La Charente-Maritime offre un éventail de maternités et de services pour accompagner les futurs parents tout au long de la grossesse, de l'accouchement et des premiers mois de vie de l'enfant. Cet article explore les différentes options disponibles, en mettant l'accent sur les approches personnalisées et le bien-être des parents et du nouveau-né.
Préparation à la Naissance et à la Parentalité à Saintes
La maternité du Site de Saintes propose une gamme complète d'activités de préparation à la naissance et à la parentalité, ainsi que des activités de détente et de relaxation. L'objectif principal est de préparer les futurs parents à la naissance et à l'accueil de leur enfant.
Séances de Préparation à la Naissance et à la Parentalité
Ces séances, animées par une sage-femme, se déroulent dans une salle dédiée située dans la « rue des parents et de l’enfant ». Huit séances sont proposées sur inscription auprès du secrétariat médical de gynécologie-obstétrique au 05 46 95 15 06.
- Première séance : Entretien Prénatal Précoce. Cette séance individuelle dure 1h30 et vise à adapter le suivi à la singularité de chaque grossesse. Elle est proposée systématiquement en complément du suivi médical, de préférence en début de grossesse, mais sans limite de date. Elle offre un temps d’écoute et d’échange autour de la grossesse et du projet de naissance, des réponses aux questions, des informations et conseils personnalisés, un accompagnement et la mise en place de soutiens adaptés aux besoins et demandes, ainsi qu'un travail de collaboration entre les différents professionnels de santé.
- Deuxième séance : Présentation des différentes séances, la vie intra-utérine, les conseils et rappels alimentaires, les addictions et la grossesse, et les réseaux de soutien.
- Troisième séance : Quand venir à la maternité, le travail, la respiration et la relaxation.
- Quatrième séance : Les différentes positions pendant le travail (ballon, posture, etc.), l’analgésie péridurale, la respiration et la détente.
- Cinquième séance : L’accouchement, le périnée, l’aide à l’expulsion, la césarienne, la néonatologie.
- Sixième séance : L’allaitement au sein et l’allaitement au biberon.
- Septième séance : Les suites de couches, la contraception, la rééducation du périnée, les réseaux, les sages-femmes libérales, la PMI (Protection Maternelle et Infantile), les CPP (Centres de Planification et d'Éducation Familiale), et les associations d’aide à l’allaitement.
- Huitième séance : Visite de la maternité.
Séances d'Haptonomie
L'haptonomie met l'accent sur la rencontre de l’enfant et la découverte de sa personnalité grâce à un toucher affectif. Elle permet aux parents de considérer l’enfant à naître comme un individu ayant des besoins et des aspirations propres. Les séances se pratiquent de préférence en couple, en pré et postnatal, et peuvent débuter dès 10 semaines de grossesse. L'inscription se fait auprès du secrétariat médical de gynécologie-obstétrique au 05 46 95 15 06.
Groupe « Instants de pères »
Ce groupe est spécifiquement conçu pour les futurs et jeunes pères. Il leur offre un espace pour partager leurs expériences, poser des questions sur la grossesse, l’accouchement, le nouveau-né, le retour au domicile, et tout autre sujet lié à la paternité. Animés par un maïeuticien (homme sage-femme), ces « instants de pères » ont lieu le premier jeudi de chaque mois de 18h à 19h30. Les inscriptions se font auprès du secrétariat de la maternité au 05 46 95 15 06.
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Séances de Relaxation en Piscine
Sous la responsabilité d’une sage-femme et la surveillance d’un maître-nageur sauveteur, ces séances permettent aux femmes enceintes de s’assouplir et de travailler tous les muscles de leur corps. Elles sont accessibles à toutes, même à celles qui ne savent pas nager. L’eau favorise la détente, les étirements, la maîtrise de la respiration et la mobilité. Le travail en piscine assouplit le périnée et améliore la circulation sanguine. Un certificat médical est nécessaire. Ces séances durent une heure et se déroulent à l’extérieur de l’hôpital. L'inscription se fait auprès du secrétariat médical de gynécologie-obstétrique au 05 46 95 15 06 (Tarif : 3€ la séance).
Atelier « À notre portée » : Portage en Écharpe
Cet atelier est dédié à l’apprentissage du portage en écharpe respectueux de la physiologie et du développement du nourrisson. Ouvert aux futurs et jeunes parents, il permet de découvrir le portage et ses bienfaits pour le bébé et le porteur, ainsi que d’apprendre quelques nouages en écharpe et en sling en toute sécurité. L'atelier comprend une séance prénatale d’information et d’initiation au portage et une séance postnatale de pratique avec bébé. Les séances sont animées par une sage-femme et une auxiliaire de puériculture, conseillères en portage, certifiées par l’AFPB (Association française de portage bébé). L'inscription se fait directement auprès du secrétariat de la maternité ou par téléphone au 05 46 95 15 06. Les participants sont encouragés à apporter leur propre matériel de portage.
Atelier « Des bébés et des mains »
L’équipe d’auxiliaires de puériculture propose aux parents de partager un moment de détente avec leur bébé à travers une initiation en 5 séances aux techniques d’approche corporelle par le toucher et à la réflexologie plantaire. Les inscriptions se font auprès du secrétariat de la maternité au 05 46 95 15 06 (35 € les 5 séances).
Accès et Organisation de la Maternité du Site de Saintes
Accès
La maternité est située sur le Site de Saintes, accessible depuis le boulevard Ambroise Paré. En journée (8h à 20h), l’accès se fait par le hall d’accueil du centre hospitalier. Un agent d’accueil est présent de 9h à 20h pour orienter les visiteurs. De 20h à 8h, l’accès se fait par l’accueil des urgences générales, d'où les personnes sont accompagnées jusqu’aux urgences obstétricales.
Stationnement
Deux parkings gratuits sont disponibles à droite de l’entrée principale. Un parking est réservé aux urgences et aux personnes à mobilité réduite. Un accès « dépose-minute » se situe face à l’entrée principale. À partir de 14h30, le parking réservé au personnel sur la gauche est également accessible (sauf pour les personnes à mobilité réduite ou équipées de poussette). Un interphone permet d'ouvrir la barrière.
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Transports en Commun
Un arrêt de bus situé devant l’hôpital (boulevard Ambroise Paré) est desservi par les lignes A et B.
Organisation Interne
La maternité se situe au cœur du pôle parents-enfants, à proximité du service de néonatalogie, et se développe sur deux niveaux.
- Niveau 0 :
- Le secteur administratif et d’admission (à gauche du hall d’entrée).
- La salle de préparation à la naissance et à la parentalité.
- Les urgences maternité (au bout de la « rue des parents et de l’enfant », après le jardin intérieur). Le bloc obstétrical comprend une salle de consultations d’urgence, une salle d’échographie d’urgence, trois salles de pré-travail, quatre salles de naissance, une salle d’intervention chirurgicale pour les césariennes et une salle de réanimation néonatale.
- Le secteur d’hospitalisation (21 chambres, dont trois chambres doubles, un poste de surveillance, une nurserie et un espace de rencontre convivial).
- Le centre de santé sexuelle (CPEF) au sein de l’Espace Prévention / Santé Publique.
- Niveau 1 :
- Dédié aux consultations : suivi de grossesses physiologiques et pathologiques, gynécologie médicale et chirurgicale, gynécologie cancérologique et sénologique, échographies, consultations spécialisées sages-femmes (acupuncture, hypnose périnatale, hygiène alimentaire, allaitement), séances de rééducation périnéale, enregistrement et surveillance du rythme cardiaque fœtal et des contractions utérines, consultation de soutien psychologique, suivi pédiatrique des nouveau-nés (sorties précoces).
- L’accueil aide-soignant(e) (surveillance de la tension artérielle, prise de poids et analyse d’urine simple avant chaque consultation de suivi de grossesse).
- Le secrétariat médical.
Équipe Pluridisciplinaire
La maternité s'appuie sur une équipe pluridisciplinaire disponible 24h/24 :
- Médecins gynécologues-obstétriciens (fonctionnement du service, gardes en maternité, consultations pré et postnatales, échographies et suivi gynécologique).
- Médecins pédiatres (urgences en salle de naissances et suivi des nouveau-nés, consultations de suivi pédiatrique dans le cadre des sorties précoces).
- Médecins anesthésistes (consultation obligatoire d’anesthésie au cours du 8ème mois de grossesse, péridurale ou autre type d’anesthésie pendant le travail).
- Sage-femme responsable de l’organisation (gestion du fonctionnement de la maternité, interlocutrice durant le séjour, garante des projets et de la qualité des soins).
- Sage-femme coordinatrice en maïeutique (liaison avec les équipes de la maternité, des services de néonatalogie et de pédiatrie, la direction de l’établissement et les partenaires extérieurs, garante des projets et de la qualité des soins).
- Sages-femmes (surveillance de la grossesse normale et préparation à la naissance, accueil lors de consultations en urgence, suivi du travail et de l’accouchement, surveillance, conseils et accompagnement de la mère et de l’enfant après la naissance, consultations pré et postnatales, échographies et suivi gynécologique).
- Auxiliaires de puériculture (binôme avec les sages-femmes au bloc obstétrical, initiation à la prise en charge et aux soins du bébé, accompagnement de l’allaitement, participation aux ateliers « Des bébés et des mains » et « A notre portée »).
- Aides-soignant(e)s (binôme avec les sages-femmes au bloc obstétrical, aide à la toilette si besoin, entretien de la chambre).
- Psychologue (spécialisée en périnatalité, disponible dans le service ou sur rendez-vous).
- Agents de l’équipe centrale hôtelière (ECHo) (prise de commande et service des repas, entretien et hygiène de la chambre et des locaux).
- Secrétaires médicales (disponibles de 8h à 18h30 du lundi au vendredi, joignables au 05 46 95 15 06 de 9h à 12h30 et de 13h30 à 17h pour la prise de rendez-vous).
- Autres professionnel(le)s (diététicienne, assistante sociale, kinésithérapeute, sage-femme conseillère conjugale et familiale, sage-femme et/ou puéricultrice de la Protection Maternelle et Infantile (PMI)).
Le conseiller en assurance maladie (CAM) peut également intervenir dans le cadre du dispositif PRADO ou PRADO « sorties précoces » pour organiser le retour à domicile et aider dans les démarches administratives.
L'équipe est en mesure de réaliser :
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- les consultations gynécologiques spécialisées pré-conceptionnelles,
- le diagnostic anténatal : monitoring, amniocentèse, discussion des dossiers,
- les consultations prénatales,
- des consultations spécialisées : acupuncture, allaitement, hygiène alimentaire, hypnose périnatale
- les échographies,
- les cours de préparation à la naissance dont l’entretien prénatal précoce, l’haptonomie et la relaxation en piscine
- les accouchements par voie basse, avec ou sans anesthésie péridurale,
- les accouchements par césarienne programmée ou en urgence,
- les consultations postnatales,
- la rééducation périnéale.
La Maternité Pernelle Aufrédy à La Rochelle
La maternité Pernelle Aufrédy, située à La Rochelle au sein de l’hôpital St-Louis, s'engage à accueillir et accompagner les femmes enceintes tout au long de leur grossesse et de leur accouchement en toute sécurité et en s’adaptant au mieux à leurs attentes.
Maternité de niveau 2B, elle dispose d’un service d’obstétrique et de néonatologie avec des lits de soins intensifs pouvant accueillir les nouveau-nés dès 32 semaines d’aménorrhée. Elle accompagne les grossesses sans facteur de risque périnatal, les nouveau-nés bien portants, les grossesses gémellaires et les grossesses susceptibles de donner naissance à des nouveau-nés prématurés. Les gynécologues obstétriciens et les sages-femmes assurent le suivi de grossesse dès le 1er mois.
Pour améliorer le bien-être des patientes, la maternité propose des consultations d’acupuncture et des sessions de conseils alimentaires. Des séances d’information et d’échanges autour de l’allaitement sont également organisées pour guider les parents dans le choix de l’alimentation de leur enfant.
Focus sur les Pratiques d'Accouchement en Charente-Maritime
Une étude du quotidien Le Monde a analysé les actes médicaux pratiqués pendant les accouchements en 2016, révélant des variations entre les maternités de Charente-Maritime. Les données incluent le nombre d’accouchements, le taux d’épisiotomies, le taux de péridurales et le taux de césariennes.
- La césarienne : Une intervention chirurgicale pour extraire le bébé en incisant l’abdomen et l’utérus. En France, environ une femme sur cinq accouche par césarienne.
- L’épisiotomie : Une incision du périnée pour faciliter l’expulsion du bébé et prévenir une déchirure plus grave. La moyenne nationale est de 20 %. En Charente-Maritime, en 2016, Saint-Jean-d'Angély affichait le taux d'épisiotomies le plus élevé (50% pour un premier enfant et 20% pour les suivants).
- La péridurale : Une injection d’analgésique près de la moelle épinière pour soulager la douleur. Elle est pratiquée lors de 82 % des accouchements.
La Maternité de Rochefort
À la maternité de Rochefort, la présence du 2ème parent ou accompagnant est encouragée à tout moment de l'accouchement. Une équipe pluridisciplinaire est disponible 24h/24, composée de sages-femmes, d'auxiliaires de puériculture, d'aides-soignant(e)s, de médecins gynécologues obstétriciens, de médecins anesthésistes, de pédiatres, et d'IBODE/IADE.
Les équipements et locaux comprennent :
- 5 salles de naissance avec un espace bébé pour les soins.
- 1 salle avec baignoire pour la relaxation pendant le travail (provisoirement indisponible en raison de travaux).
- 1 salle « Nature » pour un accompagnement sans péridurale.
- 4 chambres de pré-travail.
- 1 bloc opératoire dédié aux césariennes et 1 salle de surveillance post opératoire.
- 1 salle de réanimation néonatale.
Pour la gestion de la douleur, l'équipe propose des techniques complémentaires telles que l’acupuncture, l’hypnose et l’ostéopathie, ainsi que des positions d’accouchement facilitant la progression du travail, des exercices d’étirements et de relâchements sur ballon, un bain de relaxation pendant le travail, la possibilité de se mobiliser grâce au monitoring sans-fil et l’analgésie péridurale.
Le « peau à peau » est privilégié après la naissance, de même que la tétée d’accueil. En cas de césarienne programmée, le 2e parent peut être présent. Le « peau à peau » peut être proposé dès la salle de césarienne, après accord de l’équipe médicale. En cas de césarienne en urgence, la présence du 2e parent est soumise à validation du gynécologue obstétricien et de l’anesthésiste. Après au moins 2h de surveillance, la patiente est conduite dans sa chambre située au 3ème étage.
Projet de Naissance
La maternité encourage les futurs parents à rédiger un projet de naissance pour exprimer leurs souhaits. Les équipes sont à l’écoute et disponibles pour discuter de la faisabilité des demandes lors de l’entretien prénatal, des cours de préparation ou en consultation. Un support est mis à disposition pour aider à la préparation du projet de naissance.
Préparation pour le Jour J
Pour l’admission, il est important de préparer les documents suivants : pièce d’identité, carte vitale ou AME, carte mutuelle, carte de groupe sanguin, documents de pré admission, livret de famille, bilans sanguins d’anesthésie et échographies, carnet de santé, fiche de renseignements d’état civil pour les prénoms, et reconnaissance anticipée si les parents ne sont pas mariés.
Il est également conseillé de préparer sa valise et celle de bébé à l’avance.
En salle de naissance, il est possible d’emmener une enceinte Bluetooth et une playlist pour créer une ambiance musicale.
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