Se demander s'il est possible de tomber enceinte pendant le cycle menstruel est une question fréquente. Cet article explore en profondeur la fertilité, la grossesse et les menstruations pour démêler le mythe de la réalité. On associe souvent les règles à la fertilité, car c’est ce qu’on nous a toujours enseigné.
Ovulation et cycle menstruel : les bases
Pour comprendre la possibilité de concevoir pendant les règles, il est essentiel de comprendre le cycle menstruel et l'ovulation. Le cycle menstruel commence le premier jour des règles et se termine le premier jour des règles suivantes. En moyenne, il dure 28 jours, mais peut varier de 22 à 40 jours selon les femmes.
L'ovulation est le moment où un ovule est libéré par l'un des ovaires. Si cet ovule rencontre un spermatozoïde, il peut y avoir fécondation, point de départ d'une grossesse. Les règles sont une conséquence de l'absence de fécondation, le corps évacuant la muqueuse utérine préparée en vue d'une éventuelle grossesse. Il est possible qu’une adolescente ovule avant même que ses premières règles n’arrivent. Ce phénomène est rare, mais possible.
Les trois phases du cycle ovarien
Le cycle menstruel se décompose en trois phases distinctes :
- Phase folliculaire : S'étend du 1er au 14e jour environ du cycle. Des follicules se développent dans les ovaires, et le follicule le plus mature libère un ovule.
- Ovulation : Le follicule mature expulse un ovule. Elle a généralement lieu le 14e jour d'un cycle de 28 jours et ne dure que 24 heures.
- Phase lutéale : Dernière phase du cycle ovarien. Le follicule se transforme en corps jaune, produisant de la progestérone pour épaissir l'endomètre. En l'absence de fécondation, le taux d'hormones chute, et les règles apparaissent.
La phase lutéale dure toujours 14 jours, quel que soit le cycle, ce qui est essentiel pour calculer la date d'ovulation.
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Calcul de la date d'ovulation
Pour calculer votre date d'ovulation, notez le premier jour de vos règles à chaque cycle pour déterminer la longueur de celui-ci.
- Si vous avez un cycle classique de 28 jours, vous ovulez le 14e jour.
- Pour un cycle long, soustrayez 14 jours (phase lutéale) à la durée totale du cycle.
- Pour un cycle court, procédez de même en soustrayant 14 jours.
Fertilité et période de fécondité
L'ovulation dure 24 heures, mais la période de fécondité s'étend sur environ une semaine, de 5 à 6 jours avant l'ovulation et un jour après, car les spermatozoïdes peuvent survivre jusqu'à 5 ou 6 jours.
Reconnaître les signes de l'ovulation
Si votre cycle est irrégulier, il peut être difficile de calculer la date d'ovulation. Soyez attentive aux symptômes suivants :
- Seins tendus, gonflés et sensibles.
- Douleur abdominale du côté de l'ovaire qui expulse l'ovocyte.
- Libération de glaires cervicales claires et épaisses.
- Augmentation de la libido.
L'absence de ces signes ne signifie pas nécessairement que vous n'ovulez pas.
Peut-on tomber enceinte pendant les règles ?
Bien qu'il soit peu probable de concevoir pendant les règles, ce n'est pas impossible. Les chances sont faibles, mais un risque de grossesse existe toujours en cas de rapports sexuels non protégés.
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Facteurs augmentant les chances de conception pendant les règles
- Cycles courts : Si vous ovulez tôt dans votre cycle (cycles menstruels courts), vous pourrez peut-être concevoir durant cette période du mois.
- Durée de vie des spermatozoïdes : Les spermatozoïdes peuvent survivre plusieurs jours dans le corps de la femme.
- Cycles irréguliers : Les cycles menstruels courts ou irréguliers augmentent les chances de fécondation pendant les règles.
- Confusion avec des métrorragies : Certaines femmes peuvent confondre leurs menstruations avec des métrorragies (saignements en dehors des règles).
En général, la durée du cycle menstruel est comprise entre 28 et 30 jours. Vous êtes donc généralement fertile entre les jours 11 et 21, bien que cela puisse varier entre les cycles et d’une femme à l’autre.
Probabilité de concevoir avant ou après les règles
La probabilité de concevoir si vous avez des rapports sexuels deux ou trois jours avant vos règles est extrêmement faible. Étant donné que votre ovule vit environ 12 à 24 heures après sa libération, cela signifie que votre fenêtre de fertilité se ferme peu de temps après votre ovulation. Cependant, il existe toujours un risque de grossesse.
Importance de la connaissance du cycle menstruel
La connaissance de son cycle menstruel est essentielle pour comprendre sa fertilité, que l'on souhaite concevoir ou éviter une grossesse. Il est important de noter le premier jour de vos règles à chacun de vos cycles. Vous déterminerez ainsi la longueur de celui-ci.
Calcul de la date d’ovulation
Si vous avez un cycle classique de 28 jours, vous ovulez le 14e jour. Exemple : vous avez vos règles le 5 mars, vous ovulerez le 19 mars.
Si vous avez un cycle long, de 31 jours par exemple, c’est très simple : il suffit de soustraire la phase lutéale, soit 14 jours, à votre cycle. 31 - 14 = 17. Vous ovulerez donc le 17e jour de votre cycle. Exemple : vous avez vos règles le 10 avril, vous ovulerez donc 17 jours après, soit le 27 avril.
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Si vous avez un cycle court, de 21 jours par exemple, le principe est le même. Soustrayez les 14 jours de la phase lutéale à votre cycle. 21 - 14 = 7. Vous ovulerez donc le 7e jour de votre cycle. Exemple : vous avez vos règles le 12 mai, vous ovulerez donc 7 jours après, soit le 19 mai.
Utilisation d'outils de suivi de cycle
Des applications et des outils en ligne peuvent aider à suivre le cycle menstruel, à prédire l'ovulation et à identifier les jours fertiles.
Tests d'ovulation
Les tests d'ovulation, disponibles en vente libre, détectent l'hormone lutéinisante (LH) dans l'urine, signalant l'imminence de l'ovulation.
Contraception et rapports sexuels pendant les règles
Si vous ne souhaitez pas concevoir, il est important d'utiliser une méthode de contraception efficace, même pendant les règles. Il n’existe aucune période sans risque pour entretenir des rapports sexuels sans moyen de contraception.
Méthodes de contraception hormonale
La pilule contraceptive et d'autres méthodes hormonales empêchent généralement l'ovulation.
Méthodes barrières
Les préservatifs et le diaphragme constituent une barrière physique contre les spermatozoïdes.
Irrégularités du cycle menstruel
Les cycles menstruels irréguliers peuvent être causés par divers facteurs, tels que le stress, le manque de sommeil, le travail posté, certaines maladies ou l'arrêt de la contraception hormonale. Quand l’ovulation survient après le 21ème jour du cycle, on parle d’ovulation tardive. Elle peuvent aussi accompagner une affection assez courante : le syndrome des ovaires polykystiques (SOPK) ou des anomalies du fonctionnement de la thyroïde. Enfin ça peut être tout simplement la conséquence d’un gros stress ou d’un coup de fatigue.
Consultation médicale
Si vous avez des cycles très longs (plus de 35 jours) ou très courts (moins de 21 jours), consultez un gynécologue ou une sage-femme.
Symptômes de l'ovulation
Reconnaître les symptômes liés à l’ovulation est très pratique. Cela vous permettra de savoir précisément quand elle se produit. Si vous êtes attentives aux signaux de votre corps, vous pourrez parfois sentir cette douleur en bas du ventre, à gauche ou à droite, durant la période d’ovulation. Ce n’est pas une douleur forte, plutôt une sorte de pincement ou de crampe momentanée. Dès le début de la phase qui précède l’ovulation, le corps produit des sécrétions vaginales peu abondantes. Il s’agit de la glaire cervicale. Le jour de l’ovulation, ces pertes vaginales deviennent filantes et transparentes, un peu comme du blanc d’œuf. Certaines femmes ressentent d’ailleurs cette sensation de fluidité. Le lendemain de l’ovulation, la température du corps augmente de quelques dixièmes, 0,5 degré en moyenne. Le corps se maintient ensuite à cette température jusqu’aux règles suivantes. Vous ne pouvez pas ressentir ce changement de température, il est trop faible. En revanche, en cas de difficulté à démarrer une grossesse, il peut être intéressant d’établir votre courbe de température sur quelques mois (deux ou trois), pour mieux comprendre à quel moment vous avez le plus de chances de tomber enceinte.
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