Nettoyer le nez d'un bébé est une tâche quotidienne essentielle pour assurer sa santé et son bien-être. Les nourrissons respirent principalement par le nez, et un nez bouché peut donc rendre difficile leur respiration, leur alimentation et leur sommeil. Cet article offre un guide complet sur la façon de nettoyer efficacement le nez de votre bébé, en tenant compte de son âge et de son état de santé.

Pourquoi le lavage de nez est-il important pour les bébés ?

Le lavage de nez présente de nombreux avantages pour les nourrissons :

  • Lui permettre de respirer correctement : Un nez congestionné peut gêner la respiration de votre bébé.
  • Faciliter son alimentation : Un nez bouché peut également rendre la tétée ou la prise du biberon plus difficile pour votre bébé.
  • Favoriser son sommeil : Un nez congestionné peut perturber le sommeil de votre bébé et le rendre plus agité et en l’empêchant de bien se reposer.
  • Prévenir les infections : En éliminant les sécrétions nasales, vous réduisez le risque d’infections respiratoires chez votre bébé.

Quand faut-il laver le nez de bébé ?

La fréquence des lavages de nez dépend de l’âge de votre bébé, de son état de santé et du contexte (saison, présence d’allergies ou de rhume). En règle générale, un lavage matin et soir suffit pour assurer une bonne hygiène et prévenir l’accumulation de mucus. Il est également conseillé d’effectuer un lavage nasal avant les repas et avant le coucher, car un nez dégagé facilite la tétée et améliore la qualité du sommeil. Il est conseillé de faire des lavages dès les premiers signes du rhume ou de la rhinite.

Toute l’année, si votre enfant souffre d'allergies (rhume des foins, allergie aux acariens, etc.), un lavage nasal peut éliminer les allergènes présents dans le nez et ainsi limiter les symptômes. De façon générale, en cas de sécheresse nasale, le lavage du nez permet d'humidifier la muqueuse du nez.

Le rôle du nez

Point de passage de l’air entrant et sortant des poumons, le nez est une zone essentielle de la fonction respiratoire. Il sert à réchauffer, filtrer, humidifier l’air et contribue aux échanges gazeux au cours de la respiration. À l’intérieur du nez, les cavités nasales sont bordées par une muqueuse contenant de nombreux vaisseaux sanguins qui permettent de réchauffer et d’humidifier l’air entrant, avant qu’il ne parvienne aux poumons. Certaines cellules de la muqueuse produisent du mucus et d’autres cellules sont pourvues de minuscules cils vibratiles. Le mucus piège les petites impuretés inhalées qui sont ensuite évacuées sous l’action des cils pour être dégluties ou éliminées lors de l’éternuement. On parle du « tapis roulant muco-ciliaire. » Le nez est la première ligne de défense contre les agents pathogènes (bactéries, virus…), les polluants présents dans l’air et les allergènes (pollens, acariens…). Il limite ainsi la pénétration de substances potentiellement nocives jusqu’aux poumons. Il faut donc en prendre soin !

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Méthodes de lavage de nez

Solution saline en spray

Cette méthode est douce et non invasive.

  • Utilisez un spray prêt à l’emploi à base d’eau de mer stérile.
  • Insérer l’embout délicatement dans la narine de votre enfant : en fonction de l’âge, mettre votre enfant sur le côté, en position semi-assise ou assis.
  • Appuyer sur la base plus ou moins longuement.
  • Ne pas hésiter à renouveler l’opération plusieurs fois dans la journée.

Au sein de nos crèches, nous avons fait le choix d’utiliser le plus souvent possible les sprays d’eau de mer. Nous pouvons ainsi désobstruer le nez de votre enfant sans risque et sans le contraindre.

Sérum physiologique en dosettes ou seringues nasales

Une autre méthode consiste à utiliser du sérum physiologique en dosettes ou des seringues nasales.

  • Se laver les mains avant de commencer.
  • Allonger le bébé sur le côté (ou éventuellement sur le ventre) et lui tourner la tête sur un côté pour éviter les risques de fausse route.
  • Placer délicatement l’embout de l’unidose ou de la seringue nasale remplie de solution saline à l’entrée de la narine supérieure.
  • Appuyer sur l’unidose ou la seringue pour libérer son contenu dans la narine.
  • Laisser agir quelques secondes : le temps que l’enfant puisse déglutir correctement et que les sécrétions du nez se soient bien écoulées.
  • Essuyer son nez avec un mouchoir jetable.
  • Tourner la tête de l’enfant de l’autre côté.
  • Répéter l’opération dans la narine supérieure (avec une autre unidose si utilisée).
  • Renouveler si nécessaire jusqu’à ce que le nez soit parfaitement dégagé.

Pour limiter le risque d’infection, rincer l’embout de la seringue nasale à l’eau savonneuse après chaque utilisation et la laisser sécher à l’air libre.

En dernier recours, nous proposerons à votre enfant un lavage nasal en cas de nez bouché avec du sérum physiologique en dosettes.

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Le mouche-bébé

Le mouche-bébé peut être utilisé dès la naissance, car les nouveau-nés ne savent pas encore se moucher seuls. C’est un outil particulièrement utile lorsque les lavages au sérum physiologique ne suffisent pas à dégager le nez. Il existe plusieurs types de mouche-bébés : manuels (à aspiration buccale), à poire ou électriques. Pour les nourrissons, on privilégie généralement les modèles à aspiration douce, qui permettent un contrôle optimal de la pression.

Types de mouche-bébé

  • Mouche-bébé manuel : Le mouche-bébé manuel est constitué d’un embout nasal, d’un réservoir, d’un tube ainsi que d’un embout buccal (pour y placer vos lèvres et aspirer les mucosités). Pour l’utiliser correctement, rien de plus simple : introduisez l’embout nasal dans la narine de votre bambin et l’embout buccal dans votre bouche, puis aspirez doucement, et longuement. En aspirant de manière délicate, cela sera moins désagréable pour l’enfant, et aussi plus efficace. Ensuite, reproduisez ce geste avec l’autre narine de votre enfant. Rassurez-vous : un bouchon est spécifiquement prévu pour que les sécrétions aspirées ne finissent pas dans votre bouche !
  • Mouche-bébé électrique : Le mouche-bébé électrique fonctionne à l’aide de piles. Il ressemble fortement à un thermomètre électrique mais sa fonction est bel et bien d’aspirer les mucosités présentes dans le nez de votre bout de chou. Pour cela, placez l’embout (lavable ou à usage unique) dans la narine de votre bébé puis appuyez sur le bouton de l’appareil afin d’actionner la pompe. Celui-ci se charge lui-même d’évacuer les sécrétions, en quelques secondes. Il s’arrête automatiquement lorsque l’action est terminée.
  • Mouche-bébé poire : Le mouche-bébé poire, quant à lui, consiste à aspirer les sécrétions via une poire en caoutchouc. Il suffit de presser la poire (pour vider l’air), puis d’insérer doucement son embout dans l’une des narines de votre nourrisson. Relâchez alors la poire afin que les petites mucosités puissent être aspirées.

Qu’il s’agisse d’un mouche-bébé manuel, électrique ou poire, veillez à bien nettoyer votre accessoire après chaque utilisation.

Étapes à suivre pour utiliser un mouche-bébé

  1. Manuel ou électronique, sous forme de poire ou à aspiration buccale, lavez soigneusement le matériel avant et après chaque utilisation.
  2. Positionnez votre bébé couché, la tête sur le côté.
  3. Instillez du sérum physiologique dans l’une des narines puis attendez quelques instants.

Méthode ProRhinel

  1. Nettoyer le nez : Positionnez bébé. Allongez-le sur la table à langer et placez sa tête sur le côté en la maintenant avec votre main. Placez l’embout du Prorhinel spray dans la narine supérieure. Allonger l’enfant sur un plan dur et tourner sa tête sur le côté. Introduire délicatement l’extrémité de l’embout nasal dans la narine supérieure. Boucher la narine supérieure, le liquide doit s’écouler par l’autre narine. Répéter l’opération sur l’autre narine après avoir changé la position de la tête (toujours laver la narine supérieure). Essuyer doucement le nez de l’enfant avec un mouchoir doux. Pour les tout-petits, aspirer si besoin les sécrétions à l’aide de ProRhinel Mouche-bébé. Après chaque utilisation, nettoyer l’embout sous l’eau chaude, le sécher avec un mouchoir propre . Ne pas utiliser de produits chimiques ou de liquide vaisselle ou de produit désinfectant. Ne pas mettre le spray au micro-ondes.
  2. Moucher le nez : Après avoir nettoyé le nez de bébé, moucher son nez à l’aide d'un mouche bébé permet d’aspirer les sécrétions nasales pour libérer son nez. Avant d’utiliser ProRhinel mouche bébé, lavez-vous bien les mains. Positionner un embout nasal souple (A) sur le corps de l’appareil (B). Ne pas assembler avec un embout usagé. Placer l’embout buccal (C) dans votre bouche (parent, soignant) puis placer l’extrémité de l’embout nasal (A) dans l’une des narines de votre bébé. Pour augmenter la performance de ce Mouche bébé, il est recommandé de maintenir l’autre narine bouchée pendant l’aspiration. Aspirer doucement, lentement et régulièrement par l’embout buccal (C). Si l’embout nasal est trop rempli entre 2 aspirations, changez l’embout. Procéder de même pour l’autre narine. Consignes de nettoyage : Enlever l’embout nasal usagé (A) et jetez-le. Essuyer la surface extérieure de l’embout buccal (C) à l’aide d’un linge propre humidifié à l’eau chaude. Sécher la surface extérieure de l’embout buccal avec un mouchoir. SEULEMENT dans le cas où du mucus ou des sécrétions se trouveraient dans le corps de l’appareil : détacher le corps de l’appareil (B) du tube en plastique. Rincer le corps de l’appareil (B) sous l’eau chaude et laisser sécher avant d’y réattacher le tube. Lavez-vous bien les mains.

En cas de rhume, il sera nécessaire de répéter ces 2 étapes à plusieurs reprises durant la journée pour libérer le nez de bébé, notamment avant les repas ou avant d’aller se coucher.

Nettoyage du nez avec du coton

  • Humidifiez un petit morceau de coton avec du sérum physiologique.
  • Faites un petit boudin en roulant le morceau de coton entre vos doigts.
  • Faites des petits mouvements circulaires dans la narine pour enlever les saletés.
  • Retournez le coton et répétez l’opération dans l’autre narine.

Si votre bébé éternue, tant mieux ! Les éternuements permettent au bébé de se moucher tout seul et d’évacuer les dernières mucosités restantes. Si votre bébé est enrhumé, il faudra vider une pipette de sérum physiologique dans chaque narine pour réaliser le lavage de nez bébé, nettoyer en profondeur et permettre aux mucosités d’être évacuées.

Comment s’y prendre quand le bébé bouge beaucoup ?

En cas de difficulté pour immobiliser le bébé et en l’absence d’aide par une autre personne, voici deux astuces pour faciliter le lavage des petits nez…

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  • Envelopper délicatement le nourrisson les bras le long du corps, dans une serviette avant de procéder au lavage de ses narines.
  • S’allonger sur un lit, placer l’enfant sur le dos entre vos jambes, sa tête au niveau de vos cuisses et ses pieds au niveau de vos mollets. Glisser délicatement ses bras sous vos cuisses. Incliner sa tête d’un côté, procéder au lavage de la narine supérieure, puis répéter l’opération dans l’autre narine.

Dans tous les cas, comme lors de la toilette et des soins en général, expliquer chaque geste à l’enfant : des paroles rassurantes ont un effet apaisant.

Le lavage du nez chez l’enfant qui sait se moucher

En se mouchant, l’enfant facilite naturellement l’évacuation des mucosités. Néanmoins, il est conseillé de poursuivre ce geste d’hygiène qu’est le lavage du nez. Il permet de réduire la viscosité des sécrétions et de mieux les éliminer lors du mouchage. A l’issu du lavage de nez, le mouchage de chaque narine devient ainsi plus efficace.

  • Se laver les mains avant de commencer.
  • Faire asseoir l’enfant et lui demander d’incliner sa tête sur un côté.
  • Introduire délicatement l’embout de l’unidose ou de la seringue nasale remplie de solution saline dans sa narine supérieure.
  • Presser l’unidose ou la seringue pour faire couler la solution dans la narine.
  • Demander à l’enfant de se moucher en soufflant fort par le nez.
  • Répétez l’opération dans l’autre narine : pencher la tête de l’autre côté, procéder au lavage de la narine et se moucher fort.

À partir de quel âge peut-on utiliser une seringue nasale ?

La congestion nasale peut toucher bébé très tôt, parfois même dès les tout premiers jours de sa vie. Toutefois, l’utilisation d’une seringue nasale n’est généralement recommandée qu’à partir de 4 mois. Avant cet âge, les narines des nouveau-nés sont particulièrement fragiles, et la moindre pression peut causer une irritation ou un traumatisme. Le lavage de nez de bébé doit donc rester très doux et progressif. Il est également indispensable de respecter des mesures d’hygiène rigoureuses pour éviter les infections : lavage de mains, utilisation de seringue à usage unique… Moucher bébé à la seringue lorsqu’il a plus de 4 mois devient plus facile. Ses narines sont un peu moins fragiles et il est davantage capable de supporter l’insertion d’une seringue nasale. Il s’agit d’ailleurs de la méthode la plus largement recommandée, surtout en période de rhume ou d’allergies pour évacuer toutes les sécrétions nasales.

Dès la naissance, après 4 mois ou après 1 an, il est toujours important de mettre en place des mesures d’hygiène et de sécurité strictes lors du lavage de nez. Pensez à bien vous laver les mains et à nettoyer la seringue avant et après chaque usage, si vous n’utilisez pas de produit à usage unique. Il est également important de choisir un embout adapté et de faire attention à ne pas forcer l’introduction dans la narine.

Chez certains bébés, il n’est pas toujours recommandé d’utiliser une seringue nasale. C’est notamment le cas chez les nouveau-nés dont les muqueuses nasales sont très sensibles. En effet, leurs muqueuses très fines et réactives peuvent être sujettes aux irritations, voire aux saignements. N’hésitez pas à demander conseil à votre pédiatre quant à la meilleure méthode pour laver le nez de votre tout-petit. Moucher bébé avec une seringue, lorsqu’il est trop petit ou très congestionné, peut ainsi s’avérer contre-productif si le geste est mal supporté. De plus, la pression de la seringue peut être difficile à doser. Une injection trop brutale ou trop profonde peut engendrer une forte gêne, voire provoquer des otites. De plus, certains bébés vivent très mal cette pratique. Bébé peut stresser à l’approche de la seringue nasale, ce qui rend le soin vraiment difficile et augmente les risques d’accident.

Conseils supplémentaires

  • N’oubliez pas d’être doux et patient lors du lavage du nez de votre bébé, et assurez-vous de ne pas appliquer trop de pression pour éviter de lui causer de l’inconfort en cas d’encombrement important.
  • Si votre bébé a de la fièvre, il est important de bien l’hydrater, de fractionner les repas et de s’assurer que votre enfant dort sur le dos. Veillez également à maintenir sa chambre bien aérée et humidifiée pour faciliter sa respiration.
  • Pour les parents seuls, asseyez-vous sur un lit avec les jambes étendues. Placez votre enfant entre vos jambes, la tête au niveau de vos cuisses et les bras sous vos cuisses. Tournez doucement la tête de votre enfant sur le côté et procédez au nettoyage du nez comme expliqué précédemment.
  • Les parents appréhendent souvent de nettoyer le nez de bébé. Ce n’est pourtant pas un soin compliqué, bien qu’il ne soit pas très apprécié par les tout-petits ! S’il pleure, ne vous inquiétez pas : il est important de dédramatiser ce moment pour rassurer votre bébé. Vous pouvez jouer avec lui, le chatouiller, tout ce qui pourra rendre cet instant amusant pour lui.

Quand consulter un médecin ?

Si votre bébé présente les symptômes suivants, il est important de consulter un médecin :

  • Fièvre
  • Toux persistante
  • Difficulté à respirer
  • Irritabilité
  • Refus de s’alimenter

Ces symptômes peuvent indiquer une infection des voies respiratoires supérieures ou d’autres problèmes de santé qui nécessitent une évaluation médicale.

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