L'hôpital Necker-Enfants malades, établissement de l'Assistance Publique-Hôpitaux de Paris (AP-HP), est un centre de référence en matière de soins pédiatriques, regroupant les meilleurs spécialistes du pays. Au sein de cet hôpital, le service de chirurgie viscérale, urologie et transplantation pédiatrique se distingue par son activité complète et son expertise dans le domaine. Cet article offre un aperçu des services proposés, des innovations mises en œuvre et de l'engagement de l'équipe médicale envers le bien-être des jeunes patients.

Un Service d'Excellence en Urologie Pédiatrique

Le service de chirurgie viscérale, urologie et transplantation pédiatrique de l’Hôpital Necker-Enfants malades couvre un large éventail d'expertises. Son activité englobe la totalité des expertises de son domaine : diagnostic et conseil prénatal des malformations, chirurgie néonatale, chirurgie urologique, thoracique, digestive, chirurgie des tumeurs (oncologie), chirurgie pédiatrique générale et transplantation d’organes (rein, foie, intestin, pancréas, transplantations multiorganes).

L'équipe médicale prend en charge les enfants présentant des pathologies urologiques congénitales ou acquises, des troubles de la continence aux malformations complexes. Le service est particulièrement impliqué dans :

  • Diagnostic et conseil prénatal des malformations: Détection précoce et accompagnement des familles face aux malformations urologiques diagnostiquées avant la naissance.
  • La chirurgie néonatale: Intervention chirurgicale chez les nouveau-nés présentant des anomalies urologiques nécessitant une correction rapide.
  • La chirurgie urologique: Traitement chirurgical des affections de l'appareil urinaire chez l'enfant, telles que les reflux vésico-urétéraux, les sténoses urétérales, les hypospadias, etc.
  • La chirurgie des tumeurs (oncologie): Prise en charge chirurgicale des tumeurs urologiques chez l'enfant, en collaboration avec les équipes d'oncologie pédiatrique.
  • Transplantation d’organes : Greffes de rein, foie, intestin, pancréas, et transplantations multiorganes.

Innovations et Technologies de Pointe

Le service d'urologie pédiatrique de Necker est à la pointe de l'innovation, notamment dans le domaine de la chirurgie mini-invasive et robotique.

Chirurgie Mini-Invasive

Le service a développé depuis de nombreuses années les approches de chirurgie mini-invasives (petits orifices 3-5mm, permettant d’introduire une caméra et des instruments pour réaliser le geste). Ces techniques permettent de réduire la taille des incisions chirurgicales, diminuant ainsi la douleur post-opératoire, la durée d'hospitalisation et les cicatrices.

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Chirurgie Robot-Assistée

L’hôpital Necker-Enfants malades s’est doté en 2016 d’un robot chirurgical dédié aux enfants. Le service a initié le premier programme de chirurgie robot-assistée pédiatrique multidisciplinaire au monde avec la version Xi. Cette technologie de pointe offre une précision accrue lors des interventions chirurgicales complexes, améliorant ainsi les résultats et réduisant les risques pour les patients. Il s’agit De chirurgie urologiques (comme la cure de jonction pyélo-urétérale, cystostomie continente…) De chirurgie complexes de reconstruction (hépatoporto-entérostomie, chirurgie pelvienne complexe) Ou d’ablation de tumeurs (neuroblastomes, tumeurs surrénaliennes, tumeurs thoraciques…).Son utilisation permet d’améliorer la qualité de vie des enfants (diminution de la durée d’hospitalisation, des douleurs post-opératoires, des séquelles esthétiques…).

Une Approche Multidisciplinaire et Collaborative

Le service d'urologie pédiatrique de Necker travaille en étroite collaboration avec d'autres spécialités médicales, telles que la néphrologie, la radiologie, l'oncologie et la génétique. Cette approche multidisciplinaire permet d'offrir aux patients une prise en charge globale et coordonnée, adaptée à leurs besoins spécifiques.

Le service est affilié au centre de Référence des maladies digestives rares (MaRDI), filière FIMATHO et ERN ERNICA. Le service (Dr C.Cretolle) a créé et coordonne depuis 2007 le centre de référence des malformations ano-rectales et pelviennes rares (MAREP et 2 programmes d'éducation thérapeutique (ETP).).Le Dr Célia Crétolle anime également, à la suite du Pr S.Sarnacki, la filière nationale de santé Maladies Rares NeuroSphinx (malformations pelviennes et médullaires rares ayant pour conséquences des troubles sphinctériens (troubles de la continence). Autres centres de référence liés au service :Centre de référence des affections chroniques et malformatives de l’œsophageCentre de référence des malformations rares des voies urinaires (MARVU)

Un Environnement Exceptionnel

Le service dispose de l’environnement exceptionnel du site Necker-Enfants malades avec un plateau technique en développement constant, l’ensemble des spécialités médicales pédiatriques, des unités de soin continue et des réanimations médicales et chirurgicales, permettant d’envisager toutes les chirurgies de l’enfant.

Formation et Recherche

Le service d'urologie pédiatrique de Necker est également un centre de formation et de recherche de premier plan. Il accueille des étudiants en médecine, des internes et des chirurgiens en formation, contribuant ainsi à la transmission des connaissances et à l'amélioration des pratiques médicales.

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Le service participe également à de nombreux projets de recherche clinique et fondamentale, visant à mieux comprendre les maladies urologiques de l'enfant et à développer de nouvelles approches thérapeutiques.

Informations Pratiques

L'hôpital Necker-Enfants malades est situé à Paris, à 15 minutes à pied de la gare Montparnasse. Il est facilement accessible en transport en commun :

  • Métro : Duroc (Lignes 10 et 13), Sèvres-Lecourbe (ligne 6), Pasteur (lignes 6 et 12), Falguière (ligne 12)
  • Bus : Lignes 28, 70, 82, 86, 89 et 92 - arrêt Duroc ou Hôpital Enfants malades

Important : Les voitures particulières ne peuvent pas pénétrer et se garer dans l’enceinte de l’hôpital (à l’exception de quelques places réservées aux handicapés).

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