles.
Les avantages de l'accouchement debout
Découvrons ensemble les bénéfices que procure l'accouchement debout au cours du travail:
- Aide naturelle: Être en position verticale permet à la future maman de profiter de la gravité pour faciliter le passage du bébé. En étant debout, il est ainsi plus simple pour le nourrisson de descendre avec succès dans le canal pelvien. Grâce à la gravité, la position debout aide le bébé à descendre et à mieux s’orienter dans le bassin de la maman.
- Soulagement de la douleur: Certaines femmes trouvent que cette méthode d'accouchement aide à soulager leur douleur durant les contractions et facilite la gestion de ces dernières grâce à une meilleure mobilisation des jambes et du bassin. Marcher, bouger, se balancer, autant de mouvements qui décontractent et favorisent la production d’endorphines, des alliées contre la douleur.
- Amélioration de la circulation sanguine: L'accouchement debout favorise une meilleure circulation sanguine chez la mère et donc un meilleur apport en oxygène au bébé. Ce phénomène contribue également à diminuer les risques d'œdème et autres problèmes circulatoires pouvant survenir durant le travail. La veine cave n’étant pas comprimée par le poids de l’utérus, l’oxygénation du bébé est améliorée.
- Réduction du temps de travail: Grâce à l'action de la gravité, il semble que l'accouchement debout puisse raccourcir le temps de travail chez certaines femmes, en particulier durant la phase de dilatation. Rester debout en début de travail permettrait de raccourcir la durée totale de l’accouchement de près d’une heure. Physiologiquement, ce constat s’explique très bien. Grâce à la verticalité, vous profitez de la pesanteur : la poche des eaux appuie sur le col et favorise sa dilatation. Rester en position verticale permet d’ouvrir le col plus vite, la poche des eaux appuyant contre celui-ci.
Les inconvénients de l'accouchement debout
Malgré les avantages cités précédemment, il est important de prendre en compte certains aspects moins favorables liés à cette méthode d'accouchement:
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- Fatigue: Le fait d'être debout durant plusieurs heures peut être épuisant pour la future maman. Il est donc primordial d'avoir un bon soutien physique et moral lors de l'utilisation de cette technique d'accouchement. En fin de travail, la position debout est susceptible d’augmenter la tension sur le périnée. Résultat : cette posture est difficile à tenir très longtemps. Elle demande par ailleurs un important effort physique.
- Risques de chutes ou de pertes d'équilibre: Durant le travail debout, il se peut que la femme enceinte perde l'équilibre ou tombe en raison de gonflements des jambes ou des contractions douloureuses. Il convient donc d'adopter une position sécurisée pour éviter ces désagréments.
- Manque d'intimité: Selon l'environnement hospitalier, l'accouchement debout peut parfois offrir moins d'intimité à la mère et engendrer une certaine gêne durant le travail si l'espace et les conditions ne sont pas adaptées.
- Contre-indications: La position debout ne pourra pas s’appliquer dans toutes les situations, comme par exemple, si bébé doit être extrait en raison des risques pour sa santé. Dans le cas de la mobilisation de forceps, de spatules ou de l’utilisation de ventouses, la position debout risque d’être difficile à maintenir.
Préparation et soutien nécessaire pour un accouchement debout réussi
Afin de mettre toutes les chances de votre côté pour vivre un accouchement debout dans les meilleures conditions possibles, voici quelques conseils:
- Informer l'équipe médicale de votre souhait de procéder à un accouchement debout et discuter avec eux des différentes positions qui vous semblent adaptées à votre situation. Il est important d’échanger avec son équipe soignante pour s’assurer des conditions optimales le jour de l’accouchement.
- Se préparer physiquement et mentalement pour maintenir une position debout durant le travail. Cela peut inclure la pratique de postures de yoga, l'utilisation d'un ballon de Pilates, ou encore des exercices spécifiques pour renforcer les muscles du bassin.
- Avoir une personne de confiance à vos côtés, que ce soit votre partenaire, votre doula ou un membre de votre famille, pour vous soutenir et vous accompagner tout au long de cette expérience. Parfait, alors, sachez que pour vous aider, notamment en fin de travail, vous pouvez vous pencher en avant et vous appuyer contre votre compagnon. Le partenaire peut se placer devant ou derrière la femme enceinte. Devant, elle pourra nouer ses bras autour de son cou et se laisser aller à la gravité. Derrière, elle pourra être maintenue par le partenaire sous les aisselles.
Alternatives et positions complémentaires
Il existe d'autres positions qui peuvent être envisagées pendant le travail et l'accouchement, chacune ayant ses propres avantages et inconvénients:
- La position latérale: Couchée sur le côté, cette position libère la veine cave, améliorant l'oxygénation de la mère et du bébé. Elle permet également une bonne surveillance du périnée par l'équipe médicale.
- La position à quatre pattes: Elle peut aider le bébé à positionner son dos contre le ventre de la mère et décomprimer le dos des pressions douloureuses.
- La position assise: Assise sur un ballon d’accouchement, les mains en appui sur le lit, permet d'effectuer des petits mouvements circulaires avec le bassin, massant la zone périnéale et la détendant.
- La position accroupie: Elle aide à l’ouverture du bassin, donnant plus d’espace au bébé et favorisant sa rotation.
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