La vaccination contre la grippe saisonnière est un sujet de santé publique important, particulièrement en ce qui concerne les nourrissons et les jeunes enfants. Cet article vise à fournir une vue d'ensemble des recommandations actuelles, du calendrier de vaccination et des informations essentielles pour les parents et les professionnels de la santé.

Importance de la Vaccination contre la Grippe

La grippe est une infection respiratoire aiguë très contagieuse, causée par le virus influenza. Elle survient chaque année et peut entraîner des complications graves, voire des décès, en particulier chez les populations vulnérables. La vaccination est le moyen le plus efficace de protéger les plus vulnérables, notamment les personnes âgées, les personnes atteintes de certaines maladies chroniques, les femmes enceintes et les personnes obèses. Elle réduit le risque de complications graves ou de décès. La vaccination des femmes enceintes protège également le nourrisson dans ses premiers mois de vie.

Recommandations Générales

La vaccination contre la grippe saisonnière est fortement recommandée pour les personnes les plus fragiles, notamment :

  • Les personnes âgées de 65 ans et plus.
  • Les personnes souffrant d'une affection cardiaque ou respiratoire.
  • Les personnes souffrant de maladie hépatique chronique avec ou sans cirrhose.
  • Les personnes souffrant d'obésité.
  • Les femmes enceintes.
  • Les personnes séjournant dans un établissement de soins de suite ainsi que dans un établissement médico-social d'hébergement quel que soit leur âge.
  • Le personnel navigant des bateaux de croisière et des avions et le personnel accompagnant les groupes de voyageurs (guides).
  • Les professionnels de santé et tout professionnel en contact régulier et prolongé avec des personnes à risque de grippe sévère.

De plus, cette vaccination peut être proposée aux enfants sans comorbidité âgés de 2 à moins de 18 ans.

Calendrier de Vaccination et Modalités Pratiques

Période de Vaccination

La campagne de vaccination contre la grippe saisonnière débute généralement à l'automne, idéalement en septembre, dès la mise à disposition des vaccins antigrippaux. En France métropolitaine, Martinique, Guadeloupe, Guyane et, pour la grippe, dans les départements-régions d'outre-mer de l'hémisphère Nord, les campagnes de vaccination contre la grippe saisonnière et contre la Covid-19 démarrent le 15 octobre 2024. La campagne de vaccination contre la grippe saisonnière est prévue jusqu'au 31 janvier 2025.

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Administration du Vaccin

La vaccination contre la grippe se fait en une seule injection, chaque année, à l'automne. Il faut environ 2 semaines après le vaccin pour être protégé. Le vaccin anti-grippal peut être associé au vaccin contre le tétanos.

La vaccination peut être pratiquée par un médecin, une sage-femme, un pharmacien ou un infirmier. Les infirmiers ou infirmières peuvent vacciner contre la grippe sans prescription les personnes suivantes :

  • Majeurs
  • Mineurs de 11 ans et plus.

Les infirmiers peuvent aussi vacciner un mineur jusqu'à 10 ans sur prescription médicale. Les pharmaciens peuvent prescrire et administrer contre la grippe les personnes âgées de 11 ans et plus.

Prise en Charge Financière

Pour les personnes pour lesquelles le vaccin est recommandé, le vaccin est gratuit. Pour les enfants de 2 à 17 ans sans maladies chroniques, le vaccin est pris en charge à 65 % par l'Assurance maladie. Pour les majeurs non ciblés par les recommandations, le vaccin n'est pas remboursé.

Si vous êtes concerné, votre caisse d'Assurance Maladie vous envoie une invitation et un bon de prise en charge. Si vous n'avez pas de bons, vous pouvez en parler à un professionnel de santé. Votre médecin, votre pharmacien, votre infirmier ou votre sage-femme peut vous remettre un bon de prise en charge vous permettant d’obtenir gratuitement le vaccin.

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Types de Vaccins Disponibles

Pour la saison 2025-2026 de l'hémisphère nord, seuls les vaccins trivalents seront disponibles, puisque la souche B/Yamagata du virus de la grippe B ne circule plus depuis mars 2020. Les vaccins inactivés utilisables seront les suivants : VAXIGRIP, INFLUVAC et FLUCELVAX TRIVALENT. Les vaccins grippaux quadrivalents (deux virus de type A et deux virus de type B, au lieu d'un seul virus de type B dans les vaccins trivalents) ne sont plus utilisés.

La Haute Autorité de Santé a recommandé l'utilisation préférentielle des vaccins antigrippaux adjuvantés (FLUAD) et hautement dosés (EFLUELDA) pour la campagne 2025/2026 pour les personnes âgées de 65 ans et plus.

Vaccination des Nourrissons : Particularités

Il est rare que les médecins prescrivent le vaccin contre la grippe pour un nourrisson, sauf dans de rares cas. Cela concerne les enfants qui ont des fragilités, comme une immunodéficience. Il n’y a pas de recommandations particulières sur le vaccin de la grippe pour les parents d’un nourrisson. Ce n’est pas obligatoire.

Cependant, la vaccination des femmes enceintes protège également le nourrisson dans ses premiers mois de vie. De plus, la vaccination contre la grippe saisonnière est également recommandée pour l’entourage (fratrie notamment) des nourrissons de moins de 6 mois présentant des facteurs de risque de grippe grave : cardiopathie congénitale, déficit immunitaire congénital, maladie pulmonaire, maladie neurologique ou neuromusculaire, ou affection de longue durée (ALD).

Effets Secondaires Potentiels et Surveillance Post-Vaccination

Comme pour tout traitement médical, il peut y avoir des effets secondaires, bien que la plupart soient généralement légers et temporaires :

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  • Rougeur ou enflure au site d'injection : il est courant de voir une légère rougeur ou une enflure là où le vaccin a été injecté.
  • Fièvre légère : certains bébés peuvent développer une fièvre temporaire après la vaccination.
  • Irritabilité : les bébés peuvent être plus grognons ou irritables après avoir reçu un vaccin.
  • Somnolence ou troubles du sommeil : certains bébés peuvent dormir plus que d'habitude après la vaccination, tandis que d'autres peuvent avoir du mal à dormir.
  • Perte d'appétit : il est possible que votre bébé mange moins dans les heures ou les jours suivant la vaccination.
  • Réactions allergiques : bien que très rares, les réactions allergiques graves sont possibles. Elles nécessitent une attention médicale immédiate.

Après vaccination, vous devez surveiller votre bébé pour détecter d’éventuels signes d’une réaction allergique ou de manque de tolérance au vaccin. Si votre enfant est un peu fiévreux, évitez de trop le couvrir. Il est possible de donner du paracétamol aux bébés de plus de 3 mois en respectant bien les dosages en fonction de son âge.

Si vous constatez un effet indésirable sur l'état de santé, à la suite de la vaccination, vous pouvez le signaler sur le portail "Signalement santé".

Calendrier Vaccinal Général du Nourrisson (Rappel)

En France, tous les enfants nés après le 1er janvier 2018 sont soumis à l'obligation vaccinale. Pour être admis dans une structure collective comme une crèche ou une école, il est nécessaire de fournir la preuve que les vaccins obligatoires ont été administrés. Les vaccinations peuvent être administrées par une médecin ou une sage-femme. Les services de Protection Maternelle et Infantile (PMI) départementaux offrent également des services de vaccination pour les enfants jusqu'à l'âge de 6 ans.

Le programme de vaccination complet comprend 6 rendez-vous et 10 injections, utilisant des vaccins combinés pour protéger contre 11 maladies. Les vaccinations contre la diphtérie, le tétanos, la poliomyélite, la coqueluche, l’infection à Haemophilus influenzae b, l’hépatite B, le méningocoque C (aujourd'hui ACWY), le pneumocoque, la rougeole, les oreillons et la rubéole sont obligatoires chez les nourrissons nés à depuis le 1er janvier 2018.

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