La grippe est une infection respiratoire virale courante, particulièrement chez les enfants. Bien que généralement bénigne, elle peut entraîner des complications chez les plus jeunes et les personnes fragiles. Comprendre les symptômes, les traitements appropriés et les mesures de prévention est essentiel pour protéger les enfants contre la grippe saisonnière.
Qu'est-ce que la Grippe ?
La grippe est une maladie infectieuse causée par un virus influenza, un virus à ARN enveloppé de la famille des Orthomyxoviridae. Elle touche principalement les voies respiratoires supérieures, notamment le nez, la gorge et les bronches, et plus rarement les poumons. Les virus de type A infectent l'être humain et de nombreuses espèces animales, tandis que les virus de type B infectent quasi-exclusivement l'être humain. Les types A et B sont responsables des épidémies saisonnières, le type A ayant un potentiel pandémique. Les épidémies de grippe surviennent généralement entre novembre et avril dans l'hémisphère nord et entre avril et octobre dans l'hémisphère sud, pendant les périodes les plus sèches et froides, propices à la survie du virus.
Transmission du Virus
Les virus grippaux se transmettent facilement par les aérosols, au moyen de microgouttelettes et de particules excrétées par un patient infecté lorsqu'il tousse, éternue ou parle. Ils peuvent aussi être transmis par l'intermédiaire des mains, lorsqu'une personne touche une surface contaminée et porte sa main à proximité du nez. Les virus grippaux pénètrent dans l'organisme par voie respiratoire, au niveau du rhino-pharynx, et se multiplient dans l'épithélium respiratoire, où de nouvelles particules virales sont produites. Les symptômes apparaissent entre 1 et 4 jours après la contamination, les sujets étant contagieux 24 heures avant les manifestations cliniques et le restant environ sept jours.
Symptômes de la Grippe chez l'Enfant
Les enfants en âge d’être scolarisés font partie de la tranche d’âge la plus largement touchée par la grippe. Bien qu’ils ne fassent a priori pas partie des sujets à risque de forme sévère, ils jouent chaque année un rôle important dans la diffusion des épidémies saisonnières. Les symptômes de la grippe chez l'enfant sont globalement les mêmes que chez l'adulte, mais souvent plus prononcés. Les symptômes courants incluent :
- Fièvre élevée : C'est l'un des symptômes principaux de la grippe chez l'enfant. La durée de la fièvre peut varier d'un enfant à l'autre.
- Frissons
- Douleurs musculaires généralisées (courbatures)
- Maux de tête (céphalées)
- Maux de gorge
- Toux sèche
- Écoulements nasaux
- Fatigue intense
- Sentiment de malaise
Assez fréquemment, la personne grippée se sent mieux après 3 ou 4 jours, mais cette accalmie dure au mieux 24 heures et les symptômes reprennent pendant quelques jours, décrivant le « V grippal ».
Lire aussi: Organiser une Chasse au Trésor Inoubliable
Il est important de noter que les symptômes d'un rhume ressemblent beaucoup à ceux d'une grippe, à l'exception de la fièvre qui n'est pas toujours présente dans le cas du rhume.
Quand s'inquiéter ?
Consultez un médecin si votre enfant présente les symptômes suivants :
- Difficulté à respirer ou respiration rapide
- Lèvres bleues (signe d'un manque d'oxygène)
- Douleur thoracique
- Déshydratation (peu ou pas d'urine)
- Convulsions
- Aggravation des symptômes ou absence d'amélioration après quelques jours
Un bébé de moins de 3 mois ayant une fièvre supérieure à 38 °C doit être systématiquement adressé pour un examen clinique de préférence aux urgences pédiatriques.
Traitement de la Grippe chez l'Enfant
Le traitement de la grippe chez l'enfant est principalement symptomatique, visant à améliorer son confort.
- Repos : Assurez-vous que votre enfant se repose suffisamment.
- Hydratation : Encouragez votre enfant à boire beaucoup de liquides, comme de l'eau, du bouillon ou des solutions de réhydratation orale.
- Paracétamol : En cas de fièvre, le médicament antipyrétique classiquement administré est le paracétamol (Doliprane, Efferalgan), en veillant toujours à respecter la posologie recommandée en fonction du poids de l’enfant. Chez les enfants de plus de 3 mois, il est possible d'utiliser du paracétamol ou de l'ibuprofène (sur avis médical). Chez un bébé de moins de 3 mois, la dose maximale de paracétamol est de 60 mg/kg/jour, à répartir en 4 ou 6 prises.
- Ibuprofène : L’ibuprofène est strictement contre-indiqué chez le nourrisson de moins de 3 mois, mais peut être utilisé chez les plus de 6 mois si le paracétamol ne suffit pas, et uniquement sur avis médical.
- Médicaments antiviraux : Un traitement antiviral Oseltamivir (Tamiflu®) est proposé chez les enfants de un an et plus et utile s’il est donné tôt : 48 heures suivant les premiers symptômes de la maladie. Les médicaments antiviraux sont très rarement prescrits chez les enfants, car ils ne risquent pas de faire de forme grave. Ils ne sont généralement prescrits qu’aux personnes fragiles. De plus, leur efficacité est parfois remise en question.
En l’absence d’une complication infectieuse bactérienne, un traitement antibiotique de cette maladie virale sera inutile.
Lire aussi: Tout savoir sur les rollers Oxelo enfant
Prévention de la Grippe
La prévention de la grippe repose sur plusieurs mesures :
- Vaccination : La vaccination annuelle contre la grippe reste le moyen le plus efficace de se protéger. Pour les enfants de moins de 9 ans qui reçoivent leur première vaccination contre la grippe, la HAS précise qu’ils doivent recevoir deux doses, avec un intervalle d’au moins un mois entre les deux. Pour chaque vaccination antigrippale suivante, une seule dose est nécessaire. La vaccination est possible dès la commercialisation du vaccin dans les pharmacies fin septembre/début octobre. En pratique tant que l’on n’a pas attrapé la grippe, il n’est pas trop tard pour se faire vacciner.
- Mesures d'hygiène :
- Se laver les mains régulièrement avec du savon ou une solution hydro-alcoolique, notamment après mouchage ou éternuements.
- Se moucher avec des mouchoirs jetables à usage unique.
- Tousser et éternuer dans son coude.
- Éviter les lieux fréquentés ou se munir d'un masque chirurgical.
- Renouveler régulièrement l'air des chambres.
- Gestes barrière : Bien connus de tous suite à la pandémie de coronavirus, les gestes barrière sont indispensables pour limiter la propagation de l'ensemble des maladies virales, dont la grippe fait partie.
- Hygiène de vie :
- Avoir une alimentation riche en fruits et légumes de saison, sources d'antioxydants.
- Avoir une activité physique régulière afin de maintenir la résistance de l'organisme.
- Certains compléments alimentaires peuvent apporter un petit coup de pouce aux défenses immunitaires, notamment ceux qui contiennent de la vitamine C, du zinc, du sélénium ou encore des vitamines du groupe B.
Vaccination Antigrippale chez l'Enfant
Le vaccin contre la grippe peut être administré par un médecin, une sage-femme ou un infirmier, et à partir de 11 ans par un pharmacien. Il peut être effectué en même temps que celui contre le Covid-19. Chez les enfants âgés de moins de 9 ans, deux injections à un mois d’intervalle sont nécessaires lors de la première année de vaccination (« primo-vaccination »); les anticorps sont en quantité suffisante environ deux semaines après la 2ème injection. Pour les enfants de moins de 36 mois, les injections sont d’une demi-dose (la moitié de la seringue). Les années suivantes (injection annuelle de rappel), une seule injection suffit quel que soit l’âge.
La vaccination est fortement recommandée pour les personnes les plus fragiles, le personnel soignant, les personnes résidant en établissement de soins de suite et pour toutes personnes en contact direct avec des personnes fragiles. Le haut conseil de la santé publique recommande la vaccination pour toutes les femmes enceintes pour la grippe saisonnière. De plus, la vaccination chez la future maman provoque une immunité passive chez le nourrisson pendant les 2 premiers mois de vie. Il n’existe aucune contre-indication concernant l’allaitement et la vaccination contre la grippe.
Grippe et Allaitement
Si vous attrapez la grippe alors que vous allaitez, ne vous inquiétez pas. Vous pouvez tout à fait continuer l’allaitement sans risque. D’autre part, il est recommandé de vous faire vacciner en cas de grossesse car les femmes enceintes sont plus fragiles face à la grippe.
Erreurs à éviter
- Ne pas utiliser d'aspirine : L'aspirine est à proscrire en cas de grippe chez l'enfant.
- Ne pas abuser des antibiotiques : En l’absence d’une complication infectieuse bactérienne, un traitement antibiotique de cette maladie virale sera inutile.
- Ne pas trop couvrir l'enfant : S’il a de la fièvre, ne le couvrez pas trop et maintenez la température ambiante autour de 20°C.
Grippe vs Covid-19
La grippe et la Covid-19 sont deux infections respiratoires virales. Certains symptômes sont similaires. Néanmoins, des symptômes, comme la perte du goût et de l'odorat, sont plus caractéristiques de la Covid-19. En présence de symptômes, contactez votre médecin. En période d’épidémie de coronavirus, il est préférable de réaliser un test de dépistage pour savoir si vous êtes atteint de la covid-19 ou non.
Lire aussi: Reconnaître et traiter l'appendicite chez l'enfant
tags: #v #grippal #enfant #symptômes #traitement